Меню Рубрики

Симптомы мини инфаркта у мужчины

Микроинфаркт – это народное название мелкоочагового инфаркта миокарда (ИМ), который врачи называют ИМ без зубца Q или ИМ без повышения сегмента ST.

Микроинфаркты отличаются от обширного инфаркта площадью поражения тканей миокарда – она гораздо меньше. Однако не стоит недооценивать заболевание. По статистике, мужчины, перенесшие микроинфаркт имеют такой же долгосрочный прогноз, как и пациенты с обширным инфарктом. Обе группы людей более склонны к повторному развитию ИМ. Это смертельно опасное состояние, прогноз можно улучшить своевременным обращением к врачу.

В развитии микроинфаркта миокарда выделяют три стадии:

  • предынфарктную (нестабильная стенокардия);
  • микроинфаркт;
  • постинфарктную.

Рассмотрим симптомы микроинфаркта у мужчины, характерные для каждой из этих стадий, а также правила оказания первой помощи.

Инфаркт миокарда никогда не возникает без длительных патологических процессов, происходящих в толще сердечной мышцы. Однако часто такие симптомы проходят незамеченными для пациента. Непосредственным предвестником микроинфаркта или инфаркта являются признаки острого спазма сердечных сосудов. Такое состояние называют предынфарктным или нестабильной стенокардией.

Просвет артерий резко сужается, сердечная мышца перестает получать адекватное количество кислорода, питательных веществ. Часто резкий сосудистый спазм провоцирует тромбообразование. Тромб становится дополнительной механической преградой для кровотока.

Из-за резкого нарушения кровообращения развивается основной признак предынфарктного состояния – давящая боль в области грудной клетки (стенокардия). Она может отдавать в плечо, шею, спину или руку. Иногда болей нет, однако человек отмечает появление одышки, изменение характера дыхания – становится поверхностным.

От обычной стенокардии нестабильную форму можно отличить по следующим симптомам (2):

  • возникновение боли не связано с эмоциональной или физической нагрузкой. Приступы могут появляться во время отдыха, сна;
  • тяжесть боли, частота и/или продолжительность приступов нарастает;
  • обычная доза нитроглицерина не действует;
  • во время приступа лицо бледнеет, покрывается испариной;
  • патология сопровождается слабостью, головокружением, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, усталостью, тошнотой, абдоминальными болями.

Нестабильная стенокардия необязательно оканчивается инфарктом миокарда. При адекватном лечении состояние человека стабилизируется.

Самой опасной формой предынфарктного состояния является «молчаливая ишемия». Это форма коронарной недостаточности, которая не сопровождается симптомами. Недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы можно обнаружить только благодаря специфичным тестам. Большинство случаев молчаливой ишемии проходит без тяжелых последствий. Однако иногда она осложняется инфарктом миокарда.

Мужчины, которые давно страдают от приступов стенокардии, часто игнорирую предынфарктное состояние. Это значительно повышает шансы перехода болезни в следующую стадию – обширный или мелкоочаговый инфаркт.

У молодых мужчин стадия предынфарктного состояния отсутствует. Инфаркт развивается внезапно, на фоне полного здоровья. Его симптомы яркие, болевой приступ длительный. Далеко не всегда микроинфаркт возникает у мужчин, ведущих неправильный образ жизни. Большую роль играет наследственность.

У мужчин микроинфаркт развивается после резкого скачка артериального давления, физического или эмоционального перенапряжения, оперативных вмешательств, травм, переедания. Типичное время появления первых симптомов – предрассветные часы. В это время кровь наиболее предрасположена к тромбообразованию, – сосуды к спазму.

Признаки микроинфаркта у мужчин зависят от формы заболевания, которых существует 6 (1):

  • классическая;
  • абдоминальная;
  • астматическая;
  • церебральная;
  • бессимптомная;
  • аритмическая.

Атипичные формы у мужчин встречаются гораздо реже, чем у женщин. К их возникновению более склонны люди старшего возраста, больные диабетом, почечной недостаточностью (3).

Классические симптомы микроинфаркта у мужчин во многом напоминают простудное заболевание. Из-за чего человек переносит сердечный приступ «на ногах», предпочитает не обращаться за медицинской помощью, что значительно ухудшает прогноз. К счастью, мужской пол переносит микроинфаркт гораздо тяжелее, чем женский. Поэтому процент обращения в первый часы после ИМ у них очень высокий.

Сердечный приступ проявляется следующими признаками:

  • общее недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • головная боль;
  • потливость;
  • повышенная температура тела (до 37,5).

Главное отличие микроинфаркта от гриппа, ОРВИ – отсутствие кашля, насморка. Однако у курильщиков часто развивается хронический бронхит. Его основной признак – постоянный кашель. Людям с кашлем курильщика отличить микроинсульт от ОРВИ, гриппа очень сложно.

Грудная боль при классической форме может быть различной интенсивности. Она во многом напоминает приступ стенокардии. Может появляться, а затем исчезать. Но в отличие от стенокардии боль никогда не проходит самостоятельно. Другая характерная подсказка – прием нитроглицерина не избавляет от болей полностью. Поэтому если после 3 таблеток препарата не наступило облегчение – срочно вызывайте скорую. Отказываться от приема нитроглицерина нельзя. Несмотря на то, что он не убирает симптоматику, это лекарство значительно улучшает последующий прогноз, минимизирует риск смерти.

Абдоминальная форма маскируется под признаки заболевания желудочно-кишечного тракта. Мужчины могут жаловаться на боли в животе, тошноту, рвоту. Насторожить человека должны приступы стенокардии, предшествующие желудочно-кишечным расстройствам.

Астматическая форма может протекать без приступов стенокардии. У больного появляются симптомы, напоминающие бронхиальную астму. Человеку сложно вдохнуть, выдохнуть воздух, а часто вдохнуть и выдохнуть. У него появляется кашель, дыхание становится поверхностным. Самостоятельно отличить бронхиальную астму от сердечной очень сложно. Врач может различить состояния, выслушав легкие, сделав ЭКГ.

Чаще всего астматическая форма регистрируется у пожилых людей, которые давно болеют ишемической болезнью сердца, а также у пациентов, переживших один инфаркт миокарда. Если приступ сердечной астмы застает человека ночью, он просыпается от одышки после нескольких часов сна. Это объясняется накоплением жидкости в легким, которым особенно сложно работать, когда на них давит вес человека.

Церебральная форма развивается у людей с атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга. Патология проявляется внезапным обмороком, несвязностью речи, сложностью выговаривая слов, нарушениями координации, параличом конечностей, сопровождается сильной грудной болью. Чаще встречается у пожилых людей, страдающих уменьшением ясности мышления, бессонницей, забывчивостью.

Бессимптомная форма типична для стариков, людей, переживших инфаркт. Больной не ощущает боли из-за атрофии нервных окончаний, которая происходит во время отмирания участка сердечной мышцы. Однако могут присутствовать другие симптомы: ощущение дурноты, резкая слабость, холодный пот. Через некоторое время все симптомы кроме общей слабости исчезают.

Аритмическая форма также может протекать без признаков стенокардии. Она сопровождается различными нарушениями сердечного ритма. Больной жалуется на «выскакивание» сердца из грудной клетки.

После того как симптомы микроинфаркта утихнут, состояние больного стабилизируется, его выписывают из стационара. Комплекс симптомов, осложнений, которые могут развиться после первого инфаркта, называют послеинфарктным состоянием. В период восстановления высока вероятность развития повторного сердечного приступа.

Самые распространенные проявления постинфарктного состояния:

  • Синдром Дресслера. Развивается через 2-6 недель после перенесенного ИМ. Типичная форма характеризуется различными сочетаниями перикардита, плеврита, пневмонии, полиартрита. Для атипичной формы характерны воспаление суставов, кожные поражения, одышка, кашель, симптомы перитонита.
  • Постинфарктная стенокардия. Приступы грудных болей, приходящиеся на 1-14 сутки после перенесенного инфаркта. Опасна возможностью развития нового ИМ.
  • Хроническая сердечная недостаточность. Развивается при множественных или обширных инфарктах из-за неспособности сердечной мышцы справляться с текущей нагрузкой. Ее характерные симптомы: одышка, отеки, слабость, быстрая утомляемость.

При первых симптомах микроинфаркта необходимо вызвать скорую помощь. По статистике 30% пациентов, не получивших своевременное лечение, умирают на протяжении года после перенесенного сердечного приступа. Быстрая терапия помогает снизить смертность на 80%.

До приезда скорой помощи необходимо:

  • открыть окна, расстегнуть воротник;
  • меньше двигаться;
  • занять полусидящее положение;
  • под язык положить таблетку нитроглицерина. Прием лекарства можно повторить уже через 5 минут, но не более трех раз;
  • принять таблетку аспирина.

Некоторые мужчины пытаются снять беспокойство курением. Этого делать категорически нельзя. Табачный дым вызывает учащение сердцебиения, повышение артериального давления. Поэтому курение лишь усугубит состояние больного.

источник

Микроинфаркт миокарда – это разновидность ишемической болезни сердца, при которой развивается некроз небольших участков сердечной мышцы, сопровождающийся снижением функции органа.

Даже при незначительном по величине очаге поражения, характерном для мини инфаркта, в патологический процесс могут вовлекаться важные структуры сердечной мышцы.

Нередко заболевание протекает бессимптомно или имеет атипичное течение, в таких случаях распознать его не только больному, но и врачу некардиологической специализации может быть затруднительно. Атипичное течение мини инфаркта чаще наблюдается у женщин.

Перенесенный на ногах инфаркт часто выявляется спустя много времени при проведении электрокардиографии в ходе диагностики по другому поводу.

Любые формы инфаркта миокарда, в том числе мелкоочаговая, создают угрозу здоровью и жизни пациента. По этой причине при любом подозрении на возможный инфаркт требуется незамедлительное обращение к специалисту, а пациентам из группы риска необходимы регулярные профилактические осмотры у кардиолога, чтобы не пропустить патологию.

Инфаркт миокарда чаще наблюдается у мужчин от 40 до 60 лет. Заболеваемость у женщин от 40 до 50 лет ниже, но после 50 лет она становится одинаковой. В последние десятилетия отмечается тенденция развития мини инфаркта у пациентов более молодого возраста.

Микроинфаркт возникает на фоне ишемии или нарушения местного кровотока.

К основным причинам относят: ранее перенесенный инфаркт миокарда, стенокардию, повышенный уровень холестерина в крови и атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов, сахарный диабет, повышенное кровяное давление, чрезмерные физические и/или психические нагрузки, нерациональное питание, избыточный вес, вредные привычки, гиподинамию.

Среди факторов риска развития заболевания выделяют повышенную раздражительность, тревожность, подверженность стрессам, генетическую предрасположенность.

Первые признаки микроинфаркта, как правило, незначительны и часто не обращают на себя внимания пациента, особенно при наличии у него стенокардии в анамнезе. К ним относятся слабость, незначительная кардиальная боль, часто в виде покалывания, ощущение усиленного сердцебиения.

Основные симптомы мини инфаркта миокарда не отличаются от таковых при крупноочаговом инфаркте, однако обычно менее выраженными: интенсивная боль за грудиной, которая может иррадиировать в лопатку, живот, руку, шею, нижнюю челюсть.

Нередко заболевание протекает бессимптомно или имеет атипичное течение, в таких случаях распознать его не только больному, но и врачу некардиологической специализации может быть затруднительно.

При атипичном течении боль менее выражена или вовсе отсутствует, а кроме того, может иметь иную локализацию (спина, правая половина тела, верхние конечности, пальцы, челюсть и т. д.). Помимо этого, наблюдается слабость, холодный пот, цианоз губ и носогубного треугольника, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, тревога, страх смерти. Может повышаться температура тела до субфебрильных значений.

К атипичным формам болезни относятся:

  • астматическая – развивается у пациентов пожилого возраста на фоне ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии; болевой синдром отсутствует, наблюдается одышка, симптомы отека легких или сердечной астмы;
  • абдоминальная – возникают сильные боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, метеоризм (напоминает клиническую картину острого живота);
  • аритмическая – проявляется нарушениями сердечного ритма; кардиальная боль умерена или отсутствует;
  • церебральная – отмечаются головная боль, головокружение, интеллектуально-мнестические расстройства, чувствительные и двигательные нарушения (напоминает симптоматику транзиторной ишемической атаки, динамического нарушения мозгового кровообращения).

О перенесенном приступе могут свидетельствовать сильные головные боли, озноб, артериальная гипертензия, усиленное потоотделение, болезненность в суставах, отеки конечностей.

Однажды перенесенный инфаркт значительно увеличивает риск повторного приступа в дальнейшем. К другим последствиям мини инфаркта относят развитие аритмии, перикардита, усугубление сердечной недостаточности.

Однажды перенесенный инфаркт значительно увеличивает риск повторного приступа в дальнейшем.

Определить диагноз точно в домашних условиях невозможно, поэтому при подозрении на инфаркт следует незамедлительно вызвать скорую помощь. В ожидании ее прибытия пациента следует уложить или усадить, обеспечить доступ свежего воздуха. Если больной наблюдается у кардиолога и принимает сердечные препараты, можно дать ему выпить такое лекарство (например, Нитроглицерин). До приезда врача больного нельзя оставлять без присмотра, поскольку в любой момент его состояние может критически ухудшиться. В случае остановки сердечной деятельности и дыхания приступают к реанимационным мероприятиям, однако делать это рекомендуется людям, имеющим соответствующую подготовку.

Основным методом диагностики инфаркта является электрокардиография (ЭКГ). Для уточнения локализации очага некроза и его размеров проводится ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография). Назначается общий, биохимический анализ крови (исследуются лактатдегидрогеназа, креатинфосфокиназа, тропонин, липидограмма и пр.).

Перенесенный на ногах инфаркт часто выявляется спустя много времени при проведении электрокардиографии в ходе диагностики по другому поводу.

Если мини инфаркт диагностирован в течение 1–10 суток, лечение проводится в кардиологическом стационаре, где имеются все условия для обеспечения полноценного обследования и круглосуточного наблюдения за состоянием пациента.

Назначаются обезболивающие препараты (в случае интенсивного болевого синдрома – наркотические анальгетики), антиаритмические, гипотонические лекарственные средства. При нарушениях липидного обмена в целях предотвращения атеросклеротического поражения сосудов применяются статины.

Инфаркт миокарда чаще наблюдается у мужчин от 40 до 60 лет. Заболеваемость у женщин от 40 до 50 лет ниже, но после 50 лет она становится одинаковой.

Длительным курсом назначаются антиагреганты и/или антикоагулянты. В ряде случаев требуется их пожизненное применение с целью профилактики повторного приступа.

Читайте также:  Инфаркт мозга стеноз прецеребральных артерий

Если микроинфаркт был перенесен пациентом на ногах и обнаружен впоследствии случайно, необходимо проведение реабилитационных мероприятий и регулярное наблюдение у кардиолога.

Постинфарктная реабилитация включает в себя поддерживающую медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, коррекцию образа жизни и диету. В основе рациона должны быть продукты, богатые клетчаткой, витаминами, полиненасыщенными жирными кислотами: овощи и фрукты, рыбу, постное мясо, морепродукты, молочные продукты, растительные масла. Ограничивают употребление жирных сортов мяса, животных жиров, соли, кондитерских изделий. Пациентам с лишним весом необходимо привести его в норму.

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз относительно благоприятный. После лечения и реабилитации возможно возвращение человека к работе и привычной жизни. Пациентам, перенесшим любую форму инфаркта необходимо регулярное обследование у кардиолога.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Микроинфаркт – это мелкоочаговый некроз ткани миокарда или, по-другому – частичное омертвление сердечной мышцы. Патология возникает вследствие нарушения кровообращения в коронарных сосудах (тех, которые снабжают кислородом сердечную мышцу). В группе риска находятся люди, страдающие ожирением, диабетом, атеросклерозом, а также курильщики. Заболеванию подвержены люди обоих полов, однако диагностируют микроинфаркт у мужчин на 15% чаще, чем у женщин. Объясняется это тем, что у мужчин симптомы заболевания более выражены; женщины же часто переносят недуг «на ногах», что в будущем может спровоцировать уже обширный инфаркт.

Симптомы микроинфаркта у мужчин

Симптомы микроинфаркта можно разделить на:

предшествующие заболеванию симптомы, после появления которых в 5% случаев диагностируют мелкоочаговый некроз миокарда;

основные (более поздние) проявления.

У мужчин обычно проявляются все три группы симптомов, тогда как у женщин заболевание обычно протекает, сопровождаясь только первыми двумя группами признаков. У мужчин также микроинфаркт может протекать без этих симптомов, однако только в 15% случаев.

Далее в статье вы узнаете обо всех проявлениях микроинфаркта у мужчин.

  • Одышка после ходьбы;
  • повышенное давление;
  • быстрая утомляемость;
  • замерзание рук и ног (конечности постоянно холодные, даже в тепле);
  • периодическое возникновение «мурашек» в ногах и руках.

Уже при появлении этих признаков рекомендуется обратиться к кардиологу для профилактической диагностики.

Разберем эти признаки чуть подробнее.

    Главный предвестник – это одышка даже после незначительной физической нагрузки и быстрая утомляемость. Они часто появляются у людей, страдающих ожирением, а также у тех, кто курит. Эти признаки свидетельствуют о том, что сердце не может быстро поставлять достаточное количество крови к тканям организма. От этих симптомов можно избавиться самостоятельно, бросив вредные привычки, скорректировав режим питания и сбросив вес. В таком случае микроинфаркта можно избежать, не обращаясь к врачу.

  • Далее возникают постоянные головные боли, гипертония. Постоянно повышенное давление значительно повышает риск некроза миокарда. При появлении этих признаков уже необходимо проходить профилактический осмотр у кардиолога раз в полгода.
  • Постоянное чувство холода в руках и ногах, а также возникновение «мурашек» свидетельствует о том, что у человека уже нарушено кровообращение в коронарных сосудах, и сердце не может полноценно работать. При таких проявлениях нужно пройти подробное обследование у кардиолога, которое включает в себя ЭКГ, анализ крови и УЗИ сердца. Иногда также может быть назначено дуплексное сканирование артерий.
  • При появлении симптомов микроинфаркта нужно пройти обследование у кардиолога

    При описанных выше симптомах слабо выраженный микроинфаркт диагностируется всего в 5% случаев. Значительно чаще на этой стадии можно выявить другие заболевания сердечно-сосудистой системы, которые при их игнорировании приводят к микроинфаркту либо обширному инфаркту миокарда.

    Непосредственно при возникновении микроинфаркта у мужчин первыми свидетельствуют о заболевании симптомы, похожие на грипп (и поэтому человек часто не идет к врачу):

    • чувство усталости и сниженная работоспособность;
    • ощущение слабости в мышцах;
    • температура тела 37,5–38 градусов;
    • ломота в теле;
    • дискомфорт в области грудной клетки.

    Главное отличие, с помощью которого можно самостоятельно отличить грипп от микроинфаркта, – отсутствие кашля и хрипов в легких. Однако для курильщиков характерен хронический бронхит, что еще более затрудняет диагностику микроинфаркта без консультации врача.

    Если очаг повреждения сердечной ткани совсем небольшой, то проявления заболевания на этих признаках и ограничиваются.

    Все эти симптомы возникают из-за нарушения кровообращения и стресса для организма, вызванного внезапным нарушением работы сердца. Так как эти признаки можно легко спутать с проявлениями респираторного заболевания, то лучше сразу обратиться к терапевту, который направит больного к кардиологу в случае необходимости.

    Позже возникают уже основные признаки, которые похожи на симптомы обширного инфаркта, но выражены менее интенсивно:

    • боль в груди,
    • пониженное давление,
    • одышка,
    • посинение губ,
    • головокружение,
    • онемение конечностей,
    • аритмия.

    Это те симптомы, которые уже в 99% случаев свидетельствуют о микроинфаркте или даже обширном инфаркте. Мужчины тяжелее переносят и микроинфаркт, и обширный инфаркт.

    • В первую очередь возникает резкая боль в грудной клетке, которая может отдавать в плечо, челюсть, лопатку.
    • Далее у человека резко снижается артериальное давление.
    • Из-за недостаточного кровоснабжения мозга возникает головокружение, которое в тяжелом случае может закончиться обмороком. Обморок – один из симптомов микроинфаркта
    • Так как резко уменьшается поставка крови к конечностям, пациент ощущает их онемение.
    • Из-за того, что все ткани организма начинают получать меньшее количество кислорода, человек ощущает нехватку воздуха и начинает часто и быстро дышать.
    • Также из-за резкого нарушения кровообращения может появиться синюшность губ и слизистых оболочек носа.
    • Аритмия – это самый опасный признак микроинфаркта. Возникает она из-за нарушения проводимости нервного импульса внутри сердечной мышцы. Это может быть тахикардия (частые сокращения сердца – пульс более 90 ударов в минуту), экстрасистолия (несвоевременные сокращения сердца), фибрилляция предсердий (хаотичное быстрое сокращение предсердий). Часто аритмия сохраняется и после микроинфаркта.

    У людей, ранее не склонных к болезням сердца, все эти симптомы могут сопровождаться чувством тревоги и страхом смерти, что вполне объяснимо.

    А вот те, у кого сердце болит часто – могут не придать симптомам должного внимания. Если вы из тех, кого часто беспокоит боль в груди и головокружение, то обратите внимание, что при микроинфаркте нитроглицерин и другие нитраты не помогают. И если вы выпили таблетку, но она не принесла ожидаемого эффекта – в течение 3–5 минут, немедленно вызывайте скорую помощь.

    источник


    Что такое микроинфаркт, как он сейчас классифицируется в кардиологии, можно ли перенести его на ногах, как заподозрить, диагностировать и лечить такое заболевание – об этом мы расскажем в статье.

    В обиходе нередко можно услышать, что человек перенес микроинфаркт, раньше этой терминологией пользовались и врачи. Сейчас на смену делению инфаркта на микро-, или мелкоочаговый, крупноочаговый и трансмуральный, пришла другая классификация, где такое название отсутствует.

    Миокард – сердечная мышца, которая сокращается и выбрасывает порции крови в аорту. Затем эта кровь разносится по артериям, питая весь организм кислородом и унося из тканей углекислоту. Сам миокард тоже имеет артерии, которые его снабжают кровью, – так называемые коронарные (от латинского слова cor – «сердце»).

    Инфаркт – нарушение функционирования части сердечной мышцы, вызванное прекращением ее кровоснабжения. Самая частая причина этого – ишемическая болезнь сердца, в основе которой лежит образование холестериновых бляшек на стенках коронарных артерий.

    Рано или поздно такая бляшка либо полностью перекрывает просвет артерии, либо повреждается, а на ее поверхности образуется тромб. В обоих случаях кровоток по артерии прекращается, и часть сердечной мышцы испытывает дефицит кислорода.

    В таких условиях клетки сердца могут жить около 15 – 30 минут, а затем они погибают. Постепенно на их месте образуется рубец.

    В зависимости от размеров очага поражения раньше и выделяли 3 формы заболевания:

    1. Микроинфаркт, или мелкоочаговый, когда гибла только маленькая часть сердечных клеток, и работа сердца практически не страдала;
    2. Крупноочаговый с сохранением на фоне рубцевания части сокращающихся миокардиоцитов (клеток сердца);
    3. Трансмуральный, после которого происходило практически сквозное замещение миокарда соединительной тканью (рубцом).

    У микроинфаркта сейчас есть 2 официальных названия:

    1. Инфаркт миокарда без зубца Q.
    2. Не-Q-образующий инфаркт.

    Зубец Q формируется на месте рубцовых изменений. Понятно, что при небольшом очаге поражения, как при микроинфаркте, последствия не столь значительны, и этот зубец на ЭКГ не появляется.

    Таким образом, микроинфаркт – форма заболевания с наилучшим прогнозом для выздоровления. Во многих случаях работа сердца через некоторое время полностью восстанавливается.

    Самая частая причина микроинфаркта – тромб в одной из мелких коронарных артерий. Он образуется на поверхности поврежденной атероматозной бляшки. Примерно у двух третей пациентов он самостоятельно растворяется в течение суток, часто сопровождаясь болью в груди. Однако в 30% случаев формируется небольшой очаг омертвевших тканей.

    В более редких случаях микроинфаркт могут вызвать:

    • эмболия коронарной артерии – закупорка ее принесенным извне образованием, например, при митральном или аортальном стенозе, инфекционном эндокардите;
    • спазм коронарного сосуда под действием психоактивных веществ или, например, сильного стресса.

    Признаки этого заболевания очень схожи с симптомами других острых коронарных состояний (нестабильная стенокардия, Q-образующий инфаркт миокарда), поэтому по клинической картине сразу дифференцировать эти заболевания нельзя.

    В самом начале процесса их объединяют в понятие «острый коронарный синдром». В зависимости от того, как будут развиваться события дальше, произойдет ли некроз тканей, каков будет его размер, и будет установлен окончательный диагноз.

    Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин и женщин схожи. Разница состоит в возрасте, в котором чаще возникает заболевание.

    Для мужчин это 45 – 50 лет, у женщин микроинфаркт возникает чаще после 55 – 60 лет, так как ранее их сосуды находятся под «защитой» женских половых гормонов.

    Симптомы, позволяющие заподозрить микроинфаркт одинаковы как для мужчин, так и для женщин:

    • боль, давление, стеснение или жжение за грудиной, не проходящие после приема 3 таблеток нитроглицерина, принятых с интервалом через 5 минут каждая;
    • боль, отдающая в плечо, ключицу, верхнюю часть живота, спину, шею, челюсть;
    • тошнота или рвота;
    • внезапная одышка, чувство нехватки воздуха;
    • внезапное сильное потоотделение и выраженная слабость;
    • головокружение или потеря сознания;
    • чувство беспокойства, страх за свою жизнь.

    Боль или дискомфорт в груди, не проходящие после приема нитроглицерина, – наиболее распространенный признак микроинфаркта. Однако он наблюдается не у всех. Некоторые пациенты не ощущают особых неприятных признаков и не замечают перенесенного заболевания. Такое чаще наблюдается у женщин, пожилых людей и лиц с диабетом.

    Например, женщина с диабетом в возрасте 65 лет может перенести несколько таких инфарктов «на ногах», которые в совокупности могут значительно ослаблять сократимость ее сердечной мышцы и вызовут сердечную недостаточность.

    Лечение в домашних условиях при микроинфаркте не проводится, так как это заболевание смертельно опасно. При подозрении на эту патологию необходимо вызвать «Скорую помощь», а тем временем сделать следующее:

    • придать больному положение полусидя;
    • дать ему таблетку нитроглицерина под язык и четверть таблетки аспирина разжевать, через 5 минут можно повторить прием нитроглицерина, и через следующие 5 минут принять еще одну таблетку;
    • расстегнуть тесный пояс, воротник, открыть форточку;
    • успокоить больного, сказать, что помощь уже близко, не оставлять его в одиночестве;
    • собрать немного вещей – белье, пижаму или халат, тапочки, носки, предметы личной гигиены, паспорт, медицинский полис и карточку СНИЛС;
    • организовать встречу «Скорой помощи», открыть дверь в подъезд, отвести собаку (если она есть) к соседям или хотя бы в другую комнату, если пациента нужно будет переносить – подумать о том, кто может помочь (в составе бригады может не быть санитаров), выяснить, свободен ли доступ к подъезду.

    Распознавание микроинфаркта складывается из 4 основных составляющих:

    • Клиническая картина, симптомы и жалобы пациента.
    • Данные внешнего осмотра.
    • ЭКГ-картина.
    • Результаты анализов крови на тропонины – вещества, отражающие произошедший некроз и разрушение клеток миокарда.
    Читайте также:  Инфаркт мозга стеноз мозговых артерий

    Микроинфаркт на ЭКГ диагностировать довольно сложно. Обычно, но не обязательно, в первые часы приступа на кардиограмме отмечается подъем сегмента ST. В дальнейшем этот сегмент возвращается на изолинию и образуется отрицательный зубец Т. Это происходит в течение первой недели заболевания. Примерно через месяц зубец Т может из отрицательного вновь стать положительным, и тогда в дальнейшем никаких следов перенесенного микроинфаркта на ЭКГ не будет.

    Подобное можно сказать и о других методах исследования. При микроинфаркте отсутствует глубокий некроз, и сердечная мышца сокращается практически нормально. Поэтому на ЭхоКГ зон гипо- или акинезии (то есть рубцов) не будет.

    При срочной коронароангиографии, проведенной в стационаре, врачи могут обнаружить затромбированную артерию. Тактика лечения будет при этом зависеть от ее размера и времени, прошедшего с начала приступа. Также при микроинфаркте будет наблюдаться повышение в крови уровня тропонинов.

    Срочные цели лечения – устранить боль, улучшить кровообращение и работу сердца. Долгосрочные цели лечения микроинфаркта: профилактика осложнений, управление факторами риска, снижение вероятности повторных сердечных приступов. Для достижения этих целей используется комбинация лекарств и хирургических процедур.

    В зависимости от состояния пациента медикаменты для неотложной и/или длительной терапии могут включать:

    • тромболитики, растворяющие закупоривший артерию тромб;
    • анальгетики, в том числе наркотические, для снятия боли;
    • нитроглицерин, временно расширяющий коронарные артерии;
    • антитромбоцитарные препараты для профилактики образования тромбов в будущем;
    • бета-адреноблокаторы, замедляющие пульс, снижающие давление и нагрузку на сердце;
    • ИАПФ, улучшающие кровообращение;
    • блокаторы рецепторов ангиотензина, контролирующие давление;
    • статины, снижающие количество холестерина в крови и стабилизирующие атеросклеротические бляшки.

    При технической возможности может быть проведена ангиопластика, во время которой в пораженную коронарную артерию проводят тонкую трубочку – стент. Если пациент перенес множество микроинфарктов, и у него постоянно есть приступы стенокардии, ему может быть предложена операция коронарного шунтирования.

    При своевременном лечении последствия микроинфаркта как для мужчин, так и для женщин обычно благоприятные. Тяжелые осложнения для этого заболевания не так характерны, как для более крупных некрозов сердечной мышцы.

    Перенесенный микроинфаркт на ногах могут сопровождать такие последствия для женщин и мужчин как:

    • нарушения ритма сердца, блокады, экстрасистолия, редкий пульс или приступы учащенного сердцебиения;
    • приступы загрудинной боли при нагрузке;
    • при большом количестве таких микроинфарктов – постепенное нарастание одышки, снижение переносимости нагрузки.

    Профилактика микроинфаркта состоит в устранении факторов риска этого заболевания:

    • не курить, избегать и пассивного курения;
    • есть больше фруктов, овощей, цельных злаков, умеренное количество нежирных молочных продуктов и постного мяса;
    • регулярно заниматься спортом или хотя бы поддерживать возможную для себя пусть небольшую, но постоянную физическую активность;
    • регулярно проверять уровень холестерина, избегать мяса и молочных продуктов с высоким содержанием жиров, принимать назначенные врачом статины;
    • контролировать артериальное давление и при необходимости ежедневно принимать препараты для его снижения;
    • поддерживать здоровый вес;
    • найти способ справляться со стрессами, пересмотреть режим, возможно, перейти в более спокойные условия работы;
    • отказаться от алкоголя.

    Видео программы “Здоровье”, о симптомах и способах определения микроинфаркта:

    Желаем Вам сохранить крепкое сердце на протяжении всей жизни, надеемся наши рекомендации принесут пользу.

    источник

    Характерной особенностью признаков микроинфаркта у мужчин является скудность симптомов на начальных этапах развития недуга. При этой патологии происходит некроз (омертвление) тканей миокарда, но в отличие от обширного инфаркта, мелкими очагами. Основная причина развития приступа – нарушенный кровоток в коронарных артериях и их закупорка тромбами.

    Мужской пол более подвержен развитию микроинфаркта, нежели женский. Причина этому – множество факторов риска. Например, частое потребление алкогольных напитков, табакокурение, ожирение, неправильное питание. Всё это сказывается на кровеносных сосудах, где откладывается значительное число холестерина, после чего образуются атеросклеротические бляшки и тромбы.

    Течение болезни в 15% бессимптомное. В других случаях люди просто не обращают внимания на признаки, особенно, если существуют другие патологии сердечно-сосудистой системы. Симптоматика условно разделена на 3 группы – предвестники болезни, первичные и более поздние признаки.

    Предвестники, на которые стоит обращать внимание:

    1. Появление одышки после физических нагрузок. Многие мужчины это связывают с курением, лишним весом, малоактивностью. Да, эти факторы усугубляют положение больного, но сама по себе одышка – симптом микроинфаркта.

    Почему возникает одышка? Из-за нарушенного кровообращения сердечная мышца не может работать в полной мере, поэтому сердце не успевает перекачать кровяную жидкость и доставить питательные вещества в ткани миокарда. Если своевременно избавиться от факторов, которые к этому приводят, можно избежать микроинфаркта.

    1. Частое повышение артериального давления с головными болями. Гипертония сопровождается сужением кровеносных сосудов, из-за чего сердечный орган получает усиленную нагрузку, а кровь не циркулирует нормально по всему организму. Следовательно, головной мозг не снабжается достаточным количеством кислорода.
    2. Чувство онемения в нижних и верхних конечностях, мурашки по коже. Опять-таки, такое происходит по причине нарушенного кровоснабжения.

    На первых этапах развития микроинфаркта появляются симптомы простудных заболеваний, поэтому люди не придают значения таким признакам. Но между двумя патологиями есть существенная разница – при мелкоочаговом инфаркте нет хрипов и кашля.

    Далее наблюдаются специфические проявления:

    • повышение температуры тела (до 39-ти градусов);
    • озноб, лихорадка, ломота в костях;
    • мышечная слабость и быстрая утомляемость;
    • снижение работоспособности, постоянная усталость;
    • дискомфортные ощущения и в дальнейшем боль в области грудной клетки;
    • головокружение и боль в голове;
    • скачки артериального давления;
    • тошнота;
    • повышенное потоотделение;
    • болевой синдром в суставах, мышцах тянущего характера;
    • легкое давление на область живота слева;
    • резкая слабость;
    • похолодение рук и ног.

    Когда появляются простудные симптомы, мужчина обычно начинает лечиться по схеме для респираторных патологий. На какое-то время это помогает, но достаточно всего недели, чтобы появились сердечные признаки. Причем в этом случае болевой порог становится острым.

    Какие признаки появляются на более поздних этапах развития микроинфаркта – особенности:

    1. По мере прогрессирования микроинфарктного состояния, симптоматика усиливается. Все вышеописанные признаки проявляются острее – боль становится нестерпимой, сдавливающей, жгучей, резкой, колющей или острой. В принципе, это проявления обширного инфаркта, но с меньшей интенсивностью.

    Особенность – мужской пол переносит приступ гораздо тяжелее женского. Болевой синдром локализуется с левой стороны, затем иррадиирует на предплечье, челюсть, зубы, лопатку и шею. Если больной пытается поднять верхнюю левую конечность, то испытывает боль и дискомфорт.

    Но так происходит не всегда, так как микроинфаркт может быть бессимптомным, особенно, если у мужчины присутствует сахарный диабет, или он находится в пожилом возрасте. В этом случае заболевание могут выявить совершено случайно и даже через несколько лет.

    1. При микроинфаркте сердечные препараты (Нитроглицерин) не помогают, что является прямым признаком патологии. Причем человек может выпить не только одну таблетку, но и 2-3.
    2. Продолжительность болевого синдрома – 15-30 минут и более. Иногда больной во время приступа старается прилечь, надеясь, что боль стихнет, но при мини-инфаркте это невозможно, так как она сопровождает мужчину даже в состоянии покоя.
    3. Во время приступа может измениться цвет кожи в области носогубного треугольника – он становится синюшным, отмечается цианоз (посинение губ). Это происходит из-за кислородного голодания в кровяной жидкости. Именно поэтому при оказании первой помощи важно открыть все окна для поступления свежего кислородного воздуха.
    4. Из-за частых и сильных головокружений больной утрачивает сознание. Это приводит к глубокому обмороку.

    1. Нарушение психоэмоционального фона – появляется страх, паника, тревожность (беспричинно). Это происходит по 2-ум причинам: человек может осознавать, что это сердечный приступ, и испугаться смерти или не понимать этого. Во втором случае организм самостоятельно сигнализирует головному мозгу о приближающейся опасности.
    2. Скачки артериального давления. Причем у некоторых людей АД повышается, а у других – снижается.
    3. Нехватка воздуха (из-за кислородного голодания) приводит к частому и быстрому дыханию.
    4. Аритмический пульс всегда сопровождает мелкоочаговый инфаркт. Он характеризуется учащенным сердцебиением.

    Вид аритмии зависит от разных нюансов. Это может быть экстрасистолия (нормальная частота сокращений миокарда чередуется с внеочередной). Также тахикардия (пульсация сердца превышает 90-100 ударов в минуту), фибрилляция в предсердиях (сокращение сердечной мышцы происходит быстро и хаотично).

    Основная причина приступов аритмии – нарушенная проводимость нервных импульсов в миокардных мышцах.

    1. При некоторых формах болезни нарушается двигательная активность и речь.

    Для того чтобы быстро определить микроинфаркт, медики оценивают особенности приступа. Они зависят от типа мелкоочагового инфаркта:

    1. Форма № 1 – типичная. Характеризуется болевым синдромом резкого и жгучего характера.
    2. Вид № 2 – астматический. Самым мощным признаком является удушье и нехватка воздуха. Дополняется сильным учащением дыхания, посинением не только носогубной области, но и век, пальцев. Остальная кожа становится бледной. Довольно часто возникает кашель, при котором выходит мокрота со сгустками крови. Дыхание неравномерное и шумное.
    3. Тип № 3 – аритмический. Основной симптом, который проявляет себя очень ярко, – это учащение пульса и биения сердца. Больной четко ощущает трепыхание сердечного органа, выстукивание ритма. Такое состояние считается опасным, так как приводит к летальному исходу.
    4. Форма № 4 – церебральная. Приступ всегда характеризуется внезапным обмороком, а вот начальные симптомы больше напоминают инсультный приступ. Другие признаки – несвязность речи, трудность с произношением слов и составлением предложений, нарушенность координации движений. Боль носит резкий характер.
    5. Вид № 5 – абдоминальный или гастралгический. Это наиболее редкая форма микроинфарктного приступа. Особенность симптоматики – болевой порог локализуется в области брюшной полости, а не сердца. Многие путают его с приступами язвенного поражения органов желудочного и кишечного тракта или гастритными проявлениями. Обязательно отмечается тошнота и рвота, тахикардия, повышенное отделение липкого пота.

    Определить микроинфаркт во время приступа практически невозможно, так как он развивается около часа. Поэтому диагностика начинается после купирования приступа. Она направлена на выявление сегмента-ST, который должен быть снижен. Обязательно исследуются Т-зубцы, которые косвенно указывают на мини-инфаркт.

    Кардиолог измеряет артериальное давление, пульсацию в артериях, простукивает и прослушивает сердечный орган. Далее собирает анамнез, то есть опрашивает больного или его родственников о проявляющихся признаках, изучает историю всех перенесенных болезней, оценивает образ жизни и рассматривает хронические патологии. После этого направляет пациента на такие методы обследования:

    1. Дифференциальный способ оценивает метаболизм, панкреатит и гипокалиемию. Для этого делают калиевую пробу. Ход процедуры: пациенту проводят электрокардиограмму, потом дают выпить раствор хлорида натрия и снова делают ЭКГ. Если есть ишемическое поражение (микроинфаркт входит в группу ишемических патологий), то меняются показания Т и S.
    2. Электрокардиограмма определяет активность электрических импульсов в сердечной мышце, выявляет изменения в сердце, оценивает тип инфаркта (при обширном – изменяется зубец Q).
    3. Сбор крови на общий и биохимический анализ для обнаружения маркеров микроинфаркта. Изучается уровень миоглобина, тропонина, лактатдегидрогеназы и креатининфосфокиназы, СОЭ.
    4. Эхокардиография с ультразвуковым исследованием. Устанавливаются размеры очагового поражения и место их локализации, изучаются структурные и функциональные изменения. Данная методика является наиболее точной, так как на мониторе отображены анатомические особенности максимально детально. Можно проследить все движения сердечного цикла.
    5. Дополнительно проводится ангиография кровеносных сосудов, коронароангиография (исследуются коронарные артерии).

    Признаки мужского микроинфарктного приступа у каждого человека индивидуальные. Основная причина этому – выносливость сердечного органа. Помните, что данное заболевание может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу, поэтому важно знать все особенности симптомов, чтобы своевременно обратиться за квалифицированной помощью в клинику.

    источник

    Н арушение питания сердечной мышцы (миокарда) представлено группой процессов. Классификация проводится как по обширности, так и по степени тяжести отклонения от нормы. Восстановительные мероприятия соответствуют характеру процесса.

    Микроинфаркт — это острое преходящее нарушение кровообращения в сердце. Отличие от классического «собрата» в объеме поражения мышечной ткани. Участок незначительный, менее 5% от общей площади миокарда или чуть более.

    Считать состояние безопасным — неправильно. Это все еще острая коронарная недостаточность . Если вовремя не среагировать в течение нескольких месяцев или лет случится рецидив, на сей раз, скорее всего смертельный или тяжело инвалидизирующий.

    Читайте также:  Инфаркт мозга уход за больными

    Симптомы микроинфаркта у мужчины развиваются в течение считанных минут. Характерные черты клинической картины у представителя сильного пола:

    • Она разворачивается сразу и в полной мере. У женщин признаки добавляются по одному, пока симптомокомплекс не примет законченный вид.
    • Продромальный (предшествующий) период есть не всегда. Если же он присутствует, продолжительность не более 7 суток. Специфические предвестники нужно ловить, сообщать о них врачу.
    • Протекает состояние вяло, менее активно, чем у женщин.
    • Прогнозы также лучше, связано это с особенностями строения тела и гормональным фоном.

    Фаза продолжается от 2 до 7 суток максимум. У представительниц слабого пола этот период много продолжительнее. Занимает порядка месяца или минимум пары недель.

    Однако есть один плюс: выраженность продромальных проявлений у мужчин выше в разы. При должной доле внимания к здоровью есть все шансы заметить неладное и предотвратить нарушение.

    Слабые, едва заметные. Представляют скорее тяжесть, давление где-то внутри, распирание. Будто лежит камень. Возможна отдача неприятного ощущения в левую руку, спину, челюсть.

    Признак наблюдается не постоянно. Протекает приступами. Каждый такой эпизод длится от нескольких секунд до 2-3 минут.

    Мужчина списывает дискомфорт на перемену погоды, гастрит, несвоевременный прием пищи. Мысли о кардиальных проблемах приходит в голову в последнюю очередь.

    Чтобы определиться с локализацией и характером боли, нужно провести серию самостоятельных тестов:

    • Глубоко вдохнуть. Изменение интенсивности ощущения исключает кардиальный характер симптома.
    • Встать, подвигаться. Если синдром усиливается, сердечная этиология также маловероятна.
    • При приеме Нитроглицерина только кардиальная боль сойдет на нет. Пить такие препараты можно исключительно с санкции врача, самостоятельно нельзя.

    По мере приближения микроинфаркта синдром может усиливаться или сохраняться на прежнем уровне.

    Рекомендуется внимательно следить за самочувствием, развитие боли — основание для обращения к кардиологу.

    Нарушение газообмена по типу увеличения количества движений специфической мускулатуры в минуту. Симптом имеет органическую и функциональную природу в одно и то же время.

    В продромальную фазу сократительная способность миокарда падает. Кровь не выбрасывается в малый круг в достаточных количествах, а значит и кислородом обогащается не весь циркулирующий объем.

    Организм запускает компенсаторный механизм, усиливает легочную деятельность. Но эффекта не наступает. По мере снижения сократительной способности сердца одышка усиливается.

    Проявление неспецифично. Может указывать и на легочные проблемы.

    Психические расстройства подобного рода, с дистимическим компонентом (снижением фона настроения) встречаются сразу же. Причина в нарушении синтеза серотонина, так называемого гормона удовольствия, который отвечает за повышенную продуктивность и позитивный настрой.

    Мужчина буквально с первых дней становится угрюмым, вялым, раздражительным. Выраженной клинической депрессии обычно не наблюдается, только отдельные признаки.

    Окружающие, да и сам пациент могут принимать нарушение за результат бытовых трудностей, переутомления. Сказать точно, что стало причиной, в силах только психотерапевт или родственные ему специалисты.

    Астенического плана. Слабость, нарушение когнитивных и мнестических функций. Ухудшение концентрации внимания, памяти. Наступает падение продуктивности, в том числе на работе.

    Настроение стабильно пониженное, необходимо тщательное наблюдение. Крайне редко фиксируются суицидальные попытки.

    Корректировать нужно не психические расстройства, а слабость кровотока, нормализовать сократительную способность миокарда. Симптомы сойдут на нет сами.

    Развиваются как итог ишемии головного мозга. Относительно поздний признак. Встречается за 1-2 дня до наступления неотложного состояния.

    Облегчения рефлекторное опорожнение желудка не приносит. Потому как это не отравление, не интоксикация. Эпизод обычно один, крайне редко два или три. Не зависит от наполнения пищеварительного тракта.

    Или же гипергидроз. Результат ложного сигнала от гипоталамуса, страдающего ишемией.

    Периферические капилляры кожного покрова расширяются, активно отдают тепло. Потому сначала пациент испытывает сильный жар, потеет, его буквально можно выжимать. Затем начинает мерзнуть, бледнеет в результате стеноза тех же сосудов (обратный процесс).

    Подобные «качели» продолжаются 60-80 минут. Этот признак встречается относительно поздно, за несколько часов до микроинфаркта или же говорит о непосредственном начале патологического процесса.

    Пока еще не заметная. В форме тахикардии, ускорения сердечной деятельности. Частота сокращений достигает 120-130 ударов в минуту, субъективно ощущается слабо. Некоторые и вовсе не замечают нарушения.

    Прочие разновидности, тем более опасные почти не встречаются. Если они и бывают, то у пациентов, имеющих патологии сердечнососудистой системы в анамнезе.

    Но это не заслуга продромальной фазы микроинфаркта, просто симптомы актуализируются за счет повышения нагрузки на сердце.

    Отраженные неприятные ощущения от изначального расположения, источника. В некоторых случаях грудная клетка не задействована вообще.

    Симптом маскируется под нарушения работы желудка, гастрит, колит, метеоризм (кишечные колики от избытка газа). Те же диагностические ошибки допускают и молодые неопытные врачи. Обнаруживаются также в руках, зубах, челюсти с левой стороны.

    Она же цефалгия. В затылочной области, темени и висках. Стучащая, тюкающая. Следует в такт за биением сердца, пульсирует. Усиливается при резком вставании. Возможна спонтанные потемнения в глазах от падения артериального давления (ортостатическая гипотензия).

    Специфических признаков не имеет. Напоминает головную боль напряжения (сдавливание тугим обручем, примерная «ровность» силы на протяжении всего эпизода, продолжительность в несколько часов, отдача в глаз с одной стороны), гипертензию, повышенное давление (пульсация, локализация в затылке, тошнота, рвота).

    Хорошо купируется спазмолитиками, анальгетиками.

    Головокружение. Нарушение ориентации в пространстве. Результат недостаточного кровообращения мозжечка. Продолжается от нескольких минут до пары часов. Может повторяться неоднократно в течение одних суток.

    По типу поверхностных обмороков или предшествующих состояний с потемнением в глазах, шумом в ушах, тошнотой, рвотой, слабостью в ногах.

    • Первая. Мужчина ложится, затем спустя 10 минут наступает резкое пробуждение. В течение пары часов отмечается бодрость, повышенная активность психическая и физическая. Накатывает усталость, цикл повторяется. И так 2-3 раза. Попытки обратно лечь успехом не заканчиваются.
    • Другой вариант. Регулярные пробуждение в течение ночи. Каждые 30 минут и чаще. Эпизоды повторяются десятки раз.

    Ни о каком отдыхе речи не идет. Это мучительное состояние для пациента. Падает продуктивность на работе и в быту, мужчина постоянно вялый, слабый. Потому имеет смысл обратиться к сомнологу.

    При обнаружении хотя бы одного проявления, даже отдаленно напоминающего о микроинфаркте, это основание для обращения к врачу в срочном порядке.

    Времени в обрез, нужно выяснять причину и лечить человека пока есть шансы на предотвращение неотложного состояния.

    Развиваются в считанные минуты в полном объеме. Пациент не успевает ничего предпринять.

    Общая продолжительность нарушения — до 4-х-6-и часов в среднем. Бывает меньше. В некоторых случаях микроинфаркт вообще не дает о себе знать, течет латентно без симптомов.

    Результаты некроза обнаруживаются случайно спустя месяцы. В форме рубцов на миокарде.

    В классических же случаях признаки напоминают инфаркт, но существуют меньшее количество времени.

    Средней степени интенсивности. Если при полноценном некрозе они невыносимые, здесь все не так очевидно.

    Продолжаются более 30 минут. Это главный момент, по которому можно отграничить преходящую коронарную недостаточность от стенокардии.

    По характеру — боль давящая, жгучая. Колющей и ноющей не бывает. Это скорее признак, исключающий кардиальные патологии. Стабильная по характеру, не усиливается после физической нагрузки.

    В момент течения неотложного состояния даже перемена положения тела считается неадекватной активностью. Потому лучше не рисковать и сидеть на месте.

    Идут комплексом. Невозможность набрать воздуха. Пациент испытывает сильный страх, возникает психомоторное возбуждение, человек не находит себе места, тревожный. Физическая нагрузка только усугубляет течение состояния, усиливает симптом.

    Опасные формы. Классическая синусовая тахикардия возможна, но встречается не так часто. А если она и есть, то сочетается с прочими аритмиями: фибрилляцией желудочков и групповой экстрасистолией .

    Нарушение интервалов между сокращениями, частоты, кардиальной активности вообще повышают риск летального исхода от остановки сердце (асистолии). Без специального лечения не обойтись.

    По типу панической атаки и последующей астении. Так называемого ступора. Мужчина становится вялым, безынициативным. Неохотно реагирует на внешние стимулы и раздражители. Малообщителен, не говорит. Взгляд тусклый, направлен в одну точку.

    Такой синдром указывает на приближения микроинфаркта к концу. Встречается не у всех пациентов.

    Идентично продромальной стадии. Возникновение симптомов подобного рода — не обязательное условие.

    Головокружение, болевой синдром. Снижение скорости и качества мышления, концентрации внимания.

    Кожа становится влажной, беловатой, как мел. Сквозь — просвечивают сосуды. Мраморный рисунок — типичный клинический признак сердечнососудистых нарушений. Не всегда острых.

    Посинение области вокруг рта, и самих губ — классическое проявление, визитная карточка кардиальных патологий.

    Слабость, сонливость. Существенное снижение работоспособности. В некоторых ситуациях развивается само собой, без прочих симптомов. Также вариант латентного течения микроинфаркта.

    Говорит о тяжести текущего процесса. Обмороки свидетельствуют в пользу нарушения питания головного мозга. Глубина такова, что привести пострадавшего в чувства подручными методами невозможно.

    Общие закономерности развития симптомов микроинфаркта у мужчин — стремительность разворачивания клинической картины, меньшая тяжесть состояния, по сравнению с таковым у женщин , большие шансы на выздоровление, выживание.

    В основном же нарушение протекает легко, дает минимум признаков. Это делает раннюю диагностику трудной.

    Многие вообще не обращаются к врачу, совершая фатальную ошибку. Процесс, повлекший состояние продолжит прогрессировать, рано или поздно закончится повтором, и на сей раз смертью.

    Первые признаки микроинфаркта — это боль, одышка, потливость, бледность. При развитии хотя бы одного нужно вызывать скорую помощь.

    У мужчин нестандартные варианты коронарной недостаточности встречаются в 15% случаев.

    Дает классическую картину острого живота. Большинство врачей, независимо от опыта, квалификации не могут выявить первопричину сразу, без тщательной диагностики. Это результат отсутствия четких клинических рекомендаций в российской медицинской науке.

    • Сильные боли в животе. Давящие, режущие. Диффузного (разлитого) характера, определить точное расположение невозможно.
    • Тошнота, рвота.
    • Повышенное газообразование в кишечнике. Метеоризм.
    • Отрыжка, изжога, проявления диспепсического плана.
    • Понос, развивается в считанные минуты после начала процесса.
    • Вынужденное положение тела. Лежа, с подогнутыми ногами.

    Все признаки острого живота налицо. Общепринятая практика в таком случае — исключение аппендицита, перитонита. Только потом следует искать другие причины состояния.

    Провести первичные мероприятия можно и на месте, транспортировка в стационар не обязательна.

    Типичные отграничивающие признаки:

    • Специфические тесты, вроде Щеткина-Блюмберга, Ленандера и прочие отрицательны.
    • Возникают нетипичные проявления со стороны сердечнососудистой системы. Неравномерное сердцебиение, неправильный ритм. Также одышка, бледность.
    • Рвота не приносит облегчения. Чего практически не бывает на фоне проблем гастроэнтерологического профиля (с пищеварительным трактом).

    Температура тела также не растет. Болезни ЖКТ дают гипертермию, в особенности неотложные состояния, вроде непроходимости, аппендицита, перитонита.

    Сопровождается признаками со стороны бронхолегочной системы. Типичный признак — одышка на фоне покоя, или асфиксия. Полная невозможность набрать воздуха, нарушение проходимости дыхательных путей по причине их обструкции.

    Особенно проявляется в момент перемены положения тела.

    При развитии подобной формы микроинфаркта запрещено ложиться. Это приведет к нарушению сознания, смерти от удушья.

    На фоне общего снижения качества газообмена отсутствуют боли в грудной клетке. Это не дает вовремя сориентироваться и понять суть патологического процесса. Что же делать?

    Смотреть за ЧСС и интервалами, также уровнем артериального давления. Микроинфаркт неизбежно проявит себя чередованием роста и падения показателей тонометра. Чего практически не бывает ни при воспалении легких, не от ХОБЛ, ни на фоне приступа бронхиальной астмы.

    Очевидны кардиальные проблемы. Возникает тахикардия, либо обратный процесс с урежением уровня до 50 ударов в минуту и ниже. Фибрилляция, экстрасистолия также возможны.

    Субъективно нарушения ощущаются как пропускание сокращений, лишние движения в груди, замирание, остановка, переворачивание. Точку в вопросе ставит ЭКГ, проводится в срочном порядке.

    На фоне любой формы патологического процесса возможно нарушение мочеиспускания. Олигурия или снижение суточного диуреза (количества урины) — характерный признак микроинфаркта у мужчины.

    Обильное отхождение указывает на окончание приступа, восстановление сердечной деятельности и воспринимается как благоприятный признак.

    Симптомы микроинфаркта у мужчин мало отличаются от таковых при полноценном обширном некрозе , не считая меньшей интенсивности проявлений. В ряде случаев отсутствуют вообще (35% ситуаций).

    Рекомендуется вызов скорой помощи. Патология имеет выраженный продромальный (предшествующий) период . Пренебрегать драгоценным временем нельзя. Внимание к самочувствию позволит сберечь здоровье, а возможно и жизнь.

    источник