Меню Рубрики

Мама лежит после инсульта уже один год

Привет, меня зовут Кирилл, мне 26 лет, недавно устроился в крупную компанию, где хороший коллектив, классная зп и мне действительно нравится делать то, что я делаю. Нравится работа. У меня отличные отношения с руководством и вроде как все стало хорошо, но 3 дня назад у матушки случился инсульт. 3 по счету. 1 она перенесла так, что даже не почувствовала ничего, лишь когда случился 2, мы узнали о существовании 1го.
2 был не очень сильным и она перенесла его на ногах, я был рядом (тогда еще жил с ней) и она просто убиралась дома, как внезапно начала плохо говорить, возникли проблемы с речью и я тут же вызвал скорую, в течении часа она была доставлена в отделение.
Город у нас маленький, сейчас я переехал в большой, но матушка все еще живет там, одна. На ней несколько кредитов, коллекторы звонят, она нервничает и жалуется часто мне что не на что жить. После того как я нашел хорошую работу, я стал помогать, ежемесячно кидаю ей на карту деньги, помогаю. Созваниваться стали реже конечно, но я не испытываю в этом потребности, потому что никогда не был с мамой духовно близок, мы жили очень долго вместе, очень-очень и я только недавно начал вести самостоятельную жизнь, зарабатывать, жить с тем человеком, с которым хотел, поэтому за все те года что мы были вместе — я устал от нее, мне хочется свободы, хочется насладится жизнью, которая только сейчас появилась.
И вот 3 инсульт. Мне позвонили в вскр, в 12 часов дня, — «Кирилл, мама не вышла на работу, мы пытаемся ее найти, ключи у тебя есть от ее квартиры».
Я вызываю такси и еду к ней в город в области, открываю дверь и она лежит на полу кухни, зовет меня. Подруги ее в истерике (они были со мной).
Глядя на все это, я охуеваю. Мы с какими то с врачами и соседями переносим маму на пледе прямо в машину скорой помощи, я с ней конечно. Приезжаем, а там оказывается что у нее парализована левая сторона, но очевидно частично, потому что чувствительность сохранена и она чувствует как трогают ее ногу и руку.
Сейчас она лежачая, я меняю памперсы ей, иногда ставлю утку когда просит. (с головой у нее все в порядке, все она помнит и всех узнает, знает что с ней случилось и что она в больнице, единственное что взгляд «пьяный» как у всех инсультников)
Сегодня у меня был нервный срыв, потому что еще один инсульт это реально пиздец, ведь при первом я и так угрохал половину здоровья, нервы ни к черту и ревел каждый день, а ведь в тот раз ничего не было парализовано и она очень быстро отошла, но похоже в этот раз не все так просто.
Сейчас я думаю о том, как это — ухаживать за лежачим человеком. Мне нужно будет уволится? Вернуться в этот маленький город? Бросить любимого человека? Бросить друзей?
Тяжело осознавать что есть мысль «лучше бы она умерла». Ведь у нас была лежачая бабушка и это был треш. Я это проходил.
Еще тяжелее осознать что не хочешь ухаживать за ней, что хочешь все оставить, уехать обратно, вернуться к своей жизни. хочешь продолжить жить, ведь всего лишь 26 лет.

Если у вас была лежачая бабушка, то и мама знает что это треш, и я тоже знаю что это треш. Лично я бы не хотела, чтобы мой сын бросал свою жизнь, отношения и карьеру ради того чтобы менять мне памперсы, потому что я хотела бы чтоб он был счастлив, а не пожертвовал бы своей жизнью ради моего комфорта. НО, лежачий больной сам за собой ухаживать не может, и всем людям хочется чувствовать что они не безразличны. Оптимально было бы конечно перевезти её в свой город, поселить где-то недалеко (самому будет проще), и нанять человека который будет ухаживать, а самому регулярно навещать, и всячески поддерживать. Меня бы как мать это устроило на все 100 процентов, но люди разные бывают. Что подумают люди — плевать, потому что любое действие будет неправильно и суждено: бросил мать одну — козел, перевёз к себе и живёт на её пенсию — козел, сам все бросил и приехал — квартира нужна. И конечно, честно и откровенно обсудить с ней самой.

источник

Кома – это пограничное состояние между жизнью и смертью. Результат торможения нервных импульсов в коре головного мозга, подкорке, нижележащих отделах. Клинически проявляется заторможенностью или потерей сознания, снижением/отсутствием реакции на внешние раздражители, исчезновением рефлексов. Рассмотрим, почему развивается кома после инсульта, какова ее продолжительность, шансы выжить, полностью восстановиться.

Повреждение нейронов сопровождается изменением обмена веществ нервной ткани. Внутриклеточная жидкость выходит в межклеточное пространство. Накапливаясь, она сдавливает капилляры, из-за чего питание нервных клеток еще больше ухудшается, их работа нарушается. Коматозное состояние может развиваться очень быстро (несколько секунд-минут) или постепенно (до нескольких часов, реже дней). Чаще всего кома возникает после массивного или стволового инсульта, вызванного кровоизлиянием, реже закупоркой церебральных артерий.

Существует 5 степеней комы после инсульта различной тяжести:

  • Прекома – умеренная спутанность сознания, оглушение. Пострадавший выглядит сонливым, заторможено реагирует на внешние стимулы либо наоборот излишне активен.
  • 1 степень – выраженная оглушенность. Пациент очень медленно реагирует на сильные внешние раздражители, включая болевые. Может выполнять несложные действия (крутится в постели, пить), отвечать бессмысленным набором слов/отдельными звуками, мышечный тонус слабый.
  • 2 степень – потеря сознания (сопор), базовые рефлексы сохранены (реакция зрачков на свет, закрытие глаза при прикосновении к роговице). При обращении к больному реакция отсутствует, его редкие движения хаотичны. Болевые рефлексы угнетены. Изменяется характер дыхания: оно становится прерывистым, поверхностным, неритмичным. Возможно непроизвольное мочеиспускание, испражнение. Наблюдается дрожание отдельных мышц, скручивание конечностей.
  • 3 степень – потеря сознания, отсутствие болевой реакции, некоторых базовых рефлексов. Непроизвольное мочеиспускание, дефекация. Тонус мышц снижен. Пульс прощупывается плохо, дыхание неритмичное, слабое, температура тела снижена.
  • 4 степень (запредельная) – отсутствие любых рефлексов. Агональное дыхание, сердцебиение, заканчивается смертью.

Искусственным называют коматозное состояние, которого достигают введением наркотических веществ (чаще всего барбитуратов) или охлаждением тела пациента до температуры 33 градуса. Они вызывают сужение сосудов мозга, замедление церебрального кровотока, уменьшение объема крови. Медикаментозная кома при инсульте необходима некоторым пациентам для устранения отека мозга – самого тяжелого осложнения, провоцирующего более 50% смертей.

Такая методика используется редко из-за большого количества осложнений, непредвиденного результата.

Длительность комы может быть очень разной: от нескольких часов до нескольких дней, недель. Некоторые пациенты умирают, не придя в себя. Редко больной пребывает в состояние комы несколько месяцев, год, более. Но шансы на восстановления после столь продолжительного коматозного состояния крайне малы.

Быстрый выход более вероятен при:

  • умеренной площади некроза;
  • ишемической природе инсульта;
  • частичной сохранности рефлексов;
  • молодом возрасте пациента.

Постинсультная кома считается самой тяжелой разновидностью коматозных состояний (1):

  • только 3% больных удается выздороветь, полноценно восстановится;
  • 74 % ком после инсульта заканчивается смертью;
  • 7% пациентам удается прийти в сознание, однако они утрачивают все высшие функции (способность мыслить, разговаривать, совершать осознанные действия, выполнять команды);
  • 12% больных остаются глубокими инвалидами;
  • 4% людей выздоравливают, сохраняя нарушения средней степени тяжести.

Факторы, влияющие на прогноз:

  • Локализация очага некроза. Если инсульт поражает продолговатый мозг, где расположены центры контроля дыхания, сердцебиения, смерть наступает очень быстро.
  • Продолжительность комы: чем дольше она длится, тем меньше надежда на полноценное восстановление, выше риск летального исхода.
  • Глубина комы. В медицине для ее оценки применяют шкалу Глазго. Во время обследования врач тестирует способность человека открывать глаза при воздействии различных раздражителей, речевую, двигательную реакцию. За каждый признак начисляется определенный бал (таблица). Чем ниже сумма балов, тем менее благоприятен исход для пациента.
Реакция Бал
Открытие глаз при нажатии
есть 2
нет 1
В ответ на вопрос пациент
отвечает невпопад 3
издает непонятные звуки 2
не реагирует 1
При сильном щипке конечность
отдергивается 4
сгибается 3
разгибается 2
не реагирует 1

Степень комы (по сумме баллов):

  • 6-7 – умеренная;
  • 4-5 – глубокая;
  • 0-3 – смерть мозга.

Схема лечения коматозных больных мало отличается от методики ведения других пациентов после инсульта. При ишемическом ударе основная задача врача – восстановить проходимость сосудов мозга, предупредить повторное тромбообразование. Оба типа инсульта требуют назначения мочегонных препаратов, уменьшающих отек мозга, снижающих внутричерепное давление.

Также больным назначаются лекарства для коррекции уровня артериального давления, работы сердца. Если человек не может самостоятельно дышать, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Больные, пребывающие в коме после инсульта, требуют круглосуточного ухода. Для профилактики пролежней пациентов переворачивают каждые 2-3 часа, подкладывают под выступающие части тела подушечки, валики. Каждый день человека моют, подмывают, меняют памперсы или мочеприемники.

Коматозные больные питаются через зонд – пластиковую трубку, которою вводят в желудок через нос. Рацион пациента состоит из различных жидкий блюд: пюрированных супов, овощей, детских смесей.

Исследование показали, что пациенты, которым давали прослушать записи семейных рассказов родственников, поправлялись быстрее, лучше. Во время прокручивания записи в их мозгу активизировались зоны памяти, речи (4).

Поэтому родственникам рекомендуют разговаривать со своими близкими. Вначале обязательно представитесь. Затем расскажите больному, как прошел ваш день, вспомните какие-нибудь события, объединяющие вас. Обязательно выразите любовь, скажите, что ждете его выздоровления.

Процесс выхода не напоминает пробуждение. Первый обнашивающий признак – пациент открывает глаза, держит их некоторое время открытыми. Пока что он не реагирует на голос, касание. Взгляд больного обычно не сфокусирован, он смотрит куда-то вдаль. Возможны хаотические движения руками, ногами.

По мере улучшения человек начинает «просыпаться» от боли (например, щипка), касания. Движения становятся более целеустремленными. Например, пациент может пытаться вытянуть катетер. К сожалению, иногда – это максимальный результат, которого можно добиться.

Про стабильное улучшение говорят, если человек начинает реагировать на обращение по имени, становится способным выполнять простые указания (пожми руку, пошевели ногой). При хорошем раскладе состояние больного будет продолжать улучшаться. Он может начать узнавать окружающих, поддерживать разговор, выполнять просьбы, интересоваться происходящим. Дальнейшее восстановление зависит от тяжести повреждения головного мозга инсультом, коматозным состоянием.

источник

Инсульт молодеет с каждым годом. Всё чаще нарушение мозгового кровообращения происходит у мужчин и женщин до 50 лет. Нашей героине было всего 24 года , когда она попала в нижегородскую больницу с сильнейшей головной болью , которая оказалась предвестником болезни. По счастливому стечению обстоятельств Дарина оказалась на операционном столе вовремя , и врачи сделали всё возможное , чтобы последствия инсульта были минимальными. Дарина рассказала нам , как приступ разделил жизнь надвое и научил радоваться простым вещам.

Инсульт у меня случился 31 января 2019 года. В тот день ничего не предвещало беды. Я вместе с коллегами поехала в картинг-центр. И когда проходила круг на большой скорости , почувствовала невыносимую боль — словно что-то взорвалось в голове. Мне стало плохо , я сжала зубы и подумала: «Главное — не упасть в обморок». После чего потеряла сознание , и мой карт на полном ходу взрезался в ограждение. Минут через двадцать я очнулась. Пока ждали скорую , я сама передвигалась , выходила на улицу , хотя в таких случаях человек должен находиться в горизонтальном положении. Просто окружающие не знали толком , что со мной случилось и что нужно делать. Помню , как ехала на скорой , как долго ждала очереди на прием. Дежурный доктор направил меня в реанимацию , и уже на следующий день врачи приняли решение об операции. У меня был геморрагический инсульт — произошел разрыв артериальной аневризмы. К моему огромному счастью , это случилось прямо во время операции и поэтому последствия инсульта оказались минимальными. Сама операция длилась около шести часов. Врачи сказали моей маме , что шансы выжить — 50 на 50. Когда мы ехали в скорой , я слышала , как фельдшеры обсуждали , куда меня везти. Кто-то предложил в травмпункт , так как предполагалось , что я просто сильно ударилась во время заезда. Но потом все-таки приняли решение везти меня в городскую больницу № 39 , где есть нейрореанимационное отделение. Там работает великолепная команда врачей , которая спасла мне жизнь. Я благодарна нейрохирургам городской больница № 39 Кравцу Леониду Яковлевичу и Смирнову Павлу Васильевичу. Очень им признательна.

Уже после инсульта я проанализировала свое состояние , чтобы разобраться , как это случилось. И поняла , что у инсульта были предвестники. Так , за несколько дней до Нового года мы с подругами собирались в Европу. Накануне я много работала , накопились стресс и усталость , и хотелось поскорее улететь. 26 декабря я вышла из подъезда с тяжелыми сумками и впервые почувствовала резкую головную боль. Когда села в такси , меня затошнило. Но я не придала этому значения: мол , пройдет. Мысли обратиться к врачам не возникло. Мне хотелось спокойно улететь на отдых. Примерно через сутки меня отпустило: голова уже не болела , но все же чувствовался определенный дискомфорт. Прилетев домой , вышла на мороз — и опять голову пронзила резкая боль , подступила тошнота. После этого случая я обратилась к неврологу. Мне сделали МРТ , но никакой патологии не нашли. Врач решил , что боль возникает на фоне остеохондроза шейного отдела , и назначил курс физиотерапии. А через 2 недели случился инсульт.

Читайте также:  Время сбора сосновых шишек для настойки от инсульта

Тогда я об инсульте практически ничего не знала. Уже потом выяснила , что у бабушки были инсульт и инфаркт. Правда , ей было на тот момент 72 года. Как и многие из нас , я думала , что со мной этого никогда не случится. Нам кажется , что это где-то , когда-то , но в моей жизни никогда не будет. К сожалению , это случается.

То , что происходило в реанимации , я помню смутно. Помню , что перед операцией нужно было подписать документы , а еще сказали , что необходимо побрить голову. Первая реакция: «Нет!» Меня стали убеждать , что это необходимо , поскольку будут делать трепанацию. Так в одну минуту я лишилась густых и длинных , по лопатки , волос. Меня очень поддержали медсестры , работающие в реанимации: говорили , что такая « стрижка» мне тоже очень идет и обещали прийти пить чай , когда переведут в обычную палату. Во время операции повредили мышцу глаза , и некоторое время он сам не открывался , а при открытии смотрел в другую сторону.

Cosmo-гид по мужчинам мира: американцы глазами россиянки , живущей в Нью-Йорке

Когда ты помнишь себя симпатичной девочкой с длинными волосами и пухлыми губами , а после болезни видишь в зеркале лысую девушку со шрамом и с закрытым глазом — это тяжело. Но я достаточно быстро приняла ситуацию. Первая мысль при взгляде на себя была такая: «Как хорошо , что у меня маленький нос и правильная форма черепа!» Вторая: «Хочу устроить фотосессию с лошадьми». И потом эта идея меня очень поддерживала.

Для человека , перенесшего инсульт , невероятно важно участие родных. Благодаря сильнейшей моральной поддержке близких я настроилась на выздоровление. В первую очередь хочу сказать спасибо моей маме Ларисе Михайловне. Еще когда я лежала в реанимации , в голове билась единственная мысль: «Мне надо увидеть маму!» И вот как-то я открываю глаза и вижу , что ко мне в палату с улыбкой заходит мама. С этого времени я успокоилась , сказала себе: «Всё будет хорошо!» — это переломный момент в моей борьбе с болезнью.

После инсульта самыми опасными являются первые две недели , когда ситуация может измениться и человек может в любую минуту умереть. Мама постоянно находилась рядом. Она говорила: «Все будет хорошо». Это ее любимая фраза по жизни. Мама смотрела на меня и улыбалась. Конечно , ей было очень тяжело: когда она выходила из комнаты , то плакала. Но потом возвращалась в палату и заряжала меня. Еще мне очень помогали друзья , во многом благодаря их участию я пошла на поправку. Конечно , накрывало полное отчаяние , но по себе знаю , что физическое восстановление начинается тогда , когда ты настроен выздороветь. Позже я познакомилась с девушками , которые тоже перенесли инсульт в раннем возрасте , 26−30-летние. В беседе мы все сошлись на том , что первым делом нужно восстановиться морально.

Самым тяжелым для меня стало сообщение врачей о том , что в ближайшие полгода мне ничего нельзя. Под запретом оказалось всё , что я любила: кофе , тренировки , перелеты , баня , ванна , минимальное присутствие солнца , вождение автомобиля. До инсульта я была человеком с длинными волосами , которому все можно , а тут ты лысая девочка с закрытым глазом , которой ничего нельзя. Когда ты гиперактивный и постоянно куда-то бежишь в потоке дел , очень тяжело принять такие перемены.

Уже в первую неделю после инсульта я спрашивала врача: «Когда меня выпишут? Мне надо на работу , у меня проекты , они без меня не справятся». Даже мысли не возникало , что здоровье важнее. Это понимание пришло позже , когда я начала осваивать новый для себя образ жизни.

После инсульта у меня было легкое онеменение левой руки и небольшая потеря памяти.

Например , я не могла назвать грушу грушей , так как не помнила это слово. Плюс были сложности с формулировкой: начало брала у одного слова , окончание — у другого.

Чтобы скорее восстановиться , я самостоятельно занималась дома: раскрашивала детские раскраски , выполняла какие-то несложные задания. Книги читала и параллельно слушала аудиозапись , потому что визуальная информация не воспринималась. Такая упорная и конкретная работа шла почти два месяца. К сожалению , не бывает , чтобы последствия исчезли раз и навсегда. Даже сейчас , спустя девять месяцев , у меня периодически проявляются « особенности» мышления. Врачи говорят , что восстановление занимает минимум год.

До болезни я возглавляла отдел маркетинговых исследований. Руководителем я стала в 22 года. Моя работа заключалась в решении проблем. По сути я находилась в постоянном стрессе , всегда на связи. Даже дома я практически каждый вечер открывала ноутбук и продолжала работать. Так было всегда: если мне нравилось какое-то дело , я погружалась в него с головой. Причем неважно , работа это или хобби. Это моя личная ошибка. Постепенно усталость и напряжение накапливались. Ко всему прочему я гиперответственный и очень эмоциональный человек. Думаю , в сумме это и привело к инсульту.

Теперь понимаю: если бы не болезнь , то я так и не вырвалась бы из этого потока и работала до сих пор , не испытывая удовлетворения. Теперь понимаю , что в моей жизни был диссонанс: я хотела одного , а делала другое. Хотелось спокойствия , вести размеренную жизнь и ходить в театр , но я постоянно куда-то бежала , что и привело к таким последствиям.

Я благодарна инсульту за то , что он произошел. Болезнь заставила меня переоценить многие вещи. Я обрела спокойствие. Теперь мне не хочется так отчаянно « рвать» какую-либо работу. Могу « без дела» проводить время , смотреть фильмы , не заглядывая в телефон , просто отдыхать , расслабляться. Теперь я понимаю , насколько ценна сама жизнь. Важно получать эмоции , любить близких и уделять им время , надо путешествовать , знакомиться с новыми людьми , развиваться осознанно и гармонично.

Такое перестраивание тяжело мне дается. Я всегда была человеком , которому нужно всё сейчас и сразу. Попусту терять время для меня совершенно недопустимо. Сейчас я понимаю , что какие-то моменты нужно отпускать и не придавать большого значения негативным ситуациям. Главное — принимать себя такой , какая ты есть , а переживания направлять , например , на добрые дела. Теперь я учусь беречь себя. Мне дан урок , и хватило одного раза. Надеюсь , больше меня учить не станут.

В период восстановления после инсульта иногда казалось , что больше ничего хорошего в жизни не будет , что я никогда не создам семью. Это естественно. Но я настроила себя , что это лишь этап и все пройдет. Сегодняшняя Дарина более улыбчивая , не такая упорядоченная , более расслабленная , более творческая и открытая. Что еще? А , да , у меня появился шрам , и я стала блондинкой , хотя раньше об этом и думать не хотела. Теперь понимаю: ни от чего нельзя зарекаться. Сейчас потихоньку начала заниматься спортом , отращиваю каре , веду « Инстаграм» и ищу дело по душе. Как говорит мама , «тебе можно всё , только аккуратно».

Тем , кто пережил инсульт и восстанавливается сейчас , хочу сказать — не отчаивайтесь. Заряжайте себя хорошими эмоциями , смотрите на людей , которые победили болезнь. Если у вас не будет нужного морального настроя , у вас ничего не получится. Ищите поддержку у своих близких. Общайтесь с людьми , которые заряжают вас на позитив и говорят , что все будет хорошо. Не ленитесь , занимайтесь , проверяйте себя на прочность — каждый день делайте чуть больше , чем вчера. За это вам обязательно воздастся сторицей. Всем читателям желаю крепкого-крепкого здоровья.

источник

Сердечно-сосудистые заболевания долгое время лидируют в рейтинге причин смертности. По оценкам Всемирной организации здравоохранения в 2016 году от болезней сердца умерло 17,9 миллионов человек. Причина 85% всех этих смертей — инфаркты и инсульты. По данным Фонда по борьбе с инсультом (ОРБИ) в России каждые полторы минуты кто-то переносит инсульт.

Весной 2019 года эта статистика перестала быть для журналистки Саши Васильевой абстрактными цифрами — у ее папы случился инсульт. Она рассказывает о том, что папе пришлось пережить, разбирается в видах, признаках и факторах риска инсульта и объясняет, что можно сделать для профилактики.

Мозгу человека, как и всем остальным тканям и органам, нужен кислород и питательные вещества. Они переносятся током крови по артериям.

Жизненно важно, чтобы этот постоянный процесс циркуляции крови не прерывался — клетки мозга (и не только они), оставшись без кислорода, быстро погибают. Состояние, при котором мозговое кровообращение нарушено, называется инсультом.

Основные виды развития событий таковы.

Кровь может не поступать в мозг, потому что артерия, питающая его, частично или полностью заблокирована. Это ишемический инсульт. Он встречается более чем в 80% случаев. Артерию закупоривает сгусток крови — тромб. Он может быть «‎хозяином» этой артерии — возникать там из-за повреждений стенки. Или кровяной сгусток — эмбол — может быть «гостем», примчавшимся из другого места организма. Такой «гость» путешествует по кровеносным сосудам мозга до тех пор, пока не достигнет самого узкого, чтобы в нем застрять.

Другой вид инсульта, геморрагический, происходит, например, когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается. Иными словами, происходит кровоизлияние в мозг: кровь заливает ближайшие зоны мозга, повреждая их. Те клетки мозга, что расположены за местом разрыва, лишаются кровоснабжения и кислорода и тоже страдают. При ещё одном виде геморрагического инсульта кровь попадает в пространство между мозгом и костями черепа.

Возможен и вариант кратковременного нарушения кровообращения в головном мозге, который также вызывается тромбом. Например, умываясь утром, человек обнаруживает, что половина рта плохо слушается. Он пугается, но пока чистит зубы, все проходит. Или вдруг немеет одна рука — ненадолго, и человек решает, что это случайность, а не симптом.

Такое близкое к инсульту состояние называется транзиторной ишемической атакой. Она обычно проходит за несколько минут, не разрушает клетки мозга, но может быть предвестником грядущего инсульта, потому списывать на случайность подобные симптомы нельзя.

22 мая ночью меня разбудил телефонный звонок от папы. Я удивилась и немного встревожилась: просто «поболтать» папа в такое время бы не позвонил. Его голос был слабым, прерывистым, а речь невнятной. Он сказал: «Саша, мне плохо. Онемела правая сторона тела».

Основные симптомы инсульта по-английски описывают словом F. A. S. T. — для лучшего запоминания последовательности действий.

Face (лицо) — попросите человека улыбнуться. При инсульте один угла рта будет опущен.

Аrms (руки) — попросите поднять обе руки. При инсульте одна рука будет слабее, либо человек и вовсе не сможет ей управлять.

Speech (речь) — попросите человека произнести свое имя или простое предложение из нескольких слов. Речь человека с инсультом покажется вам странной и непонятной.

Time (время) — при любом из этих симптомов, даже если они были временными и уже миновали, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Быстрая реакция родных вкупе с действиями врачей дают надежду, что последствия инсульта будут не такими разрушительными.

Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, головокружение, общая слабость. Подробнее о симптомах на русском языке можно почитать на сайте фонда ОРБИ.

Когда я приехала, папа лежал на кровати, с головой укрывшись одеялом — ему было холодно. Мы ждали скорую помощь. Папа выглядел очень плохо. Я сидела рядом с ним и не могла заставить себя попросить его улыбнуться для проверки своей догадки — мне было страшно.

Существуют факторы, которые во много раз увеличивают вероятность того, что в вашей жизни случится инсульт. На некоторые из них мы повлиять не можем.

Начиная с 55 лет каждое новое десятилетие удваивает риск инсульта. К сожалению, инсульты могут происходить и в более молодом возрасте — моему папе 52 года, и даже случаться у подростков и маленьких детей (самый высокий риск развития инсульта у детей — во внутриутробном периоде и первые несколько недель жизни).

У мужчин риск инсультов выше, чем у женщин. Но, поскольку у мужчин инсульты, как правило, случаются раньше,то выживают они чаще — у женщин более высокий риск умереть от инсульта.

Также увеличивает риск инсульта и других болезней сердца. Если у кого-то из ваших ближайших родственников (родителей, братьев, сестер) был инсульт, особенно в молодом возрасте, вы тоже можете быть в группе риска.

Среди них — артериальная гипертензия (высокое давление), зависимость от сигарет и пассивное курение, высокий уровень холестерина, ожирение, низкая физическая активность, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, мерцательная аритмия, атеросклероз, уже перенесенные инсульт, транзиторная ишемическая атака и другие ССЗ.

«Инсульт локализован в стволе головного мозга. Это место, в котором расположены жизненно важные центры — дыхание, сердцебиение», — позже объяснял мне заведующий отделением реанимации.

Кровяное давление — сила, с которой кровь давит на стенки сосудов, проходя по ним. Высокое давление повреждает сосуды и сердце, что во много раз увеличивает вероятность развития инсульта, других ССЗ, почечной недостаточности.

Читайте также:  Задачи средства и методы физической реабилитации при инсульте на i этапе

Гипертония является причиной примерно половины всех инсультов и всех случаев ишемической болезни сердца.

Согласно рекомендациям American College of Cardiology и American Heart Association (ACC/AHA), выпущенных в 2017 году, нормальным считается давление ниже 120/80 мм.рт.ст., повышенным — давление 120-129/ниже 80 мм.рт.ст. Люди с повышенным давлением находятся в зоне риска развития гипертонии и всех сопутствующих ей осложнений.

130-139/80-89 мм.рт.ст. — это I степень артериальной гипертензии, больше 140/90 мм.рт.ст. — II степень.

Высокое давление не болит, потому контроль этих показателей — ответственность человека. Подробнее о высоком давлении, правилах его измерения, мифах и лечении, можно прочитать в материале медицинского журналиста Дарьи Саркисян.

Из-за курения в крови снижается количество кислорода, что дает сердцу дополнительную нагрузку, артериальное давление растет. Кровь сгущается, а это повышает риск образования тромбов.

Табак может влиять на уровень холестерина, повышая «плохой» холестерин. Также растет риск развития атеросклероза — заболевания, при котором проходимость артерий сужается, чаще формируются кровяные сгустки.

По данным британской Stroke Association, благотворительной организации, помогающей людям, пережившим инсульт, курение 20 сигарет в день в 6 раз повышает вероятность инсульта.

Высокий уровень липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина) может вызвать накопление холестерина в кровеносных сосудах, что снова возвращает нас к атеросклерозу.

Особенно неконтролируемый, также увеличивает риск развития болезней сердца, в частности инсульта. Высокий уровень сахара может повреждать кровеносные сосуды, делая их тверже и уже.

Вид нерегулярного сердечного ритма, при котором кровь застаивается в предсердия — камерах сердца — и может формировать сгустки. Они, в свою очередь, могут попасть в мозг и вызвать инсульт.

Остановки дыхания во время сна, часто сопровождающиеся храпом. В это время кислород в организм не поступает, а углекислый газ не выводится. Есть несколько объяснений, как это состояние связано с вероятностью инсульта.

Например, синдром обструктивного апноэ во сне может усугублять другие факторы риска инсульта: среди людей с этой проблемой наблюдается повышенная распространенность системной гипертензии, диабета, мерцательной аритмии.

Если человек уже перенес инсульт, к сожалению, высока вероятность повторной катастрофы. В США статистика такова: 795 000 человек, переносят инсульты каждый год, у 185 000 из них нарушение мозгового кровообращения случается не впервые. Как правило, повторный эпизод тяжелее и чаще приводит к смерти, потому что часть мозга уже повреждена.

Мой папа — курильщик с большим стажем. На высокое давление никогда не жаловался, как впрочем, и не измерял его. Накануне инсульта он сдавал анализы для ежегодного медосмотра на работе, результаты я потом показывала врачам реанимации. Уровень общего холестерина был очень высоким — 9, 2 мммоль/л при норме 3-5 мммоль/л.

Внимание к своему здоровью и образу жизни, называемое профилактикой, может предотвратить до 80% инсультов. Главная загвоздка в том, что сложно заниматься профилактикой, когда ничего не болит. Так, по крайней мере, было в ситуации с моим папой.

Что делать, чтобы снизить риск инсульта? Менять образ жизни и влиять на модифицируемые факторы риска: правильно питаться, не курить, не пить много алкоголя, заниматься спортом, следить за своим весом, контролировать диабет, артериальное давление, мерцательную аритмию и другие состояния, повышающие риск.

Рацион должен состоять из большого количества фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых, орехов, мяса птицы. Потребление красного мяса и других продуктов, богатых, насыщенными жирами, нужно снизить. Избыточное количество соли в рационе повышает артериальное давление, потому относительно безопасная доза соли в день — около 6 г, что примерно равно чайной ложке.

Умеренная физическая нагрузка 150 минут в неделю (быстрая ходьба, танцы, активные игры с детьми или прогулки с домашними животными) будет большим вкладом в профилактику болезней сердца.

Основная задача врачей — восстановить циркуляцию крови в головном мозге человека с инсультом. Так как часть клеток мозга уже погибла, время играет против — чем раньше будет начато лечение, чем больше у человека шансов выжить и иметь при этом меньше разрушительных последствий.

Один из главных методов лечения ишемического инсульта — тромболитическая терапия. Человеку вводят лекарства, которые растворяют тромб. Проводить такое лечение имеет смысл только в первые часы после инсульта.

Лечение геморрагического инсульта сводится к контролю за кровотечением и снижению давления на мозг. Методы зависят от причины инсульта — высокого давления, травмы головы, приема антикоагулянтов — разжижителей крови, тонкого места в стенке кровеносного сосуда — аневризме.

Позже мне сказали, что мы привезли папу вовремя. Ему провели тромболитическую терапию, чтобы удалить тромб, заблокировавший артерию. Но у папы случился отек мозга, и врачи реанимации не давали прогнозов. Говорили лишь, что произойти может все, что угодно.

Последствия инсульта могут быть совершенно разными — зависит от того, сколько времени кровообращение было нарушено, и какие области мозга пострадали. Так, инсульт может вызвать полную или частичную утрату движений в руках и ногах, мышечную слабость, нарушения речи, трудности при глотании и другие проблемы.

У папы пострадала правая сторона тела. Лицо справа словно заморожено, речь порой становится невнятной. Рука и нога не парализованы, но полноценно управлять ими у папы не выходит. Они словно чужие и ощущаются как через вату. Зато любые прикосновения к правой руке папа ощущает болезненно четко.

Согласно статистике, приводимой American Stroke Association, 10% людей, переживших инсульт,восстанавливаются полностью, 25% — с незначительными нарушениями, 40% — получают средние или тяжелые нарушения, требующие особого ухода, 10% — нуждаются в переводе в специализированное учреждение долговременного ухода, 15% — умирают вскоре после инсульта.

К сожалению, катастрофа уже произошла, часть клеток мозга умерла. «Вылечить» и вернуть их к жизни нельзя. Потому реабилитация после инсульта должна быть направлена на то, чтобы полностью или частично восстановить утраченные навыки — соседние области мозга возьмут на себя функции погибших клеток, — и по возможности вернуться к самостоятельной жизни. В идеале, реабилитация должна начинаться после стабилизации состояния — прямо в реанимации или больничной палате.

Реабилитация может включать в себя занятия с разными специалистами, например, инструктором по лечебной физкультуре, логопедом. За рубежом «реабилитационная» команда , помогающая человеку восстановиться после инсульта, очень большая: состоит из невролога, реабилитационной медсестры, диетолога, социального работника и других специалистов.

В России реабилитация развита слабо, в некоторых больницах ее нет почти совсем. После стационара пациентов часто отправляют в санаторий, но и там из-за нехватки знаний, специалистов и оборудования реабилитация редко проводится достаточно активно и в соответствии с современными рекомендациями.

Вместо нее пациентам часто назначают ноотропные препараты в капельницах, инъекциях или таблетках: эффективность этих препаратов после инсульта не доказана, в странах с развитой медициной они не используются, — объясняет кардиолог Артемий Охотин.

Папина реабилитация началась в первый день после перевода из реанимации: его посадили, а затем и поставили на ноги с помощью специальных тренажеров. Их было много, и выглядели они весьма внушительно. Жаль только, что из проведенных в стационаре неврологического отделения двух недель занимался папа на этих тренажерах всего раз пять. Потом нам велели восстанавливаться самостоятельно — с помощью поручней в коридоре.

Главной задачей жизни после инсульта должна стать не только реабилитация, но и профилактика повторного нарушения мозгового кровообращения. По оценкам American Stroke Association, второй инсульт случается у каждого четвертого.

Вероятность повторения оценивается в каждом случае отдельно, важное значение имеет этиология (причина) инсульта. Если ее удается установить, то именно на нее направлена профилактика повторного инсульта: антикоагулянтная терапия при мерцательной аритмии, статины и антиагреганты при атеросклеротических инсультах, гипотензивные препараты при инсульте на фоне артериальной гипертонии.

Если причина инсульта остается неясной, медикаментозная вторичная профилактика нацелена на наиболее вероятный вариант — атеросклероз.

Назначенные лекарства придется принимать постоянно — без отмен, пропусков, точно в той дозировке, которую указал доктор. Любые изменения в лечении нужно согласовывать с врачом.

Отказ от курения, физическая активность, изменение рациона и другие описанные методы профилактики актуальны и для тех, кто уже пережил инсульт.

Причину папиного инсульта пока не выяснили, но назначили препараты, которые теперь нужно будет принимать всегда. Все это «больничное» время папа не курит и, надеюсь, больше никогда не вернётся к этой привычке. Теперь его жизненный план такой: по максимуму восстановиться и главное, избежать повторного инсульта.

Благодарим кардиолога Артемия Охотина за помощь в подготовке текста

источник

Здравствуйте!
Моей маме 68 лет, рост 156 вес где-то 60(не точно)
В детстве переболела скарлатиной и получила осложнение порок сердца. В 2005 произошел отрыв хорды митрального клапана(была при смерти, врачи долго не могли понять в чем проблема, лечили от воспаления легких, на самом деле была вода в легких из-за неправильной работы сердца) и маме была сделана операция по замене митрального клапана на искусственный.
Назначили пожизненно варфарин по 2.5 таблетки в день, для поддержания МНО от 2.5 до 3.5.
Через год после операции началались микроинсульты(где-то 15-20 за два года ) и два инсульта.
Под микроинсультом я понимаю кратковременные(от 20 минут до 5 часов) потери речи, онемение рук, перекошивание лица, глаз.
Если это остается на более суток, я считаю это инсультом. Врачи скоро называли это ишемической блокадой.
Лежала в больнице, из-за микроинсультов назначили кардиомагнил по 75мг и варфарин по 2 таблетки ежедневно.
Год назад в августе у мамы случился первый инсульт: онемение рук, полная потеря речи, перекос лица и глаз. Когда речь начала появлятся(недели через две), я понял, что она еще и не помнит как меня зовут, не умеет считать, не может писать(каракули), не различает цвета.
Через месяц все восстановилось, одна речь осталась неполная. Мама забывает слова(но через какое-то время вспоминает) и заикается.
Врачи назначали: кавинтон таблетки, пирацетам внутримышечно, глицин.

Я активно начал читать про инсульт и сделал собственные назначения, мама три раза в год пила фезам по 3капсулы в день. Кавинтон по 15 мг в день два раза в год. Витамин А, Витамин Е, глицин, Никотиновую кислоту внутремышечно по 2 кубика.

Вчера у мамы опять случился инсульт. Перекошенное лицо, онемение рук, «чумовые» глаза. Скорую не вызывал.
Давление 140 на 80(нормальное 170-65)
Вколол 1 кубик никотиновой кислоты. Ей стало получше, одна рука отошла, и рот стал почти нормальным. Через два часа давление так и не упало, я сделал укол 5 кубиков магнезии. Давление стало нормальным. Еще через два часа сделал 5 кубиков пирацетама.
Сегодня 2 кубика никотиновой кислоты и 15мг таб кавинтона.
Пирацетам колоть боюсь, т.к. он взаимодействует с варфарином + не умею открывать ампулы с толстым изогнутым горлышком(несколько раз резал руки и ампула полностью разбивалась в руках).
На данный момент у нее очень слабая левая рука и чуть-чуть перекошен рот. Также неестественные(чуть-чуть косые глаза) Все понимает, говорит также заикаясь, как прежде.
В чем мои ошибки и что можно назначить еще?
Спасибо

В чем мои ошибки и что можно назначить еще?
Спасибо

Честно говоря, описанная Вами ситуация не слишком подходит для самолечения, так что лучшее, что я Вам могу посоветовать — это очное общение с грамотным врачом.
Моменты, на которые Вы обязательно должны обратить внимание:
1) Варфарин. Как часто вы контролируете МНО, каков последний результат?
2) Адекватное лечение артериальной гипертензии ( нормальное 170-65 — безобразие)
3) Нормализация уровня липидов крови, если есть гиперлипидемия
4) Напротив, фезам, кавинтон, пирацетам и прочие препараты «для улучшения кровотока» особой смысловой нагрузки не несут.

Спасибо!
1)К сожалению МНО не можем часто проверять, последний раз мерили полтора года назад. Оно у нее постоянно гуляет, то 2.3, то 2.1, потом 4.0(никакие препараты новые не давали)
2) Давление простите ошибся 110-65 нормальное это давление, когда мама хорошо себя чувствует, если выше, например 120-80, то у нее уже мушки перед глазами и головокружение. Если 130-80, то может быть даже рвота.
Обычно давление всегда низкое, 105-60 отпаиваю крепким чаем
3) Я не вижу смысла обращения к врачу, т.к. единственный граммотный врач, которого я видел это тот, который ее оперировал, кардиохирург.
Но они не занимаются лечением инсультов. Если бы не этот врач, то ее бы так и лечили до смерти ампиницилином от воспаление легких.
4) На уровень липидов ниразу не предлагали сдавать. Если можно поподробнее, что это за анализ и можно ли его сделать на дому.
5) Я понимаю, что мамы :confused::confused: скоро не будет, но я очень боюсь, что после таких инсультов мама станет растением.

Мне кажется природа ее микроинсультов не в тромбах, а скорее всего в атеросклерозе, видимо бляшки закупоривают сосуды в голове. Читал, что атеросклероз вылечить невозможно, что бляшки не растворяются.

Читайте также:  Задачи и методика лфк при инсульте

Здравствуйте.
рост 156 см вес около 60кг. 69 лет Саратов
У моей мамы искусственный митральный клапан сердца пять лет назад. После операции через год появились очень частые микроинсульты с потерей речи, онемением руки и перекошивание рта.
Было три инсульта после которого она стала заикаться, еле-еле говорить и плохо соображать.
Последний инсульт был где-то с год назад, после этого целый год не было никаких намеков на инсульты, а до этого почти каждый день.
Принимает пожизненно 2 таблетки Варфарина + 75мг кардиомагнила каждый день.

Сегодня после сна, у нее появились судороги, она не могла дышать, что-то ревела, руки куда-то тянуло с дикой силой. Прикусила язык до крови. И конечно была без сознания. Пока я вызывал скорую ей медленно становилось лучше, сначала она начала дышать. Когда приехала скорая минут через 25. Ей стало еще лучше и она стала пытаться говорить, но меня не узнавала.
Сейчас, как и после годичных инсультов она полностью отошла. Говорит также как и до припадка, узнает руки и ноги двигаются. Однако все сильнее и сильнее болит спина.
Я предположил, что она растянула мышцы или связки.
Скорая делала ЭКГ сказала полная Блокада чего-то. Но ни про какой инфаркт ничего не говорила. Пульс был 116. давление 140 на 70
Ввели 10 кубиков магнезии, сказали обратить к неврологу.

Спина болит слева под лопаткой так, что она не может даже встать. Болит только когда она пытается двигаться. Я предположил, что это мышцы и купил Быструм Гель. Немного помазали, улучшений не почувствовали.

Правильно ли я применяю быструм гель?
Возможности везти ее к неврологу у меня нет. Т.к. сам почти инвалид.
Скорая сказала, что т.к. были инсульты, то после них остались очаги, которые и спровоцировали эпилептический припадок.
Заранее спасибо.

Здравствуйте.
Мое маме 69 лет рост 156 вес 50-60кг.
5 лет назад перенесла операцию по замене митрального клапана, постоянно пьем варфарин для разжижения крови. Четыре года назад начались постоянные инсульты и микроинсульты. После инсультов ничего не понимала, пропадала речь, слабели руки, потом со временем все отходило до нормального состояния.
Помио того, что мама очень плохо говорит заикается, я со временем начал понимать, что с ней не все в порядке с разумом.
Поговоришь с ней, достаточно адекватный человек, однако спокойствие просто дикое, раньше плакала сейчас никакое событие ее не разжалобит. При разговоре смотрит либо в пол либо в сторону, но никогда в глаза.
И самое главное, что меня пугает, это ее навязчивые идеи что-то навторить. Я уже жизнь ей посвятил, ушел с работы., работаю на дому, и постоянно за ней слежу. Но даже когда я уйду в магазин, я боюсь, что она что-то натворит. Она, как ребенок, не понимает совершенно слово нельзя. Когда, я начинаю спокойно с ней говорить, она только ухмыляется и в ответ, типа ничего не произошло.
Она и в правду пркатически ничего такого не делает, я раньше даже думал ну и что. То чеснок сворует, и начинает в углу есть с грязью, не помыв. То спички спрячет. Подходит к крану с водой пытаеся посуду помыть, хотя я не разрешал, долго стоит и не может понять как открыть кран. Я боюсь, что она обвариться. Я боюсь, что она откроет кран с газом и мы взорвемся.
Я ей НИЧЕГО не разрешаю делать, т.к. чтобы она не делала она не понимает как правильно это сделать. Она уж и со стола стирала половой тряпкой. И посуду мыла так, что посуда после мытья остается в моющем средстве. Она не может ничего.

Возможно у нее уже заскок в мозгу из-за моих постоянных запретов. Поэтому все действия она выполняет, когда я ухожу из дома в магазин. Я прихожу и понимаю, что она что-то делала, т.к. кран в другую сторону повернут. Сначала долго отпирается, потом признается, что открывала. Она никогда раньше не врала. Я много раз просил ее ничего не делать без меня! Она говорит, что больше не буду, но как девочка маленькая выглядывает из комнаты и ждет, когда я уйду.
Что мне делать? Не в дур дом же ее отправлять? Я ее очень люблю. А уже понимаю, что ее нужно привязывать к кровати:( Что еще вы посоветуете?
Я написал немного сумбурно, т.к. сам болею очень давно непонятной болезнью. Я очень ослабленный и ухаживаю за мамой из последних сил, а она еще издевается надо мной.
Спасибо.
P.S. Придумал ей наказание, на три дня лишу ее любиимого кетчупа и чеснока. Но разве это выход? Так детей наказывать можно, но не больных стариков.

Вы не обращались в ПНД за консультацией психиатра?

Нет мы никуда не обращались, т.к. нет у меня сил маму никуда возить. Мы даже варфарин пьем наугад, как раньше сдавали анализы, пока была возможность, так и пьем.
Поговорил со знакомой подругой, у нее также себя ведет бабушка, которой 87 лет. Все исподтишка и украткой. Видимо многие пожилые люди такие упертые. Но как-то с ними нужно общий язык находить( только как.

источник

Сосудистое слабоумие – одно из самых неблагоприятных вариантов течения хронической ишемической болезни мозга. Наш консультант: Нина Минувалиевна Хасанова,ангионевролог Первой городской больницы г. Архангельска.

Замечено, что это заболевание встречается, как правило, в пожилом возрасте. Причина возникновения слабоумия после инсульта связана с поражением того участка мозга, который отвечает за память или выполнение каких-либо навыков.

Сосудистое слабоумие (деменция) – это сочетание признаков, которые проявляются ухудшением памяти, мышления, снижением возможности выполнения навыков в обычной жизни, что либо прекращает, либо значительно осложняет самостоятельную жизнь больного и его привычную работу.

Сосудистое слабоумие после инсульта – не обязательно появляющийся симптом. Это состояние возникает при выраженном поражении мозговой ткани или в результате повторного инсульта на фоне неконтролируемой артериальной гипертонии.

Если человек после перенесённого инсульта становится апатичным, плаксивым, быстро эмоционально истощается, его умственные способности ухудшаются, он перестаёт интересоваться жизнью семьи, друзьями, это может быть первым признаком наступающего слабоумия, что требует осмотра врача для своевременного назначения лечения.

Начало постинсультной деменции, в отличие, например, от болезни Альцгеймера, бывает острым. К примеру, ещё в среду человек вёл себя обычно, а в четверг утром стал агрессивным, неуправляемым, у него резко ухудшилась память. Очень важно не просмотреть у больного повторный инсульт: он может скрываться за подобным резким ухудшением самочувствия. Поэтому каждая такая ситуация – показание для врачебного осмотра и вызова скорой помощи.

Сосудистое слабоумие как заболевание может протекать и со светлыми промежутками. Эта болезнь как бы послойно стирает те навыки, которые были приобретены человеком на протяжении жизни.

Слабоумие после инсульта обязательно сочетается с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, артериальной гипертензией. При этом всегда есть изменения в сосудах головного мозга, шеи, глазного дна. Пациенты периодически обязательно должны осматриваться кардиологом для оказания помощи и подбора сопутствующей терапии.

Риск развития постинсультной деменции зависит от того, насколько внимательно родственники или сам больной следит за своим артериальным давлением, уровнем холестерина и липопротеидов низкой плотности и их правильным соотношением, за вязкостью крови, насколько тщательно выполняются все рекомендации лечащего врача.

Рекомендации родственникам пациента с сосудистой деменцией

К сожалению, современная медицина не располагает возможностями эффективного лечения деменции и предотвращения её прогрессирования. Назначаемые лекарственные средства позволяют лишь снять или ослабить отдельные неприятные проявления заболевания, частично замедлить его развитие. Поэтому ведущее значение в оказании помощи больным слабоумием принадлежит повседневному полноценному уходу за ними.

1. постарайтесь предотвратить развитие инфекционных болезней и ухудшение течения соматического заболевания вашего близкого, так как это негативно сказывается на течении деменции;

2. создайте удобную и простую окружающую обстановку: привычные любимые предметы, их расположение. В знакомой обстановке больной чувствует себя наиболее комфортно. Появление в доме незнакомых людей, переезд резко ухудшают его состояние. В комнате, где находится больной, должен быть твёрдо установленный и привычный ему порядок размещения одежды, обуви, других предметов повседневного пользования;

3. контролируйте режим приёма назначенных препаратов. Их нерегулярный приём или передозировка могут резко ухудшить состояние больного.

Необходимо терпение!

Общаясь с близким, больным деменцией, никогда не забывайте, что вы общаетесь с больным человеком, у которого нарушена психика, утрачены многие привлекавшие вас раньше черты характера, изменилось (увы, не в лучшую сторону) поведение. Помните, что на фоне редких временных улучшений, болезнь, как правило, будет усиливаться, состояние больного ухудшится. Прогрессирует изменение личности, ослабевают душевные привязанности к близким и способность к сопереживанию, возрастает ворчливость, упрямство и обидчивость.

В дальнейшем нарушается ориентировка во времени, пространстве, окружающей обстановке. Больные не знают даты, могут потеряться в знакомом месте, не всегда понимают, где находятся, не узнают знакомых и близких людей. И хотя такой человек может сам себя обслужить, справляется с личной гигиеной, но уже теряет навыки пользования повседневными бытовыми приборами, такими как телефон, газовая плита, пульт телевизора и т.д. Тогда его уже нельзя оставлять одного без присмотра.

Сосудистое слабоумие редко достигает степени глубокого тотального распада психики, но со временем больной человек становится тяжёлым бременем для окружающих и родных. Вот несколько выдержек из рассказов родственников о своих близких, больных деменцией.

«После инсульта свекровь очень изменилась, стала недоброй, подозрительной, капризной. Человека просто не узнать! Общее самочувствие у неё сейчас неплохое, она даже выходит подышать на лавочку у подъезда. Соседкам там рассказывает всякие небылицы: то я её собиралась отравить, то мы ей по ночам спать не даём, то запираем в туалете. Муж с ней говорит, стыдит её, но она или отпирается от своих рассказов, даже кричит на него или плачет, что мы её оговариваем. Я как-то я пришла с работы – сильно пахнет газом. Открыт кран горелки на плите. Теперь газ перекрываем, еду оставляем в термосах».

«Положу маме еду, которую тут же едим сами, а она говорит, что не свинья, чтобы такое есть, отшвыривает тарелку. Беру её за руку, чтобы отвести в комнату или на кухню – она начинает дёргаться, кричать, что я её бью. После инсульта уже почти три года мама живёт с нами, но последнее время хочет вернуться домой. Приходится, когда уходим, запирать её на ключ, так как один раз ушла. Мы буквально через 15 минут хватились, а её уже нет! Искали весь вечер, ночь, утро. Обзвонили всех родственников, её знакомых, больницы, морги. Обошли все соседние дворы. Чуть с ума не сошли! Хорошо, в полиции работает знакомый, он-то нам и помог (а заявление о пропаже человека принимают только через три дня). На следующий день в 12 часов её нашли на другом конце города».

«Мама начала сильно заговариваться. То разговаривает с воображаемой женщиной, то меня мамой называет, то сестрой. Совсем перестала читать, часто плачет».

Не пытайтесь в таких случаях переубеждать больных, доказывать свою правоту, взывать к их совести, разуму, логике. Личность человека уже изменена болезнью. Это уже не та мама, свекровь, жена, не тот отец, муж, которого вы знали всю жизнь. Надо просто помнить: всё, что ваш близкий делает и говорит, это не по его злому умыслу, коварству, вредности. Это проявление болезни. Потому постарайтесь терпеливо относиться к его «капризам», «выходкам», будьте внимательны, доброжелательны и чутки в общении с ним, ведь он по-прежнему остаётся вашим родным человеком!

Не забывайте и о том, что деменция относится к тем
заболеваниям, которые необходимо лечить до появления первых признаков, поэтому
наблюдение врача и выполнение рекомендаций по лечению хронических
заболеваний, поражающих сосудистую систему, является залогом качественной
и полноценной жизни в любом возрасте.

Шаги профилактики инсульта

Заканчивая рассказ о последствиях инсульта, хочется ещё раз напомнить: во многих случаях сосудистой катастрофы можно избежать, для этого основное внимание следует уделить профилактике. К наиболее значимым факторам, поддающимся коррекции, относятся артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, курение, повышенная масса тела, повышенный уровень холестерина.

  • Физические нагрузки – действенный фактор профилактики ожирения, сахарного диабета второго типа, артериальной гипертензии. Во время занятий физкультурой улучшаются свойства крови, снижается риск тромбообразования.
  • Диета, направленная на предупреждение атеросклероза: ограничение продуктов, содержащих холестерин и животные жиры. Употребляйте больше фруктов, овощей и злаков, растительного масла, морской рыбы.
  • Отказ от курения: никотин вызывает сужение сосудов и стимулирует прогрессирование атеросклероза.
  • Контроль артериального давления: артериальная гипертония и атеросклероз – тесно связанные заболевания, поэтому их лечение и профилактику необходимо проводить параллельно.
  • Контроль содержания жиров в крови: нарушение липидного состава крови ведёт к развитию атеросклероза, что повышает риск инсульта.
  • Борьба с сахарным диабетом: это заболеваниесвязано с повышенным риском поражения сосудов и интенсивного развития атеросклероза.

источник