Меню Рубрики

Если инсульт в левом полушарии

Ишемический инсульт левого полушария – это острое нарушение кровообращения головного мозга в его левом полушарии. Инсульт начинается внезапно и проявляется общемозговыми и очаговыми симптомами. Клиническая картина при патологии сохраняется до 24 часов и приводит к смерти больного либо к последствиям в виде неврологических и психических расстройств.

Частота летальности инсульта зависит от степени выраженности симптомов и качества лечения в больнице. 35% всех больных умирают в первые 30 дней. Смертность в больнице составляет 24%, а летальность тех, кто лечится дома – 43%. Более 50% всех больных умирают в первый год после острого состояния.

Вероятность возникновения инсульта повышается после 30 лет. Более 90% всех острых состояний приходится на 45-60 лет.

Существуют факторы риска, провоцирующие острое нарушение кровообращения левого полушария:

  1. Атеросклероз сосудов головного мозга: из-за бляшек ухудшается кровоток, страдает питание мозга.
  2. Гипертоническая болезнь.
  3. Сахарный диабет.
  4. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, аритмия.
  5. Сидячий образ жизни.
  6. Лишняя масса тела.
  7. Вредные привычки и зависимости: алкоголь, наркомания, переедание. Особенно курение.

Эти пункты не являются причинами, они лишь повышают вероятность развития инсульта.

Последствия инсульта левого полушария:

  • смерть;
  • перманентная утрата некоторых двигательных функций;
  • расстройство речи;
  • нарушение походки;
  • повторный инсульт;
  • утрата зрения, слуха;
  • потеря памяти.

Обширный инсульт имеет такие признаки:

Нарушается сознание: больной оглушен, у него замедлена реакция. Сонливость, вялость. Нередко желание спать резко сменяется возбуждением. Головная боль, тошнота и рвота. Головокружение. Больной теряется в пространстве.

Очаговые, специфические для левого полушария

  • паралич или вялый парез правой стороны тела
  • нарушение чувствительности справа: вся сторона может онеметь;
  • судороги справа.

Если левое полушарие доминантное – расстраивается речь.

  1. Геморрагический. Это значит, что кровообращение нарушается из-за внутримозгового кровотечения. Чаще всего возникает на фоне постоянно повышенного давления.
  2. Субарахноидальный. Происходит кровоизлияние под оболочки головного мозга. Чаще всего наступает из-за ослабления стенок артерий, которые «лопаются». Распространенная причина – авитаминоз, черепно-мозговая травма, наркомания и заболевания крови.
  3. Обширный ишемический инсульт. Мозговое кровообращение нарушается из-за внезапного прекращения поступления крови в мозг или к его отдельной зоне. Патология влечет за собой размягчение мозговой области, что называется инфарктом мозга.

Наиболее важные при нарушении кровообращения мозга методы – компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Первый способ позволяет отличить один вид инсульта от другого. С помощью МРТ определяется локализация инсульта и оценивается степень повреждения мозговой ткани.

При первых признаках крайне важно продиагностировать инсульт левого полушария головного мозга на месте. Для этого есть 3 приема. Больного нужно попросить:

  • Улыбнуться. Из-за поражения двигательных центров улыбка может стать кривой, а уголки рта несимметричными. Мимика также поражается: опускается века, угол губы направляется книзу.
  • Поговорить. Пускай пострадавший скажет простое предложение из нескольких слов. Например, «в реке холодная вода». Произношение нарушается, слова выговариваются с трудом.
  • Поднять одновременно две руки. Они должны подняться равномерно и одинаково. При инсульте симметрия мышц рук нарушается.

Дополнительные диагностические способы:

  1. Высунуть язык. При поражении двигательных нервов язык может быть неправильной формы, западать, или не высовываться вообще.
  2. Вытянуть руки перед собой, направить ладони кверху и прикрыть глаза. Если одна из рук начнет непроизвольно менять положение – возможно это инсульт.

Терапия инсульта заключается в трех этапах:

Главное правило оказания первой помощи – как можно быстрее доставить больного в ближайшую клинику в первый час после появления первого признака инсульта.

Во время транспортировки пострадавшему не давать еды и пить. Двигательные нервы глотки могут быть повреждены, и пища попадет в дыхательный путь. В машине обеспечьте доступ к воздуху: расстегните рубашку, снимите галстук, откройте окно. Позаботьтесь о комфорте пострадавшего.

Если больного начало рвать – переложить его на бок: так рвотные массы не попадут в бронхи и не закупорят дыхание. Лучше всего, чтобы человек занимал лежачее положение и под головой у него был мягкий валик или подушка. Постарайтесь сделать так, чтобы голова и шея шли в одной линии.

После поступления в больницу ставится диагноз и начинаются реанимационные мероприятия. Их цель – поддержка физиологических констант организма: пульс, артериальное давление, насыщение кислородом, давление в венах. Уже на основании этих показателей врачи определяют какие шансы выжить.

Во время лечения пациент нуждается в постоянном уходе: ему нужно сменять белье, его необходимо кормить, переворачивать на другую сторону, чтобы предотвратить пролежни.

Это наиболее сложный для родных и персонала этап. Суть периода – восстановление утраченных двигательных и психических функций, восстановление мышечной силы и приобретенных навыков. В общем, реабилитация – это социальная реанимация. Больным занимаются сразу несколько специалистов:

  • физиотерапевт, помогающий восстановить функции движения;
  • эрготерапевт, занимающийся приспособлением человека к нормальному ритму жизни;
  • логопед, восстанавливающий речевой аппарат и глотание.

Прогноз для жизни неблагоприятный. Прогноз для социализации при должном уходе – относительно благоприятный.

источник

Инсульт, при котором происходит поражение левого полушария встречается на 14% чаще, чем правосторонний инсульт, что связано с увеличением количества патологий системы кровообращения. Своевременное оказание медицинской помощи позволит избежать серьезных последствий.

Основной признак инсульта — это повреждение мозговых тканей, при котором нарушается двигательная и речевая функция, возникает паралич правых конечностей.

Чаще всего поражение левого полушария встречается у людей, страдающих диабетом, избыточным весом, повышением количества холестерина в организме. При инсульте у человека повреждаются нейроны – основные клетки мозговой ткани. При поражении левого полушария симптомы отмечаются на правых конечностях.

Левосторонний инсульт не возникает неожиданно, он развивается постепенно, переходя из одной стадии в другую. Первая степень, называемая ишемической атакой, длится от нескольких минут до часов, при этом человек может отметить у себя повышение сердцебиения, гиперемию кожных покровов на лице.

Если меры не приняты, болезнь переходит во вторую стадию, которая также длится долго и характеризуется тошнотой, обморочным или полуобморочным состоянием.

Выделяют множество причин, по которым может возникнуть повреждение участка мозга с левой стороны. Среди них:

  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертония;
  • пороки сердца, в том числе, врожденные;
  • тромбоз вен;
  • заболевания крови, при которых повышается ее вязкость;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение;
  • мигрень;
  • применение противозачаточных препаратов.

Чем старше человек, тем более внимательно ему нужно следить за своим здоровьем, чтобы не допустить развития опасных процессов в организме, приводящих к инсульту.

Основные симптомы, по которым можно определить начало процесса поражения мозга:

  1. Снижение чувствительности конечностей. Зачастую отмечается сильное покалывание, сопровождающееся плохим самочувствием, онемением руки или ноги.
  2. Неестественное положение уголков рта, лицо кажется перекошенным, нижнее веко чаще всего опускается с одной стороны.
  3. Потеря контроля над собой, ориентации в пространстве.
  4. Снижение зрения, расфокусировка взгляда.
  5. Боль в голове, зачастую нарастающая, головокружение.
  6. Сильная рвота, судороги.
  7. Заметное нарушение речевой функции.

Важно заметить симптомы инсульта в течение трех–шести часов после их появления. При своевременном обращении за помощью можно избежать развития в мозге необратимых изменений.

Человек может самостоятельно диагностировать у себя инсульт левой стороны мозга по следующим признакам:

  • тошнота и рвота;
  • онемение конечностей;
  • нечеткое зрение;
  • нарушение ориентации.

Наличие даже двух признаков является поводом для обращения к врачу.

Заметив у человека нарушение координации или речи, следует попросить его улыбнуться. При этом сразу становится понятно, что возник инсульт – уголки губ поднимутся неравномерно. Другой способ диагностирования патологического состояния до приезда медиков – попросить человека высунуть язык. Кончик языка будет направлен в сторону. Также больной не сможет поднять руки вверх.

При обнаружении хотя бы одной проблемы, нужно вызвать скорую помощь.

Все симптомы, которые могут быть обнаружены при ишемическом инсульте левого полушария, делят на три группы:

  1. Общие признаки. Симптомы возникают в случае воспаления мозговых оболочек и при повышении давления. При развитии левостороннего поражения полушария практически отсутствуют какие-либо показатели, по которым можно сразу понять, что возникла патология. Если же инсульт обширный и некроз соприкасается с мозговыми оболочками, то признаки становятся более заметными, особенно проявляется нарушение сознания, рвота и тошнота, головная боль.
  2. Вегетативные симптомы, выраженные в нарушении сердцебиения, колебании давления. Меняется цвет кожи. Человек при этом зачастую начинает чувствовать страх смерти и старается бороться с ней.
  3. Признаки неврологической картины заболевания, которые проявляются в зависимости от величины воспалительного очага, места его локализации. Возникает паралич конечностей, нарушение чувствительности, потеря памяти, зрения, слуха.

Все эти признаки могут быть выявлены сразу же после развития инсульта. Другие же симптомы нередко возникают уже на стадии восстановления.

Диагностировать левосторонний инсульт можно довольно быстро, что позволит спасти жизнь человеку. Обнаружить нарушение работы левого полушария можно по следующим признакам:

  1. Нарушение сознания, полуобморочное состояние.
  2. Неестественная улыбка, перекос на одну сторону.
  3. Нарушение равновесия, движений.
  4. Тянущая, нелогичная речь.

Больной может жаловаться на головную боль, головокружение, двоение в глазах. Наличие даже одного-двух симптомов является достаточным основанием для вызова бригады медицинской помощи.

В больнице врач проводит полную диагностику, которая включает в себя:

  • Сбор полного анамнеза, осмотр невролога.
  • Проведение лабораторной диагностики – забор крови на общий анализ, коагулограмму.
  • Полное обследование организма.
  • Учет показателей артериального давления.
  • Обследование на ЭКГ аппарате.
  • Выполнение МРТ или компьютерной томографии головного мозга для изучения локализации и распространенности поражения. Если нужно точно выявить место окклюзии сосуда, проводят также МР – ангиографию.

Врач должен определить имеет ли место ишемический инсульт, или же другое заболевание со схожими признаками. Так, может образоваться кровоизлияние, инфекционное поражение мозговых оболочек или опухоль.

До приезда врачей к больному нужно оказать первичную помощь. Ожидая медицинскую бригаду, можно несколько улучшить состояние, выполнив несколько действий:

  • Уложить человека на поверхность, устеленную подушками, голову нужно приподнять.
  • При нахождении в доме открыть форточку.
  • Снять всю сдавливающую одежду, расстегнуть рубашку и ремень.
  • Если человек чувствует позывы к рвоте, голову аккуратно склонить набок. Это делается для того, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в горло, дыхательные органы.

Врачи в условиях больницы проводят базисную и специфическую терапию, что позволяет свести к минимуму поражение нервных клеток. Основная терапия применяется для сохранения функционирования мозга, сердечно-сосудистой системы. Специфические меры направлены на восстановление кровообращения и мозговых тканей. Наибольший эффект достигается при совокупном применении методов.

Если лечение не дало результатов или оказалось не достаточно эффективным, проводят лечебные и профилактические мероприятия, курсы реабилитаций, направленные на восстановление функций организма.

Врач назначает больному прием лекарственных препаратов из следующих групп:

  1. Тромболитики, применяются в первые часы после инсульта для рассасывания тромбов.
  2. Антикоагулянты.
  3. Препараты для понижения артериального давления.
  4. Вазоактивные препараты.
  5. Нейропротекторы.

Все медицинские препараты подбираются в соответствии с клинической картиной инсульта.

Говоря о восстановлении, следует отметить, какие функции выполняет мозг, и те из них, которые могут быть нарушены:

  • зрение и слух, обоняние;
  • движения;
  • речь;
  • способность к обработке информации любого вида, к чтению, письму;
  • понимание смысла слов;
  • память как зрительная, так и вербальная;
  • абстрактное мышление.

Чем тяжелее степень поражения мозга, тем больше нарушаются различные функции. Восстановительный процесс зачастую занимает длительное время. Во многом возможность излечения зависит от того, насколько быстро пострадавшему была оказана медицинская помощь.

В процессе восстановления пациент принимает медикаменты, посещает массажный кабинет, проходит физиопроцедуры. Немаловажное значение имеют занятия со психологом и логопедом.

Применяется мануальная терапия и кинезиотерапия, в процессе которой пациента заставляют правильно двигаться для того, чтобы восстановить функции организма.

источник

ГлавнаяИнсультВиды инсульта Инсульт левой стороны: последствия, лечение, реабилитация

Левосторонний инсульт относится к числу распространенных заболеваний. Патология встречается у лиц различного пола и возраста. Наиболее подвержены ее развитию мужчины старше 50 лет.

Все причины развития левостороннего инсульта, необходимо разделить на две основные группы. Это объясняется формой заболевания.
При геморрагическом левостороннем инсульте выделяют:

  • Гипертонию или появление гипертонического криза.
  • Хронические формы васкулита.
  • Последствия длительного приема средств из группы антикоагулятов или других препаратов, способствующих разжижению крови.
  • Отравления химическими веществами с токсическим действием.
  • Заболевания, связанные с недостаточной свертываемостью крови, например, гемофилии, тромбоцитопатии.
  • Нарушение целостности сосудистой стенки.
  • Последствия сильных физических нагрузок.
  • Последствия черепно—мозговых травм.
Читайте также:  Паралич при инсульте левой стороны признаки

При ишемических патологиях в качестве причин выступает:

  • Атеросклеротическое поражение сосудистой стенки.
  • Проявление варикозного расширения вен нижних конечностей, которое осложняется образованием тромбов.
  • Тромбы, образованные в предсердиях на фоне сбоев сердечного ритма, например, результат мерцательной аритмии.
  • Избыточная масса тела.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Скачкообразное повышение артериального давления.
  • Наличие вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкогольными напитками или переедание продуктами с повышенной калорийностью и избыточным содержанием холестерина.

Симптомы при левостороннем инсульте зависят от формы патологического процесса. Эти особенности необходимо учитывать для ранней постановки диагноза. К проявлениям левостороннего инсульта в геморрагической форме, относят:

  • Внезапно возникающую пронзающую обширную головную боль, эпицентр которой локализован в зоне кровоизлияния.
  • Урежение частоты сокращений сердца.
  • Повышение артериального давления до критических цифр.
  • Изменения сознания с расстройствами речи или чувствительности.
  • Ухудшение двигательной активности с правой стороны туловища с ощущением онемения и другими изменениями чувствительности.
  • Однократную рвоту.

При инсульте левой стороны головного мозга, вызванного обструкцией просвета сосуда тромбом, возникают:

  • Общемозговые синдромы с головной болью, локализованными или генерализованными судорогами, рвотой, не приносящей облегчения, а также ригидностью мышц в затылке. Данные проявления вызваны отеком мозговых тканей и сдавлением ее оболочек.
  • Изменения вегетативной нервной системы с учащением частоты сердечных сокращений, повышением или снижением артериального давления, отдышкой смешанного характера и выраженной слабостью.
  • Нарушения двигательных функций с появлением пареза или паралича верхних и нижних конечностей правой стороны.
  • Изменения чувствительности с онемением, покалыванием, парестезиями правой стороны туловища. В зависимости от размеров очага поражения при инсульте левой стороны могут быть локальными или обширными.
  • Симптомы ассиметрии лица. При инсульте левой стороны происходит опускание правого угла рта, правой щеки и века.
  • Патологию речи. В связи с локализацией в данном полушарии центра речи, патологии кровотока приводят к изменениям, проявляющимся афазией или полным отсутствием понимания чужой речи и невозможностью самостоятельного произношения звуков. Реже пациенты сталкиваются с моторной дизартрией, вызванной парезом голосовых связок или языка, что выражается произношением только нечленораздельной речи с полным пониманием других людей. Крайне редко пациенты могут полностью разучиться читать.
  • Нарушения зрения с гемианопсией, проявляющейся выпадением отдельных полей зрения. Ухудшения слуха с полной или частичной его потерей, а также развитием слуховых галлюцинаций.

Степень тяжести и выраженность последствий зависит от ряда факторов, к которым относят:

  • Скорость оказания медицинской помощи. Ранее оказание медицинской помощи повышает шанс благоприятного исхода.
  • Площадь очага поражения. При небольшом размере зоны левой стороны осложнения могут быть невыраженными, что повысит шанс ранней реабилитации.
  • Сопутствующие заболевания сердечно—сосудистой системы. Ухудшают прогноз системные заболевания в виде атеросклероза или нарушений эластичности сосудистой стенки на фоне длительного течения гипертонической болезни.

К основным осложнениям, развивающимся при инсульте левого полушария, относят:

  • Поражение речевого центра. Наиболее выражены симптомы в острой стадии заболевания, в период восстановления могут сохраняться отдаленные последствия, которые выражаются медлительной, бессвязной и лишенной смысла речью. В результате пациент испытывает дискомфорт в общении с окружающими и нарушение работоспособности.
  • Снижение функции обучения. Люди при инсульте левого полушария испытывают невозможность самостоятельного обслуживания.
  • Потерю памяти. При левостороннем ишемическом инсульте или геморрагической природе заболевания может развиваться полная потеря памяти или частичная амнезия. Пациент может помнить о происходящих до сосудистой катастрофы событиях или частичных воспоминаниях. Потеря речевой памяти проявляется невозможностью запоминания только что сказанных слов. Люди при обширном очаге поражения сталкиваются с отсутствием узнавания близких людей и элементарных вещей.
  • Нарушение зрительной функции. Повреждение зрительного центра проявляется расплывчатостью изображения, уменьшением полей зрения,глаукомой и невозможностью длительной концентрации внимания.
  • Психические расстройства. Перенесённый левосторонний инсульт проявляется двумя противоположными состояниями, такими как аппатия или агрессия.
  • Потерю контроля над естественными процессами. Инсульт левого полушария приводит к ослаблению рефлекторных связей, выражающихся затруднением глотания, одышкой, неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией.
  • Социальную деградацию. Левосторонний ишемический инсульт может выражаться социальной дезадаптацией с постепенным сужением круга общения.
  • Ослабленную мелкую моторику. Люди сталкиваются с трудностями при застёгивании пуговиц, собирании мелких предметов, вдевании нитки в ушко иглы, завязывании шнурков. Поражение двигательной активности конечностей может выражаться гиперактивностью, вызванной повышением тонуса мышечных волокон и сниженной гибкостью суставов.

Среди наиболее опасных осложнений, выделяют:

  • Кому. Сбой работы соматических функций с отсутствием реакции на различные возбудители приводит к отсутствию самостоятельного дыхания и невозможности работы жизненно—важных органов.
  • Эпилепсию. Зоны некроза головного мозга провоцируют нарушения передачи нервных импульсов. Степень выраженности зависит от локализации очага и площади поражения.
  • Летальный исход.

Терапия проводится в стационарных условиях. При крайне тяжёлом состоянии больного госпитализируют в реанимационное отделение. Восстановительный этап терапии проводится в неврологических отделениях, реабилитационных центрах и санаториях. Амбулаторная помощь показана для снижения выраженности отдаленных последствий и предотвращения тяжелых осложнений.
Подбор лекарственных средств осуществляется в зависимости от формы заболевания. При ишемическом левостороннем инсульте предусматривает назначение:

  • Антикоагулятов и тромболитиков. Механизм их действия направлен на растворение тромбов в венозной системе и разжижение крови. Это позволяет улучшить кровообращение в тканях и органах. Лечение проводится под контролем коагулограммы.
  • Ноотропов. Средства укрепляют не только нейронные связи, но и улучшают мозговое кровообращение. Терапия ноотропами является длительной, что связано с медленным восстановлением нервных клеток.
  • Витаминов группы В. Они благотворно влияют на функционирование нервной системы, улучшая передачу импульсов, восстанавливая рефлексы и работу головного мозга.

Для лечения геморрагической формы назначают:

  • Ангиопротекторы. Средства предназначены для укрепления сосудистой стенки и предотвращения нарушения ее целостности.
    Средства с антигипертензивным эффектом. Препараты снижают внутричерепное давление, что уменьшает нагрузку и сопротивление на сосудистые стенки.
  • Ноотропы. Улучшение мозгового кровообращения на фоне продолжительной терапии приводит к восстановлению памяти.
  • Витамины группы В. Их применение позволяет сохранить периферическую иннервацию и восстановить рефлекторную связь.

Симптоматическое лечение при патологии геморрагической или ишемической природы заключается в применении средств с противосудорожным эффектом, анальгетиков и диуретиков. Они предотвращают развитие отека головного мозга и изменений дыхательной функции.
Хирургическое вмешательство при закупорке просвета сосуда предусматривает иссечение поврежденных участков с восстановлением кровотока. Для этого проводится пластика рассеченных фрагментов.
При гематоме показано удаление очага кровоизлияния с последующим промыванием тканей, что предотвратит образование спаек.

Повышение благоприятного прогноза зависит от срока, на котором проводятся реабилитационные мероприятия. Для этого рекомендуют проводить восстановительные процедуры после стабилизации самочувствия и устранения угрозы для жизни. Реабилитация осуществляется несколькими специалистами по составленному индивидуальному плану.
К основным восстановительным мероприятиям раннего периода относят:

  • Профилактику образования тромбов. Длительное вынужденное положение приводит к снижению скорости кровотока в артериальном и венозном русле. В результате формируются сгустки, которые могут попадать в жизненно—важные органы, в том числе легкие и головной мозг. Для предотвращения тромбоза назначают лекарственные средства с антикоагулятным эффектом, позволяющие уменьшить свертываемость крови, и рекомендуют в ранние сроки выполнять лечебную физическую культуру.
  • Предотвращение пневмонии. Воспаление легочной ткани вызвано нарушением дыхательной экскурсии, что проявляется скоплением патогенной флоры в ткани органа. Размножение бактериальных или вирусных агентов приводит к снижению объема дыхательной поверхности. После восстановления самостоятельного дыхания назначается дыхательная гимнастика.
  • Профилактику инфекции мочевыводящих путей. Воспаление в органах мочевыводящей системы спровоцировано длительным оставлением катетера, необходимого для выведения мочи. Он выступает в качестве входных ворот для инфекции. Восстановительный этап заключается в раннем удалении катетера с тщательным регулярным туалетом половых органов и сменой гигиенических средств.
  • Противопролежневую терапию. Нарушение кровотока в сдавленных тканях провоцирует появление трофических язв. При длительном лежачем положении на поверхности кожных покровов формируются пролежни куда может попадать инфекция. Для предупреждения данных образований рекомендовано с первых дней нахождения в стационарных условиях использовать противопролежневые матрацы. Медицинскому персоналу или родственникам необходимо выполнять массаж пострадавшему, который позволит восстановить кровоток. Особое внимание следует уделять участкам, на которые осуществляется повышенное давление. Это область лопаток и бёдер.
  • Снижение риска травматизма. Изменение координации движений, если развивается геморагический или инсульт ишемический левая сторона которого поражена, приводит к частым падениям и получению травм. Людям на этапе реабилитационных мероприятий необходимо использовать поддерживающие приспособления, например, ходунки или трости.

Длительность реабилитации зависит от:

  • Скорости оказания медицинской помощи.
  • Возраста пациента.
  • Объема пораженного участка.

Средняя продолжительность реабилитации равна 3—6 месяцам. В отдаленном восстановительном периоде предусмотрено выполнение:

  • Лечебной физической культуры и гимнастики. Регулярные упражнения укрепляют тонус мышечных волокон и повышают двигательную активность. Комплекс занятий подбирается на основании уровня физической подготовки.
  • Плавание. Посещение бассейна за счёт равномерного распределения нагрузки на тело нормализует двигательную координацию со снижением гипертонуса.
  • Логопедических занятий.
  • Гирудотерапии. Гирудин попадающий в организм человека разжижает кровь и оказывает склерозирующий эффект.

  • Избыточной массой тела.
  • Артериальной гипертензией.
  • Наличием в анамнезе длительного периода употребления алкогольных напитков.

Снижение риска неблагоприятного прогноза наблюдается при проведении профилактических мероприятий у пациентов из группы риска.

источник

Стремительно развивающееся острое нарушение мозгового кровообращения называется инсультом. Различают геморрагическую и ишемическую форму заболевания. Первая представляет собой поражение участка головного мозга, возникающее в результате разрыва сосуда. Причиной ишемического инсульта является сосудистая закупорка, которая нарушает кровоток. Также происходит вследствие длительного спазма мозговой артерии.

Инсульт может произойти в разных полушариях мозга. Каждое из них отвечает за определенные функции организма. Поэтому инсульт левого полушария имеет свои отличия от правостороннего. Но в обоих случаях больному грозит полный или частичный паралич тела. Заболевание развивается по принципу «обратной симметрии»: при инсульте левого полушария парализуется правая сторона тела, а при правостороннем поражении — левая.

В левом полушарии головного мозга сконцентрированы механизмы логического мышления. Данная мозговая сторона является доминирующей в некоторых аспектах функционирования организма. Она отвечает за:

  1. Обработку вербальной информации. Именно благодаря левому полушарию люди могут распознавать и контролировать слова, читать и писать. Оно отвечает за речевые способности. Также принимает участие в запоминании фактов, дат и имен.
  2. Аналитические функции. Левая сторона распознает числа и прочие математические символы. Отвечает за логику и способность анализировать факты.
  3. Поэтапную обработку информации. Левое мозговое полушарие позволяет последовательно анализировать данные.
  4. Подвижность правой стороны тела. Данная зона мозга подаёт сигналы в правые конечности тела.
  5. Буквальное понимание. В левом полушарии происходит буквальное восприятие сказанных и услышанных фраз и слов.

Автор: Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Острое нарушение мозгового кровообращения занимает лидирующие позиции в структуре смертности. Это связано с опасностью заболевания, развитием серьезных осложнений. Немаловажная роль принадлежит несвоевременному обращению населения за медицинской помощью. Более 60% больных становятся инвалидами, 10% полностью теряет способность к самообслуживанию. Левосторонний инсульт диагностируется намного чаще. Это связано с наличием характерной клинической картины. Правостороннее нарушение мозгового кровообращения сопровождается неспецифической симптоматикой.

Основная задача врачей — быстро выявить тип заболевания, степень распространенности патологического очага и его локализацию. В Юсуповской больнице для этого используются европейские установки КТ и МРТ. Благодаря современному медицинскому оборудованию осуществляется быстрая диагностика и назначается корректное лечение. Каждая минута при наличии инсульта может иметь необратимые последствия. Опытные неврологи Юсуповской больницы разрабатывают индивидуальный план лечения и реабилитации. Продолжительность пребывания в стационаре определяется тяжестью состояния. Назначаемые препараты отвечают европейским стандартам качества и безопасности.

Инсульт левого полушария мозга встречается на 57% чаще, чем правостороннее заболевание. Он отличается более яркими симптомами, поэтому его легче распознать. Это позволяет своевременно обратиться к врачу и получить необходимую медицинскую помощь. Для него характерно нарушение речи и адекватного мышления. Однако, в отличие от инсульта правой стороны, левополушарный тяжелее поддается лечению и приносит пациенту больше дискомфорта. В любом случае, реабилитация после мозгового кровоизлияния требует значительных временных затрат.

Читайте также:  Сосудистые препараты для профилактики инсульта

Существует множество различных предпосылок к развитию левостороннего инсульта. К предрасполагающим факторам относятся:

  • эндогенные причины;
  • экзогенные факторы.

Вторая категория включает в себя условия и образ жизни больного. Эндогенные причины представлены иммунологическими особенностями организма, наследственностью, возрастом и половой принадлежностью человека.

Наиболее вероятными причинами развития заболевания в левой стороне мозга считаются:

  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • тромбоз вен;
  • нарушение кровяного состава и заболевания крови, повышающие её вязкость;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • неправильный рацион питания;
  • неконтролируемый приём гормональных, сосудистых и противозачаточных препаратов;
  • частые головокружения и мигрени;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • ожирение;
  • вегетососудистая дистония;
  • малоподвижный образ жизни, недостаточная физическая активность

Сосудистая мозговая катастрофа в левой стороне имеет как общие, так и специфические проявления. В коре левого полушария расположены центр Вернике и центр Брока, поэтому во время инсульта пациенты частично или полностью лишаются способности говорить. Также они временно не могут логически мыслить и рассуждать. Кроме того, характерны заторможенные реакции на происходящее вокруг. При наличии очага поражения в височной доле с левой стороны нарушается и эмоциональный фон больного. Возможно развитие депрессии и подавленного состояния.

К общим симптомам инсульта левого полушария головного мозга относятся:

  • сильная и резкая головная боль (часто сопровождающаяся звуко- и светобоязнью);
  • нарушение сознания и координации движений;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • скачки артериального давления;
  • болезненные ощущения в грудной клетке.

Заболевание развивается довольно стремительно в течение нескольких часов. Нарушение кровообращения в левом полушарии мозга приводит к судорогам, кратковременной амнезии, частичному или полному параличу правой стороны тела. У пациентов также наблюдается перекошенная улыбка, так как правый уголок рта опускается вниз.

Для того чтобы снизить последствия инсульта левой стороны мозга, необходимо немедленно оказать пострадавшему медицинскую помощь. К счастью, диагностировать заболевание можно довольно быстро.

Любые задержки в выявлении и лечении мозгового кровоизлияния могут привести к серьёзным повреждениям его участков и даже смерти больного. Обнаружить проявления болезни можно и до обращения в клинику. Ему присущи следующие ранние признаки:

  • полуобморочное состояние больного;
  • перекос лица в одну сторону;
  • неестественная, вынужденная улыбка;
  • потеря равновесия, плохая координация движений;
  • нелогичная, затрудненная речь.

Человек, переживающий левосторонний инсульт, испытывает головную боль, у него может двоится в глазах. Наличие даже одного симптома, который не проходит в течение длительного времени, является серьёзным основанием для вызова скорой помощи.

Когда пациент с инсультом левого полушария доставлен в больницу, врач проводит его полный осмотр, который также включает инструментальную диагностику. Она позволяет определить масштаб кровоизлияния, локализировать очаг повреждения и определить форму инсульта. Во время аппаратной диагностики проводят:

  1. МРТ головного мозга.
  2. Компьютерную томографию.
  3. ЭКГ.
  4. ЭхоКГ.

В случаях, когда провести экстренную нейровизуализацию невозможно, выполняют люмбальную пункцию. Данной процедуре предшествует Эхо-ЭГ. Выполняется для того, чтобы определить или исключить смещения средних структур. При их наличии люмбальная пункция противопоказана.

Также врач назначает клинический анализ крови, который необходим для точного выявления количества тромбоцитов. В обязательном порядке проводится биохимический анализ для определения уровня содержащегося в крови сахара.

Одной из задач диагностики является дифференцировка сосудистого разрыва от других заболеваний со схожими симптомами. Когда точный диагноз поставлен, следующей целью обследования пациента с инсультом левого полушария является установка формы заболевания. Это является ключевым моментом для последующей терапии.

В ходе дифференциальной диагностики специалисты опираются на совокупность разнообразных признаков, характерных для ишемического или геморрагического инсульта.

Проявляются при повреждениях мозговых оболочек, к которым относится и инсульт левого полушария. В группу данных проявлений входят:

  1. Симптом Брудзинского. Различают верхний и нижний. В первом случае проводится исследование ригидности мышц затылка. Подбородок приближается к грудной клетке, из-за чего нижние конечности и коленные суставы непроизвольно сгибаются. При нижнем обследовании такую же реакцию вызывает нажатие на солнечное сплетение.
  2. Симптом Кернига. Пациент лежит на спине, а врач сгибает его ногу в тазобедренном суставе под углом 90 градусов, после чего пробует распрямить её в коленном. При наличии данного симптома мышцы непроизвольно сократятся, что помешает колену распрямиться.

Нарушение кровяного обращения в мозгу приводит к тяжелым последствиям. Чтобы их нивелировать, лечение инсульта левой стороны должны быть незамедлительным. Оперативная помощь позволит правильно поставить диагноз и грамотно составить поэтапный и комплексный план терапии.

До приезда медиков больному необходимо оказать первую помощь. Это поможет немного улучшить его состояние. Первая помощь состоит из ряда простых действий, которые могут выполнить родственники пострадавшего:

  1. Больного нужно уложить на устеленную подушками поверхность и приподнять его голову.
  2. Пациент может испытывать трудности с дыханием, поэтому необходимо открыть окна.
  3. Нужно также избавить человека от тесной и сдавливающей одежды: расстегнуть воротник рубашки, снять ремень, снять кофту с тесной горловиной.
  4. При наличии рвотных позывов, аккуратно и бережно поверните голову больного набок. Такое положение предотвратит попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Пока не приехала скорая помощь, с пережившим инсульт человеком нужно находиться рядом. Он может пребывать в панике, поэтому необходимо постараться его успокоить.

В клинических условиях усилия врачей направлены на то, чтобы свести к минимуму нервные и мышечные поражения. Главной задачей терапии является сохранение функциональности головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначаются препараты, которые восстанавливают кровообращение.

Медикаментозное лечение выбирается в соответствии с формой заболевания. Препараты при левополушарном инсульте ишемической природы включают в себя следующие группы:

  1. Тромболитики. Используются в первые часы после сосудистой катастрофы, чтобы рассосать тромбы.
  2. Антикоагулянты.
  3. Препараты, понижающие артериальное давление.
  4. Нейропротекторы.
  5. Вазоактивные препараты.

В случае геморрагического инсульта левой стороны применяют укрепляющие сосуды препараты и лекарства, предотвращающие вазоспазм.

Для обоих видов также предусмотрены общие лекарственные средства, которые представлены мочегонными и противоотечными препаратами, а также успокоительными и снотворным. В ходе реабилитации пациенты также назначаются средства для лечения пролежней.

Проведение операции чаще всего необходимо при геморрагической форме инсульта левого полушария головного мозга. Хирургическое лечение направлено на удаление внутримозговой гематомы. Необходимость операции определяется с учетом следующих факторов:

  • общее состояние больного;
  • объём очага поражения;
  • локализация кровоизлияния.

Оперативное вмешательство показано только в крайне тяжелых случаях, когда жизнь пациента находится в опасности. Также бывают случаи, когда гематома удаляется не сразу после пережитого инсульта, а в ходе реабилитации.

Как правило, хирургическое лечение применяется к больным, размер гематомы которых более 50 мл. Также операция показана пациентам с повреждением мозжечка.

Процесс восстановления утраченных после инсульта функций должен быть комплексным и разносторонним. Повреждения мозга влекут за собой ряд физиологических и психических нарушений. Реабилитационные меры выбираются в зависимости от общего состояния пациента. Это длительный и трудный путь, который вместе с больным проходят и его близкие. Помощь и поддержка человека, пережившего инсульт левой стороны мозга, имеет большое значение. Ему необходим постоянный уход, который также подразумевает строгое соблюдение всех рекомендаций и указаний врача.

Хорошие результаты по восстановлению после инсульта показали следующие методы:

  • лечебная физкультура;
  • массаж и мануальная терапия;
  • физиотерапия.

Также с больным работают психологи и логопеды, которые помогают вернуть утраченные речевые функции и стабилизировать эмоциональное состояние пациента.

После того как основные угрозы для жизни и здоровья человека после инсульта левого полушария устранены, врач назначает ряд лечебно-восстановительных процедур. Большинству пациентов показан массаж и мануальная терапия. Благодаря воздействию на определенные рецепторные зоны, происходит стимуляция работы организма. Наиболее часто применяется точечный массаж. Специалист надавливает на определенные участки на теле больного, тем самым улучшая подвижность конечностей. Также подобные манипуляции помогают циркуляции крови, способствуя её разжижению.

Одним из последствий тяжелого инсульта левой стороны является частичный или полный паралич правых конечностей. Из-за ограничения суставной подвижности могут возникнуть контрактуры. Предупредить их можно с помощью массажа и пассивной гимнастики. Это комплекс упражнений, направленных на:

  • снятие чрезмерно высокого мышечного тонуса при параличе;
  • возвращение движениям точности и четкости;
  • повышение кровоснабжения в тканях;
  • профилактику пролежней.

Поддерживать пациента в движении очень важно, так как именно долгая неподвижность приводит к многим осложнениям.

Для восстановления двигательной функции правой части тела после левостороннего инсульта назначается лечебная физкультура. Главной целью оздоровительной гимнастики является разработка движений и улучшение чувствительности конечностей.

Это простые упражнения, которые пациенту необходимо выполнять несколько раз в день с определенным количеством подходов. Они представлены:

  • сжиманием и разжиманием ладони в кулак;
  • поднятием руки вверх перед собой и медленным её опусканием;
  • поднятием ноги вверх из положения лёжа.

Более сложная гимнастика выполняется вместе со специалистом.

Также пациентам назначается ряд дыхательных упражнений, которые позволяют избавиться от одышки, наладить работу сердца и сосудов.

Данный метод реабилитации применяется как при ишемическом, так и при геморрагическом инсультах левого полушария головного мозга. Вид процедур, их количество, частоту и продолжительность определяет специалист. При разработке тактики физиотерапии учитываются индивидуальные показания пациента и степень приобретенных нарушений.

Основными реабилитационными мерами являются:

  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • вибротерапия;
  • электрофорез;
  • лазерное воздействие;
  • лечение ультразвуком.
  • уменьшение болевого синдрома;
  • повышение иммунитета;
  • улучшение лимфо- и кровотока;
  • профилактику образования тромбов;
  • снижение артериального давления;
  • нормализацию тонуса сосуда;
  • предотвращение повторного инсульта;
  • избавление от гипертонуса и спастичности мышц.

Сосудистая катастрофа в мозге в корне меняет жизнь человека. Даже после прохождения реабилитации, когда утраченные двигательные и речевые способности восстановлены, многие пациенты не могут в полной мере вернуться к привычному ритму. Это связано с тем, что некоторые мозговые нарушения необратимы, особенно в пожилом возрасте. К тому же, существует довольно высокая вероятность повторного инсульта. Чтобы этого не произошло, больному необходимо пересмотреть свое отношение к жизни и внести кардинальные изменения в её течение. Иными словами, он должен постараться улучшить её качество, в первую очередь отказавшись от вредных привычек:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • неконтролируемый приём определенных медикаментов.

К инсультам левого полушария головного мозга часто приводит малоподвижный образ жизни. Люди с сидячей работой и без активного отдыха входят в группу риска. После того, как пациент поборол последствия мозгового кровоизлияния, ему необходимо чаще и больше ходить пешком, заниматься спортом и правильно чередовать активность с отдыхом.

Человека после инсульта необходимо оградить от стрессов и лишних беспокойств. Также нужно избавить его от нагрузок на работе. Родственникам и близким первый год после болезни придётся взять большую часть домашних обязанностей на себя. Особенно это касается тех, что требуют поднятия тяжестей или подразумевают долгое нахождение на ногах.

Инсульт — опасное и сложное заболевание. К сожалению, ни один врач не может дать точный прогноз касательно восстановления пациента. Успех реабилитации первостепенно зависит от своевременности оказания помощи и начала лечения.

Что касается длительности восстановительного периода, здесь необходимо учитывать следующие факторы:

  • размеры очага;
  • наличие эмоциональных расстройств;
  • возраст человека, пережившего левосторонний инсульт — чем старше пациент, тем сложнее ему восстановиться;
  • ухудшение умственных способностей;
  • локализацию поражения.

Большое значение также имеет интенсивность развития инсульта. При благоприятном течении болезни, когда пациент приходит в сознание через несколько минут или часов, вероятность полного восстановления утраченных функций довольно высока. Пережимающееся развитие недуга более опасно, так как есть риск повторного сосудистого разрыва. Однако в этом случае большая часть функций восстанавливается. Прогрессирующе тяжелый вариант развития болезни характеризуется тем, что человек приходит в себя более чем через трое суток после инсульта. В этой ситуации симптоматика стремительно нарастает и велик шанс того, что пациент получит пожизненную инвалидность.

Прогноз для жизни после лечения инсульта левого полушария индивидуален для каждого человека. Однако, своевременное лечение, соблюдение рекомендаций врача, здоровый образ жизни, а также уменьшение эмоциональных переживаний способствуют ускорению восстановительного процесса.

Читайте также:  Лечение инсульта у мужчин народными средствами

В основе предупреждения левостороннего инсульта лежит коррекция образа жизни. Чтобы не испытать на себе последствия этого тяжелого заболевания, вам необходимо:

  1. Следить за своим весом. Лишний вес приводит к повышению артериального давления и провоцирует сердечно-сосудистые заболевания.
  2. Отказаться от жирных продуктов и умерить приём пищи животного происхождения. Добавьте в свой рацион больше овощей и фруктов.
  3. Бросить курить. Сигареты разрушительно действуют на сосуды, ссужая их и препятствуя нормальному кровообращению.
  4. Регулярно заниматься спортом и совершать пешие прогулки. Физическая активность снижает риск развития сосудистых заболеваний.
  5. Пить умеренное количество алкоголя. Полный отказ от спиртных напитков необязателен, хотя можно ли вам употреблять алкоголь, лучше обсудить с врачом.

источник

Инсульт — это нарушение кровообращения в мозге, проявляющееся внезапной потерей сознания и параличом. Если раньше инсульт был угрозой только для пожилых людей, то в настоящее время с ним сталкиваются как молодые, так и дети. Большинство из тех людей, которые перенесли инсульт, становятся инвалидами, другие нуждаются в длительной реабилитации, а порой инсульт заканчивается летальным исходом.

Инсульт может затронуть разные полушария мозга. В зависимости от того, в какой стороне произошло нарушение, выделяют правосторонний и левосторонний инсульты головного мозга.

Внимание! В этой болезни при повреждении правого полушария происходит паралич левой стороны тела, а при повреждении левой — паралич правой стороны, то есть присутствует нарушение симметрии.

Каждое из полушарий отвечает за разные функции организма человека. Поэтому повреждение левого полушария мозга отличается от повреждения правого. Инсульт левой стороны мозга встречается чаще и его легче распознать. Он имеет общие и свои особенные признаки.

Левое полушарие мозга отвечает за логическое мышление и речевые способности.

Благодаря ему люди могут читать, писать, запоминать числа, буквы, имена и даты.

Это полушарие отвечает за анализ и логику.

Им воспринимаются все факты, распознаются числа и математические символы. Левое полушарие понимает только буквальный смысл сказанных слов. Также здесь осуществляется контроль за противоположной стороной тела — правой. То есть за поднятие правой руки отвечает левое полушарие, и наоборот.

Существуют различные предпосылки или, как их еще называют, предвестники инсульта.

  1. Часто головокружение;
  2. Головные боли, чаще всего ночью или вечером;
  3. Внезапное нарушение координации;
  4. Повышение артериального давления;
  5. Внезапное ухудшение речи и памяти;
  6. Онемения в теле;
  7. Повышенная потливость;
  8. Повышение сахара в крови.

Зная эти предпосылки, можно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

  1. Критическое давление;
  2. Склонность к появлению тромбов;
  3. Сахарный диабет или полнота;
  4. Повышенный холестерин;
  5. ВСД;
  6. Постоянное курение или злоупотребление алкоголем;
  7. Аритмия;
  8. Частые стрессы и депрессии.

Эти факторы являются самыми основными причинами, по которым чаще всего происходит инсульт левостороннего мозга. Нужно лучше следить за своим здоровьем и течением болезней, которые могут привести к наиболее неблагоприятным последствиям. Необходимо постоянно контролировать состояние своего давления, меньше испытывать стресс и т.д.

Как уже говорилось, левостороннее полушарие отвечает за логику и языковую способность, а вот правое полушарие оперирует образами, благодаря ему люди могут мечтать, фантазировать, рассматривать полученную информацию без предварительного анализа.

Распознать инсульт левого полушария мозга намного легче, чем правого. По нарушению речи и адекватного мышления врач или просто родственник сможет понять, что с больным произошел инсульт. С правостороннем понять это намного сложнее.

Именно поэтому люди с левостороннем инсультом чаще обращаются за медицинской помощью и быстрее начинают необходимое лечение. А вот люди с правостороннем повреждением мозга замечают проблему гораздо позже, когда значительное количество клеток головного мозга отмирает и восстановить их уже невозможно. Таким образом, можно сделать вывод о том, что инсульт правостороннего мозга опаснее за счет несвоевременного распознавания.

Рассмотрим разницу между последствиями инсультов для организма:

Левосторонний Правосторонний
Нарушение речи, восприятия сказанных слов. Нарушение памяти. Человек может забыть, чем он занимался в этот день.
Парализация правой стороны лица и тела. Парализация левой стороны лица и тела.
Нарушение возможности чтения, письма. Нарушение восприятия и ощущения всего, что происходит. Больному может казаться, что его руки и ноги ему не принадлежат.
Потеря речевой памяти. Нарушение слуха и зрения. Больной перестает верно оценивать расстояния до предметов и т.д.
Депрессия и ухудшение настроения. Депрессия и пассивность.

В стационаре больного должны подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, контролировать все функции его жизнеобеспечения.

Затем необходимо устранение всех причин, которые поспособствовали развитию инсульта, а именно: устранение кровоизлияния в зависимости от типа инсульта (ишемический или геморрагический), растворение тромбов и их систем.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (например, удаление тромба).

Врачи будут лечить геморрагический и ишемический инсульт левого полушария по-разному, так как причины возникновения инсульта в обоих случаях различные. При геморрагическом — это сильный приток крови в мозг, при ишемическом, наоборот, — недостаточное кровоснабжение мозга.

  • Для геморрагического инсульта: препараты, укрепляющие сосуды, предотвращающие рецидивы кровоизлияния (гордокс, контрикал), препараты для профилактики вазоспазма (верапамил), ангипротекторы (аскорутин), нейропротекторы (актовегин) и т.д.
  • Для ишемического инсульта: прием тромболитиков сразу же после начала инсульта (гепарин, тромбо асс, аспирин, кардиомагнил), антикоагулянтов (надропарин, далтепарин), вазоактивные препараты (кавинтон), антиконвульсанты (депаксин) и т.д.
  • Общие лекарственные средства при обоих видах инсульта: успокаивающие и снотворные (фенозипам, тенотен, негрустин, новопассит), венотоники (троксевазин), мочегонные и противоотечные препараты (индопамит, фурасемид, диакарп), препараты от головной боли (арлеверт), препараты для борьбы с пролежнями (бепантен, актовегин, левомеколь) и т.д.

Внимание! Чаще всего при геморрагическом инсульте левого полушария мозга требуется хирургическое вмешательство.

Физиотерапия используется для улучшения мозгового кровообращение и устранения остаточных симптомов после инсульта. Чаще всего при инсульте левого полушария мозга применяется:

  1. Магнитотерапия — один из самых щадящих методов физиотерапии. Способствует противовоспалительному и противоотечному эффекту, имеет нейротропное и вазоактивное лечение;
  2. Виброакустическая терапия — вибротерапия, благодаря которой происходит расширение сосудов, уменьшение отека, снижение артериального давления;
  3. Точечный массаж — лечение заболевания через определенный точки на теле, способствует разжижению крови, а также улучшению движения;
  4. Иглоукалывание — воздействие тонкими иглами на определенные активные точки на теле человека. Благодаря ей усиливается ток крови по капиллярам, улучшается нервное состояние, восстанавливается чувствительность.

Важно! Чаще всего физиотерапия используется, когда больной уже менее ослаблен.

Для восстановления работы частей тела с правой стороны очень часто назначается лечебная физкультура.

Она необходима для того, чтобы разработать движение и чувствительность рук и ног пациентов после левостороннего инсульта.

Некоторые полезные упражнения:

  1. Сжимать и разжимать руку в кулаке.
  2. Аккуратно поднимать руку перед собой, затем наверх, медленно опускать обратно и повторять так несколько раз.
  3. Лежа на спине поднимать вверх одну ногу.
  4. Также можно делать упражнение для глаз: поочередно открывать и закрывать.

Для восстановления и укрепления легких после инсульта необходимо заниматься дыхательной гимнастикой. Пара простых упражнений поможет восстановить дыхание, нормализовать работу сердца и сосудов. Например, можно надувать обычный резиновый шарик; выдувать воздух через трубочку или ручку без стержня; вдыхать, задерживать дыхание и выдыхать.

Далее пойдет речь о восстановлении и возможных последствиях левостороннего инсульта.

Эффективность восстановления пациента после инсульта левой стороны мозга в большей степени зависит от того, насколько быстро была оказана первая медицинская помощь. Восстановление после инсульта вполне возможно в любом возрасте, главное при этом — хороший уход и соблюдение всех указаний и рекомендаций врача.

После выписки из стационара больной находится под наблюдением врача-невролога. Все также необходимо принимать некоторые лекарственные средства для укрепления организма. Все эти препараты выписываются врачом в зависимости от состояния.

Физкультура и дыхательная гимнастика для восстановления также играют большую роль. После инсульта левого полушария мозга пациенты могут заниматься самостоятельно или же с помощью близких и родственников. Это также зависит от того, насколько организм окреп. Первое время желательно контролировать занятия больного и помогать ему с ними.

Моральная поддержка тут тоже очень значима.

Необходимо больше общаться с больным, задавать ему вопросы, чтобы тот мог отвечать.

Если речевые функции после лечения не были восстановлены, то нужно приглашать к больному логопеда, чтобы он занимался с ним, заново учил хорошо говорить и мыслить.

Часто в профилактике повторного инсульта и восстановлении применяется гирудотерапия. Для этого лечебного метода необходимы медицинские пиявки, которые прокусывают кожу в специальных местах и вместе с ее слюной в кровь попадает большое количество активных веществ, среди которых гирудин (антикоагулянт). Он помогает рассасывать тромбы, улучшать кровоснабжение. Обычно пиявок ставят за ушными раковинами или в области копчика.

Для восстановления двигательной активности правой части тела пациенту делается лечебный массаж. Необходимо проводить его сначала по 5 минут, затем увеличивать время до 30 минут. Массаж должен делать специально приглашенный массажист, который знает все необходимые нюансы и основы лечебного массажа после инсульта. Массаж способствует разжижению крови, снижению тонуса, профилактике пролежней.

Далеко не последнее место отводится специальной диете со сниженным количеством холестерина, из-за которого происходит закупорка сосудов и появление бляшек, что впоследствии ведет к образованию тромбов.

Продукты питания, которые можно употреблять в пищу: цитрусовые, шпинат, горчица, ягоды, орехи, кукуруза, овощи, сухофрукты, томатная паста, фрукты, отруби пшеничные, морская рыба, морская капуста, свежевыжатые соки и т.д.

Продукты, которые необходимо исключить из рациона: копченые, соленые, консервированные, жирные и наваристые бульоны, колбасы и сосиски, молоко и все, что из него сделано, сладости и мучные изделия, полуфабрикаты, фаст-фуд, газировку, мороженое, крепкий чай и кофе, манку и т.д.

Врачи советуют есть продукты, содержащие в себе витамин Е. Также этот витамин можно пить в таблетках. Он снижает риск повторного инсульта.

Тяжело избавляться от вредных привычек, но для здоровья это сделать необходимо.

После инсульта больному запрещается принимать алкоголь и курить.

Не только родные и близкие должны контролировать это, но и самому пациенту необходимо осознавать значимость этого шага для собственного здоровья.

Что стоит ждать при несвоевременном обращении к врачу или несоблюдении указанного лечения? Такая халатность к своему здоровью может привести к осложненным последствиям инсульта.

  1. Плохая речь или ее отсутствие;
  2. Асимметрия лица справа;
  3. Трудности в движении и артикуляции;
  4. Судорожные движения;
  5. Сложность в восприятии и анализе ситуаций;
  6. Тяжелое восприятие новой информации;
  7. Постоянное депрессивное состояние;
  8. Снижение функций обучения;
  9. Полный или частичный паралич.

Ранние осложнения инсульта являются причиной смерти в течение месяца для 25% пациентов. Необходимо своевременно выполнять все указания и назначения врача, чтобы не запустить болезнь.

Нельзя точно сказать, сколько живут пациенты после перенесенного заболевания.

Прогноз для жизни и шансы выжить индивидуальны для каждого больного, перенесшего инсульт правого полушария.

Все зависит от того, как быстро было начато лечение и сколько клеток головного мозга поражено.

Ведь чем больше нейронов затронул инсульт, тем сложнее пациенту восстановиться.

Одна треть больных умирает в первый месяц после проявления болезни. Плохой прогноз ожидает пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями. Для молодых людей шанс выздороветь и восстановиться в несколько раз больше, так как их организм более крепкий и отсутствуют многие хронические заболевания, которые уже есть в старческом возрасте. В 30% случаев заболевание может возникнуть повторно спустя время.

Выживаемость после инсульта в течение года — почти 70%, в течение 5 лет — около 50%, в течение 10 лет — 25%.

Инсульт — это очень тяжелое и страшное заболевание, которое имеет длительный период восстановления. Но, несмотря на это, шансы возвращения к прежней жизни все-таки есть. Необходимо вовремя начать лечение, выполнять все рекомендации врача, избавиться от вредных привычек, а также меньше нервничать и переживать. Ваше здоровье в Ваших руках!

источник