Меню Рубрики

Инсульт можно ли заниматься бодибилдингом

Лечебная физическая культура (ЛФК) является основой реабилитации лиц, перенесших инсульт. Восстановление организма наиболее эффективно происходит именно в первые месяцы (до полугода) после инсульта.

С целью реабилитации используются различные средства, в зависимости от состояния больного.

ВНИМАНИЕ! Перед началом занятий лечебной физкультурой и массажем следует обязательно проконсультироваться с врачом, т.к. различные виды инсультов предполагают различные сроки начала занятий. Применение некоторых упражнений зависит от состояния больного и наличия осложнений.

Если лечащий врач не выявил противопоказаний к занятиям ЛФК и массажу, то вы можете приступать к занятиям.

Во время занятий обеспечьте больному спокойную и положительную атмосферу, не отвлекайтесь ни на какие посторонние дела!

Первое, с чего следует начать, это с освоения элементарных упражнений дыхательной гимнастики. Например, волевое управление дыханием (изменение ритмичности дыхания, изменения продолжительности вдохов и выдохов и т.п., которые можно выполнять под музыку) и звуковая гимнастика с произнесением различных звуков на выдохе. Если у больного есть желание, пусть он пытается петь.

Начинать занятия дыхательной гимнастикой следует с 1-3 минут 2-4 раз в день. Постепенно время занятия дыхательными упражнениями увеличивается, но при этом количество занятий в день не уменьшается.

Обязательно освоение идеомоторных упражнений (см. Выпуск 11), которые применяются на всех этапах лечения.

Наряду с освоением вышеперечисленных упражнений начинают применять лечение положением, смысл которого заключается в укладывании парализованных конечностей особым образом, чтобы мышцы, склонные к спастическим контракрурам были растянуты. При чём каждые 1,5-2 часа (кроме времени приёма пищи, занятий по массажу и гимнастикой и сна) разгибательное положение конечности меняют на сгибательное и наоборот.

Приведу примеры лечения положением из учебника по ЛФК (Готовцев П. И, Субботин А. Д., Селиванов В. П. Лечебная физическая культура и массаж.).

В положении лёжа на спине парализованную руку укладывают на подушку так, чтобы плечевой сустав и вся рука находились на одном уровне в горизонтальной плоскости. Затем руку отводят в сторону плод углом 90* (или до 30*, если возникает боль в плечевом суставе). Между отведённой рукой и грудной клеткой кладут валик, который препятствует приведению руки к туловищу. Далее руку выпрямляют и супинируют (т.е. поворачивают руку так, что бы ладонь смотрела вверх). На кисть с разогнутыми и разведёнными пальцами накладывают лонгету, фиксируют бинтами. Вся рука удерживается с помощью мешочка с песком.

Парализованную ногу сгибают по углом 15-20* в коленном суставе, под который подкладывается валик. Стопа сгибается в положение «на себя» и удерживается путём упора стопы о фанерный ящик.

В положении лёжа на здоровом боку, когда конечности находятся преимущественно в разогнутом состоянии, конечностям придаётся сгибательное положение. Так, рука сгибается в плечевом и локтевом суставах и укладывается на подушку. Нога сгибается в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах и укладывается на другую подушку. Однако при таких приёмах укладки не допускают длительной фиксации конечностей в одном положении.

Одновременно с лечением положением начинают проводить массаж и пассивную гимнастику. Основная задача массажа – расслабить спастичные мышцы путём плавного поглаживания и привести в тонус их антогонисты путём лёгкого растирания и разминания, чтобы уменьшить проявления своеобразной постинсультной порочной позы.

Если говорить простым языком, то мышцы на стороне «скрючивания» конечности (на руке как правило сгибатели, на ноге разгибатели) следует расслаблять, а на противоположной от них стороне конечности тонизировать.

Также с помощью массажа тела улучшают трофику, что позволяет избежать застойных явлений.

В зависимости от состояния больного начинают применять пассивные упражнения (т.е. без усилий больного) начинают с мышц здоровой стороны тела, переходя на паретичные конечности; начиная с дистальных сегментов (т.е. тех, которые удалены от туловища), постепенно переходя на проксимальные. То есть вы должны начать с суставов пальцев и, поднимаясь по суставам к туловищу, выполнять различные движения в суставах больного: вращения, сгибания-разгибания, отведения-приведения, супинация-пронация (в зависимости от вида сустава).

Количество движений в каждом суставе начинают с 3-4, постепенно увеличивая до 8-10. Темп движения медленный.

Массаж и пассивная гимнастика выполняется утром и вечером.

Через несколько недель начинают применять активную гимнастику, упражнения которой больной пытается выполнять самостоятельно.

Активные движения состоят из двух фаз: статической и динамической. Статическая фаза предполагает статическое (тоническое) напряжение мышц и удержание сегментов конечностей в определённом положении. Динамическая фаза представляет собой непосредственно движения.

По мере освоения упражнений и улучшения подвижности применяют упражнения с оказанием лёгкого сопротивления. При достаточном уровне восстаносления координации начинают осваивать бытовые движения путём выполнения обеими конечностями (начиная со здоровой) упражнений, имитирующих письмо, мытьё посуды, резанье бумаги ножницами, завязывание шнурков, расстёгивание и застёгивание пуговиц и т.п.

Как показали исследования, проведённые под руководством преподавателя МГАФК Долматовой Т. И. (к.м.н., профессор МГАФК), прекрасным видом физической активности для лиц, перенесших инсульт является китайская гимнастика: организованный комплекс владения оружием, базовые комплексы у-шу и т.п.

Также по мере улучшения состояния больного начинает применяться активная и пассивная имитация ходьбы. С разрешения врача больного постепенно переводят в вертикальное положение.

Во время выполнения комплекса ЛФК, включающего дыхательные упражнения, пассивную или активную гимнастику и массаж следует делать паузы для отдыха продолжительностью 1-2 минуты. Обеспечьте больному достаточную, но НЕ ЧРЕЗМЕРНУЮ нагрузку!

Комплекс ЛФК следует выполнять ЕЖЕДНЕВНО 2 раза в день. Однако, в зависимости от самочувствия больного вы можете облегчить комплекс, уменьшив дозировку упражнений или разбив комплекс на утреннюю и вечернюю части.

При своевременно начатых восстановительных мероприятиях, а так же при добросовестном отношению к применению средств ЛФК и массажа, явного и стойкого улучшения состояния и подвижности больного можно добиться уже через 12-16 недель.

ВНИМАНИЕ! Пригласите на дом медицинского работника и попросите наглядно продемонстрировать технику приёмов укладки, массажа пассивной и активной гимнастики.

источник

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

По статистике около 450000 человек в России ежегодно переносят инсульт. Только 10-13% из этого числа полностью выздоравливают и возвращаются к прежней работе. В выздоровлении или минимизации последствий инсульта важнейшую роль играет правильно проведенный процесс реабилитации. Грамотно подобранные и регулярно выполняемые физические нагрузки после инсульта – один из основных факторов успешности этого процесса.

После инсульта в мозге происходят сложные процессы. У взрослых нервные клетки не способны делиться, но все-таки восстановление утраченных при инсульте функций возможно, за счет образования новых связей между сохранившимися нейронами. Именно поэтому для стимуляции восстановительных процессов важно не затягивать начало реабилитации, обязательно включающей доступные физические нагрузки. Наиболее интенсивно процесс восстановления идет в первый месяц. Если состояние больного позволяет, реабилитация должна начинаться в первые дни после инсульта. Самым благоприятным для реабилитации считается 1-й год после мозгового нарушения. Несмотря на то, что с течением времени процесс восстановления функции замедляется, усилия, направленные на улучшение состояния после этого периода не бесполезны.

Точные сроки, когда начинать лечебную гимнастику, может назначить только врач, все зависит от состояния больного. Какие упражнения выполнять определяется тем, какие функции нарушены и насколько глубоки нарушения. Здесь нет, и не может быть общих решений. Усилия направляются на то, чтобы восстановить способность двигаться.

В том случае, когда человек полностью неподвижен, для изменения положения конечностей потребуется помощь. Обязательно надо двигать руки и ноги, чтобы не произошло закупорки вен. Если двигательные функции утрачены не полностью, то пациент сам должен выполнять назначенные упражнения. Занятия включают: тренировку глазных мышц, движения пальцами, вращение кистями и стопами, сгибание и вращение головы, дыхательные упражнения.

После этого назначают упражнения, которые тренируют способность стоять, ходить и координировать движения. Только потом добавляются более сложные виды, которые включают: поднимание рук, ног, приседания, наклоны туловища в стороны, «ножницы» руками и ногами. Конкретные упражнения, количество повторений, общее время тренировки может определить только специалист. Очень важно, чтобы все упражнения выполнялись плавно и аккуратно. Самое главное – регулярность выполнения. Такие тренировки должны стать привычкой, как чистка зубов. Обычно общее время выполнения составляет не менее 30 минут. Существует много специальных тренажёров, помогающих восстанавливать способность двигаться после инсульта. Однако они чаще всего доступны тем, кто проходит реабилитацию в профильных центрах.

Существуют нагрузки, которые оказывают прекрасное действие и не требуют сложного оборудования. К таким физическим нагрузкам, рекомендованным после инсульта, относятся:

  • прогулки пешком;
  • скандинавская ходьба;
  • плавание;
  • езда на велосипеде;
  • бег.

Это все динамические нагрузки. Существуют еще статические, когда определенная группа мышц в течение какого-то времени находится в напряжении. Специалисты неединодушны в вопросе о необходимости статических тренировок с использованием гирь, штанг и других утяжелений при восстановлении после инсульта. В любом случае чередование динамических и статических нагрузок требует индивидуального подхода. Обычно это делается специалистами реабилитационных центров, но такие услуги являются платными. Если возможности воспользоваться услугами центра нет, лучше предпочесть динамические тренировки. Они просты, полезны и кроме физического, оказывают прекрасное психоэмоциональное воздействие.

Польза динамических нагрузок:

  • тренировка сердечно-сосудистой системы и нормализация ее деятельности;
  • повышение тонуса опорно-двигательного аппарата;
  • улучшение самочувствия и настроения;
  • контроль массы тела.

Рассказывать о пользе пеших прогулок смысла нет, особенно если они проходят за городом, в сквере или парке. Необходимо только помнить, что начинать следует с небольших расстояний и невысокого темпа ходьбы, ежедневно немного увеличивая и то и другое. У этого вида нагрузки все-таки есть противопоказания: заболевания опорно-двигательной системы, большой избыточный вес. Более подробно поговорим о способе преодоления этих проблем, разбирая скандинавскую ходьбу.

Этот вид оздоровительной ходьбы, ее называют еще финская, нордическая, северная, стремительно набирает популярность. Ничего удивительного в этом нет потому, что при необычайной эффективности она является очень простой и доступной для каждого желающего. Нужно только решение, подходящее место с чистым воздухом и две палки, очень напоминающие лыжные. Свое название такая ходьба получила потому, что именно финские лыжники первыми использовали эту технику хождения. Цель у них была – сохранить спортивную форму, когда нет возможности кататься на лыжах. Оказалось, что такой способ ходьбы имеет плюсы, по сравнению с обычной ходьбой, бегом, ездой на велосипеде. Чем же так замечательна скандинавская ходьба?

Этот вид движения оказывает следующие воздействия:

  • Нагрузка распределяется более равномерно, 90% всех мышц участвуют в движении.
  • Нормализуется сердечно-сосудистая система, артериальное давление.
  • Увеличивается выносливость.
  • Опора на палки позволяет разгрузить суставы нижних конечностей.
  • Сжигается энергии больше, чем при спортивной ходьбе и езде на велосипеде. Это позволяет рекомендовать ее для поддержания нормальной массы тела.
  • Восстанавливается способность сохранять равновесие, и координировать движения.
  • Укрепляется дыхательная система: увеличивается объем легких.
  • Нормализуется обмен веществ, работа кишечника, уплотняются кости.
  • Понижается уровень холестерина.
  • Снижается действие стрессов, улучшается настроение.

Исследования медиков показали, что скандинавская ходьба после инсульта, способствует скорейшему восстановлению.

Во время ходьбы надо правильно дышать. Дыхание должно быть спокойным, вначале ходьбы через нос, затем, когда кислорода требуется больше, дышать надо через рот. Не стоит этого опасаться, интенсивное дыхание всегда выполняется через рот. Носовое дыхание для этого не предназначено. Длительность вдоха должна быть 1,5 -2 раза меньше длительности выдоха.

Интенсивность нагрузки достаточно просто контролируется по пульсу. При реабилитации после инсульта ЧСС (количество сердечных ударов в минуту) по окончании тренировки не должна превышать исходное значение более чем на 20%- 30%. Начинать достаточно с 20 мин., увеличивая время каждой тренировки на 5-10 минут. Медицинские исследования показали, что через 3-4 месяца тренировок пульс уменьшается на 8-10 уд./мин., стабилизируется артериальное давление. Это характеризует улучшение состояния сердечно-сосудистой системы. Для финской ходьбы нужны только палки. Посчитать длину палки можно умножив рост на коэффициент 0,68. Допустимый интервал ±5 см. С техникой ходьбы лучше познакомиться в клубе, на YouTube или перенять опыт у тех, кто уже освоил эту технику.

Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия.

Плавание после инсульта полезно, но начинать плавать можно не ранее 4 месяцев после него. Плавание позволяет полностью контролировать интенсивность нагрузки по значениям ЧСС. Рекомендации такие же, как при скандинавской ходьбе. Получение травм при плавании имеет очень низкую вероятность, что важно для людей, перенесших инсульт. Как и любые динамические нагрузки, плавание оказывает положительное эмоциональное воздействие, что способствует скорейшему восстановлению.

Плавание идеально подходит для людей, имеющих большой вес, которым трудно выполнять упражнения и даже передвигаться. Регулярное плавание способствует:

  • нормализации работы сердечно-сосудистой системы, как следствие – артериального давления;
  • ускорению обменных процессов;
  • укреплению дыхательной системы;
  • нормализации массы тела;

Для получения хорошего реабилитационного эффекта и уменьшения вероятности повторения инсульта плавать надо не менее 2-3 раз в неделю. Поэтому желательно приобрести абонемент и не пропускать посещения бассейна.

Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия, кожные заболевания.

Не стоит выполнять никакой тяжелой физической работы, поднимать тяжести. Не стоит форсировать увеличение физической нагрузки. Не следует жалеть себя и по этой причине избегать тренировок. Физические нагрузки не должны быть неприятной необходимостью, а должны стать потребностью, ждать их надо с радостью. Не следует предаваться унынию, если что-то не сразу получается, настойчивость поможет преодолеть все трудности. После инсульта нельзя посещать баню. Не стоит без консультации врача начинать заниматься бегом. У этого вида нагрузки много противопоказаний, бег лучше заменить финской ходьбой или просто пешими прогулками на природе.

Жизнь после инсульта – бой после победы. Смертность от инсульта составляет в России около 35%. Вы победили – остались живы. Теперь предстоит бой за полное восстановление или нормальное качество жизни. Этот бой не выиграть лихой атакой, только ежедневная кропотливая работа, включающая все аспекты жизни, может обеспечить окончательную победу над инсультом.

источник

Содержание статьи:

  1. Виды
  2. Профилактика
    • Как правильно питаться, чтобы избежать

  3. Можно ли заниматься

Сейчас много смертей связано с различными заболеваниями кровеносных сосудов. Причем следует заметить, что эти болезни «молодеют». Одним из наиболее распространенных болезней сосудов является инсульт. Сейчас мы расскажем об этом заболевании более подробно и дадим советы, как его избежать. Кроме этого посвятим один из разделов теме «спорт после инсульта».

Инсульт напрямую связан с образом жизни человека и просто так данное заболевание не появляется. Если вы хотите его избежать, то в первую очередь необходимо изменить образ жизни. При инсульте происходит нарушение процесса снабжения головного мозга кровью.

Медики выделяют два вида данного заболевания — ишемический и геморрагический инсульты. Первый вид заболевания проявляется при закупорке сосудов тромбами. Также иногда сосуды могут сужаться. Это приводит к нарушению кислородного питания мозга и часть клеток погибает. Основная причина развития ишемического инсульта кроется в атеросклерозе.

Геморрагический инсульт проявляется при разрыве сосудов. Из поврежденного сосуда вытекает кровь и головной мозг не получает достаточное количество питательных элементов и кислорода. Чаще всего разрыв сосудов происходит по причине высокого давления крови. Также высока вероятность их повреждения и при атеросклерозе.

Заметим, что принято выделять четыре стадии инсульта:

    1–я стадия — самый острый этап развития заболевания, длительность которого составляет три недели с момента появления инсульта.

2–я стадия — продолжается полгода с момента начала заболевания.

3–я стадия — длиться около года.

  • 4–я стадия — остаточные явления, наблюдающиеся после одного года с момента начала заболевания.
  • Одним из самых эффективных способов профилактики инсульта является переход к правильному питанию. Кроме этого существует взаимосвязь инсульта с вредными привычками, экологией, стрессами, физической активностью и т.д. Ученые уверены, что магний является хорошим средством профилактики инсульта.

    Это связано со способностью минерала снижать давление крови, восстанавливать баланс холестерина, несколько снижать чувствительность клеточных структур к инсулину. При достаточном уровне магния в организме, риск развития инсульта снижается процентов на пятнадцать. Отличными источниками магния являются морская капуста, семена, орехи, чернослив и зеленые овощи.

    Также в целях профилактики развития инсульта стоит перейти на употребление цельнозернового хлеба. Группа ученых из Шотландии в ходе исследований установила, то программа питания с высоким содержанием растительных волокон может стать отличным средством профилактики инсульта. Также следует сказать, что данная программа питания безопасна для организма. Также возможен и спорт после инсульта, но об этом чуть ниже.

    Читайте также:  Лечение инсульта у мужчин народными средствами

    Мы уже говорили, что для профилактики инсульта вам необходимо изменить свое отношение к питанию. Необходимо строго придерживаться нужной суточной калорийности рациона и не переедать. В вашей программе питания в обязательном порядке должны находиться продукты, содержащие пектин — мармелад, фрукты, овощи, ягоды и свежевыжатые соки с мякотью.

    Все эти продукты в сочетании с хлебом из муки грубого помола и крупой, значительно ускоряют процессы утилизации токсинов и снижают риски развития атеросклероза. Как нам сейчас известно, именно это заболевание является основной причиной инсульта.

    Все белковые соединения синтезируются из двух десятков аминов, восемь из которых принадлежат к группе незаменимых. Это говорит о том, что они не могут быть созданы организмом самостоятельно и поступают в него исключительно извне. Чтобы поддерживаться свое здоровье и нормальную работу мозга, необходимо употреблять продукты питания, в состав которых входят все амины.

    Не может организм обойтись и без адреналина с норадреналином. Эти гормоны синтезируются из фенилаланина. Данный амин содержится в молочных продуктах, яйцах, рыбе и мясе.

    Триптофан имеет важнейшее значение для нормальной работы нервной системы и психики человека. Сейчас ученые предполагают, что триптофан способен замедлять процессы старения. Это вещество в больших количествах содержится в винограде, индейке, инжире, овсянке, орехах, бобовых и какао. Также для нормальной работы мозга крайне важное значение имеет лизин.

    В ходе многочисленных исследований было доказано, что аминокислотное соединение лейцин способно улучшить мозговую активность. Источниками амина являются молоко, творог, йогурт, гречка и мясо. Чтобы поддерживать нормальный баланс липопротеинов, необходим метионин. Это вещество может быть поставлено в организм благодаря употреблению апельсинов, арбузов, яичных желтков, гречки, бобовых, дынь и т.д.

    Существует группа продуктов питания, которая эффективно устраняет холестериновые бляшки с кровеносных сосудов — редис, брюква, хрен и репа. Еще более сильное воздействие с этой точки зрения производят белокочанная и цветная капуста, а также брокколи.

    Хорошим средством профилактики инсульта могут стать и цитрусовые. Эти фрукты и их свежевыжатые соки могут снизить риски развития инсульта примерно на четверть. Люди, живущие на Средиземном море, крайне редко имеют проблемы с кровеносными сосудами. Ученые связывают этот факт с большим количеством оливкового масла, употребляемого ими.

    Наверняка вы знаете, что это растительное масло является лидеров по содержанию полезных ненасыщенных жиров. Оливковое масло способствует нормализации баланса липопротеинов и оздоравливает кровеносные сосуды. Старайтесь пользоваться оливковым маслом, как можно чаще. А сейчас пришло время поговорить о том, как заниматься спортом после инсульта.

    Для профилактики инсульта спорт является отличным средством. Вам необязательно для этого посещать зал и вполне достаточно совершать ежедневные пешие прогулки на дистанцию в несколько километров. Еще более эффективной станет профилактика в том случае, если вы к ходьбе добавите комплекс упражнений, способствующих улучшению кислородного питания тканей.

    Если ускорить кровоток, то мозг будет получать все необходимые питательные элементы, включая кислород. Но следует помнить, что физические нагрузки должны быть умеренными. Статистика утверждает, что пиком инсультов является начало и завершения огородного сезона. Люди пожилого возраста в этот период времени испытывают серьезные физические нагрузки, который и становятся основной причиной развития данного заболевания.

    После этого начинается второй этап восстановления после перенесенного заболевания. Именно здесь следует начинать заниматься спортом после инсульта. Это связано с тем, что физические умеренные нагрузки способствуют восстановлению мускульных тканей. Человеку после инсульта необходимо снова научиться управлять своим телом.

    Безусловно, посещать зал и заниматься культуризмом либо другим видом фитнеса на этом отрезке времени нельзя. Зато комплекс специально разработанных упражнений будет крайне полезен. Вы должны понимать, что нагрузка должна увеличиваться постепенно. Однако занятия должны носить регулярный характер, в противном случае они не смогут принести положительные результаты.

    В обязательном порядке вам следует проконсультироваться с врачом, который и подберет вам нагрузки. Это очень важно, ведь мускулы длительное время бездействовали и необходимо постепенно восстановить их работоспособность. Сначала заниматься следует под присмотром специалиста. После этого простые упражнения можно выполнять и самостоятельно.

    Также желательно больше времени проводить на свежем воздухе. Это позволит вам обеспечить полноценное кислородное питание клеточных структур головного мозга. Вам следует помнить, что спорт после инсульта возможен, но нагрузки должны увеличиваться постепенно.

    Весьма положительно воздействует спорт после инсульта и на работу нервной системы. Умеренные физические нагрузки способствуют снижению возбудимости, увеличивают способность организма противостоять стрессам. Не стоит забывать и о сердечном мускуле, ведь на этот орган спорт после инсульта также воздействует положительно. Сердце под воздействием физических нагрузок развивается, в том числе и миокард. Все это приводит к повышению выносливости и улучшению кровотока.

    Также способствует спорт после инсульта и нормализации работы дыхательной системы. В первую очередь это связано с увеличением полезного объема легких. В результате человек может потреблять больше кислорода. Постепенно при регулярных пеших прогулках исчезнет отдышка.

    Как видите, спорт после инсульта не только полезен, но и необходим. Очень важно чтобы занятия были регулярными, а нагрузка увеличивалась постепенно. Не нужно проводить занятия самостоятельно. Лучше всего положиться на опыт медицинских работников, которые помогут вам преодолеть последствия перенесенного инсульта.

    Ознакомьтесь с особенностями восстановительной гимнастики после инсульта в этом видео:

    источник

    Физическая форма пациентов, перенесших инсульт, заметно снижается. Результатом часто является глубокое и стойкое состояние растренированности. Такое состояние приводит к дальнейшему снижению физической активности, а также к снижению степени социализации и повышению риска развития последующих сосудистых нарушений, вплоть до повторного инсульта. Низкий уровень физической активности наблюдается у пациентов с различной степенью тяжести инсульта и различными условиями ухода, в том числе среди тех, кто перенес так называемый «легкий» инсульт.

    Доказано, что активный образ жизни является фактором неотягощенного старения у лиц старше 45 лет. Другими словами, старости не избежать, но мы можем повлиять на то, как мы стареем, снизить вероятность развития определенных заболеваний, если будем вести активный образ жизни. Длительные периоды малоподвижности и общая продолжительность отсутствия физической активности связаны с факторами риска, повышающими вероятность развития метаболического синдрома. Метаболический синдром связан с ростом риска инсульта.

    После инсульта необходимо предпринимать специальные меры, которые направлены на то, чтобы предупредить снижение физической активности. Это важно, так как снижение физической активности ведет к дальнейшему снижению функциональных способностей человека, перенесшего инсульт. Кроме того, увеличивается риск вторичных осложнений.

    В этом отношении особую роль играют аэробные упражнения. Их значимость для повышении кардиореспираторной выносливости хорошо известна и подкреплена доказательной базой. В частности, доказано, что пациенты с лёгким или умеренным инсультом повышают свою способность переносить физическую нагрузку путём выполнения отдельных упражнений или структурированных комплексов физической активности. Улучшение физической формы позволяет людям, перенесшим инсульт, осуществлять свою повседневную активность. При этом они затрачивают меньше усилий относительно своих максимальных возможностей, а благодаря этому снижается психологическая нагрузка на них.

    Новейшие исследования показывают, что практика выполнения аэробных упражнений после инсульта сопровождается клинически важными преимуществами для состояния здоровья не только с точки зрения сердечно-сосудистой системы, но и в целом в физической, в психологической и в социальной сферах. Упражнения оказывают положительное влияние на следующие функции и системы организма:

    • на состояние костной ткани (но не на риск переломов);
    • на симптомы утомляемости;
    • на качество выполняемых действий;
    • на память;
    • на симптомы депрессии;
    • на ощущение эмоционального благополучия.

    Отмечаются также улучшения со стороны функции ходьбы, в большей степени выносливости, чем скорости, а также рост мышечной силы в верхних конечностях.

    Существуют предварительные данные о позитивной взаимосвязи между физической нагрузкой после инсульта и степенью социальной вовлечённости, а также взаимосвязи между физической нагрузкой и возвращением к профессиональной деятельности. Наконец, обзоры исследований показывают, что осуществление в домашних условиях программы упражнений для реабилитации пациентов с инсультом оказывает значительное влияние на связанное с состоянием здоровья качество жизни. По большому счету, именно это и является конечной целью реабилитации после инсульта.

    Роль физических упражнений в профилактике последующих сосудистых явлений, включая повторный инсульт, инфаркт миокарда и смерть от сосудистых заболеваний, окончательно не установлена. Получены данные о том, что аэробные упражнения после инсульта способствуют снижению некоторых сосудистых факторов риска, таких как:

    • нарушение толерантности к глюкозе;
    • повышение артериального давления в состоянии покоя;
    • повышение общего уровня холестерина.

    Поэтому в целях качественной профилактики рекомендуется комбинировать медикаментозную терапию с нефармакологическими мерами, такими как:

    • физические упражнения;
    • диеты;
    • коррекция образа жизни.

    Физическая активность рассматривается в качестве ключевого компонента комплексной программы по снижению риска инсульта. Эффективность отдельных нефармакологических компонентов еще предстоит тщательно изучить.

    В идеале, после перенесенного инсульта должна быть разработана индивидуальная программа упражнений , с учетом актуальных возможностей и потребностей пациента. Активное внедрение программы упражнений должно производиться уже на ранних стадиях реабилитации после инсульта по нескольким причинам:

    1. Чтобы минимизировать негативные последствия постельного режима и дефицита активности.
    2. Чтобы извлечь максимальную пользу от нейропластичности в ранний постинсультный период.
    3. Чтобы укрепить веру пациента в свои силы и возможности.

    Режим тренировок должен соответствовать основным принципам реабилитации, а именно:

    • использование многократных повторений;
    • постепенное увеличение сложности задач;
    • практическую направленность, то есть отработка тех движений, которые важны для повседневной деятельности.

    Стандартные параметры программы упражнений требуют тщательной оценки. Они должны обеспечить как безопасное введение тренировок в график человека, перенесшего инсульт, так и соответствие ограниченным возможностям пациента, то есть его физическому состоянию, уровню его мотивации. К стандартным параметрам программы упражнений обычно относят:

    • время, которое выбирается для занятий;
    • частота занятий;
    • продолжительность занятий;
    • интенсивность занятий.

    В реабилитации после инсульта успешно используется широкий диапазон режимов тренировок:

    • беговая дорожка;
    • беговая дорожка с поддержкой веса тела;
    • велосипед для езды лёжа;
    • велотренажёр;
    • степпер;
    • аквааэробика.

    В качестве целесообразного метода аэробной нагрузки в постинсультном периоде у пациентов с умеренным снижением работоспособности могут выступать прогулки на открытой местности с произвольно выбранной скоростью. Пациенты, находящиеся в хроническом периоде реабилитации после инсульта, могут выполнять упражнения низкой или умеренной интенсивности с использованием видеоигр (Nintendo Wii Sports).

    В некоторых исследованиях продемонстрированы положительные результаты комбинации аэробных и силовых упражнений, которые помогли реализовать следующие задачи:

    • снижение уровня артериального давления в состоянии покоя;
    • снижение выраженности факторов риска метаболического синдрома.

    Однако необходимо проведение дальнейших исследований, которые позволят установить, способствует ли комбинация аэробных и укрепляющих упражнений достижению сходных преимуществ у пациентов с инсультом.

    Установлено, что преимущества аэробных тренировок носят дозозависимый характер, то есть результат зависит от объема. Надлежащий общий объём упражнений, который достигается путём комбинации частоты, продолжительности и интенсивности, является ключевым фактором достижения и поддержания кардиореспираторной выносливости. Для каждого из названных параметров, по всей видимости, существует минимальный порог, позволяющий достичь наиболее благоприятных результатов.

    Частота структурированных аэробных упражнений должна составлять не менее 3 дней в неделю, при продолжительности не менее 8 недель, с проведением более легких форм физической активности в остальные дни недели. К более легким формам относят, например, ходьбу быстрым шагом, подъем по лестнице.

    Продолжительность каждого сеанса занятий должна составлять не менее 20 минут, помимо 3-5-минутных периодов низкоинтенсивной активности во время разминки и заминки. У пациентов, находящихся в очень плохой физической форме, в число которых входит значительное количество пациентов с инсультом, программа упражнений может проводиться в несколько приёмов продолжительностью менее 5 минут в ходе одного сеанса или на протяжении всего дня.

    Интенсивность упражнений – наиболее сложный для оценки параметр. Его можно назвать и самым важным параметром, так как интенсивность тренировки позволяет обеспечить:

    • безопасность;
    • достижимость выбранного режима;
    • соответствие выбранного режима задачам тренировки.

    Чтобы подобрать правильную интенсивность тренировок, необходимо учитывать следующие факторы:

    • исходный уровень физической подготовки;
    • неврологический статус;
    • кардиологический статус;
    • сопутствующие заболевания;
    • уровень мотивации;
    • цели программы.

    Для определения и контроля интенсивности тренировки используется частота сердечных сокращений по отношению к состоянию покоя. Частота сердечных сокращений в покое определяется как минимум после 5 минут спокойного пребывания в положении сидя.

    Однако в этом вопросе существует несколько нюансов, которые необходимо принимать во внимание. Например, препараты группы β-адреноблокаторов подавляют ответную реакцию на физическую нагрузку со стороны сердечного ритма. В свою очередь, фибрилляция предсердий, которая часто встречается у пациентов с инсультом, способствует возникновению хронически нерегулярного желудочкового ритма. Эти моменты затрудняют подбор оптимальной интенсивности упражнений.

    В целом, пациентам, перенесшим инсульт, рекомендуются тренировки умеренной интенсивности с резервом сердечного ритма от 40% до 70% и от 50% до 80% от максимальной частоты сокращений. Под резервом сердечного ритма понимается максимальная частота сердечных сокращений минус частота сердечных сокращений в состоянии покоя. Для тех пациентов, которые находятся в крайне плохой физической форме, упражнения с интенсивностью не более 30% от резерва сердечного ритма уже могут сопровождаться позитивными эффектами тренировки сердечно-сосудистой системы.

    источник

    У людей, переживших инсульт, в первый год особенно высока вероятность его повторного развития. Поэтому им необходимо срочно менять свой образ жизни. Ведь согласно статистике, примерно в 70% случаев второй инсульт ведет к смерти. Здоровый образ жизни поможет устранить провоцирующие факторы. Конечно, риск рецидива не исчезнет полностью, но очень сильно снизится.

    В зависимости от этиопатогенеза (причин и механизма развития) выделяют два вида инсультов – ишемический и геморрагический. В первом случае он развивается из-за закупорки мозговой артерии тромбом, во втором – вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния. Следует отметить, что острое нарушение кровообращения по ишемическому типу встречается намного чаще (примерно в 80%).

    Инсульт приводит к нарушению кровотока в пораженной части мозга. Клетки испытывают кислородное голодание и начинают погибать – формируется очаг некроза. По этой причине страдают ядра черепно-мозговых нервов и проводящие пути, располагающиеся в данном участке головного мозга. Именно это и приводит к появлению неврологических нарушений.

    Около трех лет назад у меня был инсульт. Делать ничего не могу — парализованы рука и нога. Прошла курс лечения массажем, иглоукалыванием, пила раствор мумие, настойку пчелиного подмора, лечилась с помощью прибора ультразвуковой терапии.

    Пальцы на руке зашевелились, но держать не могут. Может, есть еще какие-либо способы восстановления после инсульта?

    Наш метод водных восстановительных процедур пригодится многим, кто сам (или его родные) столкнулся с инсультом.

    Особый эффект в реабилитации после инсульта дают упражнения с водой и в воде.

    С первого дня необходимо проводить контрастные обтирания. Они, помимо гигиены, улучшают крово- и лимфообращение. Что, в свою очередь, способствует приливу сил, хорошему самочувствию и настроению. В положении сидя (после восстановления соответствующих функций) полезными будут ванночки для кистей руки для ступней.

    Лечение водой – одно из сильнейших методик восстановления организма. В связи с этим, достаточно часто можно услышать подобные рекомендации врачей в виде приема ванн, душа, обтираний или посещения бассейна. Ведь не зря же, на реабилитационной стадии пациентов отправляют на санаторно-курортное лечение, где большая часть процедур связана с водой.

    Состояние человека после инсульта – такой же восстановительный процесс. И на вопрос, можно ли ему в домашних условиях принимать водные процедуры, ответ: не только можно, но и нужно. Ведь, помимо гигиенического, вода оказывает целый ряд действий на организм:

    • тонизирует/расслабляет мышечную ткань;
    • стимулирует нервные рецепторы;
    • укрепляет иммунитет;
    • запускает процессы выработки в клетках биологических активных веществ;
    • уменьшает проявление болевого синдрома;
    • дает бодрость и настроение.

    Часто водные процедуры помогают легче перенести процесс реабилитации после инсульта

    Кроме того, в воде гораздо легче выполнять физические упражнения, так как она существенно снижает нагрузку на ткани. Это позволяет достигать улучшений в движениях за меньший период времени. Контрастный душ помогает улучшить лимфо- и кровоток, укрепить капилляры и усилить иммунитет.

    Читайте также:  Развитие ишемического и геморрагического инсульта

    После инсульта можно применять следующие методы лечения водой:

    • использование пара;
    • растирания мокрым полотенцем;
    • обертывания;
    • прием ванн;
    • сидячие ванны (полуванны);
    • бассейн.

    Во время реабилитации после инсульта, необходимо уделять значительное количество времени физическим нагрузкам. Даже самое маленькое активное действие, впоследствии, приведёт к улучшению самочувствия пострадавшего, укрепит его опорно-двигательный аппарат. А самые обычные занятия гимнастикой, вызовут понижение массы тела, улучшат кровоснабжение, нормализуют артериальное давление и снизят уровень сахара, а также холестерина в крови пациента.

    По статистике околочеловек в России ежегодно переносят инсульт. Только 10-13% из этого числа полностью выздоравливают и возвращаются к прежней работе. В выздоровлении или минимизации последствий инсульта важнейшую роль играет правильно проведенный процесс реабилитации. Грамотно подобранные и регулярно выполняемые физические нагрузки после инсульта – один из основных факторов успешности этого процесса.

    Существуют нагрузки, которые оказывают прекрасное действие и не требуют сложного оборудования. К таким физическим нагрузкам, рекомендованным после инсульта, относятся:

    • прогулки пешком;
    • скандинавская ходьба;
    • плавание;
    • езда на велосипеде;
    • бег.

    Это все динамические нагрузки. Существуют еще статические, когда определенная группа мышц в течение какого-то времени находится в напряжении. Специалисты неединодушны в вопросе о необходимости статических тренировок с использованием гирь, штанг и других утяжелений при восстановлении после инсульта. В любом случае чередование динамических и статических нагрузок требует индивидуального подхода.

    Польза динамических нагрузок:

    • тренировка сердечно-сосудистой системы и нормализация ее деятельности;
    • повышение тонуса опорно-двигательного аппарата;
    • улучшение самочувствия и настроения;
    • контроль массы тела.

    Статические упражнения — это периодическое сокращение мышц конечности при обездвиженном суставе. Рука или нога какое-то время находится в вертикальном или наклонном положении, в состоянии напряжения.

    Упражнение длится от нескольких секунд до 1-2 минут: помощник поднимает поврежденную конечность, а пациент старается ее удержать в воздухе, напрягая мышцы. Чтобы усилить эффект, используют утяжелители — штанги, гири. Такие упражнения, как правило, проводят на начальной стадии реабилитации после инсульта.

    Динамические нагрузки после инсульта — бег, ходьба, плавание, езда на велосипеде. Начать их можно под контролем специалиста (например, пребывая в реабилитационном центре или санатории) и продолжить после возвращения домой.

    • укрепляют сердечно-сосудистую систему;
    • улучшают состояние опорно-двигательного аппарата;
    • способствуют снижению веса;
    • повышают настроение.

    Но есть и противопоказания:

    • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
    • болезни легких, сосудов, крови и угроза кровотечений;
    • перенесенные черепно-мозговые травмы с риском увеличения внутричерепного давления;
    • паркинсонизм, рассеянный склероз, онкология, цирроз печени и пр.

    Объем динамических нагрузок в период реабилитации должен корректироваться в зависимости от динамики улучшений. Со временем длительность занятий увеличивается, добавляются сложные упражнения, растет их интенсивность.

    Резко менять тактику выполнения упражнений не стоит — это может вызвать неприятные ощущения в мышцах и суставах, стать причиной ухудшения самочувствия. К примеру, вопрос «Можно ли играть в футбол после инсульта?» следует задавать только своему лечащему врачу. Он примет решение на основании состояния вашего организма и способности переносить нагрузки в данный период.

    Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

    Уровень образования – Специалист

    ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

    По статистике около 450000 человек в России ежегодно переносят инсульт. Только 10-13% из этого числа полностью выздоравливают и возвращаются к прежней работе. В выздоровлении или минимизации последствий инсульта важнейшую роль играет правильно проведенный процесс реабилитации. Грамотно подобранные и регулярно выполняемые физические нагрузки после инсульта – один из основных факторов успешности этого процесса.

    В период восстановления после инсульта следует воздержаться от тяжелого физического труда, переноса тяжестей, чрезмерной активности. Бег, плаванье или ходьба должны приносить бодрость и прилив сил, а не усталость. Также противопоказаны баня/сауна, употребление алкоголя и курение, переедания (особенно жирной, тяжелой пищи).

    От того, насколько успешно пройдет реабилитация, зависит не только состояние здоровья человека, но и вероятность повторного развития патологии. Соблюдение советов врача, личная мотивация и регулярные физические нагрузки после инсульта помогут восстановить утраченные мозговые функции и вернуться к полноценной жизни.

    В программу реабилитации после инсульта необходимо включить занятия физическими нагрузками примерно по тридцать минут ежедневно. В качестве них могут выступать:

    • ходьба;
    • бег;
    • занятия на специальных тренажерах;
    • плавание и прочее.

    Лучше всего, чтобы нагрузки при инсульте чередовались. Если человеку больше сорока, перед тем, как делать упражнения, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Если перенесший инсульт, страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, либо расстройством опорно-двигательного аппарата, занятия должны подбираться индивидуально для каждого и проходить строго под присмотром специалистов.

    Каждый день, следует начинать с легкой нагрузки. Пара простейших упражнений:

    • потягивание;
    • приседание;
    • наклоны вперед — назад
    • вправо-влево.

    Они помогут восстановить организм, зарядят вас энергией и положительными эмоциями на весь день. Однако человеку, страдающему гипертонией, возможно необходимы специальные гипотензивные препараты, которые должен выписать врач, иначе упражнения не принесут пользы и даже наоборот могут спровоцировать новый удар.

    Каждый центр реабилитации подбирает индивидуальные нагрузки для каждого больного. Невероятно эффективными, являются ходьба и легкий бег. Специалисты рекомендуют добираться до работы пешком, реже пользоваться маршрутками и машинами, ну если работа, конечно, недалеко находится. Чистый свежий воздух и правильно подобранный комплекс нагрузки, помогут укрепить работу опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и остальных пострадавших от инсульта функций.

    Утренние и вечерние пробежки, не менее полезны для здоровья. Однако не стоит спешить заниматься бегом самостоятельно, для начала, пройдите обследование у врача, а затем уже принимайте такие решения. Ведь многим людям, бег категорически противопоказан.

    После этого назначают упражнения, которые тренируют способность стоять, ходить и координировать движения. Только потом добавляются более сложные виды, которые включают: поднимание рук, ног, приседания, наклоны туловища в стороны, «ножницы» руками и ногами. Конкретные упражнения, количество повторений, общее время тренировки может определить только специалист.

    Очень важно, чтобы все упражнения выполнялись плавно и аккуратно. Самое главное – регулярность выполнения. Такие тренировки должны стать привычкой, как чистка зубов. Обычно общее время выполнения составляет не менее 30 минут. Существует много специальных тренажёров, помогающих восстанавливать способность двигаться после инсульта. Однако они чаще всего доступны тем, кто проходит реабилитацию в профильных центрах.

    Не стоит выполнять никакой тяжелой физической работы, поднимать тяжести. Не стоит форсировать увеличение физической нагрузки. Не следует жалеть себя и по этой причине избегать тренировок. Физические нагрузки не должны быть неприятной необходимостью, а должны стать потребностью, ждать их надо с радостью.

    Не следует предаваться унынию, если что-то не сразу получается, настойчивость поможет преодолеть все трудности. После инсульта нельзя посещать баню. Не стоит без консультации врача начинать заниматься бегом. У этого вида нагрузки много противопоказаний, бег лучше заменить финской ходьбой или просто пешими прогулками на природе.

    Жизнь после инсульта – бой после победы. Смертность от инсульта составляет в России около 35%. Вы победили – остались живы. Теперь предстоит бой за полное восстановление или нормальное качество жизни. Этот бой не выиграть лихой атакой, только ежедневная кропотливая работа, включающая все аспекты жизни, может обеспечить окончательную победу над инсультом.

    Упражнения для кистей рук

    Все упражнения нужно выполнять от четырех до двенадцати раз. Количество определяется возможностями на данный момент и степенью усталости. Для гимнастики понадобится небольшой таз с теплой водой, который нужно поставить на стол.

    1. «Шлепки». Шлепать ладошками по поверхности воды.
    2. «Медузки». Погружать кисти рук полностью в воду и энергично сжимать и разжимать кулаки.
    3. «Хлопки». Погружать кисти рук полностью в воду и хлопать в ладоши.

    Лучше всего приобрести для ног гидромассажную ванночку. Температура воды для процедур —градусов. Длительность — от одной до десяти минут.

    Если ванночки нет, выполнять упражнения в неглубоком тазу (вода должна покрывать ступни). Количество повторов то же.

    1. «Шлепки». Поочередно шлепать носками по поверхности воды, не поднимая пяток.
    2. «Круги». «Рисовать» сведенными вместе ногами круги по дну таза в одну сторону, потом в другую, затем в разные стороны.
    3. «Топотушки». Топать в воде ногами — поочередно и одновременно обеими.
    • Захожу в воду по грудь.
    • Делаю глубокий вдох.
    • Приседаю и погружаюсь в воду с головой.
    • Под водой делаю длительный и плавный выдох.
    • Встаю, поднимаюсь над водой.
    • Делаю глубокий вдох.
    • 15 повторений.

    Это упражнение восстанавливает навык задерживать дыхание и выдыхать под водой.

    • Захожу в воду по шею.
    • Хожу в воде параллельно берега так, чтобы глубина оставалась одинаковой.
    • Во время каждого шага руками делаю движение, как во время плавания брассом. Шаг-гребок.
    • 25 шагов вдоль берега влево.
    • 25 шагов вдоль берега вправо.
    1. Захожу в воду по шею.
    2. Хожу в воде параллельно берега так, чтобы глубина оставалась одинаковой.
    3. Во время каждого шага руками делаю движение, как во время плавания кролем. Шаг-гребок.
    4. 25 шагов вдоль берега влево.
    5. 25 шагов вдоль берега вправо.

    В воде классно ходить. В то время, когда мы начали делать гимнастику в воде, на суше я ходил не уверенно. Не хватало равновесия. Каждый шаг требовал больших усилий. И тут, о чудо! В воде я пошёл свободно и уверенно. Казалось, что тело вспоминает забытые ощущения от свободной ходьбы.

    1. Делаю в воде на небольшой глубине, по грудь. Направление вдоль берега.
    2. Немного сгибаю колени, неглубоко приседаю.
    3. Делаю глубокий вдох.
    4. Погружаюсь в воду с головой, толкаюсь ногами от дна.
    5. Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам.
    6. Под водой делаю длительный и плавный выдох. Проныриваю по поверхности воды до окончания выдоха.
    7. Когда выдох завершен, встаю ногами на дно и поднимаюсь над водой.
    8. Делаю глубокий вдох.
    9. 15 повторений.

    Задача как можно дольше выдыхать и скользить по поверхности воды.

    Так мы восстанавливали навык выдыхать под водой в движении.

    • Делаю в воде на небольшой глубине, по грудь. Направление вдоль берега.
    • Немного сгибаю колени, не глубоко приседаю.
    • Делаю глубокий вдох.
    • Толкаюсь ногами от дна, погружаюсь в воду.
    • Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам, погружаюсь в воду с головой.
    • Под водой делаю длительный и плавный выдох.
    • Делаю два гребка руками, как при плавании брассом. Но не поднимаю голову из воды.
    • Проныриваю по поверхности воды до окончания выдоха.
    • Когда выдох закончен, встаю ногами на дно и поднимаюсь над водой.
    • Делаю глубокий вдох.
    • 15 повторений.

    Это уже почти плавание брассом))).

    Плавание помогает проводить восстановление после инсульта. Гимнастика в воде ускорила обучение ходьбе, координированию движений и дыхания. Помимо этого в воде просто замечательно.

    Проныриваю по поверхности воды два гребка и два вдоха/выдоха.

    • Делаю в воде на небольшой глубине, по грудь. Направление вдоль берега.
    • Немного сгибаю колени, неглубоко приседаю.
    • Делаю глубокий вдох.
    • Толкаюсь ногами от дна.
    • Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам, погружаюсь в воду с головой.
    • Проныриваю по поверхности в воду делаю активный выдох.
    • Делаю один гребок руками, как при плавании брассом. Во время гребка продвигаюсь вперед и вверх.
    • Выныриваю над поверхностью воды.
    • Делаю глубокий вдох.
    • Встаю на дно. 30 секунд отдыхаю.
    • Повторно толкаюсь ногами от дна, погружаюсь в воду.
    • Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам, погружаюсь в воду с головой.
    • Проныриваю по поверхности в воду, делаю активный выдох.
    • Вновь делаю один гребок руками, как при плавании брассом. Во время гребка продвигаюсь вперед и вверх.
    • Выныриваю над поверхностью воды.
    • Во время выныривания встаю ногами на дно и поднимаюсь над водой.
    • Делаю глубокий вдох.
    • Отдыхаю 30 секунд для восстановления сил и дыхания.
    • 5 повторений по одному гребку и одному вдоху.

    Проныривание по поверхности воды три гребка и три вдоха без паузы.

    1. Делаю в воде на небольшой глубине, по грудь. Направление вдоль берега.
    2. Немного сгибаю колени, неглубоко приседаю.
    3. Делаю глубокий вдох.
    4. Толкаюсь ногами от дна.
    5. Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам, погружаюсь в воду с головой.
    6. Проныриваю по поверхности в воду, делаю активный выдох.
    7. Делаю один гребок руками, как при плавании брассом. Во время гребка продвигаюсь вперед и вверх.
    8. Выныриваю над поверхностью воды.
    9. Делаю глубокий вдох.
    1. Повторно толкаюсь ногами от дна, погружаюсь в воду.
    2. Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам, погружаюсь в воду с головой.
    3. Проныриваю по поверхности в воду, делаю активный выдох.
    4. Делаю второй гребок руками, как при плавании брассом. Во время гребка продвигаюсь вперед и вверх.
    5. Выныриваю над поверхностью воды.
    6. Во время выныривания встаю ногами на дно и поднимаюсь над водой.
    7. Делаю глубокий вдох.
    1. В третий раз толкаюсь ногами от дна, погружаюсь в воду.
    2. Вытягиваю руки вперёд и вытягиваюсь сам, погружаюсь в воду с головой.
    3. Проныриваю по поверхности в воду, делаю активный выдох.
    4. Третий раз делаю гребок руками, как при плавании брассом. Во время гребка продвигаюсь вперед и вверх.
    5. Выныриваю над поверхностью воды.
    6. Во время выныривания встаю ногами на дно и поднимаюсь над водой.
    7. Делаю глубокий вдох.
    8. Отдыхаю 30 секунд для восстановления сил и дыхания.
    9. 5 повторений по три гребка и три вдоха/выдоха.

    Когда организм окрепнет, советую посещать бассейн — чем чаще, тем лучше. Все упражнения выполнять на мелкой части (вода до бедра) либо в детском бассейне.

    Требования к занятиям те же, что и к обычным физическим упражнениям:

    • выполнять в медленном темпе, наклоны и повороты — очень осторожно,
    • дышать произвольно, не задерживая дыхание на вдохе и выдохе,

    Количество повторений каждого действия — от четырех до шестнадцати раз, общая продолжительность занятий от десяти до тридцати минут (начиная с минимума, и постепенно увеличивая нагрузку).

    1. «Ножницы». Поочередно сводить и разводить ноги, имитируя движения ножниц.
    2. «Велосипед». Имитация езды на велосипеде.
    3. «С мячом». Мяч зажать между коленями, ноги опускать в воду и поднимать, стараясь удерживать мяч.
    1. «Отжимания». Отжиматься от бортика.
    2. «Енот-полоскун». Ноги на ширине плеч, наклоняться вперед так, чтобы руки были погружены в воду, имитируя полоскание белья.
    3. «Енот-полоскун с мячом». То же самое, только в руках зажат мяч.
    4. «Закручивания». Ноги на ширине плеч, наклоняться вперед так, чтобы руки были погружены в воду, корпусом поворачиваться то в одну, то в другую сторону.
    5. «Закручивания с мячом». То же самое, только в руках мяч.
    6. «Мини-водовороты». Ноги на ширине плеч, наклоняться вперед так, чтобы руки были погружены в воду. Одновременно, а также поочередно «закручивать» руками воду в воронку.
    7. «Брызги». Энергично опускать руки в воду, создавая брызги.
    8. «Пресс». Ноги на ширине плеч, наклоняться вперед так, чтобы руки были погружены в воду. Толкать воду руками поочередно и одновременно сначала вниз, потом то к одной, то к другой ступне.
    9. «Пресс с мячом». То же самое, что и предыдущее упражнение, только толкать мяч.
    1. «Паровозик». Двигаться по дну бассейна на ягодицах, имитируя детскую игру «Паровозик». «Лыжник». Руки согнуть в локтях, имитировать движения лыжника палками.
    2. «Ножницы руками». Поочередно сводить и разводить руки перед собой, имитируя движения ножниц.
    1. «Гуси». Присесть на корточки и идти по дну «гуськом».
    2. «Лягушка». Присесть на корточки и прыгать, подражая скачущей лягушке.

    Посещение бассейна возможно, если человек после инсульта способен самостоятельно передвигаться. Но даже в этом случае глубина бассейна не должна быть выше его пояса, а рядом с ним должен находиться кто-то из близких. Длительность зависит от состояния и показаний врача. Для этой цели подойдут детские бассейны – «лягушатники», в которых можно делать гимнастику на восстановление и плавать.

    Отличным упражнением будет удержание положения лежа на спине или на животе на поверхности воды.

    Реабилитация без резких изменений Если у человека, который регулярно курил и употреблял алкоголь, случится инсульт, то после резкого прекращения употребления, у него возможно: • нарушится работа внутренних органов; • он будет жаловаться на несварение желудка; • его будут беспокоить головные боли и тошнота.

    Статистические физические нагрузки Упражнения можно разделить на два типа: статистические и динамические.

    1. К динамическим, относят например бег и ходьбу. Таким образом они заключаются в частой перемене состояния мышц человека.
    2. К статистическим, относят упражнения с участием штанги, упражнения с гирями, при таких нагрузках, определенная часть мышц пребывает в довольно длительном, а то и постоянном напряжении, особенно если вес удерживается какое то время.
    Читайте также:  Мрт головного мозга после перенесенного инсульта

    Реабилитационный период инсульта должен состоять из двух типов нагрузок, которые должны подбираться индивидуально для каждого пациента. Такой подход, даст возможность не навредить организму человека, а наоборот, улучшить его состояние.

    Реабилитация, включает в себя регулярный контроль, за состоянием здоровья пострадавшего. А физическая терапия, является одним из наилучших способов улучшения работы сердечно-сосудистой системы, а также не выступает противопоказанием, в случае если человек страдает аритмией сердца.Упражнения, способствуют быстрому перекачиванию крови. Но в случае аритмии, слишком большое количество интенсивных нагрузок, может стать причиной осложнения болезни и нанести вред здоровью.

    Физические нагрузки При ишемическом типе, больному необходимо: • госпитализация; • стационарное лечение; • полноценный уход; • симптоматическая терапия;

    В случае ишемического инфаркта мозга, нейрохирургическое вмешательство, пациенту не потребуется. Поэтому чуть ли не с первых дней заболевания, человеку необходимо начать заниматься лечебной физкультурой.

    Также следует отметить, что эффективных лекарственных препаратов для лечения инфаркта мозга попросту нет. Лекарства конечно улучшают мозговое кровообращение, помогают предотвратить повторные удары и некоторые служат для борьбы с осложнениями болезни. Однако основой лечения, являются:

    1. должный уход за пациентом;
    2. симптоматическая терапия;
    3. борьба с возникнувшими осложнениями;
    4. употребление лекарственных препаратов.

    Людям, имеющим проблемы с сердцем, точнее сказать, страдающим аритмией, нужно делать физические упражнения только в присутствии врача(реабилитолога), а также обращаться за помощью к методисту по лечебной физкультуре, именно он подберет специальный ряд упражнений.

    Человек после инсульта может приступить к постоянным нагрузкам лишь при каждодневном контроле лечащего врача, интенсивность со временемможно увеличивать, однако делать это нужно плавно и крайне осторожно. При правильно подобранных и регулярных упражнениях, кровеносные сосуды рефлекторно расширются и усилятся сердечные сокращения. Все это даст возможность выработать организму устойчивость к перегрузкам.

    При аритмии сердца, необходимо регулярно делать утреннюю зарядку. Физические упражнения, для каждого пострадавшего должны быть подобраны индивидуально, поскольку существует большое количество различных осложнений.

    Специалисты утверждают, что пациенту, страдающему нарушением сердечного ритма, просто необходимы физические упражнения. Они сделают организм человека выносливее и сильнее. Человеку, страдающему аритмией, требуется начать тренировки с умеренной ходьбы на незначительное расстояние. Каждодневные прогулки укрепят сердечные мышцы человека и исключат появление нового инсульта.

    Нагрузки должны проводится регулярно, при этом плавно увеличивайте их интенсивность. Лишь в таком случае, можно достигнуть необходимых результатов и увеличить работоспособность. В момент ходьбы, следует думать о чем-то хорошем, именно светлые мысли способствуют укреплению нервной системы.

    Силу нагрузки в момент ходьбы, определить довольно легко. Для этого потребуется пульсометр, или же вы сами можете посчитать количество ударов вашего пульса поднеся палец к шее или запястью. Регулярные нагрузки средней интенсивности, помогут восстановить организм человека после болезни.

    Выполнять упражнения по времени, достаточно будет пятнадцати минут, однако делать их необходимо регулярно. Для укрепления работы сердца, можно делать дополнительные процедуры (о них вам скажет лечащий врач). Вы должны получать наслаждение от тренировок, а не ужасное желание поскорее все закончить.

    Физические нагрузки, укрепляют не только сердечно-сосудистую систему, но и опорно-двигательный аппарат, они являются сильнейшим лечебным фактором, а также выбрасывают в кровь гормон счастья-эндорфин. Согласно мнению специалистов, легкие упражнения, приводят к положительному результату и восстанавливают организм человека после инсульта.

    Также исследователи утверждают, что умственные и физические нагрузки помогут организму окрепнуть и дадут сил для скорейшего выздоровления. Физические нагрузки, помогут пациенту страдающему аритмией чувствовать себя бодро, поскольку на момент тренировки тренируются сердечные мышцы, а именно это дает возможность держать здоровье в тонусе, а после инсульта тренировки помогут вернуться к работе.

    Иными словами, умеренная гимнастика, действуют лучше любого лекарственного препарата. Однако если они будут нерегулярными, они вряд ли помогут в полной мере. Пациенту необходимо набраться сил и терпения, если он хочет оправиться после болезни, ведь порой, упражнения необходимо делать довольно длительное время.

    Однако перед тем как начинать курс физических упражнений, следует проконсультироваться с врачом, ведь зачастую, при каждом заболевании, тем более после инсульта человеку противопоказаны те или иные упражнения. Только стремление, соблюдение всех советов врача и регулярность, помогут принести пользу от них.

    Реабилитация без резких изменений

    • нарушится работа внутренних органов;

    • он будет жаловаться на несварение желудка;

    • его будут беспокоить головные боли и тошнота.

    Статистические физические нагрузки

    Упражнения можно разделить на два типа: статистические и динамические.

    Специалисты утверждают, что пациенту, страдающему нарушением сердечного ритма, просто необходимы физические упражнения. Они сделают организм человека выносливее и сильнее.

    Человеку, страдающему аритмией, требуется начать тренировки с умеренной ходьбы на незначительное расстояние. Каждодневные прогулки укрепят сердечные мышцы человека и исключат появление нового инсульта.

    После инсульта в мозге происходят сложные процессы. У взрослых нервные клетки не способны делиться, но все-таки восстановление утраченных при инсульте функций возможно, за счет образования новых связей между сохранившимися нейронами. Именно поэтому для стимуляции восстановительных процессов важно не затягивать начало реабилитации, обязательно включающей доступные физические нагрузки.

    Наиболее интенсивно процесс восстановления идет в первый месяц. Если состояние больного позволяет, реабилитация должна начинаться в первые дни после инсульта. Самым благоприятным для реабилитации считается 1-й год после мозгового нарушения. Несмотря на то, что с течением времени процесс восстановления функции замедляется, усилия, направленные на улучшение состояния после этого периода не бесполезны.

    Точные сроки, когда начинать лечебную гимнастику, может назначить только врач, все зависит от состояния больного. Какие упражнения выполнять определяется тем, какие функции нарушены и насколько глубоки нарушения. Здесь нет, и не может быть общих решений. Усилия направляются на то, чтобы восстановить способность двигаться.

    Цель реабилитации — восстановить функции мозга, пострадавшие при инсульте. Это достигается путем образования новых нейронных связей. Физическая активность — один из основных способов стимуляции восстановительных процессов. Не стоит затягивать с началом реабилитационных мер. Выполнять посильные упражнения можно уже в первые дни после инсульта.

    Период реабилитации — первые 12 месяцев после острого нарушения мозгового кровообращения. Но даже по истечении этого времени, когда процесс образования нейронных связей замедляется, есть смысл продолжить занятия лечебной гимнастикой, спортом.

    Точный срок начала реабилитации, ее длительность, интенсивность и виды физической нагрузки определяет лечащий врач. Это зависит от масштабов и глубины поражения мозга, а также от особенностей течения болезни, скорости восстановления и наличия других заболеваний.

    Если после инсульта человек полностью потерял подвижность конечностей, ему потребуется сторонняя помощь, чтобы выполнять простейшие упражнения. Нужно регулярно двигать руки и ноги для профилактики закупорки вен, пролежней, застойных явлений.

    Если у пациента сохранилась минимальная подвижность, тренировка заключается во вращении глазными мышцами и головой, движениях пальцами, дыхательной гимнастике.

    В таком случае назначают упражнения, помогающие восстановить координацию движений, чтобы пациент смог стоять и ходить. Постепенно вводят подъемы рук/ног, наклоны туловища, приседания, махи конечностями.

    Важно помнить: упражнения выполняются медленно, плавно, осторожно. Не стоит самостоятельно сокращать или увеличивать время занятий, а также добавлять новые движения без согласования с врачом. Среднее время тренировки на первых порах — не более 30 минут.

    Бег трусцой благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, укрепляет суставы, запускает обменные процессы, улучшает процессы дыхания, циркуляции крови, повышает устойчивость к простудным заболеваниям.

    Во время медленного бега основная нагрузка приходится на мышцы и суставы ног, пресс и спину, частично — на грудь, шею и руки. Это стоит учитывать при составлении программы реабилитации.

    Также стоит знать правило четырех «П»:

    1. Постоянство — выберите маршрут, скорость и частоту тренировок. Старайтесь не нарушать график, чтобы запустить и поддерживать оздоровительные процессы в организме.
    2. Последовательность — делайте перерывы между пробежками (минимум сутки) для восстановления сил.
    3. Постепенность — первая пробежка должна длиться не более 20 мин. Постепенно увеличивайте это время.
    4. Посильность — старайтесь не превышать нагрузку, чтобы не травмироваться и не отбить желание бегать.

    Пережившие инсульт люди долгое время не могут восстановить свою физическую форму. В большинстве случаев это связано со страхом навредить своему организму. Не стоит переживать, небольшие регулярные физические упражнения не повредят, а, наоборот, укрепят организм, главное, не переусердствовать.

    Для людей с больным сердцем, которые пережили инсульт, нет никаких противопоказаний относительно плаванья. Такая ситуация связана с тем, что возможность получить какие-то травмы во время плаванья снижена к минимуму. Кроме того, во время плаванья можно полностью контролировать получаемые физические нагрузки.

    Стоит отметить, что всем людям, у которых наблюдаются какие-то проблемы с сердцем, всегда прописывают отдых на море или возле другого водоёма. Если нет возможности выехать на отдых обязательно нужно приобрести абонемент в бассейн. Стоит покупать такой абонемент, чтобы была возможность посещать бассейн не менее 2 раз в неделю. По возможности заниматься лучше всего с профессиональным тренером, в первое время начинающим пловцам будет сложно контролировать нагрузки.

    Спустя примерно 4 месяца после выписки из стационара можно начать плавать. Важно контролировать ЧСС, а также выбрать оптимальные темп и интенсивность движений.

    Получить травму во время плавания крайне сложно, плавать могут люди с любым весом, а список ограничений, в сравнении с другими видами физической активности, гораздо короче:

    • гипертонический криз;
    • вирусные и кожные заболевания;
    • послеоперационный период;
    • аритмия.
    • нормализация артериального давления;
    • поддержка сердечно-сосудистой системы;
    • улучшение дыхания;
    • ускорение метаболизма и снижение массы тела;
    • повышение настроения, появление бодрости и прилива сил.

    Частота занятий — 2-3 раза в неделю.

    Плавание после инсульта полезно, но начинать плавать можно не ранее 4 месяцев после него. Плавание позволяет полностью контролировать интенсивность нагрузки по значениям ЧСС. Рекомендации такие же, как при скандинавской ходьбе. Получение травм при плавании имеет очень низкую вероятность, что важно для людей, перенесших инсульт. Как и любые динамические нагрузки, плавание оказывает положительное эмоциональное воздействие, что способствует скорейшему восстановлению.

    Плавание идеально подходит для людей, имеющих большой вес, которым трудно выполнять упражнения и даже передвигаться. Регулярное плавание способствует:

    • нормализации работы сердечно-сосудистой системы, как следствие – артериального давления;
    • ускорению обменных процессов;
    • укреплению дыхательной системы;
    • нормализации массы тела;

    Для получения хорошего реабилитационного эффекта и уменьшения вероятности повторения инсульта плавать надо не менее 2-3 раз в неделю. Поэтому желательно приобрести абонемент и не пропускать посещения бассейна.

    Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия, кожные заболевания.

    Людям, пережившим инсульт, плаванье не только не запрещено, а, наоборот, рекомендовано. Единственное что нужно учесть – это сроки. Через несколько недель после инсульта нельзя отправляться в бассейн, должно пройти не менее 4 месяцев после проявления инсульта.

    При регулярных занятиях плаваньем выделяются следующие положительные моменты:

    • Отличная тренировка сердечно-сосудистой системы.
    • Наблюдается снижение артериального давления.
    • Система кровообращения приходит в норму.
    • Увеличивается эластичность сердечных мышц.
    • Увеличивается снабжение органов кислородом.
    • Приходит в норму работа дыхательной системы.

    В последнее время, участились случаи возникновения инсульта у людей с лишним весом. Из-за большого количества жира и недостаточных физических упражнений сердце просто не в состоянии вынести нагрузку.

    Пережив инсульт, таким людям труднее всего восстановиться, поскольку даже самые простые физические упражнения даются им с огромным трудом. Именно таким людям стоит заняться плаваньем.

    Поскольку вода имеет высокую проводимость тепла, от организма требуется больше затрачивать энергию. К примеру, если в течение трёх минут плавать в воде с температурой в 24 градуса обмен веществ ускоряется где-то на 70%. Соответственно получается, что выполняя какие-то упражнения в воде, человек тратит энергии в несколько раз больше чем на суше. Вот по этой причине людям с лишним весом, а тем более, если у них наблюдаются проблемы с сердцем, не обойтись без занятий плаваньем.

    Благодаря плаванью можно предотвратить появление инсульта или же быстрее восстановиться после его проявления.

    При регулярных занятиях по плаванью (желательно с тренером) можно добиться следующих вещей:

    1. Увеличить силы сердечной мышцы и объем выталкиваемой за цикл крови. Во время предельной интенсивности плаванья, сердце плавающего человека может достигнуть темпа в 200 сокращений за одну минуту, а объем крови, в свою очередь, увеличивается от 4 до 35 литров за одну минуту. Данный процесс увеличивает поставку кислорода в мышцы и внутренние органы.
    2. Снизить частоту сокращений сердца. У каждого человека своя частота сокращения сердца. Как правило, эта частота зависит от множества факторов – возраста, пола, телосложения и другого. В среднем, человек, который не занимается физическими упражнениями, имеет частоту сердечного сокращения в диапазоне от 55 до 100 ударов за одну минуту. У людей, которые регулярно занимаются спортом, данная частота составляет от 40 до 60 ударов за минуту. Чем реже происходит сокращение сердца, тем оно крепче. К тому же уменьшается риск возникновения сердечных заболеваний. При постоянных занятиях плаваньем частота сердечных сокращений уменьшается.
    3. Повысить выносливость. При ежедневных занятиях плаваньем наблюдается более редкое повышение пульса, минутного объема крови и систолического давления. Эти факторы влияют на то, что человек более стойко переносит различные физические нагрузки.

    Этот вид оздоровительной ходьбы, ее называют еще финская, нордическая, северная, стремительно набирает популярность. Ничего удивительного в этом нет потому, что при необычайной эффективности она является очень простой и доступной для каждого желающего. Нужно только решение, подходящее место с чистым воздухом и две палки, очень напоминающие лыжные.

    Свое название такая ходьба получила потому, что именно финские лыжники первыми использовали эту технику хождения. Цель у них была – сохранить спортивную форму, когда нет возможности кататься на лыжах. Оказалось, что такой способ ходьбы имеет плюсы, по сравнению с обычной ходьбой, бегом, ездой на велосипеде. Чем же так замечательна скандинавская ходьба?

    Этот вид движения оказывает следующие воздействия:

    • Нагрузка распределяется более равномерно, 90% всех мышц участвуют в движении.
    • Нормализуется сердечно-сосудистая система, артериальное давление.
    • Увеличивается выносливость.
    • Опора на палки позволяет разгрузить суставы нижних конечностей.
    • Сжигается энергии больше, чем при спортивной ходьбе и езде на велосипеде. Это позволяет рекомендовать ее для поддержания нормальной массы тела.
    • Восстанавливается способность сохранять равновесие, и координировать движения.
    • Укрепляется дыхательная система: увеличивается объем легких.
    • Нормализуется обмен веществ, работа кишечника, уплотняются кости.
    • Понижается уровень холестерина.
    • Снижается действие стрессов, улучшается настроение.

    Исследования медиков показали, что скандинавская ходьба после инсульта, способствует скорейшему восстановлению.

    Во время ходьбы надо правильно дышать. Дыхание должно быть спокойным, вначале ходьбы через нос, затем, когда кислорода требуется больше, дышать надо через рот. Не стоит этого опасаться, интенсивное дыхание всегда выполняется через рот. Носовое дыхание для этого не предназначено. Длительность вдоха должна быть 1,5 -2 раза меньше длительности выдоха.

    Особенность скандинавской ходьбы с палками, напоминающими лыжные, в том, что она позволяет равномерно распределить нагрузку на 90% мышц тела. Точно так же она перераспределяет давление на суставы. Это важно для людей пожилого возраста, которые нередко страдают от суставных болей в нижних конечностях.

    Советуем добавить скандинавскую ходьбу в программу реабилитации после инсульта, поскольку она:

    • укрепляет сердечно-сосудистую и дыхательную системы;
    • улучшает координацию движений и способность тела сохранять равновесие;
    • снижает уровень холестерина;
    • ускоряет метаболизм;
    • повышает настроение.

    Во время ходьбы нужно следить за дыханием — время вдоха должно быть почти в 2 раза меньше, чем выдоха. Также надо контролировать пульс. Частота сердечных сокращений (ЧСС) должна всего на 30% превышать нормальный показатель. То есть во время ходьбы с палками не нужно сильно ускоряться.

    Длительность занятий увеличивают постепенно, начиная с 20 минут. Длина палки рассчитывается так: х*0,65. Где х — ваш рост.

    источник