Меню Рубрики

Инсульт ишемический правая сторона лечение массаж видео

Последствия инсульта могут быть различной тяжести и степени, одними из наиболее распространенных являются нарушения координации и параличи. В таких случаях назначается массаж после инсульта. Несмотря на факультативный характер в комплекс с другими терапевтическими мерами, недооценивать эффективность массажа нельзя.

Массаж после ишемического инсульта индивидуален в зависимости от степени неврологических отклонений, однако существуют общие основы процедуры:

  • Верное расположение больного на столе для массажа (верх туловища должен быть выше относительно нижней части тела).
  • Направление движения массажных линий туловища — сверху вниз.
  • Процедура начинается с разминки воротникой области в щадящем режиме.
  • Вектор движений массажа спины — от центральной части к периферической.
  • Массаж при инсульте левой стороны выполняется на пораженных участках, с правой— наоборот.
  • Сведение к минимуму выжимающих движений. Цель массажа — расслабить мышцы.
  • Продолжительность первых сеансов массажа не должна превышать 5 минут, постепенно время увеличивается, достигая получаса.
  • На первоначальных этапах разминается только пораженная область, поэтапно вовлекаются новые участки. Такая методика связана со слабостью организма в послеинсультный период и повышенной утомляемостью.
  • Каждое движение повторяется около 5 раз.

Цели массажа активизация кровотока в области поражения. Восстановление двигательных способностей конечностей: от элементарных движений к хватательным. Снизить мышечный гипертонус конечностей. Щадящее купирование болевого синдрома. Укрепление эмоционального и психологического состояния больного. Профилактика пролежней.

Эффективность массажа:

  • Стимуляция кровообращения приводит к восстановлению функционирования органов. Одновременно улучшается отток венозной крови, с которой уходят токсины.
  • Массаж при инсульте способствует улучшению работы пищеварительной системы, что особенно актуально для лежачих больных, у которых наблюдаются затруднения при дефекации.
  • Положительное воздействие на нервную систему, успокаивающее действие.
  • Способствует устранению отечности, излишки жидкости выводятся из организма.

Залог эффективности массажа — регулярные сеансы. Начинать мероприятия можно уже через сутки после приступа, при отсутствии медицинских противопоказаний. Если больной перенес геморрагический инсульт, нужно выждать более продолжительный период (около недели), при ишемическом инсульте восстановительный период меньше.

При выполнении массажа рекомендуется придерживаться следующих правил. Во-первых, процедура должна проводиться курсами с перерывами. Продолжительность курсовой терапии колеблется от 20 до 30 процедур. После перерыва на 1,5-2 месяца возобновляют массаж.

Во-вторых, манипуляции проводить в дообеденное время. После приема пищи следует выждать пару часов. Постоянно осуществлять контроль за дыханием, сердечным ритмом, кожными покровами больного. При наличии признаков усталости сеанс прекращают. По завершении процедуры пациенту обеспечивается покой в течение получаса. Температурные условия должны быть комфортными, не ниже 20 градусов.

При выполнении массажа в послеинсультный период важно не только добиться положительной динамики в состоянии больного, но и не нанести вред. Приемы, используемые при массаже:

1. Поглаживание — скользящие движения, сила нажатия при которых не способствует образованию складок на теле больного. Такая техника способствует снятию болевого синдрома, имеет успокаивающий эффект. Возможно проведение как одной рукой так и обеими. Применяются в начале массажа и на его завершающем этапе. По силе различают поглаживания:

  • поверхностные (снимают гипертонус мышц, стимулируют метаболизм эпителия и в жировой подкожной прослойке);
  • глубокие (активизируют кровообращение, препятствует скоплению жидкостей).

2. Растирание. Техника выполнения — движение руками в разных направлениях, сопряжены с надавливанием, при этом образуя складки на коже. Траектория прямая или по кругу. Техника выполнения — ребром ладони или пальцами.

3. Вибрация. Характеризуется быстрыми сотрясениями ткани пальцами или ладонью. Темп быстрый (около 2 движений в секунду), большая амплитуда. Вектор движений — с правой стороны на левую, на животе — сверху в низ. Разновидности:

  • непрерывная (сотрясающие и встряхивающие движения длительностью более 10 секунд);
  • прерывистая (хлопающие и рубящие движения).

4. Разминание основывается на захвате, оттягивании и приподнимании мышечной массы. Воздействует на глубокие мышечные слои, стимулируя их тонус, улучшает кровообращение. Техника выполнения на небольших частях — кончиками пальцев, на больших мышцах — всеми пальцами. Темп — медленный, обязательно чередовать с поглаживающими движениями.

При этой процедуре важно, чтобы тело оставалось в тепле, поэтому лучше укрыть пациента одеялом, открывая нужную для массажа конечность. После ногу следует также укрыть. В первую очередь массируются крупные мышцы, затем следует переходят на небольшие, в последнюю очередь разминаются пальцы.

На различных частях ног массаж имеет свои особенности:

Бедра. Начинать процедуру необходимо с расслабляющих поглаживаний в направлении от колена к паху. После круговыми приемами спускаются вниз. Цель — достичь мышечного расслабления. Затем — растирающие движения фалангами пальцев и основанием ладони. Лежа на боку или на животе выполняется массаж задней части бедра, направление — от колена к ягодицам.

Голень. На передней области допускаются приемы большей интенсивности. Поверхностные поглаживания сменяются глубокими. После чего растирающие движения, переходящие на разминающие. Массаж выполняется пальцами и ладонью, вектор — снизу вверх. Икры массируют в более щадящем режиме во избежание спазмов. Направление — от пятки к колену.

Стопа. Тыльную сторону допускается разминать и растирать, учитывая не сильную спастичность мышц. Специалист фиксирует пятку у себя в руке, стопа находится в положении пальцами вверх. Направление массирования — от пальцев к голени. На завершающей стадии уделяется внимание межкостным промежуткам.

Для удобства их визуального разделения пальцы больного можно развести в стороны. Подошву стопы массируют в щадящем режиме из-за высокой вероятности спазма, направление- от пальцев к пятке.

Главная цель при массировании рук — стимуляция кровообращения, сокращение отечности. Направление движения — от надплечья вниз, но вектор массирующих движений обратный — снизу вверх. Положение пациента — лежачее или сидя, руку фиксируют или укладывают на стол. Приемы массажа — поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Массаж руки после инсульта имеет особенности:

  • Большая мышца груди. Та сторона, с которой мышцы атрофированы, характеризуется повышенным мышечным тонусом, поэтому воздействие на нее производится в щадящем режиме. Применяются техники поглаживания, растирания, разминания и вибрации.
  • При массаже плечевой области допускаются интенсивные и глубокие техники, исключая мышцу, обеспечивающую сгибание предплечья и плеча, она подвержена спазмам. Также следует проявить аккуратность на внутренней стороне плеча, где располагаются вены и нервы, давление на которые следует исключить.
  • Предплечье следует начинать массировать с наружной стороны. Вектор — от предплечья к локтю, возможны глубокие техники. При массаже внутренней стороны сохраняется вектор движений, остаются поверхностные техники.
  • Кисть и пальцы массируются сначала с внешней стороны, на ладонях исключаются глубокие техники. Направление — от кончиков пальцев.

Выполнение точечного массажа на первой стадии реабилитации предпочтительнее доверить медицинскому работнику, массаж после инсульта в домашних условиях допустим при устойчивой положительной динамике в состоянии больного и видимом улучшении.

источник

Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения. Это опасная, инвалидизирующая патология, способная привести к летальному исходу.

Период реабилитации после острого нарушения мозгового кровообращения длится, в среднем, от полугода до двух лет. Все это время пациенту показаны: прием ангиопротекторов, ЛФК и массаж.

Массировать пораженные участки тела можно и в домашних условиях. Важно знать, как это правильно делать.

В ходе ишемического или геморрагического инсульта происходит разрушение отдельных участков мозга. В результате организм утрачивает те функции, за исполнение которых отвечает та или иная церебральная структура. После инсульта массаж показан для решения следующих задач:

  • Снятие гипертонуса мышц. В результате спазма формируются т.н. гиперкинезы: участки спазмированных мускулов. Реабилитационный массаж призван снять патологический симптом.
  • Нормализация кровообращения тканей. Это жизненно необходимо для лежачих больных, поскольку предупреждает развитие пролежней.
  • Оптимизация работы внутренних органов. В результате поражения мозг, весь организм приходит в диссонанс. Массаж позволяет улучить работу всех систем организма.
  • Описанный леченый процесс необходим для восстановления функций парализованных конечностей (рук и ног).
  • Массажные процедуры уменьшают болевой синдром.

Процедура назначается для восстановления общего состояния организма.

Восстановительный массаж после инсульта обладает выраженными полезными свойствами:

  • Позволяет улучшить отток лимфы от рук и ступней, снижая отечность конечностей.
  • Реабилитационный массаж дает возможность нормализовать работу органов пищеварения, сердечнососудистой системы, организма в целом, поскольку устраняет застойные явления.
  • Позволяет снизить риск развития пневмонии (частое явление у лежачих больных).
  • Нормализует психоэмоциональное состояние больного. Это немаловажно, учитывая, что стрессы в период восстановления противопоказаны.
  • Улучшает питание пораженных тканей.

Польза указанной методики перекликается с ее задачами.

Принципы проведения

  • Делать массаж следует в утреннее время, до обеда.
  • Первые сеансы должны длиться не более пяти минут. С течением времени можно увеличить время проведения до десяти-тридцати минут.
  • Положение пациента — лежа на спине или животе. Все мускулы максимально расслаблены. Важно, чтобы верхняя часть торса находилась выше ног.
  • Лечебный массаж после инсульта должен начинаться с верхней части тела (от головы и шеи к нижним конечностям).
  • При инсульте правой стороны процедура должна проводиться на всей правой части тела и наоборот массаж при инсульте левой стороны затрагивает эту половину тела.
  • Процесс начинается с воздействия на воротниковую область позвоночника. Движения руками плавные, неспешные. Прожимать мышцы со всей силы не нужно.
  • Исключение из предыдущего правила — при гиперкинезе и гипертонусе мышцы. В этом случае показаны сильные растирающие движения, но только на 7-10 сеансах, не ранее.
  • Справедливы указанные правила и для отдельных конечностей. Так, массаж ноги начинается с бедра, процесс в отношении парализованной руки — с плеча и т.д.
  • Необходимо исключить резкие движения.
  • Пассы массажиста должны быть растирающими, чтобы улучшить питание тканей. Продавливать глубокие слои кожи и мышцы сразу не нужно.

Эти рекомендации должны неуклонно исполняться. Терапевтический эффект наступает спустя 5-7 сеансов.

Необходимо создать комфортные условия для сеанса. В помещении, где будут делать массаж, нужно создать удобный температурный режим, атмосферу тишины, покоя, поскольку основная задача массажного процесса — расслабить пациента.

Массажист предлагает больному лечь на спину. Голова должна находиться на высокой подушке. Колени согнуты, под них подкладывается валик. Начинается процесс с расслабления здоровых участков тела, и только потом переходят на пораженные.

Если массаж проводится после инсульта на дому, родственникам можно дать несколько важных советов:

  • Руки в ходе процедуры обязаны неотрывно касаться тела пациента.
  • Нужно соблюдать массажную технику и учитывать, что все мышцы больного находятся в разном состоянии. Еще до начала процесса важно определить, какие мускулы в тонусе, какие в нормальном состоянии, какие в гипертонусе.
  • Массажу должны подвергаться как здоровые, так и пораженные ткани.
  • Если поражена правая сторона, начинают с левой, и наоборот.
  • То же самое касается массажа конечностей.
  • Начинать процесс следует с легких поглаживающих движений, только затем прилагать усилия. Форсировать ход массирования не стоит.
  • Сказанное справедливо для определения правильного дифференцирования. Чем сильнее напряжены мускулы, тем деликатнее должен быть подход к массированию: начинают с поглаживания.
Читайте также:  Лечение инсульта у мужчин народными средствами

Так сеансы будут наиболее эффективны. Особенно если массаж проводится на дому самими членами семьи больного.

Возникает закономерный вопрос, можно ли делать массаж и когда начинать делать массаж после инсульта? Делать не только можно, но и нужно. Приступать следует с первого же дня с момента возникновения симптомов острой ишемии мозга. В условиях стационара сеансы начинаются сразу же, дома массажем должны заниматься родственники. Это важно, и серьезно сказывается на прогнозе: чем раньше начинаются массажные процедуры, тем благоприятнее исход.

Важно отметить. Лучше всего уточнить технику проведения сеансов у самого массажиста из стационара, не нужно стесняться задавать вопросы. Информация по методике массажа должна быть исчерпывающей. Так ошибки будут исключены.

Некоторые рекомендации по проведению сеансов

Полный курс длится 30 дней, затем пациент отдыхает 5-10 дней и процедура повторяется. Ни в коем случае нельзя интенсивно воздействовать на мускулы с первых же дней, это опасно, поскольку спровоцирует рост артериального давления. Подобное чревато развитием повторного инсульта. Также массаж важен для сохранения функций здоровых конечностей, которые в условиях длительной гиподинамии непременно подвергнутся дистрофическим изменениям.

Предосторожность

  • На ранних этапах сеансы проводятся только опытным массажистом, поскольку велик риск развития грубых нарушений функций организма, отеков конечностей после инсульта и т.д. Массаж после инсульта в домашних условиях допустим, но только на позднем реабилитационном этапе (спустя месяц-полтора).
  • Процедура происходит в положении лежа или лежа на боку. На живот больного укладывать не стоит, только если нет перебоев в работе внутренних органов и сердца.
  • Движения нежные, поглаживающие. Форсировать процесс массирования нельзя. Это чревато спазмами и судорогами мышц. Как уже было сказано, всему свое время.
  • Для достижения большего эффекта рекомендуется использовать специальные массажеры на жесткой основе и т.д.
  • Не стоит избыточно массировать пораженные участки, это чревато развитием болевых ощущений.

Соблюдение мер предосторожности позволит снизить риск формирования нежелательных «побочных» явлений.

Логопедический массаж

Позволяет снизить слюноотделение, улучшить работу речевого аппарата и мимических мышц. Для достижения поставленных целей показан точечный массаж лица и языка.

Массаж рук после инсульта дает возможность снять патологическое напряжение мышц и восстановить функциональную активность пораженных верхних конечностей.

Массаж руки после инсульта проводится по следующей технологии:

  • Пациент принимает положение лежа на спине. Рука прямая, ладонь раскрыта. Важно зафиксировать конечность в таком положении с помощью повязки. Начинать воздействие следует с большой грудной мышцы. При ишемическом инсульте и его геморрагической форме, она всегда находится в гипертонусе. Необходимо проводить легкими гладящими движениями по груди, допустимы вибрирующие, колебательные движения, но не грубое растирание.

Принципы воздействия на отдельные участки руки:

Кисть, пальцы С внешней стороны движения интенсивные, растирающие. На внутреннюю воздействуют только поглаживанием, круговым слабым растиранием и легкими щипками с помощью кончиков пальцев. При параличе пальцев допускается более интенсивное воздействие.
Предплечье Начать следует с тыльной стороны предплечья, где расположены сгибатели. Движения — от кисти к плечу. Допустимо растирающее, разминающее воздействие. Внутренняя сторона предплечья должна массироваться только легкими пассами.
Плечо При воздействии на крупные мускулы (трапециевидную, дельтовидную мышцы) допустимо интенсивное растирание.

Затем приступают к массажу мышцы трехглавой. Двигаться следует от плеча к предплечью. Необходимы легкие растирающие движения, разминание, поглаживание.

По тому же принципу происходит массирование двуглавой мышцы. Поскольку она часто подвержена гипертонусу, интенсивное воздействие запрещено.

Массаж руки после перенесенного инсульта должен проводиться осторожно. Сильное давление на структуры плеча исключается, поскольку велик риск повредить магистральные сосуды!

Как делать массаж ног? Массаж ног после инсульта призван повысить двигательную активность нижних конечностей, улучшить кровоток и снять мышечный спазм.

Пациент должен быть укрыт одеялом, снаружи только согретые ноги. Рекомендуемая поза — лежа на животе. Так будет обеспечен доступ к икроножным мускулам. Проработку следует начинать с крупных мышц, только затем переходя к мелким.

Бедро Движения поглаживающие, от бедра к паховой области. Массировать интенсивно.
Голень Воздействие должно быть интенсивным. Начинается с икроножной мышцы. Поглаживания, растирания, разминающие движения.
Стопа Тыльную сторону массировать с силой. Места, где расположены сгибатели — слегка. В массируемой области должно ощущаться легкое тепло. Если стопа парализована допускаются более интенсивные пассы.
Ягодица Движения — от копчика к бедру. Легкие, неспешные, плавные.

В комплексе указанных рекомендаций по технике достаточно для правильного массажа, в том числе при парализации конечностей после инсульта.

На родственников ложится огромная ответственность за судьбу близкого человека. Важно решить, доверить ли больного профессиональному массажисту или продолжить проводить сеансы самостоятельно. Как правильно делать массаж понять может любой. Важно знать верную последовательность сеанса.

В какой же последовательности проводятся массажные процедуры:

Сначала массируют:

  • Ноги с передней поверхности (ягодица, бедро, голень, стопа).
  • Грудные мышцы.
  • Руки (плечо, предплечье, кисти, пальцы).
  • Задние поверхности ноги.
  • Спину.

Еще несколько советов:

  • Начинать нужно со здоровых структур, затем переходить на пораженные.
  • С мелких мышц, переходя на более крупные.
  • С легких массирующих движений к более интенсивным.

Какие движения проводятся при массаже после инсульта:

Растирание — легкие движения, затрагивающие наружные слои кожи и подкожной клетчатки.

Поглаживание — кисть скользит по поверхности кожи, не затрагивая глубоких структур.

Разминание — сильное массирующее воздействие на глубокие структуры области.

Вибрация — колебательные движения руками, расположенными на поверхности массируемой области.

Противопоказания для массажа: гипертермия (высокая температура); дыхательная недостаточность; высокое артериальное давление, проблемы с сердцем.

По окончании острого периода больному показаны ЛФК (после инсульта) и физиотерапия. Основу физиотерапии составляют электрофорез, магнитотерапия, лечение ультразвуком. Физиотерапия позволяет закрепить благоприятный результат лечения.

Упражнения ЛФК должны быть щадящими и подбираются пациентом и его родственниками в тандеме с профильным специалистом.

После инсульта можно и нужно полноценно жить. Большую роль в деле реабилитации играет массаж. Он не заменит медикаментозной поддержки, но и целей таких массажные процедуры не преследуют. Их задача — нормализация вегетативных процессов организма неинвазивными методами.

В грамотных руках — это мощный восстановительный инструмент, главное правильно им воспользоваться.

источник

Инсульт – это нарушение циркуляции крови в головном мозге. Несет с собой массу неприятных последствий, среди которых проблемы с двигательной активностью. Иногда больному сложно выполнять даже наиболее простые движения. Исправить ситуацию можно несколькими способами. Массаж после инсульта – одна из возможностей вернуть здоровье.

Главная цель массажа – вернуть пациенту способность двигаться. Однако это не все, чего можно добиться с его помощью:

  • Массаж при инсульте улучшает работу внутренних органов.
  • Предупреждает развитие застойных процессов, например, пневмонии.
  • Улучшает обмен веществ в кожных покровах и предупреждает образование пролежней.
  • Благодаря восстановительному массажу, устраняется боль и снижается тонус мышц.
  • Мышцы становятся упругими и эластичными.
  • За счет улучшения кровообращения восстанавливаются функции парализованных конечностей.
  • Нормализуется движение лимфы по сосудам.
  • Из организма выводятся скопившиеся шлаки.
  • Уменьшается отечность.
  • Восстанавливается подвижность суставов.

Также массаж хорошо влияет на психоэмоциональное состояние больного. Он помогает предотвратить депрессию и заряжает позитивом.

Реабилитационный массаж после инсульта показан в нескольких случаях:

  • повышен мышечный тонус;
  • конечности непроизвольно двигаются;
  • имеют место патологические рефлексы сухожилий;
  • подвижность частично или полностью отсутствует;
  • при движениях ощущается скованность и боль;
  • присутствует симптом содружественных движений (синкинезия).

Несмотря на положительное воздействие, иногда проводить процедуру не рекомендуется:

  • при повышенной температуре тела;
  • при устойчивом повышении артериального давления;
  • при головных болях или болях в сердце;
  • при нарушениях в работе дыхательной системы.

Еще одним противопоказанием считается период обострения.

Реабилитацию с помощью массажа можно начинать только после того, как состояние человека стабилизируется. Важно, чтобы полностью восстановилось дыхание и сердцебиение, пришли в норму пульс и артериальное давление и сошел отек головного мозга.

В среднем острый период продолжается от 2 дней до недели (в зависимости от вида инсульта). В этот период делать массаж не стоит, иначе процесс восстановления может затянуться.

Необходимо дать организму время адаптироваться к новым обстоятельствам и тем изменениям, которые в нем произошли.

Первую процедуру можно провести спустя пару дней, предварительно подготовив к ней пациента. Это должны быть максимально удобные условия: комфортная температура, тишина, покой. Только так получится полностью расслабиться.

Человеку необходимо лечь на спину. Под голову подложить высокую подушку, а под согнутые колени валик. Начинать процесс нужно со здоровых частей тела, плавно перемещаясь к поврежденным.

Массаж после инсульта (любой формы) в домашних условиях делать можно. Конечно, не получится учесть все тонкости и особенности его проведения. Но освоить самые простые движения довольно просто.

При необходимости рекомендуется посмотреть, как делает массаж специалист, а после попробовать действовать самостоятельно под его контролем. К врачу следует обращаться и в дальнейшем, особенно, если массаж привел к улучшению или ухудшению состояния больного.

Качественный массажер после инсульта позволит больному выполнять массаж самостоятельно. Это отличная возможность практически полностью восстановить поврежденные мышцы. Но есть у этих приспособлений один недостаток. Практически во всех моделях отсутствует функция регулирования интенсивности воздействия. Поэтому при выполнении массажа следует быть максимально осторожными. Если появились болевые ощущения или раздражение, процедуру нужно прекратить.

Массаж имеет ряд особенностей и должен подчиняться нескольким правилам:

  1. Лучшее время – утро, до обеда.
  2. Первые пару раз не должны длиться больше 5 минут. По мере улучшения состояния сеанс можно продлить до получаса.
  3. Больного необходимо положить на спину или на бок (кровать или массажный стол). Ему нужно полностью расслабиться. Важно, чтобы торс был выше ног.
  4. Направление массажа – от головы к нижним конечностям.
  5. При инсульте правой стороны массаж следует делать по всем без исключения частям тела справа.
  6. При инсультах левой стороны нужно действовать аналогично.
  7. Процедура начинается с разминания воротниковой зоны. Движения рук должны быть максимально плавными и спокойными. Не стоит сжимать мышцы со всей силы.
  8. Применять силу при растираниях нужно в двух случаях: при гиперкинезе и гипертонусе. Но делать так можно, начиная с 7 сеанса.
  9. Массаж ноги нужно начинать с бедра, а разминание парализованной руки с плеча.
  10. Движения не должны быть резкими.

Во время процедуры важно контролировать эмоциональное состояние больного. Если у него появляются неприятные ощущения, повышается давление или учащается пульс, сеанс лучше окончить.

При приобретении массажеров необходимо обращать внимание на твердость их поверхности и материал, из которого они изготовлены. Отличный пример – щетка с натуральным ворсом средней жесткости или массажер с шариками.

Кожу необходимо смазывать массажным маслом или специальным кремом. Они не должны сильно пахнуть, потому как резкие запахи могут спровоцировать повышение давления или головные боли.

Читайте также:  Задачи и методика лфк при инсульте

Врачи-неврологи рекомендуют проводить процедуру не ранее, чем через 2-3 часа после последнего приема пищи.

Как сказано выше, первые пару сеансов массажа должен выполнить массажист. После этого все манипуляции можно делать самостоятельно на дому.

Итак, больного необходимо уложить на левую сторону или живот (если не запрещает врач). Согреть тело, используя грелку или пластиковые бутылки, наполненные теплой водой.

Процедура состоит из нескольких этапов. Двигаться необходимо по направлению тока лимфы.

Массаж шеи (воротниковая зона). Массажируется в том случае, когда нет остеохондроза. От уха к подбородку.

Массаж всей руки от кисти до плеча. От грудной клетки (ребра) к подмышке и далее к бедру.

Работа с нижними конечностями. Правую ногу массажировать сначала от голени до бедра, потом от лодыжки до колена. В конце массируют стопы.

В последнюю очередь нужно массировать спину. Как правильно это делать? Легкими движениями. Лучше, если это будут поглаживания. Воздействовать на позвоночник не рекомендуется.

По окончании сеанса следует перейти к другой стороне.

До начала процесса пациента следует перевернуть на правый бок или живот. Делать массаж сначала одной, потом другой стороне.

Важное строго придерживаться правильной техники. К примеру, для пораженных мышц (гипертонус или спастический процесс) больше подойдут поглаживания. К таким мышцам можно отнести:

  • предплечье, плечо и ладонь;
  • заднюю часть голени и стопу;
  • грудную мышцу;
  • разгибатель колена;
  • мышцы для поворота бедра наружу.

Другие участки тела, исключая позвоночник, можно разминать интенсивнее.

Для большей эффективности во время лечебного массажа нужно комбинировать сразу несколько техник. Каждая из них преследует отдельную цель: разогрев, снятие напряжения, восстановление питания тканей, снятие скованности.

Главное предназначение техник и процедуры в целом – подготовка к дальнейшим серьезным этапам восстановления.

Как и поглаживание, выполняется расслабленными ладонями. Совершая колебательные движения, следует двигаться справа налево.

Конечный результат зависит от амплитуды движений и скорости. Медленные движения и большая амплитуда – повышение мышечного тонуса, а быстрые с маленькой амплитудой – расслабление.

Представляет собой воздействие на точки тела, отвечающие за работу внутренних органов и систем. Относится к восточным практикам. Улучшает состояние не только мышц, но и внутренних органов. К преимуществам этой техники относят полную безопасность и высокий уровень эффективности. Однако при неправильном проведении массажа таким методом состояние больного может ухудшиться. Предотвратить это поможет консультация с профессиональным массажистом или лечащим врачом.

Поднимает тонус организма, способствует обновлению клеток кожи, улучшает процесс циркуляции крови на капиллярном уровне. В процессе ладонь должна быть максимально расслабленной. Движения нужно делать по спирали или зигзагами.

Сначала поглаживать нужно нежно и аккуратно. Через 2-3 минуты воздействие нужно усилить, чтобы задействовались мышцы. Важно, чтобы во время сеанса на теле не образовывались большие складки.

Действие выполняется ладонь или несколькими пальцами. Представляет собой легкое похлопывание по коже. Повторять сотрясение на одном участке нужно не больше 2 раз. Больной при этом должен сидеть или лежать.

При растирании слои тканей смещаются и растягиваются. Благодаря этому, мышечные волокна восстанавливаются гораздо быстрее.

Во время процедуры кожу необходимо осторожно собирать в складки. Двигаться по зигзагу или прямой. Движения осуществлять кончиками пальцев, основанием ладоней или сжатыми руками.

Производится при помощи большого и указательного пальцев, которые захватывают мышцу. Кожу сначала нужно потянуть на себя, а после как бы оттряхнуть. Движения должны быть легкими и быстрыми. После 2-3 потряхиваний одного участка следует сразу же переходить на другой.

Процедуру проводят в произвольном направлении двумя руками. При это одна будет выполнять движение, а вторая создавать отягощение. При проведении такого массажа на ногах больному необходимо занять вертикальное положение.

Считается основной техникой массажа после ишемического и других типов инсульта. На него отводится половина времени всей процедуры. С помощью разминания можно проработать глубоко расположенные мышцы.

Разминать нужно большим пальцем или ладонью. Двигаться нужно быстро и легко. Но не стоит делать больше 50 движений в минуту.

Во время разминания нужно следить за состоянием человека. Он не должен испытывать неприятных ощущений и боли.

С развитием технологий для реабилитации при ишемическом или каком-либо другом инсульте применяется метод так называемой вертикализации. Его можно проводить, спустя 2 дня после наступления болезни.

Как видно из названия, метод представляет собой помещение больного в вертикальное положение с помощью специальной кровати или стола. Что это дает? Нормализуется процесс глотания.

Человек получает возможность общаться с окружающими и принимать участие, например, в разговоре. За счет улучшения дыхательных функций в организм попадает больше кислорода.

Больной может без посторонней помощи умываться, принимать пищу и совершать другие простые действия. Плюс ко всему, вертикализация является хорошей профилактикой пневмонии.

Массаж для каждого участка тела имеет свои особенности и правила проведения. Они не зависят от того, лежачий больной или он может хоть немного двигаться.

Такой массаж способствует полному расслаблению. Он успокаивает, помогает избавиться от застойных процессов, нормализует движение лимфы и снабжение клеток и тканей кислородом. Как и другие подобные процедуры, проводить его лучше утром. Действия выполняются в определенной последовательности:

  • поглаживания в разных направлениях (по кругу, вдоль и поперек);
  • растирание кожи;
  • вибрация (без интенсивных ударов);
  • легкие пощипывания;
  • поглаживание.

На каждый этап отводится около 2 минут. Начинать рекомендуется со спины и груди. Далее идут плечи, руки, ягодицы и ноги.

Во время общего массажа пациент должен занимать удобное и, что немаловажно, безопасное положение. Легкий паралич допускает положение на животе. При тяжелых состояниях ему нужно лежать на спине или здоровой стороне тела.

При массировании нижних конечностей больной должен лежать на спине. Процесс начинается с легких поглаживаний от коленей к области паха. Это отличный способ расслабить напряженные мышцы.

Следом идет растирание с помощью ладоней или пальцев. Техники необходимо чередовать.
Бедра нужно поглаживать по спирали или по кругу сверху вниз. Как только мышцы расслабятся, можно начинать их массирование основанием ладоней.

В области голеней разрешено проводить более интенсивные манипуляции. Но при этом необходимо следить, чтобы не случился спазм. Разминание икры, наоборот, должно быть нежным, плавным и без усилий.

Важно, чтобы во время сеанса нога была правильно зафиксирована. Пятку нужно взять рукой так, чтобы пальцы были направлены вверх. Другой рукой совершать массажные движения от ступней и пальцев в направлении голени. Особое внимание следует уделять межпальцевым промежуткам, всем буграм и впадинам, расположенным на тыльной стороне.

Не стоит забывать и о ягодицах. Здесь массаж следует делать от крестца в сторону внешней части тазобедренного сустава. По желанию можно использовать массажеры для ног.

Для массажа рук подходит сидячее или лежачее положение. Алгоритм действий выглядит так:
Разминание плечевого пояса. Действовать нужно интенсивно, двигаясь по направлению от нижней части шеи и до дельтовидных мышц плеча. Последним нужно уделить максимум внимания.

Массаж трицепса. Необходимы интенсивные действия. Движения идут от локтей к плечевым суставам (наружная сторона).

Массирование бицепса. Здесь нужно действовать менее энергично. И растирания, и поглаживания должны быть поверхностными. Двигаться надо от локтя к подмышкам. Стоит помнить, что на этом участке расположены большие сосуды, поэтому делать массаж следует с максимальной осторожностью.

Работа с предплечьем. В первую очередь разминают наружную часть. Техника подходит как поверхностная, так и глубокая. Движения направлены от предплечья к локтю. На внутренней части разрешен только щадящий массаж.

Массирование кистей рук и пальцев. Начинается с тыльной стороны. Как и в случае с предплечьем, можно совершать интенсивные движения. На внутренней же стороне ладони действовать следует мягко.

Во время процедуры важно наблюдать за реакцией больного.

Человека следует уложить лицом к тому, кто будет делать массаж (на бок или живот). Под головой должна лежать подушка. Процедура проводится с применением любых доступных техник. Однако нужно следить за их силой и скоростью, иначе мышечный тонус сильно повысится.

Все действия совершают по ходу движения лимфы от центра спины к бокам. Это поможет удержать на нормальном уровне внутричерепное и артериальное давление.
Кроме массирования спины и конечностей необходимо выполнять массаж мышц лица. Он помогает восстановить мимику и вернуть нормальное выражение лица.

И во время массажа, и во время отдыха особое внимание необходимо уделять положению больного, перенесшего инсульт. Именно от него зависит, как быстро будут восстанавливаться утраченные функции организма.

Выделяют 4 правила позиционирования. Они применимы при гемипарезе и полном параличе.

  1. Человека укладывают на бок. Положение на спине увеличивает риск развития аспирации (нарушение дыхания).
  2. Следует правильно подобрать опору. Она воздействует на мышечный тонус и работу мышц.
  3. Изголовье поднимают на 30°.
  4. Важно, чтобы руки и ноги ни во что не упирались.

Больной может лежать и на здоровом, и на больном боку. Оба положения обладают своими преимуществами и недостатками.

Если человек лежит на здоровой стороне тела, у него не появятся пролежни и не разовьется ассиметричный шейный рефлекс. Кроме того, врач сможет без труда поставить дренаж.
Из минусов выделяется чувство беспомощности. Может показаться, что пораженная сторона сильно давит на здоровую. Также возможны проблемы с дыханием.

Из плюсов лежания на больной стороне в особенности заметно отсутствие проблем с дыханием и возможность полноценно двигать здоровыми частями тела. Также в таком положении происходит стимуляция пораженной инсультом стороны.

Минус здесь один – риск образования пролежней.

Итак, массаж после инсульта играет важную роль в выздоровлении больного. Его делают как в больнице под наблюдением специалиста, так и в домашних условиях. Освоить техники лечебного массажа несложно. Главное – не спешить и следить за интенсивностью действий, а также силой воздействия. Важно наблюдать за тем, как человек будет реагировать на процедуру. При ощущении дискомфорта или появлении неприятных ощущений сеанс лучше приостановить. Если все делать правильно, принимая во внимание противопоказания, общее самочувствие и сопутствующие заболевания, состояние больного день за днем будет улучшаться.

источник

Массаж после инсульта — важнейшая часть реабилитационного процесса. Его выполнение на регулярной основе настолько важно, что людям, осуществляющим уход за больным, рекомендуется овладеть необходимыми навыками и знаниями, проводить его дома.

Он дополняет лекарственные меры, гимнастику и общие меры, необходимые для восстановления после пережитого удара.

При выполнении массажных действий происходит механическое воздействие на ткани организма. Его польза давно известна и изучена, что обуславливает активное использование при реабилитации после инсульта любого вида и локализации.

Различные техники, применяемые при массирующих движениях, направлены на достижение нескольких целей:

  • Улучшить работу всех органов. Это мышечные ткани, костный аппарат, пищеварительная, сердечно-сосудистая и мочевыделительная система.
  • Предотвратить возникновение застоев. Особенно важно это при ограничении движений.
  • Вывести токсины. Ускорение кровотока к органам одновременно способствует выводу продуктов метаболизма, оказывающих разрушающее воздействие на клетки. Кровь вымывает также остатки погибших клеток, не позволяя им отравлять организм.
  • Стабилизировать ток лимфы и крови. Жидкости организма быстрее двигаются по организму.
  • Улучшить клеточный метаболизм. Стимуляция кровотока нормализует снабжение всех тканей организма кислородом и питательными веществами.
  • Обеспечить питание кожи обездвиженных пациентов. Это позволяет предотвратить появление пролежней.
  • Снять спазмы мышечных тканей. Расслабляющее воздействие ведет к купированию болевых синдромов.
  • Восстановить нормальное функционирование конечностей. Улучшенная циркуляция крови, отсутствие спазмов, постоянная нагрузка, которую несет массаж, восстанавливает функции ног и рук, пострадавших от инсульта.
  • Помочь свободной работе суставов. Упражнения придают им гибкость и подвижность.

Справочно. Кроме непосредственного физического воздействия массирующие действия имеют мощное психологическое влияние на человека. Доказано, что эмоциональный фон, психологический настрой — те факторы, которые обуславливают процесс выздоровления.

Процедура, выполненная в уютной обстановке мягкими руками, успокаивает, восстанавливает положительный настрой, помогает устранить признаки депрессии. Улучшение настроения в свою очередь позволяет поверить в свои силы и добиться выздоровления.

Читайте также:  Может ли поехать крыша после инсульта

Уникальные лечебные свойства, однако, становятся таковыми только при условии правильного выполнения.

Лечебный массаж после инсульта показан при параличе лица, туловища, конечностей. Назначается он при двигательных дисфункциях и снижении чувствительности.

Важно. При появлении пролежней массажные действия помогают активизировать метаболизм в зоне поражения, предотвратить процесс гибели тканей.

Восстановить нарушенную иннервацию периферических нервов, участвующих в мимических движениях лица, помогает поглаживание лица с введением инъекций актовегина в нервное волокно.

Внимание. Прекрасно известно, что массаж при инсульте полезен, однако есть состояния, при которых делать его запрещено.

При аневризме аорты механическое воздействие провоцирует ее разрыв, кровотечение и смерть.

Нагрузка при повышенном или нестабильном кровяном давлении создает риск рецидива инсульта.

Если пациент находится в тяжелом состоянии без сознания невозможно проследить эффективность процедуры.

При повреждении левой части височной извилины по неизвестным на сегодня причинам повышается вероятность расширения очага поражения и повторного инсульта .

Также запрещается оказывать механическое воздействие при высокой температуре, обострении сахарного диабета, острой инфекции, дыхательных нарушениях, воспалениях кожи.

Противопоказанием к любой нагрузке является тромбоз вен, тромбофлебит, риск отрыва атеросклеротической бляшки.

Прежде чем начать курс, нужно всегда консультироваться у врача, можно ли делать больному массаж при инсульте. Возможно, он укажет на другие противопоказания.

Ежегодно инсульт уносит тысячи жизней. Это разноплановая патология, которая влияет на весь человеческий организм. Это — основная причина, почему применять любое влияние на мышцы и ткани при этом заболевании нужно осторожно.

Не специалисту особенности механического воздействия на органы предусмотреть сложно. Перед первым сеансом нужно внимательно прочитать основные правила выполнения массажа после инсульта, узнать, как правильно его делать.

Тонкости проведения реабилитационного массажа после инсульта знакомы только человеку, который ему обучался и прошел практику. Лучшим способом познакомиться с процедурой для близкого больного будет окончить специальные курсы. Другой вариант — посмотреть, как проводит ее специалист, научиться основным приемам.

Справочно. Периодически нужно консультироваться с массажистом или реабилитологом. Так можно будет произвести коррекцию или изменить тактику.

Массаж после инсульта нужен прежде всего для стабилизации самочувствия больного. За это время организм привыкает к патологии, восстановится давление, дыхание, сердцебиение, будут устранены отеки мозга.

К массажу при ишемическом инсульте приступают спустя три дня от момента появления новых симптомов. Выполняют его аккуратно, принимая во внимание, что этот вид заболевания крайне опасен.

источник

Массаж после инсульта считается одним из наиболее эффективных средств лечения последствий заболевания. Он способствует восстановлению двигательных функций и иннервации, помогает избежать пролежней у лежачих больных, способствует регенерации тканей.

Инсульт – острое нарушение кровоснабжение тканей мозга. В зависимости от причин развития заболевания различают две его формы: геморрагический и ишемический инсульт. Это заболевание может приводить ко многим серьезным последствиям и осложнениям: нарушениям речи, когнитивных способностей, чувствительности и двигательной функции. При инсульте высок риск инвалидизации пациента, избежать которой помогают реабилитационные мероприятия, включая массаж, наиболее эффективные в первые месяцы после приступа.

Сеанс начинается с разогрева воротниковой зоны, верхней части спины, после чего переходят к плечам, спускаются по рукам до предплечий и затем до кистей. Со спины переходят к ногам: начинают с бедер, затем спускаются вниз.

Массаж улучшает показатели состояния организма и решает сразу несколько задач, а именно:

  • улучшает кровоснабжение конечностей и внутренних органов, облегчает поступление питательных веществ к тканям;
  • обеспечивает более активное движение лимфы по сосудам, помогает уменьшить отеки конечностей;
  • усиливает отток венозной крови и способствует выведению токсинов из организма;
  • налаживает нормальное функционирование внутренних органов;
  • стимулирует работу желудочно-кишечного тракта, тем самым предупреждая запоры, которые часто возникают у пациентов, которые ограничены в движении;
  • обеспечивает профилактику пролежней при параличах;
  • укрепляет суставные сумки, восстанавливает эластичность и подвижность суставов;
  • снимает напряжение и восстанавливает упругость мышц;
  • помогает восстановить физиологическую природу движений и правильность их выполнения;
  • снижает болевой синдром и улучшает общее состояние больного;
  • уменьшает риск возникновения застойной пневмонии;
  • дает больному ощущение покоя, восстанавливает психологическое равновесие.

Массаж показан практически всем пациентам, перенесшим инсульт, на том или ином этапе реабилитации.

Можно ли делать массаж после инсульта на дому? Можно ли достичь хорошего результата при реабилитации после инсульта, используя восстановительный массаж после инсульта в домашних условиях? Как правильно делать такой массаж? Нужно понимать, что без консультации с квалифицированным специалистом не обойтись. Только врач сможет подобрать индивидуальную методику массажа, которая будет эффективной для каждого больного, учесть его возраст, сопутствующие заболевания и другие особенности организма.

Массаж способствует восстановлению двигательных функций и иннервации, помогает избежать пролежней у лежачих больных, способствует регенерации тканей.

Несоблюдение техники массажа, интенсивности воздействия и правильной подготовки пациента приводят к ухудшению состояния и торможению процесса реабилитации. Однако существуют общие принципы, которые используются как при массаже после инсульта, так и при лечебном массаже в целом.

Основная цель массажа – улучшение кровообращения, обеспечение тонуса сосудов, кожи и поверхностных мышц. Массаж на дому может выполнять медик, массажист или кто-то из родственников после обучения специалистом, однако следует учитывать, что важна не только техника, но и регулярность процедур.

Наилучшим положением пациента при массаже считается горизонтальное. При этом мышцы максимально расслаблены, пациент чувствует себя удобно. Верх туловища желательно приподнять по отношению к ногам, для чего можно подложить под шею пациента подушку или валик.

Движения рук массажиста должны быть мягкими и плавными, интенсивное растирание или разминание с прикладыванием большой силы не рекомендуется. В случае, если мышцы пациента перенапряжены, возможны массажные движения с легким нажимом, которые призваны растереть, размять и расслабить мышечные волокна. Можно использовать массажер.

Массажные движения производят сверху вниз, двигаясь от спины к нижним конечностям. Как правило, сеанс начинается с разогрева воротниковой зоны, верхней части спины, после чего переходят к плечам, спускаются по рукам до предплечий и затем до кистей. Со спины переходят к ногам: начинают с бедер, затем спускаются вниз.

Перед началом процедуры рекомендуется разогреть поврежденную часть тела, для чего используется грелка или теплое одеяло.

Без консультации с квалифицированным специалистом не обойтись. Только врач сможет подобрать индивидуальную методику массажа, которая будет эффективной для каждого больного.

Мышцы после инсульта имеют разную степень напряжения. Часть из них полностью расслаблена и находится в нормальном функциональном состоянии, другая часть в тонусе и гипертонусе. Не обратить на это внимание нельзя, так как массажные процедуры направлены на расслабление и активацию обменных процессов в них.

Если произошел инсульт левой стороны, особое внимание уделяют пострадавшей правой стороне и наоборот. Длительность первых сеансов массажа не более 5 минут, постепенно они увеличиваются до 10 минут и далее до получаса.

При инсульте правой стороны массажные действия начинают со здоровой половины тела, то есть с левой. Пострадавшую половину тела предварительно нужно согреть, особенно это касается конечностей. Можно использовать грелку или пластиковую бутылку с теплой водой, теплое одеяло. Температура при этом должна быть комфортной, перегревания допускать не следует. Массаж делают при помощи поглаживающих, растирающих движений, без применения силы.

Массаж конечностей можно начинать уже через 3-4 дня после приступа. Время выполнения – по 1-2 минуте на каждую конечность, постепенно длительность процедуры доводят до 7–10 мин.

При массаже правой и левой рук массажные приемы выполняют в направлении от плеч к кистям. Руку максимально отводят в сторону и фиксируют в правильном положении: все суставы разогнуты, ладонь смотрит вверх, пальцы расправлены и разведены. Для фиксации может использоваться валик, свернутое полотенце или подушка. Воздействие не должно быть давящим и тем более болезненным, скорее мягкими, с небольшим приложением силы и без глубокого разминания, однако достаточно интенсивным. Расслабляют мышцы растираниями, легкими разминаниями и поглаживаниями.

Массаж основан на принципах дифференцированности: на те мышцы, которые напряжены, нужно воздействовать мягкими и легкими растирающими и поглаживающими движениями с низкой интенсивностью, а мускулы, которые расслаблены, атрофичны нужно массировать с большей скоростью и давлением.

Движения рук массажиста должны быть мягкими и плавными, интенсивное растирание или разминание с прикладыванием большой силы не рекомендуется.

При массаже ноги правильное направление движений – от бедра к стопе. Чтобы проработать сгибающие и разгибающие мышцы, конечность сгибают, придавая ей физиологическое положение. Для этого можно использовать валик или подушку.

На начальном этапе воздействие поверхностное, если пациент не проявляет жалоб и чувствует себя хорошо, можно применять более глубокие разминающие движения. Руки в процессе массажа не отрывают, делая вибрирующие движения и продольное разминание.

При параличе рекомендуется начинать любые массажи со здоровой части тела, а пораженную согревать с помощью грелки. Техника воздействия на мышцы разнится в зависимости от того, в каком тонусе они находятся (расслаблены либо напряжены).

При инсульте также происходит парализация лицевых мышц с одной стороны, что приводит к перекосу лица. Массаж лица помогает восстановить движение мимических мышц и нормальное выражение лица.

Существует большое количество текстовых руководств и советов о том, как самостоятельно делать массаж после инсульта, однако для лучшего освоения техники массажа эффективнее будет ознакомиться с видео массажа после инсульта, на котором показано правильное выполнение движений, применяемых квалифицированными массажистами, еще лучше проконсультироваться с лицензированным специалистом или пройти у него обучение.

Предлагаем посмотреть видеоролик по теме статьи.

источник