Меню Рубрики

Условия получения инвалидности после инфаркта

5 минут Ирина Смирнова 2797

Ответ на вопрос, дают ли инвалидность после инфаркта миокарда, положительный. Но для приобретения статуса инвалид нужно собрать целый перечень документов. Этот этап сопровождается сложностями. Подробнее о том, в каких случаях дают или нет инвалидность, далее.

На реабилитационный период пациенту оформляют больничный лист, действие которого не меньше 4 месяцев. Человек, здоровье которого было восстановлено за данный период, однозначно не сможет получить группу.

Полагается ли человеку инвалидность и какой группы – этими вопросами занимается специальная медицинская комиссия.

Статистические данные показываю, что 1 из 2 людей, переживших инфаркт миокарда и стентирование, восстанавливает функции организма и снова приступают к профессиональной деятельности. При таком течении событий инвалидность не дают.

При развитии осложнений человеку положена инвалидность. Вероятные отягчающие факторы:

  • кома;
  • диагностированный инфаркт задней стенки;
  • абсолютная блокада левой ножки пучка Гиса.

В ходе оформления группы в учет берутся:

  • Род трудовой деятельности.
  • Возможность человека оказывать качественные услуги, входящие в рамки профессиональной деятельности.
  • Данные об образовании.
  • Степень дееспособности. Способность человека обслуживать себя в повседневной жизни.
  • Может ли стабильно работать организм после приступа.

С учетом перечисленных критериев заполняется специальная форма больничного листа, в нем фиксируются результаты медицинского обследования. Сразу после того как требуемая документация собрана, нужно передавать их на анализ в МСЭ.

Чтобы оформить инвалидность, потребуется подготовить целый перечень документов.

Форму 0-88/У можно получить в поликлинике по месту прикрепления.

Человеку, претендующему на группу, необходимо написать заявление на имя руководителя специализированного бюро. Заявление должно включать просьбу о выполнении освидетельствования с целью выявления необходимости в статусе «инвалид» и проведения индивидуальных реабилитационных мероприятий.

После поступления заявления и направления на МСЭ к экспертам, отвечающим за проведение медико-социальной экспертизы, устанавливается дата и время начала выполнения освидетельствования. Продолжительность мероприятия – 30 дней.

Необходимо подготовить пакет документов:

  • паспорт или другой документ, подтверждающий личность пациента (оригинальный документы, ксерокопия);
  • ксерокопия трудовой книжки, которую предварительно нужно заверить в отделе кадров;
  • пенсионерам — пенсионное удостоверение;
  • СНИЛС;
  • документация об образовании;
  • документы с исчерпывающей информацией о состоянии здоровья человека, о наличии дисфункций и нарушений в функционировании организма, история болезни;
  • выписка после инфаркта и стентирования (оригинальная версия и ксерокопия);
  • программа необходимой реабилитации.

Вслед за подачей документации на присвоение статуса «инвалид» начинаются мероприятия по выявлению группы инвалидности.

Малозначительные нарушения в функционировании сердца и сосудистой системы предполагают назначение 3 группы инвалидности. Человек снова начинает заниматься профессиональной деятельностью при условии, что до заболевания он участвовал в несложном физическом или умственном труде.

Если после проведения хирургического вмешательства при инфаркте миокарда возникли осложнения, повлекшие снижение функции сердца или сосудов, стенокардию напряжения, то назначается 2 группа. В этом случае инвалидность предполагает ввод ограничения на профессиональную деятельность. Человек должен заниматься легким трудом и систематически проходить мероприятия по реабилитации.

Человек, у которого вследствие инфаркта наблюдаются признаки застойной сердечной недостаточности, даже после проведенных терапевтических мероприятий и реабилитации имеет нетрудоспособность.

Если терапевтические и восстановительные мероприятия не улучшают здоровье человека, если он более неспособен к трудовой деятельности и самообслуживанию в повседневной жизни, то инвалидность присваивается бессрочно.

Эксперты вправе отказать в назначении статуса «инвалид», если лечение принесло должный эффект. Отказ должен быть основан на итогах диагностических мероприятий. Отрицательный ответ может быть выдан, в следующих случаях:

  • Человек может полностью себя обслуживать.
  • Профессия не предполагает значительной физической или психической нагрузки, то есть не требуется переход на облегчённые варианты труда.
  • В ходе медицинского обследование было установлено, что пациенту более не требуется увеличение срока действия больничного листа.

Человек, которому было отказано в оформлении инвалидности, может на правовом основании обжаловать вердикт и вторично передать комплект документов на рассмотрение. На это дается только 3 суток. По истечении 30 суток эксперты назначат вторичное освидетельствование.

1 группа инвалидности назначается на 24 месяца. После получения 2 и 3 группы необходимо делать переосвидетельствование раз в 1 год.

Для повторного освидетельствования необходимо подготовить пакет документов, как и для первоначального получения статуса «инвалид». Также необходим документ с отметкой обо всех пройденных курсах реабилитации, предписанных комиссией. С места работы нужно взять справку с информацией о режиме труда.

Инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования назначают, но не по каждому обращению. Решение определяется состоянием здоровья после приступа и реабилитации. Но при наличии условий получения группы человек может собрать пакет документов и претендовать на присвоение. Процесс этот достаточно длителен, поэтому нужно запастись терпением и внимательно следовать правилам подачи заявления.

источник

Люди, пережившие сердечный приступ, кардинально меняют свой образ жизни. Они соблюдают специальный режим и рацион питания, отказываются от вредных привычек (употребления алкогольных напитков, сигарет и других средств). Запрещено заниматься интенсивными физическими нагрузками, а также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, особенно, если пациентом было перенесено стентирование. Но дают ли инвалидность после инфаркта миокарда (МКБ-10, код 121), положены ли выплаты в связи с ограничением или полной утратой трудоспособности человеком? Об этом, а также о порядке оформления документов, назначениях и рекомендациях врачей, сколько и в каких размерах государство обязано платить — далее в этой статье.

В период реабилитации человеку положено оформление больничного листа не менее, чем на четыре месяца. Но если за это время он полностью не восстановился, то может претендовать на пособие. Положена ли группа инвалидности после инфаркта и как ее оформлять – этот вопрос рассматривает специальная медицинская комиссия. Документ, свидетельствующий о том, что человек является инвалидом, выдается сроком на 365 дней. После необходимо повторное оформление.

Как получить инвалидность после инфаркта, дают ли группу инвалидности и что нужно для этого? Больничный лист после перенесенного приступа — лишь формальная инвалидность, которая в обязательном порядке должна выдаваться каждому больному. Все эти четыре месяца восстановления оплачиваются. Поэтому люди, перенесшие в большинстве случаев операцию, имеют возможность восстановить свои силы и привыкнуть к новому образу жизни. Продлить лист нетрудоспособности можно, пройдя соответствующую аттестацию.

Согласно данным статистики, каждый второй пациент восстанавливается, что позволяет ему продолжить трудовую деятельность. Но если картина выглядит не столь оптимистично (например, если человек перенес кому, при полной блокаде правой ножки, был обнаружен инфаркт задней стенки и другие формы болезни), положена инвалидность при инфаркте миокарда (группа зависит от результатов реабилитации и дальнейших прогнозов). Во время его оформления учитываются следующие критерии:

  • Профессиональная деятельность.
  • Способность предоставлять качественные услуги в рамках профессиональной деятельности.
  • Его образование.
  • Дееспособность, возможность к самообслуживанию.
  • Может ли нормально функционировать организм в новых условиях.

Заполняется специализированный больничный лист, а также описываются результаты обследования. После того как все нужные документы собраны, они передаются комиссии на рассмотрение.

Больной проходит реабилитационные мероприятия с целью избежать повторных приступов. Также осуществляется психологическая поддержка, проводится полноценная адаптация к новым условиям жизни. Доктора не рекомендуют в этот период постоянно находиться дома и лишать себя общения с окружающим миром. Следует изменить условия трудовой деятельности, не допускать эмоциональных потрясений, нагрузок и других ситуаций, способных причинить вред здоровью.

Первая группа полагается людям, у которых выражена крайняя степень постинфарктного состояния (например, перенесшим острый, обширный приступ). В таких случаях больных нередко беспокоят проявления стенокардии, сердечной недостаточности, а также другие признаки, которые тяжело купировать в процессе лечения.

Вторая группа присваивается людьми, у которых:

  1. Имеется ограниченная трудоспособность.
  2. Прослеживаются нарушения в функционировании сердца, но не сопровождаются видимыми симптомами.
  3. Была проведена реваскуляция (восстановление сосудистой сети).

Третья группа принадлежит людям с незначительными отклонениями в работе сердца и сосудов. Если до приступа больной занимался несложной трудовой деятельностью, после пройденного курса реабилитации он снова может стать полноценным сотрудником, вернувшись на прежнее место работы без негативных для себя последствий.

Постоянную или бессрочную группу человек получает лишь в том случае, если курс лечения не принес желаемого результата, а прогноз неутешителен. Тогда он не может вести полноценную жизнедеятельность и его рекомендуется оформить в реабилитационный центр с круглосуточным уходом.

Дают ли инвалидность после инфаркта и стентирования? В большинстве случаев, реабилитацию продлевают тем, кто перенес стентирование сосудов (предполагает установку специального стента, что позволяет расширить сосуды, суженные в результате развития патологического процесса.

Отклонить просьбу могут и в том случае, если терапия оказалась эффективной. Но вынесение такого заключения должно основываться на результатах диагностики. Получить отказ также можно, если:

  1. Полностью сохранилась способность к самообслуживанию.
  2. Работа не связана с тяжелыми загрузками физического и психоэмоционального характера (нет надобности переходить на более легкие условия труда).
  3. Лечащий врач после тщательного обследования делает заключение, что продление больничного листа не требуется.

Как реагировать на отказ? Для обжалования в течение трех дней снова направить пакет документации в бюро. На протяжении месяца назначается повторное освидетельствование.

Также решение комиссии возможно обжаловать в судебном порядке. В таких случаях человек проводит собственную экспертизу. На основе полученных результатов суд выносит решение.

Людям, которые перенесли сердечный приступ, не разрешено заниматься несколькими видами трудовой деятельности: управлять воздушными транспортными средствами, некоторыми видами наземного транспорта, работать в тяжелых условиях, ремонтировать электротехнические приборы. Также не рекомендуется осуществлять любую трудовую деятельность на высоте, слишком часто передвигаться, нужно избегать контактов с химикатами. Врачи не советуют работать поименно или на производствах с напряженным режимом работы.

Первую группу оформляют сроком на два года. Вторая и третья требуют от человека прохождения освидетельствования каждый год. В таких случаях понадобится собрать тот же пакет документов. В карте должны быть отметки, которые свидетельствуют о прохождении человеком всех восстановительных процедур, которые ранее назначила комиссия. От работодателя требуется справка с установлением о режиме работы.

Среди людей, перенесших сердечную болезнь, есть большое количество пациентов работоспособного возраста. В силу многих факторов и обстоятельств, большинство из них проявляет желание работать и в дальнейшем. Но врачи рекомендуют по завершению периода реабилитации избегать тяжелой физической работы, стрессовых ситуаций и других факторов, которые оказывают негативное воздействие на сердце и провоцируют инвалидность после инфаркта, возникшего повторно.

Следует учесть и тот факт, что среди людей, интересующихся как получить инвалидность после инфаркта, много пациентов пенсионного возраста, так как у них риск развития осложнений намного выше. Даже малейшие переживания или физические перенапряжения способны крайне негативно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы.

Дают ли группу после инфаркта? Следует учесть тот факт, что ее получают не все. Так, согласно данным статистики, после шунтирования ее могут обрести лишь 10-15%. Но она также положена пациентам, перенесшим не менее серьезные заболевания (например, инсульт головного мозга, осложнения, вызванные сахарным диабетом). Ставить подобные диагнозы и делать какие-либо заключения должен врач, основываясь на результатах обследования. Неработающие из-за болезни мужчины и женщины получают пенсию каждый месяц. Ее размер зависит от группы инвалидности. Также учитывается прежний размер зарплаты и трудовой стаж.

источник

Я уверена, что каждый кардиолог регулярно сталкивается со следующим вопросом: «Как оформить инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования?». И это неудивительно, ведь человек, перенесший данное заболевание, уже не сможет вести прежний образ жизни, из-за чего ему часто приходится менять профессию. Но далеко не всегда это считается достаточным основанием для получения льгот. Давайте попробуем разобраться в этом довольно непростом и, отчасти, бюрократическом вопросе.

Инфаркт миокарда представляет собой тяжелейшее состояние, которое сопровождается ишемией и некрозом определённой части его мышцы. Данная патология необратима — погибшие клетки не смогут восстановиться или вырасти заново. Она требует длительного периода лечения и реабилитации, которые не всегда приводят к возобновлению нормальной функции органа. Поэтому пациентам положена инвалидность (постоянная или временная). Также нередко больные нуждаются в смене профессии, особенно если их деятельность связана с вредным производством.

Стентирование является малоинвазивной операцией, выполняемой специальным катетером, в ходе которой производится расширение участка коронарной артерии с целью улучшения кровоснабжения миокарда.

Хотя для этого хирургического вмешательства не вскрывают грудную клетку и впоследствии не требуется много времени на реабилитацию, тем не менее, после него могут оформить инвалидность. Происходит это не в связи с фактом операции, а скорее с учётом заболевания, которое и потребовало вмешательства.

Обращаю ваше внимание на то, что абсолютно все пациенты, перенесшие обширный инфаркт, имеют право на четырёхмесячную оплаченную реабилитацию согласно листу нетрудоспособности. Лишь по окончании данного срока можно думать о том, как получить группу инвалидности.

Читайте также:  Скорая помощь инфаркт миокарда фельдшера скорой помощи

Исходя из опыта, могу сказать, что около 40-50% больных за истёкший период лечения восстанавливаются достаточно хорошо и могут приступать к своим профессиональным обязанностям, если их работа не связана с повышенными физическими нагрузками, но об этом мы еще поговорим позже. Остальная часть пациентов по рекомендации лечащего врача может пройти освидетельствование в медико-социальной экспертной комиссии для установления факта утраты трудоспособности.

Данный орган оценивает обследуемого по следующим параметрам:

  • возможность самообслуживания в быту;
  • способность вернуться к прежней профессии;
  • образование больного;
  • общие показатели здоровья, которые позволят судить о степени восстановления после перенесенной патологии.

С учётом вышеперечисленного инвалидность при инфаркте миокарда даётся лицам, которые:

  • выполняли работу, сопровождающуюся частыми стрессами и требующую повышенного внимания или чрезмерной физической активности;
  • достигли пенсионного возраста;
  • подверглись оперативным вмешательствам на коронарных сосудах (шунтирование, стентирование и т.д.);
  • имеют последствия заболевания (сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия);
  • утратили трудоспособность на 50% и более;
  • проходили реабилитацию свыше 4-х месяцев.

Необходимо понимать, что даже если вы входите в одну из категорий, это не гарантия присвоения группы инвалидности. Каждый случай рассматривается комиссией индивидуально и учитывается большое количество различных факторов (сопутствующие патологии, осложнения).

Всего существует три группы инвалидности, та или иная оформляется не вследствие перенесенного инфаркта, а на фоне осложнений, развившихся после него. Процедура освидетельствования в МСЭК зафиксирована Постановлением Правительства №95 (от 20.02.06г.).

В таблице перечислены группы и примеры оснований для их получения.

Присваивается на 1-3 года, если функции сердца нарушены незначительно и пациент после лечения и реабилитации может приступать к своим рабочим обязанностям.

Такой вердикт выносят в случае наличия последствий инфаркта (злокачественная аритмии), когда восстановление больного происходит плохо и он не сможет вернуться на прежнее место работы, а вынужден будет его сменить.

Её получают пациенты, которые не имеют возможности самостоятельно себя обслуживать. Они постоянно испытывают боль, подвергаются приступам стенокардии и т.п.

Процедура оформления утраты трудоспособности начинается с посещения доктора, который оценит степень восстановления функции сердечно-сосудистой системы после окончания лечения. Если специалист сочтёт ваше состояние удовлетворительным, то он может закрыть больничный лист и выписать вас. Также пациент имеет право обратиться в службу соцзащиты.

Сбор пакета документов открывает получение в поликлинике по месту жительства направления на МСЭК — формы 088/у-06. После чего, написав заявление на имя начальника и приложив необходимые оригиналы и копии, можно отправляться в бюро экспертизы. Там вам будет назначена дата освидетельствования, на котором комиссия примет решение о наличии или отсутствии признаков инвалидности. Вердикт обычно сообщают устно и выдают письменное заключение.

Чтобы не испытывать ложных надежд и не тратить время на оформление бумаг, в первую очередь поговорите со своим лечащим врачом о том, каковы ваши шансы получить инвалидность. Только он видит динамику процесса реабилитации, а также имеет необходимый в этом вопросе опыт.

Обращаю ваше внимание на то, что члены МСЭК имеют право затребовать проведение дополнительных исследований и пригласить узких специалистов для уточнения состояния пациента. То же самое может сделать и больной, но только оплачивать это придётся самостоятельно.

Для этой процедуры вам понадобятся следующие документы:

  • паспорт;
  • направление на МСЭК (форма 088/у-06), выданное лечащим кардиологом или службой соцзащиты;
  • карточка пациента из амбулатории, выписки из стационара и другая меддокументация, которая в полной мере подтверждает диагноз и описывает состояние здоровья обследуемого;
  • заявление, написанное на имя начальника бюро экспертизы;
  • копия трудовой книжки, заверенная печатями организации, в которой работает пациент;
  • детальная характеристика условий труда с места работы и перечень обязанностей больного;
  • при наличии прилагается и полис пенсионного страхования.

Имейте в виду, что МСЭК может на законных основаниях отказать в получении инвалидности. Это происходит, если:

  • лечение и реабилитация пациента были проведены в достаточной степени, что предотвращает возможность развития рецидивов или осложнений;
  • больной полностью трудоспособен и может самостоятельно в полной мере себя обслуживать;
  • специальность аттестуемого не требует значительного психоэмоционального напряжения, концентрации внимания или изменения места работы.

В случае отказа больной имеет право повторно обратиться в бюро экспертизы для освидетельствования в прежнем порядке. Если же и после этого группа инвалидности не присваивается, можно подать документы в Федеральный орган МСЭК, а затем в суд.

После перенесенного инфаркта миокарда существует группа профессий, которые не рекомендованы для пациентов, так как увеличивают риск рецидива заболевания или появления его осложнений. Сюда можно отнести:

  • работу, связанную с длительной физической активностью (ходьбой, стоянием) – продавцы, курьеры, почтальоны;
  • трудовую деятельность в авиакомпаниях – бортпроводники, пилоты, стюардессы;
  • специальности, требующие напряжения когнитивных функций (внимания, мышления) – водители, крановщики;
  • профессии, которые сопряжены с дежурствами в ночное время, суточным графиком.

Также предстоит смена места работы тем, кто был связан с вредными условиями производства (металлургия, горно-добывающая промышленность и т.п.), вахтовым несением службы, расположенной на отдалении от населённых пунктов.

В приёмное отделение поступил больной Г., 55 лет с жалобами на интенсивные, жгучие боли за грудиной, которые иррадиируют в нижнюю челюсть и левую руку, а также страх смерти. Приём нитроглицерина не уменьшил неприятных ощущений. В анамнезе: стенокардия напряжения, диагностированная 5 лет назад, предписанную терапию принимал нерегулярно. Объективно: кожные покровы бледные, гипергидроз, ЧСС 100 уд./мин, выраженная одышка в покое, цианоз носогубного треугольника, появились III и IV сердечные тоны, АД 160/100 мм рт.ст. Предварительный диагноз: «Инфаркт миокарда».

Диагноз подтверждали при помощи: ЭКГ в динамике, анализа крови на маркеры инфаркта (тропонины Т и I, КФК, МВ-КФК), клинического и биохимического анализов крови, Эхо-КГ. Больной получал: «Актелизе», «Аспирин-кардио», «Гепарин», «Морфин», ГИК, «Бисопролол», «Эринит», «Предуктал», «Кверцетин».

После проведенного лечения и четырёхмесячного курса реабилитации у пациента сохранялись отёки на ногах, одышка в покое, приступы стенокардии, поэтому ему было выдано направление на МСЭК. После процедуры освидетельствования ему была присвоена II группа инвалидности на срок 1 год.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

После инфаркта дают инвалидность? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее. Обширный инфаркт способен приводить к необратимым некротическим изменениям в сердечных тканях. Таким образом, некоторые отделы сердца отмирают и уже не продолжают функционирование в нормальном режиме. В связи с этим пациентам показана инвалидность после инфаркта.

Формально любой пациент, который пережил инфаркт, является инвалидом. Обусловлено это серьезными нарушениями деятельности ССС. Это значит, что нормальное кровоснабжение любого органа или системы, как это было до инфаркта, теперь отсутствует. В связи с этим, у лиц, которые перенесли инфаркт, часто возникает вопрос о том, могут ли они получить инвалидность после приступа?

Как бы то ни было, каждому следует знать, всем без исключения пациентам, имеющим диагноз «обширный инфаркт», положен четырехмесячный реабилитационный период с обязательным сохранением всех выплат по больничному листу. На инвалидность после инфаркта (временную, постоянную) пациент может претендовать только по истечении указанного промежутка времени.

Важно отметить, что около половины лиц, перенесших инфаркт, в течение 4 месяцев и даже ранее относительно восстанавливаются и способны вернуться к выполнению своих профессиональных обязательств и самостоятельному бытовому обслуживанию своих потребностей. Другие пациенты, по рекомендации специалиста или личному желанию, могут пройти освидетельствование специальной экспертной комиссией, чтобы получить группу инвалидности.

Как правило, комиссия обращает внимание на такие характеристики состояния человека, перенесшего инфаркт, как:

  1. Квалификация, специальность.
  2. Способность выполнять прежние профессиональные обязанности.
  3. Уровень общего физического состояния (приспособленности организма к деятельности в других условиях).
  4. Способность самостоятельного обслуживания своих потребностей при отсутствии посторонней помощи.

Вероятность получения инвалидности выше, если лицо, перенесшее инфаркт, имеет другие заболевания с хроническим течением. Также инвалидность после инфаркта пенсионеру получить проще и быстрее.

Официально инвалидность должна присваиваться всем пациентам без исключения. Однако с учетом нежелания государства оплачивать содержание нетрудоспособных граждан и бюрократических проволочек, шанс получения необходимой группы имеется не у всех. Полные условия и порядок прохождения аттестации на инвалидность после произошедшего инфаркта миокарда изложены и прокомментированы в постановлении № 95, которое было принято Правительством 20 февраля 2006 года. Именно на данный законодательный документ следует опираться при оформлении группы инвалидности.

В целом получить инвалидность после инфаркта могут следующие группы лиц:

  1. Люди, чья профессиональная деятельность сопряжена с физическими, психоэмоциональными нагрузками, повышенной концентрацией внимания.
  2. Лица, которые трудятся в условиях, предполагающих изменение атмосферного давления (стюардессы, пилоты).
  3. Пациенты пенсионного возраста.
  4. Лица, перенесшие аортокоронарное шунтирование, стентирование.
  5. Пациенты, у которых нарушены функции организма после перенесенного инфаркта (немота, паралич).
  6. Лица, потерявшие трудоспособность более чем наполовину.
  7. Пациенты, период реабилитации которых сильно затянулся.

Вот кому чаще всего после инфаркта дают инвалидность. Однако в соответствии с правительственным постановлением указанные состояния и категории окончательным и достаточным основанием для получения инвалидности не являются.

Следует понимать, что главное основание для ее оформления и получения определенных пенсионных начислений – не сам диагноз ИМ, а тяжесть возникших на его фоне осложнений.

Третья группа инвалидности после инфаркта может быть присвоена лицу, если у него присутствуют незначительные нарушения деятельности сердца. Присваивается третья группа на 1 год. Она не показана пациентам, занимавшим до наступления инфаркта должности, не связанные с повышенным вниманием и физическими нагрузками. Принято считать, что человек, занимавший такую должность, может восстановиться в течение реабилитационного периода и вернуться к исполнению своей деятельности.

Вторая группа инвалидности может быть присвоена пациенту на 1 год, если у него в реабилитационном периоде отмечается плохая динамика. Она показана пациентам, у которых после перенесенного ИМ наблюдается стенокардия, тахикардия и прочее. Таким пациентам рекомендуется регулярно проходить восстановительную терапию в условиях диспансера. Возвращение к трудовой деятельности возможно, но только в том случае, если трудовые обязанности будут кардинально изменены, а предполагаемая должность не будет находиться в списке запрещенных после инфаркта.

Как оформить инвалидность, расскажем ниже.

Первую группу инвалидности можно получить на 2 года. Ее присваивают пациентам, у которых наблюдается явное изменение функциональности организма не в лучшую сторону. Такие пациенты часто переживают болезненность в области сердца, приступы стенокардии. Полноценно трудиться такой пациент уже не способен. Кому после инфаркта положена инвалидность, теперь понятно.

Для получения инвалидности пациенту потребуется соблюсти определенный алгоритм процедур, которые предусмотрены законодательством. В первую очередь потребуется собрать весь перечень необходимой документации и посетить все инстанции. Итак, как получить инвалидность после инфаркта?

Для оформления группы пациенту потребуется предоставить в федеральное или главное бюро МСЭ следующие документы:

  1. Паспорт и его копия.
  2. Направление, полученное от службы, занимающейся социальным обеспечением, или лечащего врача, на прохождение экспертизы.
  3. Заявление, в котором отражено пожелание пройти медико-санитарную экспертизу. Пишется такое заявление на начальника бюро. Потребуется не только оригинал, но и его копия.
  4. Амбулаторная карта, все имеющиеся медицинские документы, которые подтвердят имеющийся у пациента диагноз, а также состояние его здоровья (оригинал, копии).
  5. Копия трудовой книжки, в которой присутствует печать предприятия, на котором трудоустроен гражданин.
  6. Характеристика, полученная по месту работы и подробно описывающая условия труда гражданина и обязанности, которые он выполняет.
  7. СНИЛС.
  8. Если пациент на момент инвалидизации является школьником, студентом, то потребуется предоставить подробную характеристику с места обучения.

Какую группу инвалидности после инфаркта присвоить пациенту, решает специальная комиссия.

Следует понимать, что главной и самой первой инстанцией, принимающей решение о необходимости направления пациента на медико-санитарную экспертизу, является лечащий врач, который проводит первичную оценку итогового состояния здоровья лица, пережившего инфаркт, по окончании реабилитационного срока. Важным здесь является то, что лечащий врач может счесть состояние пациента удовлетворительным (то есть пациент способен обслуживать себя и трудиться) и просто закрыть больничный лист.

Наряду с лечащим врачом первой инстанцией для гражданина является служба, обеспечивающая социальную защиту. Начинать сбор всех документов следует с получения в районной амбулатории формы 088/у. Именно она представляет собой направление на МСЭ.

Следующей инстанцией на пути к оформлению инвалидности является бюро МСЭ. Пациенту потребуется написать заявление и приложить к нему всю собранную ранее документацию (копии, оригиналы). Именно в бюро пациенту после сдачи документов сообщат дату, когда будет проводиться аттестация. По результатам проведенной экспертизы члены комиссии примут решение, учитывая большинство голосов. Пациенту о принятом решении сообщат устно и закрепят результат освидетельствования необходимой документацией.

Читайте также:  Скорая неотложная помощь при инфаркте миокарда препараты и дозы

Комиссия, осуществляющая МСЭ, имеет законное и полное право направить гражданина на дополнительные медицинские исследования, а также пригласить для консультации других узких специалистов, способных прояснить ситуацию по состоянию здоровья претендующего на инвалидность пациента. Заявитель, в свою очередь, обладает правом самостоятельно приглашать специалистов узкой квалификации, но только за свой счет.

Стоит помнить, что бюро может располагать вескими и законными причинами для отказа в оформлении инвалидности. К таким причинам относятся:

  1. Грамотно и успешно проведенная реабилитация, которая гарантирует невозможность возникновения рецидивов.
  2. Профессия, которая не связана с повышенным вниманием, не требует смены вида деятельности, должности (библиотекарь, вахтер и другие профессии).
  3. Сохранение трудовых способностей в полной мере, способность полного самообслуживания.

Гражданину запрещено возвращаться на прежнюю должность после перенесенного инфаркта, если он:

  1. Работник авиапредприятия (бортмеханик, диспетчер, пилот, стюардесса).
  2. Курьер, работник почты, продавец, либо занимает любую другую должность, связанную с длительным стоянием или ходьбой.
  3. Работник, чья деятельность требует повышенного внимания при выполнении трудовых обязанностей (оператор сложного оборудования, водитель, крановщик).
  4. Работает вахтовым методом, либо если место основной работы значительно удалено от пунктов медицинской помощи.
  5. Осуществляет трудовую деятельность посуточно, посменно, в ночную смену.
  6. Работает в условиях вредности (химическое производство, токсические отходы, металлургия, тяжелая промышленность).

К процессу получения группы инвалидности необходимо подходить со всей ответственностью. Перед тем как обращаться в бюро МСЭ, следует собрать как можно большее количество медицинских справок и документов, способных подтвердить неуспешность реабилитации и неудовлетворительное состояние здоровья пациента. Если заинтересованному лицу в получении группы комиссия отказывает, то можно просить о проведении повторного освидетельствования. Порядок и основания для этого остаются прежними. При повторном отказе пациент имеет полное и законодательно подтвержденное право обратиться с пакетом собранных документов в федеральное подразделение МСЭ.

При положительном исходе освидетельствования пациенту будет присвоена инвалидность определенной группы. Причем инвалидность может быть получена бессрочная (если комиссия на основании предоставленных документов сочтет, что в будущем пациент не сможет вернуть себе полную трудоспособность), либо сроком на 1-2 года (в зависимости от группы). В данном случае гражданину следует помнить, что он обладает правом проходить комиссию каждый год, чтобы подтверждать свою инвалидность, причем каждый раз при освидетельствовании можно пытаться не просто продлить инвалидность, а сделать ее бессрочной.

Мы рассмотрели, какая инвалидность после инфаркта бывает и как ее оформить.

источник

Инфарктом миокарда приводит к необратимым изменениям структуры органа, которые в зависимости от локализации, размера больше или меньше нарушают работу сердца. Перенесенный сердечный приступ требует длительного восстановления, сроком от нескольких месяцев до года и более.

Давайте разберемся, дают ли инвалидность после инфаркта, какой алгоритм, срок присвоения группы, какие трудовые льготы положены всем пациентам, пережившим ИМ.

Сердечный приступ – серьезное заболевание, после которого полностью восстановить функцию сердца невозможно. Однако группа инвалидности положена не всем. Болеет того, перечень заболеваний, требующих присвоения инвалидности, не содержит сердечного приступа.

Группа инвалидности после инфаркта устанавливается по тяжести течения ишемической болезни сердца, резвившейся после сердечного приступа.

При оценке постинфарктного состояния принимается во внимание способность человека:

  • самостоятельно обслуживать свои основные потребности;
  • передвигаться;
  • ориентироваться;
  • общаться;
  • контролировать поведенческие реакции;
  • обучаться;
  • работать;
  • нарушения функционирования организма.

Если болезнь накладывает на способности больного ограничения разной степени, пациента могут признать инвалидом.

Присуждение первой группы инвалидности после инфаркта миокарда положено людям, которые практически не могут работать, сами передвигаться, обслуживать себя. Им требуется постоянный уход. В анамнезе таких пациентов – рецидивы инфаркта, большая площадь поражения, наличие тяжелых осложнений.

Критерии присвоения инвалидности первой группы (достаточно наличие одной категории) (1).

Базовый навык Описание
Самообслуживание Больной неспособен самостоятельно себя обслуживать. Требуется постоянная помощь. Пациент полностью зависит от помощников.
Передвижение Неспособен самостоятельно передвигаться.
Ориентирование Неспособен ориентироваться без помощи других лиц.
Общение Неспособен самостоятельно общаться.
Контроль поведения Неспособен контролировать поведение. Отсутствуют способы коррекции. За поведением пациента должен постоянно следить помощник.
Обучение Неспособен к обучению.
Работа Любая работа противопоказан или больной не может ее выполнять.

Вторая группа инвалидности при инфаркте миокарда присваивается больным, перенесшим сердечный приступ, которые неспособны полностью обслуживать себя, работать без обеспечения специальных условий труда. Им тяжело ходить, сложно обучаться новому, требуют периодической помощи других людей. Обычно вторую группу получаю люди, пережившие обширный инфаркт после которого развилась серьезная сердечная недостаточность.

Также 2 группу присваивают пациентам с:

  • необходимостью вживления кардиостимулятора;
  • признаками застоя крови внутри сердца (расширение камер, аневризма);
  • снижением ударного выброса сердца;
  • выраженным уменьшением переносимости сердечных нагрузок.

Критерии присвоения инвалидности второй группы (достаточно наличия одной категории) (1).

Базовый навык Описание
Самообслуживание Больной может самостоятельно обслуживать себя, однако иногда ему требуется помощь других лиц или технических устройств.
Передвижение Самостоятельно передвигаться пациенту сложно. Однако если больному помогают или есть технические средства поддержки (ходунки, костыли), это возможно.
Ориентирование Человек способен осознавать себя как личность, свое пространственное, временное положение только при помощи третьих лиц или технических средств.
Общение Способность к общению сохраняется. Однако человеку для передачи своих мыслей требуются вспомогательные средства. Например, он может показывать, что ему требуется. Способность восприятия информации сохраняется.
Контроль поведения Способность контроля поведенческих реакций ограничена.
Обучение Обычные методы обучения бесполезны. Использование специальных методик позволяет больному овладевать навыками, умениями, знаниями.
Работа Больной может работать при условии специального оснащения рабочего места, помощника, особых условий труда.

Получившие ее люди живут полноценной жизнью. Могут работать, учиться, самостоятельно обсуживать себя, передвигаться. Однако для выполнения обычных действий им требуются вспомогательные средства или особые условия. Третью группу инвалидности получают люди, пережившие обширный или микроинфаркт, имеющие начальную степень сердечной недостаточности.

Другие маркеры, влияющие на принятие решения о присвоении группы:

  • незначительное уменьшение способности сердца перекачивать кровь;
  • умеренное расширение сердечных камер;
  • сниженная переносимость физических нагрузок.

Критерии присвоения инвалидности третьей группы (наличие ограничений трудовой деятельность или сочетания нарушений других базовых навыков обязательно) (1).

Базовый навык Описание
Самообслуживание Больной может полностью обеспечить себя при наличии вспомогательных средств: поручней, ограничителей.
Передвижение Пациент способен проходить небольшие расстояния. Возможно, в более медленном темпе, с большим количеством перерывов, палочкой.
Ориентирование Больной точно осознает себя, свое пространственное, временное положение. Ему требуются вспомогательные средства, улучшающие сенсорное восприятие (слуховой аппарат, очки).
Общение Скорость, интенсивность общения, объем усвоения уменьшается. Полное понимание смыслового содержания речи.
Контроль поведения Периодически больной не способен контролировать свое поведение.
Обучение Способность к обучению сохраняется. Больной может получать образование, новые навыки. Однако ему требуются особый режим учебы, возможно вспомогательные средства.
Работа Больной не может работать по основной профессии. Однако при смене характера и/или продолжительности работы дальнейшее трудоустройство возможно.

Возможность получения инвалидности после реваскуляризации зависит от эффективности процедуры (3):

  • отличный эффект – приступы стенокардии отсутствуют, переносимость физических нагрузок хорошая;
  • хороший эффект – редкие приступы стенокардии, переносимость физических нагрузок, умеренная;
  • удовлетворительный эффект – приступы стенокардии остаются, но только после более интенсивных нагрузок;
  • неэффективная – состояние больного не изменилось.

При удовлетворительном эффекте группа инвалидности положена, только людям со значительной выраженностью заболевания, ухудшением качества жизни, невозможностью выполнять свою работу. Неэффективная операция при невозможности полной реваскуляризации миокарда – показания к установлению 2 группы.

Группу инвалидности устанавливает медико-санитарная экспертиза (МСЭ). Направление на прохождение МСЭ выдает лечащий врач, представители службы социальной защиты, органов пенсионного обеспечения. Обратиться с письменной пробой о проведении экспертизы можно самостоятельно.

Для оформления инвалидности нужны:

  • направление на МСЭ (форма 088/у-06), содержащее заключение медицинских специалистов;
  • заявление гражданина (выдадут при подаче документов);
  • паспорт + ксерокопия;
  • амбулаторная карта;
  • результаты всех медицинских обследований, заключений, которых нет в амбулаторной карте (если вы обращались к частным специалистам или сдавали анализы/проходили обследования по собственной инициативе);
  • открытый больничный лист (если есть);
  • справка о профессиональном заболевании, травме (если есть);
  • трудоустроенным гражданам – характеристика с места работы, учебы, копия трудовой книжки, справка о доходах.

Весь пакет документов подается непосредственно в бюро МСЭ. Затем необходимо ждать приглашения на прохождение экспертизы.

Пациенты, которые по объективным причинам не могут самостоятельно пройти экспертизу, имеют право:

  • вызвать представителей МСЭ на дом;
  • лечь в стационар, попросить врача провести обследование, которое будет основанием для установления инвалидности;
  • оформить инвалидность через доверенного лица (требуется нотариально заверенная доверенность).

Официально, никаких сроков ограничивающих получение инвалидности не существует. Однако, пройти экспертизу лучше как можно раньше. Далее получение группы может быть затруднено или невозможно. Ведь придется доказывать, что имеющиеся жизненные ограничение – следствие перенесенного сердечного приступа, а не постороннего заболевания.

Присвоение инвалидности после инфаркта пенсионерам происходит по общим правилам.

Решение комиссии не является окончательным. Пациент может обжаловать его, добиться повторного обследования. Для этого необходимо написать заявление с просьбой провести пересмотр решения, занести его в учреждение, где проводилась экспертиза.

Через 3 дня письмо пересылается в главное бюро МСЭ. После рассмотрения обращения пациенту назначают новое освидетельствование. Повторную экспертизу проводят на протяжении месяца после получения письма.

Добиться пересмотра выводов МСЭ можно через суд. Он считается последней инстанцией, чье решение не подлежит обжалованию.

Инвалидность после инфаркта миокарда устанавливается не всегда. Однако всем людям положены некоторые льготы – оплачиваемый больничный. Срок временной нетрудоспособности зависит от типа перенесенного сердечного приступа (3):

  • неосложненный мелкоочаговый инфаркт – 60-70 дней. Если есть сердечная недостаточность I функционального класса (ФК) – до 80, II – до 110, III-IV – до 120;
  • неосложненный крупноочаговый инфаркт – 70-90 дней, осложненный 90-120 дней.

Больничный лист сроком более 4 месяцев выдается по решению МСЭ. Если надежды на восстановление трудоспособности нет, больного признают нетрудоспособным.

Людям, чья трудовая деятельность была связана с большими физическими нагрузками, стрессами, работой в тяжелых условиях потребуется переквалификация. Перечень профессиональных противопоказаний включает:

  • ночная/суточная работа;
  • удлиненные смены (более 8 ч);
  • работа, связанная с постоянной ходьбой или стоянием;
  • работа вдали от населенных пунктов;
  • работа с токсическими веществами;
  • физически тяжелая работа;
  • высотные работы;
  • тяжелые условия труда: высокая/низкая температура, высокая влажность;
  • работа на борту летательного аппарата (самолета, вертолета, ракеты).

Группу инвалидности после инфаркта миокарда присваивают временно. Срок действия заключения зависит от группы. Инвалидам 2,3 группы необходимо проходить повторную экспертизу ежегодно, 1 группы – 1 раз/2 года. Во время новой МСЭ группа инвалидности может быть изменена или снята. Пожизненное присвоение невозможно: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь не входят в перечень заболевания, при которых группа инвалидности устанавливается бессрочно (2).

источник

Сердечный приступ в настоящее время может случиться даже у молодого человека. Инфаркт является серьезным заболеванием, который требует длительного восстановления после лечения. В это время человек практически не может работать. Поэтому после выписки из больницы ему важно знать дают ли инвалидность людям после инфаркта и как ее оформить!

Под инфарктом миокарда понимается острое тяжелое клиническое заболевание, для которого характерным является некроз определенной части мышц и ишемия. Может охватывать отдельные части сердца либо быть обширным.

При этом погибшие клетки могут вообще не восстановиться. Длительное лечение может вернуть человеку прежний образ жизни только иногда в определенной степени. Сердце работать в прежнем режиме не сможет.

Иногда требуется оперативное вмешательство, например стентирование, т. е. установка в сосуде каркаса-стента, шунтирование. Все это приводит, к тому, что человеку придётся сменить свою профессию, особенно если он требует повышенной нагрузки или связана с воздействием вредных факторов.

Инфаркт сопровождается оформлением больничного листа не менее чем на четыре месяца. Вопрос о том, дают ли инвалидность после инфаркта рассматриваться может только после закрытия этого больничного.

На практике меньше половины таких больных могут восстановиться в достаточной степени, чтобы вернуться к своей прежней жизни.

В отношении другой части перенесших инфаркт людей встает вопрос о направлении на МСЭ, которая и определяет необходимость присвоения группы инвалидности.

Комиссией учитывается при назначении группы инвалидности следующее:

  • Может ли больной в дальнейшем трудиться по прежней профессии.
  • Общие показатели здоровья, человека, перенесшего инфаркт и темп восстановления.
  • Возможность осуществлять самообслуживание.

Практика показывает, что инвалидность могут получить следующие лица:

  • Больной достиг пенсионного возраста и является безработным.
  • Лечение включало в себя проведение операции на сердце по восстановлению сосудов.
  • Потеря трудоспособности составила более чем на 50%.
  • Реабилитационный период после инфаркта составил более 4 месяцев.
  • После инфаркта у человека сохраняются негативные последствия – сердечная недостаточность, стенокардия и т.д.
Читайте также:  Скорая помощь до приезда скорой при инфаркте миокарда

Присвоение группы инвалидности и определение какой именно группы происходит только по результатам МСЭ.

Учитывается: какого типа был инфаркт, наличие последствий, каково состояние организма после перенесенного заболевания, как человек переносит лекарства и применяемые методы лечения. Немаловажным является способность физлица трудиться.

Он характеризуется потерей прежнего образа жизни человеком на 40-60 %.

Данная группа присваивается временно от одного года до трех лет. Для нее характерно состояние здоровья человека, при котором функции сердца нарушены незначительно.

После восстановления и реабилитации человек может выполнять свои трудовые обязанности. Способность перекачивать кровь снижается незначительно, камеры умеренно расширены.

Для второй группы потеря прежнего образа жизни составляет 60-80%.

В состоянии здоровья человека по инфаркту отмечаются негативные последствия (стенокардии), процесс реабилитации и восстановления протекает медленно.

В результате всего этого данный больной не сможет трудиться на прежнем месте, ему положен легкий труд.

При данной группе человек теряет свой прежний образ жизни на 80-90%.

Его состояние таково, что он не может даже осуществлять уход за собой. У них постоянно наблюдаются боли в сердце, отмечаются повторяющиеся приступы стенокардии.

На какой срок присваивается инвалидность:

  • 3 группа инвалидности устанавливается сроком на 1 год. По окончании положенного периода инвалид должен пройти повторную комиссию, которая может либо продлить действие группы, либо, при наличии положительной тенденции, снять группу вообще.
  • 2 группа устанавливается также на период 1 год. По окончании этого срока после прохождения повторного осмотра, группу либо продляют, либо понижают до 3 группы.
  • 1 группа изначально присваивается на 2 года. При этой группе чаще всего устанавливается бессрочная инвалидность, поскольку шансов на полное восстановление не очень много.

Пенсионеры оформляют инвалидность после перенесенного инфаркта на общих условиях.

Для этой категории граждан обычно выше шанс сразу же получить бессрочную группу, без необходимости повторных осмотров.

Закон не предоставляет какие-либо отдельные льготы для тех инвалидов, которым группа установлена по причине перенесенного инфаркта. Они могут пользоваться всеми привилегиями, какие дает им присвоенная группа.

  1. Оформление пенсии по инвалидности;
  2. Выплата ЕДВ, которая происходит ежемесячно. Помимо денежной суммы в ЕДВ также входят натуральные услуги, которые при желании можно также заменить выплатами.
  3. Возврат 50% от оплаченных коммунальных затрат;
  4. ТК устанавливает для инвалидов более щадящий режим работы — сокращенный рабочий день, более продолжительный отпуск, запрет на привлечение к работе в выходные дни, на поездку в командировки и т. д.
  5. Льготы по налоговым платежам, а в некоторых ситуациях — полное освобождение от них;
  6. Поездки на городском муниципальном транспорте бесплатно, либо с компенсацией части расходов;
  7. Предоставление бесплатных лекарственных препаратов, протезов, либо скидок на их приобретение.

Закон определяет перечень документов, которые требуется предоставить при прохождении комиссии:

  • Документ для установления личности (обычно паспорт), а также его копию;
  • Заявление, заполненное по установленной форме 088/у-06, к которому и прикрепляются все остальные документы.
  • Оформленное врачом направление на прохождение комиссии;
  • Копия трудовой книжки, которую должен заверить кадровый специалист предприятия;
  • Если гражданин состоит в трудовых отношениях, то ему необходимо предоставить справку с работы о характере места труда;
  • Если на инвалидность претендует учащийся, он должен взять на месте учебы характеристику;
  • Медицинские заключения в подлинном виде и копиях, которые определяют полученные травмы либо перенесенные заболевания;
  • Карточка СНИЛС;
  • Если комиссия проходится повторно — то копии всех предыдущих заключений.

При оформлении инвалидности, первым шагом нужно обращаться к своему лечащему врачу. Он должен оценить текущее состояние пациента и выписать направления к необходимым специалистам и на анализы.

После прохождения всех осмотров он на их основании оформляет направление на комиссию по установленному образцу. На этом направлении обязательно должна стоять печать медучреждения и подпись главного врача.

После этого с направлением, а также подготовленными документами необходимо обращаться в филиал МСЭ, находящийся в городе. Иногда в одном городе открыто несколько учреждений, и каждое специализируется на своем направлении болезней.

Процедура как получить инвалидность после инфаркта неработающему проходит так же, как и для работающих граждан.

После того, как гражданин осмотрен комиссией, ему может быть не только присвоена группа инвалидности, но и наоборот, вынесен отказ в данном шаге.

Обычно это происходит в том случае, если проведенное лечение для пациента оказалось достаточно эффективно, и его текущее состояние не соответствует критериям присвоения группы, даже 3-й. Другими причинами является установление факта, что пациент может себя в полной мере обслуживать самостоятельно, а его работа не связана с физическими и психическими нагрузками.

Также может быть вынесен отказ в том случае, если на комиссию были представлены поддельные документы. В случае их выявления члены комиссии не только откажут в группе, но также могут сообщить в правоохранительные органы о попытке подлога.

Часто также встречаются ситуации, что граждане сталкиваются при прохождении комиссии с хамским поведением ее членов — они грубят, игнорируют представленные документы и в конечном итоге, отказывают в присвоении группы.

В этой ситуации гражданину только остается обратиться к адвокату и начать по этому поводу судебное разбирательство.

Время, на которое инвалиду присваивается группа, не зависит от диагноза, а закреплено в законе. Так, если присвоена инвалидность первой группы, то пройти комиссию повторно потребуется через 2 года.

Инвалиды 2 и 3 группы проходят переосвидетельствование каждый год. При этом для инвалидов 3 группы еще установлено требование подготовить к комиссии подтверждающие документы.

В случае, если инвалид не явится на повторную комиссию, то группа с него будет автоматически снята.

Также закон определяет понятие бессрочной группы. Она присваивается в случае, когда инвалид выполняет несколько обязательных условий (является пенсионером, нет положительной динамики в болезни за последние годы и т. д.).

После того, как присвоена бессрочная инвалидность, необходимость проходить освидетельствование повторно пропадает.

источник

Тяжелое заболевание – инфаркт миокарда – стремительно молодеет. Возраст больных с ишемической болезнью сердца снижается. Далеко не всегда людям, перенесшим инфаркт, удается полностью восстановиться.

Потерянное здоровье ведет к потере работы и, как следствие, заработка. Так дают или нет после инфаркта миокарда группу инвалидности и как ее получить?

Да, после инфаркта миокарда присваивают инвалидность. Но не всем и не всегда. Одним из показателей служит степень утраты трудоспособности и способности к самообслуживанию.

Раньше при лечении инфаркта и его последствий в течение четырех месяцев и более группа инвалидности присваивалась автоматически и давалась она на 1 год. При благоприятном исходе лечения и хороших прогнозах через год она снималась, и человек возвращался к привычной жизни.

Медицина не стоит на месте, сегодня применяются гораздо более эффективные методики лечения и реабилитации больных, перенесших это тяжелое заболевание. Поэтому ужесточились и критерии оценки состояния больных для установления инвалидности.

  • 1-я группа устанавливается в случае полной постоянной утраты трудоспособности и существенном снижении возможности самообслуживания.
  • 2-я группа дается при частичной постоянной утрате трудоспособности. Это означает, что человеку придется менять сферу деятельности на ту, где условия труда соответствуют его физическому и эмоциональному состоянию после болезни и не несут угрозы здоровью.
  • 3-я группа – позволит больному вернуться к своей прежней деятельности (за исключением работ, категорически запрещенных тем, кто перенес инфаркт миокарда), но с некоторыми ограничениями по условиям труда.

В случае отказа нужно радоваться. Значит, здоровье восстановлено и прогноз очень благоприятный. В каком случае формально комиссия отказывает в присвоении группы?

  • Профессиональная деятельность не связана с высокими физическими и психо-эмоциональными нагрузками (библиотекарь, офисный работник) и не требуется ее смена на более легкую работу;
  • Успешно проведенное лечение, позволяющее не опасаться рецидивов заболевания (состояние подтверждается лабораторными, инструментальными исследованиями);
  • Полное сохранение способности самообслуживания.

Рекомендацию для обращения в МСЭ дает лечащий врач. Он – первая инстанция, которая оценивает состояние пациента и принимает решение о направлении на экспертизу. Если он посчитает, что больной готов к труду, то просто закроет больничный лист.

Невозможно определить общие четкие условия присвоения той или иной группы. Инфаркт миокарда — коварная штука, и все переносят его по-разному из-за особенностей течения и состояния собственного организма.

Большое значение имеет возраст пациента. Поэтому подход у комиссии к каждому больному индивидуален.

Первую группу дадут больному, который имеет очень мало шансов на восстановление после инфаркта, у него продолжаются частые приступы стенокардии и имеются признаки сердечной недостаточности, плохо поддающиеся лечению.

Вторая группа предполагает невозможность трудиться в прежней профессии, особенно связанной с тяжелым физическим трудом или иными факторами, способными вызвать ухудшение состояния или рецидив заболевания. В этом случае необходима смена работы на более легкую и, зачастую, ниже оплачиваемую.

Третья группа дается тем, кто может остаться на прежнем месте и выполнять прежнюю работу, но с некоторыми ограничениями, либо вынужден будет сменить ее на более легкую. У таких людей могут наблюдаться редкие сбои в сердечной деятельности, из-за которых ограничения и рекомендуются.

Лечащий врач принимает решение о направлении пациента на МСЭ. Для этого назначается комплекс исследований, которые скажут о его состоянии. Врач заполняет форму 0-88/у, и в течение 3 дней она должна быть передана в регистратуру бюро медико-социальной экспертизы.

Вместе с направлением должно быть подано заявление о проведении медицинского освидетельствования. Оно необходимо для того, чтобы установить группу и разработать индивидуальную программу реабилитации (ИПР). Назначается дата, когда больной должен предстать перед комиссией для получения ее решения.

Перечень документов, которые необходимо подать в бюро МСЭ для первичного установления инвалидности:

  • Направление по форме 0-88/у;
  • Заявление на проведение освидетельствования;
  • Паспорт (копия и оригинал);
  • СНИЛС;
  • Оригиналы и копии всех медицинских документов, имеющих отношение к заболеванию, по которому будет устанавливаться инвалидность;
  • Заверенную работодателем копию трудовой книжки;
  • Характеристика работы (с указанием режима труда и отдыха, условий на рабочем месте, факторов вредности и т.п.).

Комиссия имеет право назначить дополнительные медицинские обследования, обследование социально-бытового положения, а также запросить дополнительные данные об условиях и характере работы лица, проходящего освидетельствование на МСЭ.

Инвалидность устанавливается со дня подачи заявления больного на признание его инвалидом.

Абсолютным противопоказанием к трудовой деятельности после инфаркта миокарда являются профессии:

  • Связанные со средствами повышенной опасности (водители пассажирского, грузового и железнодорожного транспорта);
  • Требующие повышенного внимания и нервного напряжения (диспетчеры транспортных предприятий);
  • Работа на авиапредприятиях (пилоты, стюардессы, бортмеханики, диспетчеры);
  • Связанные с продолжительной ходьбой или необходимостью длительное время находится на ногах (почтальон, повар, курьер, продавец);
  • Если рабочее место удалено от постоянного места жительства и находится далеко от населенных пунктов (геологические, изыскательские партии);
  • Связанные с токсическими веществами, вредными условиями на производстве (химическое, металлургическое, добывающее предприятие);
  • Со сменным графиком работы, включая ночные и суточные смены;
  • Работа на высоте.

Если больной работал в таких условиях, ему будет установлена группа инвалидности с ограничением трудовой деятельности и рекомендацией поменять профессию (2 и 3 группы), либо с полным запретом работать (1 группа).

1-я группа инвалидности устанавливается на 2 года, 2-я и 3-я – на 1 год. Экспертная комиссия может сразу оформить пожизненно 1 группу, исходя из состояния инвалида и перспектив лечения. Те, кому присвоена срочная группа, имеют право проходить ежегодные переосвидетельствования.

Бюро МСЭ не вставляет требования ежегодного переосвидетельствования, это дело каждого больного и его лечащего врача, который может рекомендовать ему подтвердить свой статус. Для этого в направлении, который оформляет лечащий врач, должны быть указаны лечебные и реабилитационные мероприятия, проведенные за прошедший год и не приведшие к улучшению состояния инвалида.

В карте реабилитации должны быть отметки о выполнении всех реабилитационных мероприятий, назначенных предыдущей экспертной комиссией.

Это может быть определенный режим работы, который работодатель должен обеспечить инвалиду (отметка о выполнении – подпись руководителя и печать организации), периодические посещения врача и проведение обследования (подпись и печать врача и ЛПУ) и т.д.

При отсутствии отметок комиссия может отказать в продлении инвалидности.

При несогласии с решением комиссии МСЭ можно обжаловать его, подав заявление в то же Бюро МСЭ, в Главное бюро либо в органы социальной защиты.

источник