Меню Рубрики

Мпмо знаете ли вы инсульт

Служба медицинской профилактики Московской области проводит анкетирование для постоянной ротации о первых признаках инсульта «УДАР» на Интернет-порталах образовательных учреждений, подразделений соцзащиты, здравоохранения, а также на ТВ экранах, расположенных в местах с большой посещаемостью.

Ссылка для анкетирования и ознакомления с полезной информацией о факторах риска развития инсульта: http://mpmo.ru/znaete-li-vy-ob-insulte

В рамках данной акции большая часть ребят нашей школы прошли анкетирование и узнали много полезной информации.

Инсульт: Симптомы, первые признаки и первая помощь

При угрозе инсульта нельзя терять ни секунды: от того, насколько быстро будет оказана помощь больному, зависит его жизнь и возможность дальнейшего выздоровления.

Сосудистые заболевания мозга являются актуальной не только медицинской, но и социальной проблемой. Каждый год инсульты поражают около 6 млн человек во всем мире и уносят более 4 миллионов жизней.

Неумолимая статистика свидетельствует также о том, что большинство пациентов, перенесших инсульт, становятся инвалидами, не способными обходиться без посторонней помощи (инсульт занимает первое место среди всех существующих причин инвалидности). Такие удручающие цифры являются показателем того, что столкновения с инсультом избежать удастся немногим: этот страшный недуг рано или поздно настигает либо самого человека, либо кого-то из его родственников или ближайшего окружения.

Грозная болезнь сосудов головного мозга – инсульт, или его еще называют «мозговой удар», включает целую группу заболеваний, обусловленных острым нарушением мозгового кровообращения, которое приводит к повреждению тканей мозга и расстройству его функций.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ИНСУЛЬТА

Как определить, что у человека инсульт? Как правильно себя вести в этой ситуации?
Существует семь основных первых признаков
, которые обязательно следует запомнить (они все будут внезапными):

1. Перекос лица (онемение губы или половины лица). При наличии возможности, попросите человека улыбнуться, если это получается с трудом и один уголок рта опущен вниз, признак развивающегося инсульта «на лицо».

2. Нарушение речи: внезапно возникшие трудности с артикуляцией либо восприятием речи на слух — человек не способен внятно произнести самые простые предложения.

3. Изменение восприятия: человек не совсем понимает, где он, что происходит, и что ему говорят.

4. Нарушение зрения: двоение в глазах или пострадавший не видит части того, что падает в поле зрения.

5. Сильнейшее головокружение, не позволяющее стоять или идти, нарушение координации.

6. Слабость, онемение руки и/или ноги или неожиданная утрата способности двигать рукой или ногой, особенно на одной стороне тела; появление неспособности к жестикуляции

7. Очень сильная головная боль, необъяснимая, сдавливающая обручем.

Обратите внимание, что при мини приступе симптомы могут быть менее выражены.

Инсульт: Симптомы, первые признаки и первая помощь

При угрозе инсульта нельзя терять ни секунды: от того, насколько быстро будет оказана помощь больному, зависит его жизнь и возможность дальнейшего выздоровления.

Сосудистые заболевания мозга являются актуальной не только медицинской, но и социальной проблемой. Каждый год инсульты поражают около 6 млн человек во всем мире и уносят более 4 миллионов жизней.

Неумолимая статистика свидетельствует также о том, что большинство пациентов, перенесших инсульт, становятся инвалидами, не способными обходиться без посторонней помощи (инсульт занимает первое место среди всех существующих причин инвалидности). Такие удручающие цифры являются показателем того, что столкновения с инсультом избежать удастся немногим: этот страшный недуг рано или поздно настигает либо самого человека, либо кого-то из его родственников или ближайшего окружения.

Грозная болезнь сосудов головного мозга – инсульт, или его еще называют «мозговой удар», включает целую группу заболеваний, обусловленных острым нарушением мозгового кровообращения, которое приводит к повреждению тканей мозга и расстройству его функций.

источник

Каждые полторы минуты в России происходит один инсульт, а за год жертвами инсульта в стране становятся 450 тысяч человек. Около 70% людей, выживших после инсульта, становятся инвалидами, а около трети из них нуждаются в своевременном уходе. Одна из причин этого – несвоевременное оказание помощи, которая необходима пациентам. Промедление и игнорирование признаков инсульта может привести к непоправимым последствиям.

Разберемся, что происходит при инсульте. Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращение, которое приводит к повреждению и отмиранию нейронов головного мозга. При закупорке кровеносного сосуда тромбом возникает ишемический инсульт, а при разрыве сосуда – геморрагический. Ишемический инсульт происходит гораздо чаще, чем геморрагический.

Повреждение и отмирание нервных клеток приводит к утрате и ослаблению ряда функций в организме, например, нарушениям речи и параличу. Некоторые функции со временем восстанавливаются, другие же не удается нормализовать никогда. Большинство пациентов, перенесших инсульт, нуждаются в длительной реабилитации. Чем быстрее человека с инсультом доставили в больницу и оказали помощь, тем выше вероятность восстановиться.

Существует простой и быстрый тест, который помогает диагностировать инсульт. Человека, у которого подозревается заболевание, нужно попросить выполнить три несложных действия:

Улыбнуться – улыбка и лицо должны быть симметричными

Поднять обе руки – одна или обе руки не должны непроизвольно опускаться

Повторить несложное предложение или собственное имя – речь не должна быть невнятной и спутанной

Обнаружение хотя бы одного подозрительного симптома, которые могут появиться внезапно – причина для срочного вызова «скорой» и доставки пациента в больницу. При ишемическом инсульте больному необходимо ввести растворяющие тромбы препараты, а при геморрагическом – провести операцию по устранению последствий кровотечения. Сделать это желательно в течение 3-4,5 часов после появления первых симптомов.

Пациент, у которого случился инсульт, часто не может удерживать предметы в руках или затрудняется при выполнении простых действий, хотя ранее никаких сложностей с ними у него не возникало. Он роняет пульт от телевизора и мобильный телефон, не может печатать на клавиатуре или застегивать пуговицы. Если такое поведение кажется странным, то тест на поднятие рук подтвердит подозрения.

Инсульт приводит к тому, что пациентам становится сложно сохранять баланс не только при ходьбе, но и в стоячем положении. Внезапное головокружение и дезориентация в пространстве – тоже тревожные симптомы.

Многие люди, перенесшие инсульт, рассказывают об ужасной головной боли, вызванной заболеванием. Они говорят, что ранее им не доводилось испытывать ничего подобного. Головная боль при инсульте возникает довольно редко, но ее необычная интенсивность может указывать на то, что ситуация более, чем серьезная. Примерно четверть пациентов, выживших после инсульта, испытывают проблемы со зрением – у них двоится в глазах или же видимое изображение кажется расплывчатым.

Распространено ошибочное мнение, что уберечься от инсульта невозможно. Болезнь сравнивают с роком, ударом судьбы – случается внезапно, а последствия, которых не избежать, самые серьезные. Это, однако, не так. Существует немало состояний, которые увеличивают вероятность развития инсульта.

Среди них гипертоническая болезнь, сахарных диабет, избыточный вес и ожирение, частые стрессы, малоподвижный образ жизни, курение (в том числе и пассивное), употребление алкоголя и большого количества соли (более чайной ложки в день). С некоторыми факторами можно бороться – следить за весом, отказаться от вредных привычек, принимать препараты для снижения артериального давления. Это поможет снизить риск развития инсульта.

Инсульт чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Женщинам требуется более длительная реабилитация после инсульта и они чаще умирают от возникающих осложнений. Инсульт у них часто сопровождается нетипичными признаками – сильными болями в одной из конечностей или грудной клетке, приступом икоты, удушья или тошноты, кратковременной потерей сознания или внезапной усталостью.

источник

По данным Всемирной организации здравоохранения, инсульт занимает второе место в списке причин смертности во всем мире. При этом он все чаще обрастает мифами, и мало кто знает, из-за чего он возникает, как его предотвратить и что делать, если инсульт все-таки случился. «Сноб» собрал девять популярных заблуждений об инсульте, а главный врач реабилитационной клиники «Три сестры» Дмитрий Кухно опроверг их

Нет. На самом деле это осложнение или последствие одного или нескольких хронических заболеваний. Инсульт молниеносен, недаром в прошлом его называли «апоплексический удар». Его можно сравнить со взрывом, который никогда не возникает из ниоткуда. Наиболее частой причиной острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) — так еще врачи называют инсульт — является атеросклероз, болезнь, которая поражает кровеносную систему человека. Она приводит к хрупкости сосудов, лопанью так называемых атеросклеротических бляшек и образованию на месте повреждения бляшки тромбов. Если тромб не растворяется и продолжает расти, то в конце концов он отрывается и уносится по ходу сосуда с артериальным кровотоком. Если тромб закрывает сосуд головного мозга, то происходит инсульт. Атеросклероз ускоряется гипертонией, повышенным содержанием холестерина и сахара в крови.

Это не так. Есть два типа факторов риска, которые приводят к инсульту. Одни называют немодифицируемыми: на них нельзя повлиять. Например, к ним относят пол и возраст. Но другие факторы — модифицируемые — человек вполне может контролировать. Среди них — уровень холестерина и сахара в крови, давление и вес.

По статистике, у мужчин инсульт бывает чаще, чем у женщин, а после 55 лет риск инсульта увеличивается в два раза каждые 10 лет. При этом если следить за давлением, контролировать уровень сахара и холестерина в крови, риск значительно снижается. Этот процесс можно сравнить с ремнем безопасности в машине: если вы пристегнуты, полностью исключить вероятность аварии нельзя, при этом шансов выжить, если она все же произойдет, значительно больше.

Фото: Getty Images

Нет. К сожалению, инсульт может быть даже у детей. Когда ребенок находится в утробе матери, его легкие еще не работают, а в сердце имеется отверстие, через которое поступает кровь. Потом ребенок рождается, начинается кровообращение через легкие, и отверстие закрывается. Но иногда этого не происходит: вместо того чтобы раствориться в легких, венозный тромб попадает через это незаросшее отверстие в артериальную систему кровообращения, а оттуда в головной мозг — в результате происходит инсульт. Поэтому, если отверстие не закрылось само, его закрывают хирургическим путем.

Инсульты случаются и у молодых людей. Как правило, это связано с генетическими особенностями. К инсульту может привести врожденный диабет или повышенное тромбообразование. Но генетика определяет не все. Например, иногда во время родов у женщин очень сильно поднимается давление, и из-за этого тоже может произойти инсульт.

Если вы порежете палец, в организме сразу же запустятся восстановительные процессы. То же и с инсультом. Инсульт не всегда заканчивается параличом, но, даже если часть тела парализована, подвижность можно восстановить. Как правило, 50% двигательной активности после инсульта восстанавливается в первые три месяца, если сразу начать над этим работать. Мы не задумываемся, когда чистим зубы и завариваем чай. Но для человека, пережившего инсульт, даже такие простые действия оказываются сложными. Поэтому уже на начальном этапе крайне важна реабилитация: выполнение определенных упражнений и движений ускорит процесс и сделает его более эффективным. Заключительная часть восстановления начинается спустя год, когда здоровые участки мозга берут на себя функцию погибших. К примеру, та часть мозга, которая отвечает за ногу, может взять на себя функции руки. Конечно, при этом рука не будет такой подвижной, как раньше, но совершать определенные действия сможет.

К счастью, это не так. Бывает и такое, что люди переживают по пять инсультов. В целом же медицина активно развивается, врачебное сообщество становится более образованным и может вовремя определить причины инсульта и назначить необходимую профилактику. Кроме того, существует много просветительских проектов, которые популяризируют эту тему, рассказывают, как распознать инсульт, на что обратить внимание и какую помощь оказать в первую очередь. В совокупности все это приводит к тому, что сегодня повторные инсульты происходят гораздо реже, чем раньше.

6. При симптомах инсульта можно принять таблетку и отлежаться дома, а скорую нужно вызывать только в крайнем случае

Это заблуждение. Оставаться дома нельзя: в конечном итоге это может стоить жизни. По статистике, 30% инсультов смертельны, поэтому своевременная помощь критически важна. К тому же инсульт имеет тенденцию прогрессировать. Можно провести такую аналогию: если вы прищемили палец дверью — это инсульт, а последующий отек — это прогресс инсульта. Соответственно, в первые несколько дней признаки инсульта нарастают, и состояние человека может ухудшаться. Как правило, пациентов в таком состоянии кладут в палаты интенсивной терапии: здесь постоянно следят за их состоянием и оказывают всю необходимую помощь. Кроме того, в 25–30% случаев за одним инсультом следует другой, а чтобы этого не допустить, важна профилактика.

Фото: Getty Images

Это не так. Доказано, что образ жизни влияет на риск возникновения инсульта. Например, курение вызывает ускоренный атеросклероз. Алкоголь в умеренных дозах не повредит, но если им злоупотреблять, может повышаться давление, и в результате есть риск возникновения гипертонического криза. Стресс тоже может спровоцировать возникновение инсульта. Когда человек нервничает, происходит выброс адреналина, учащается сердцебиение и повышается давление.

Для профилактики инсульта важна физическая нагрузка. Она сохраняет эластичность сосудов и увеличивает количество рецепторов, которые захватывают холестерин и сахар, тем самым не давая им повыситься. Именно поэтому людям, страдающим диабетом, часто рекомендуют заниматься гимнастикой.

С этим можно поспорить. Действительно, иногда восстановление происходит с помощью роботов: человека помещают в подвесную систему, закрепляют ремнями, нажимают на определенные кнопки, и робот начинает за него идти. У пациента, который долго лежал, создается иллюзия, будто он может свободно ходить. Но это часто дает обратный эффект. Когда его отсоединяют от системы, оказывается, что он не может пошевелиться, а эйфория и надежда были ложными. Важно, что при инсульте поражена ткань головного мозга, а не конечности. Для восстановления нейрона нужно повторение задачи. Пассивное изменение положения рук и ног без обратной связи не способствует восстановлению двигательной функции. Пациент сам должен прикладывать усилия. Этот процесс можно сравнить с игрой на гитаре: когда вы учитесь, вам нужно самостоятельно и многократно брать аккорды до тех пор, пока вы не получите результат.

Читайте также:  Задачи и методика лфк при инсульте

Конечно, восстановление двигательных функций крайне важно. Но это еще не все. Представьте, что вы бы ходили в школу, где учат только математике. Вы бы не знали ни языка, ни биологии, ни физики и были бы односторонне развиты.

После инсульта тоже важна междисциплинарная реабилитация. Поэтому ее рекомендуют проходить в специальных центрах, где с пациентом работают сразу несколько специалистов, включая физического терапевта, логопеда и когнитивного психолога, который занимается памятью, мышлением и прагматикой.

Почему это важно? Иногда бывает, что пациент может двигаться, но при этом у него есть проблемы с памятью. Например, он все время забывает выключить газ. Восстановить такие функции как раз помогает когнитивный психолог.

Во время реабилитации крайне важна и работа психолога, который занимается эмоциональным состоянием пациента. Инсульт часто разделяет жизнь на до и после. Люди нередко впадают в депрессию. Психолог учит тому, что инсульт — это не приговор, и помогает найти мотивацию жить дальше.

источник

Слово « инсульт» часто ассоциируется у нас с пожилыми людьми или теми , чья жизнь полна стрессов ( а чья в наши дни — нет?). Но что мы на самом деле знаем об инсульте и о том , можно ли его избежать. Расспросили Вадима Даминова , ведущего нейрореабилитолога , заведующего отделением медицинской реабилитации НМХЦ им. .

— При слове « инсульт» в голове у многих людей возникает картинка старых больных дедушек и бабушек. А может ли случиться инсульт у молодых и условно здоровых людей?

— Да , вы правы , среди пациентов , перенесших инсульт , преобладают лица преклонного возраста. Однако следует знать , что это заболевание может случиться в любом возрасте. В нашем центре мы помогаем многим молодым людям и девушкам снова встать на ноги. И многие из них впервые узнали об этом заболевании , только столкнувшись с ним. А ведь тема здорового образа жизни достаточно широко обсуждается сейчас.

— То есть ранние инсульты связаны с вредными привычками?

— Не совсем. Как показывает статистика , действительно , злоупотребление алкоголем и курение значительно увеличивают риск развития инсульта. Например , у курящих людей атеросклероз сосудов протекает значительно быстрее , перекрывая просвет сосуда и нарушая нормальное кровоснабжение мозга. Однако инсульт вряд ли случится после одного года курения или однократного употребления избыточного количества алкоголя. Обычно плоды такого пагубного образа жизни появляются через несколько лет.

— Раз уж мы заговорили об атеросклерозе. Насколько я помню , это холестерин , который откладывается на внутренней стенке артерий? То есть , скажем , избыточный вес тоже влияет?

— Да , это еще один фактор риска для развития инсульта. И здесь вы правы , что повышенный уровень холестерина ускоряет процесс образования атеросклеротических бляшек в сосудах. Для осознания происходящего представьте себе старую канализационную трубу на кухне с накопившимся на её стенках жиром. Однако здесь я хочу подчеркнуть , что атеросклероз — это удел не только полных людей. Более того , у некоторых худощавых людей он может протекать даже более злокачественно , особенно на фоне курения.

Ким Кардашьян решила защититься от коронавируса специальной медицинской маской

— Есть еще что-то , что приводит к инсульту в молодом возрасте? О чем следует позаботиться?

— Мне не хотелось бы пугать ваших читательниц , но причины бывают разные. Буквально на днях мы выписали молодую женщину — мать троих детей. К счастью , она ушла на своих ногах. Так вот у нее инсульт случился на фоне приёма оральных контрацептивов. В очень маленьком проценте случаев ( у генетически предрасположенных женщин) данные препараты изменяют свертывающую систему крови , что приводит к образованию тромбов. Еще одной причиной повышенного тромбообразования могут быть наследственные заболевания крови. С другой стороны , инсульт случается не только когда сосуд закрывает тромб или атеросклеротическая бляшка , но также при разрыве сосуда в головном мозге. Обычно это происходит при наличии аневризм.

— А как же узнать , есть ли у тебя аневризма?

(Аневризма — выпячивание стенки артерии ( реже — вены) вследствие её истончения или растяжения.)

— Для этого существует ангиография с использованием компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Но я бы не советовал сейчас , сломя голову , бежать и делать эти дорогостоящие исследования. Аневризмы обычно не доставляют никаких проблем человеку и никак себя не проявляют. Только при неблагоприятных внешних факторах , таких как повышенное давление , например , или физическое перенапряжение , есть риск её разрыва. Если уж вы всё равно решитесь досконально обследоваться , то делайте это хотя бы в крупных центрах , где имеются отделения сосудистой хирургии , чтобы получить не только высококвалифицированное описание снимка , но и при необходимости консультацию специалиста.

— Вы говорите о пациентах , которые уходят от вас на своих ногах. А бывает , что происходит по‑другому?

— К сожалению , статистика такова , что более трети пациентов погибает в первый год после инсульта. Правда , это общая статистика и для молодых , и для пожилых. После инсульта главное — быстро начать грамотную реабилитацию. Необходимо человека поднимать и дозированно включать в движения и умственную деятельность. Невозможно восстановить те нейроны , которые погибли , но мы учим выжившие нейроны выполнять новые функции вместо погибших. Таким образом , при правильной ранней реабилитации пациенты действительно начинают двигать повреждёнными конечностями , встают и снова становятся независимыми от окружающих.

— Значит , нужно как можно раньше начать двигаться. А как же постельный режим и капельницы?

— На самом деле я не оговорился , во всем мире принята концепция ранней реабилитации , практически с реанимации. Здесь только позволю добавить: если позволяет общее состояние организма. А что касается капельниц , то они в реабилитации играют лишь второстепенную , вспомогательную роль. В многочисленных исследованиях только лечебная физкультура доказано улучшала восстановление после инсульта. В нашем центре мы получаем хорошие результаты , добавляя к индивидуальным занятиям лечебной гимнастикой занятия на роботах , которые способны поднимать пациентов и помогать им правильно двигаться.

— То есть если у кого-то случился инсульт , нужно сразу ехать в реабилитационный центр?

— Как я сказал , если позволяет состояние пациента , то да. И желательно выбирать центры с реанимацией и опытом работы с тяжелыми пациентами , а пациенты после инсульта заведомо являются тяжелыми.

— Но , наверное , такая реабилитация дорого стоит?

— Да , комплексная реабилитация , которая включает в себя индивидуальные занятия лечебной гимнастикой , тренажеры , роботы , занятия с логопедом , нейропсихологом , эрготерапией , физиотерапией , массажем и многим другим , может потребовать дополнительных финансовых затрат. К счастью , на данный момент существуют бесплатные программы для любого гражданина по системе обязательного медицинского страхования.

— И всё-таки всех волнует вопрос , как же заподозрить инсульт у себя и когда обращаться к врачу?

— Возможно , я кого-то разочарую , но инсульт обычно случается внезапно и развивается быстро. В английском языке используется слово « stroke», что и переводится как « удар». То есть гром среди ясного неба. На практике это проявляется либо внезапной потерей сознания , либо быстро нарастающей слабостью в мышцах конечностей с одной стороны — это главные признаки. Многие слышали об онемении , асимметрии лица , головокружении как признаках инсульта. Так вот , такие симптомы создают больше страха в глазах обывателей , которые сразу диагностируют у себя инсульт. А особенно популярно даже среди некоторых врачей говорить о микроинсультах , пытаясь объяснить странные симптомы. На самом деле , по механизму развития многие неврологические симптомы возникают на фоне повышения артериального давления по типу транзиторной ишемической атаки. Говоря простым языком , при повышении давления ( кстати , и при понижении иногда тоже) может нарушаться нормальное кровоснабжение головного мозга , что обуславливает временные странные ощущения в теле. Более того , даже на фоне переутомления могут появляться так называемые функциональные неврологические симптомы , связанные с истощением ресурсов головного мозга. Так что не торопитесь диагностировать у себя инсульт , а уделите лучше должное внимание вашему образу жизни с целью профилактики. И помните: если кто-то из ваших близких пострадал от инсульта — это еще не приговор , стоит быстрее начать реабилитироваться для наилучшего восстановления.

источник

Инсульт, или нарушение мозгового кровообращения — это состояние, когда насыщенная кислородом кровь перестает поступать в мозг. При отсутствии кислорода клетки мозга умирают, что может привести к инвалидности и даже смерти.

Сегодня инсульт — одна из самых распространенных причин смертности в России и основная причина инвалидизации. Ежегодно в стране происходит до 650 000 случаев инсульта, каждый восьмой — заканчивается смертью, а до 87% выживших вынуждены жить с инвалидностью.

За последние 10 лет возраст инсульта заметно снизился. Если 20-25 лет назад представить себе инсульт у человека 45 лет было невозможно, то сегодня он случается у мужчин и женщин 30 лет. Поэтому важно знать признаки инсульта, регулярно проходить медицинские осмотры, включающие УЗИ сосудов шеи, контролировать уровень сахара в крови.

Ася Доброжанская

Медицинский эксперт фонда ОРБИ Ася Доброжанская:

— Мы не в силах исключить стресс, который возникает в результате интенсивной работы и высокого темпа жизни в мегаполисе, но мы можем ограничить потребление кофе, бросить курить и давать себе регулярные физические нагрузки, потому что от сосудистой катастрофы способны защитить только они.

Каждый случай инсульта требует неотложной медицинской помощи, поэтому очень важно не просто знать признаки инсульта, но также вовремя их распознать и не проигнорировать.

Инсульт можно распознать как у себя, так и у окружающих. Для этого достаточно выполнить три простых действия:

  • Улыбнуться — при инсульте улыбка человека будет перекошенной, один уголок рта будет опущен вниз.
  • Поднять одновременно обе руки — в случае инсульта рука с пораженной части будет подниматься ниже.
  • Заговорить — достаточно попробовать произнести собственное имя: как правило, при инсульте речь человека становится невнятной и замедленной.

Важно помнить, что время — главный фактор. Немедленная медицинская помощь жизненно важна. Если вы заметили хотя бы один из признаков инсульта, вызывайте скорую. Чем раньше пациенту будет оказана квалифицированная помощь, тем больше вероятность выживания и выздоровления. А пока скорая в пути, следует оказать первую необходимую помощь.

Если человек обнаружил признаки инсульта у себя и при этом один, по возможности ему следует позвонить в скорую или, если это технически проще (например, в телефоне есть быстрый набор), тем, кто может оказать помощь — родственники, друзья. Если не получается, нужно выйти на лестничную площадку или хотя бы отпереть дверь.

Следует знать, что состояние может быстро ухудшаться, то есть если сначала у человека еще есть возможность позвонить и разговаривать, то через полчаса этой возможности уже может не быть.

Ни в коем случае нельзя принимать таблетки (исключение — плановые инъекции инсулина).

В летние жаркие дни опасность получить инсульт возрастает. Особенно это касается тех, кто много времени проводит на садовом участке. Для того чтобы защитить себя от возможного инсульта, специалисты советуют:

  • Исключить пребывание в наклоненном положении, вниз головой.
  • Для работ на земле садиться на скамеечки, синтетические подушки, землю, выбирать положение на коленях/на корточках — кстати, продаются комфортные наколенники именно для таких случаев.
  • Не перегреваться на солнце. В жаркую погоду выбирать для работ в саду утро и вечер, то есть время до 11 и после 16 часов.
  • Не пренебрегать головными уборами.

Кроме информационной и медицинской помощи, фонд ОРБИ оказывает людям, перенесшим инсульт, и членам их семей психологическую поддержку. Среди родственников популярны групповые скайп-консультации, на которых человек не только получает помощь специалиста, но и общается с людьми, которые попали в такую же жизненную ситуацию.

В диалоге в скайпе Нина, Галина и Сергей обсуждают погоду в своих городах, делятся фотографиями домашних питомцев, цветов на балконе и любимыми стихотворениями классиков, часто грустными — под настроение.

— Само собой так происходит, что когда в семье такое горе случается, сокращается круг общения. С теми людьми, с которыми раньше общались, не выходит продолжать общение, потому что все изменилось. А здесь люди очень хорошо тебя понимают и сам психолог знает нашу ситуацию. Много моральной поддержки, ситуации скрупулезно разбираем, просто даже имеем возможность высказаться — это тоже важно, — рассказывает Галина Удоденко.

Муж Галины перенес инсульт дважды — в 2009 и в 2010 году. Восстановить двигательные функции удалось, но возникли проблемы с памятью, и с каждым годом ситуация усугубляется.

— Раньше я была с этим один на один, а теперь есть группа и я понимаю, что не одна. Психологическая поддержка особенно нужна родственникам. Люди, перенесшие инсульт, не всегда осознают последствия. У меня есть знакомая, которая 18 лет назад перенесла инсульт, у нее плохо работают руки, ноги, но отличная память и она все понимает. А у меня другая история: муж передвигается, но ничего не помнит и не знает. Жить в одном пространстве с самым родным своим человеком, который все напрочь забыл, очень тяжело.

Читайте также:  Прибор для стимуляции мышц после инсульта

Получить психологическую помощь в обычной больнице небольшого города практически невозможно, тем ценнее для Галины, Сергея, Нины и десятков других людей возможность, которую предоставляет фонд ОРБИ.

Психолог фонда ОРБИ Татьяна Амритова:

За психологической помощью обращаются нечасто, по крайней мере если сравнивать с количеством иных обращений. Я думаю, это связано с тем, что люди плохо себе представляют, чем может помочь психолог и как все происходит на встречах.

В случае с инсультом люди больше думают о физическом состоянии человека. Кажется, если ему станет физически лучше, то психологические трудности уйдут сами собой. Но есть и обратная связь: эмоциональное состояние влияет на физическое. Например, поддерживает желание делать реабилитационные упражнения.

Инсульт — это в том числе и психологическая травма, и переживается как гром среди ясного неба.

Эту метафору люди, перенесшие инсульт, действительно часто используют, когда мы обсуждаем их опыт.

Самая частая проблема, с которой мы работаем на встречах — это переживание апатии (руки опускаются, не хочется продолжать бороться, делать упражнения) и эмоциональная усталость («нервы сдают») у родственников. И здесь действительно очень важна работа с психологом.

Психологическая помощь — это возможность поговорить с внимательным собеседником о том, что очень волнует, о чем сложно говорить с другими, так как стараешься их «не грузить своими переживаниями».

Такая поддержка важна еще и для того, чтобы делать шаги по преодолению психологической и социальной изолированности, которую несет за собой инсульт. Она особенно необходима в периоды «плато», когда результаты от реабилитационных упражнений не видны.

Крайне важна возможность разделить с внимательным собеседником смысложизненные переживания, например, утраты того, что было, потери привычного образа себя (тело не слушается, стал плаксивым), мыслей о безысходности, страхе повторения инсульта, смерти, инвалидности, крушении надежд и поиске новых смыслов.

Также бывает важно обсудить с психологом трудности в коммуникации с близкими людьми. Например, недопонимание (хотя бы из-за того, что речь часто бывает затруднена); чрезмерная забота (когда забота близкого важна, но важно не превращаться в «объект» заботы, сохранить ощущение своей значимости и влиятельности); переживание покинутости, изолированности (иногда на ухаживающих родственников наваливается столько бытовых забот, что времени поговорить почти не остается), чувства обиды или вины, раздражение.

Это, пожалуй, самый сложный вопрос, поскольку каждая рекомендация, которую я могу дать, может получить поправку: иногда важно делать с точностью до наоборот.

Например, когда-то важно мотивировать и «заставлять» человека, перенесшего инсульт, выполнять реабилитационные упражнения, но когда-то важно отойти в сторону, чтобы дать возможность человеку самому проявить активность. Когда-то важно тормошить, бодрить человека, не давать ему унывать, но иногда бывает очень важно позволить человеку переживать грусть.

Пожалуй, я бы все же посоветовала членам семьи хотя бы несколько минут в день обращать внимание на самих себя, например, останавливаться и делать вдох и долгий выдох, и свои потребности — спрашивать себя: что я сейчас чувствую? что важно сделать, чтобы более-менее поддержать свое эмоциональное благополучие? Потому что, возвратив контакт с самим собой, можно вернуть и чувствительность к потребностям близкого человека, а отсюда и мудрые шаги — не в сторону того, что «надо», а к тому, что будет самым лучшим в данный момент.

источник

По сведениям ВОЗ инсульт занимает третье место по смертности после сердечнососудистых заболеваний и онкологии. Актуальность решения проблем, связанных с этой патологией очевидна. Но, не зная истинных причин инсульта нельзя успешно заниматься его лечением. Каковы предвестники инсульта и патогенез (механизм развития) инсульта? Эти вопросы рассматриваются в предлагаемой статье.

Инсульт в переводе с латинского означает удар. Название соответствует происходящему во время острого нарушения мозгового кровообращения, или инсульта. От такого апоплексического удара погибают до 35% больных в течение первых дней, к концу первого года число не переживших его достигает 50% и только около 20% возвращаются к прежней жизни после продолжительной реабилитации. Инсультные катастрофы поражают людей разного возраста и мужчин и женщин. Но справедливо считается, что инсульт – это патология пожилого возраста. От 65 до 70 лет они чаще поражают мужчин. После 70 лет – женщин, и не по причине половых особенностей, а из-за того, что женщины доживают до этого возраста гораздо чаще, чем мужчины.

В клинической практике мозговые инсульты делятся на две основных группы:

  • Ишемические , или инфаркты мозга. Их основным признаком является невозможность свободного циркулирования крови в сосудах мозга из-за закупорки или резкого устойчивого спазма.
  • Геморрагические , развивающиеся на фоне разрыва стенки сосуда и сдавливания тканей мозга излившейся кровью.

Как возникает инсульт? Инсульт случается по многим причинам. Для каждого вида есть своя этиология.

В зависимости от вида патологии его причинами могут быть разные факторы. Например:

  • Тромбоэмболическая форма может развиться на фоне закупорки сонной артерии, из-за чего затрудняется приток крови к головному мозгу со всеми вытекающими последствиями.
  • Эта же форма патологии может развиться из-за закупорки мозговых сосудов тромбом, оторвавшимся от стенки сосуда сердца. Такую форму называют инфарктом мозга, вызванного тромбозом мозговых артерий.
  • Спастическая форма развивается из-за прекращения поступления крови в ткани мозга. Причиной этого состояния являются спазмы сосудов мозга, развивающиеся на фоне различных инфекций, травм, или употребления лекарственных или наркотических веществ.

Основной причиной разрыва церебрального кровеносного сосуда является резкое повышение артериального давления на фоне имеющихся патологий мозговых сосудов:

  • Врожденных аномалий. Развивается вторичный тип геморрагического инсульта.
  • Воспалительных процессов. Развивается первичный тип патологии, когда при резком подъеме артериального давления, истонченная стенка артерии не выдерживает напора и разрывается.

Провоцирующими факторами для инсультной атаки являются:

  • Постоянное эмоциональное перенапряжение;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Постоянное переутомление нервной системы;
  • Повышенный уровень холестерина;
  • Физическое перенапряжение;
  • Наличие сахарного диабета;
  • Психоэмоциональный стресс;
  • Неправильное питание;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Гиподинамия.

Причинами инсульта чаще всего могут быть два заболевания – гипертония и атеросклероз.

Опасность гипертонии в том, что, она может долгое время протекать бессимптомно. Человек не подозревает наличие этого заболевания у себя. А в это время нагрузка на кровеносные сосуды, в том числе и мозговые – повышенная. Закончиться это может разрывом потерявших эластичность и прочность, сосудов и кровоизлиянием в ткани мозга.

Атеросклероз – патология артериальных сосудов, при которой происходит их сужение или закупорка холестериновыми бляшками. В результате значительно ухудшается снабжение кровью головного мозга, или полное его прекращение на отдельных участках. К развитию атеросклероза приводят разные факторы:

  • Наличие сахарного диабета;
  • Ожирение, избыточный вес;
  • Повышенная свертываемость крови;
  • Недостаточная скорость кровообращения, приводящая к застою
  • крови и образованию тромбов;
  • Заболевания сердца (ревматический эндокардит);
  • Артериальная эмболия;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкоголем.

Также в группе инсультного риска находятся люди, которые имеют мерцательную аритмию, сопровождающуюся застоем крови в артериях, образованию тромбов, которые могут вызвать тромбоэмболию мозговых сосудов.

Геморрагический инсульт развивается без предвестников, внезапно поражая человека, до этого считавшего, что с ним все в порядке.
Ишемические инсульты начинаются с так называемых транзиторных ишемических атак (ТИА), которые предшествуют инсульту. Если быть внимательным, то можно предотвратить клиническую форму патологии.

Основным предвестником ишемического инсульта является гипертонический криз. Квалифицированное лечение этого состояния рассматривается как профилактика возможного инсультного удара.

Выявить предвестники инсульта можно с помощью специального тестирования по Манвелову:

  • Боли в голове, не имеющие точной локализации, возникающие при переменах погоды или после переутомления;
  • Головокружение, усиливающееся при ходьбе;
  • Постоянный или преходящий шум в ушах;
  • Нарушение сна, снижение работоспособности;
  • Невозможность концентрировать внимание, провалы в памяти на текущие события.

При обнаружении у себя вышеперечисленных предпосылок течение трех месяцев повторяющихся хотя бы один или два раза в неделю, необходимо срочно обратиться к врачу, так как их стоит рассматривать как предвестники инсульта головного мозга и развития такого грозного осложнения как повторный инсульт. Если вовремя обследовать пациента, поставить правильный диагноз и приступить к лечению, то тяжелых последствий можно избежать.

  • Больные, пережившие инсульт и восстановившиеся после него находятся в группе риска повторного его развития. Среди неблагоприятных факторов следующие:
  • Гипертоническая болезнь в стадии прогрессирования;
  • Атеросклероз;
  • Сосудистая дистония;
  • Заболевания сердечнососудистой системы;
  • Хронические заболевания почек и печени;
  • Нервные стрессы;
  • Нерациональное питание с большим содержанием жиров;
  • Повышенные физические и эмоциональные нагрузки;
  • Курение;
  • Неумеренное употребление алкоголя;
  • Несоблюдение рекомендаций врача.

Как показывает медицинская статистика, повторный инсульт случается довольно часто:

  • Среди всех инсультных случаев каждый третий является повторным;
  • У людей старше 45 лет, рецидивов инсультов в 15 раз больше, чем у более молодых пациентов;
  • Повторные удары в 75% случаев заканчиваются летальным исходом;
  • Продолжительность жизни после повторных нарушений мозгового кровообращения меньше, чем после первого и единственного и в среднем составляет 2-3 года.

По данным Минздрава РФ, в стране ежегодно растет число людей с инсультом. В последние два года это число перевалило за 500 тысяч. Из этих пострадавших только 10-13% восстанавливаются, более 50% умирают в первые месяцы после инсульта. Но и небольшой процент восстановившихся после удара пациентов ожидает повторный инсульт, который возможен в течение пяти лет с наибольшей вероятностью.

Пациент, переживший первый инсульт и восстановившийся после него, не застрахован от повторной атаки. Поэтому таким людям не стоит терять бдительности, избегать всего, из-за чего может быть инсульт, не забывать о том, что их жизнь кардинально изменилась после инсульта. Пострадавшие после разразившейся инсультной катастрофы не могут в полной мере вернуться к прежнему образу жизни. В большинстве же случаев не измененный образ жизни может стать причиной повторного инсульта головного мозга.

Основные причины инсульта, случившегося повторно такие же, что и при развитии первой атаки. Если больного настиг повторный инфаркт головного мозга, то его тяжесть зависит от размеров пострадавшего участка мозга и самого участка поражения. Второй инсульт проявляется в более тяжелой форме: пациенты теряют возможность свободно говорить, передвигаться, адекватно мыслить. Может случиться, что у них из-за отмирания различных участков мозговой ткани снижаются интеллектуальные возможности и память.

Что касается третьего инсульта, то его исходом в большинстве случаев является впадение пациента в кому, из которой он не выходит и все заканчивается летальным исходом.

Предотвратить повторные мозговые катастрофы можно грамотной профилактикой:

  • Постоянным контролем АД. Необходимо поддерживать его на цифрах 120-140/80-90 мм рт. ст;
  • Прием антиагрегантов для улучшения реологических свойств крови;
  • Постоянный контроль содержания сахара и холестерина в крови;
  • Обследование состояния сосудов мозга на наличие патологий.

Такая профилактика помогает не только бороться с атеросклерозом сосудов и поддерживать в норме артериальное давление, но и продлевает жизнь пациенту, перенесшему инсульт. Поэтому не стоит опускать руки после инсульта ни самому пострадавшему, ни его родственникам. Ведь имея знания и применяя их можно не просто продлить жизнь после инсульта, но и наполнить ее смыслом.

источник

Ту лекцию по математике она вспоминает до сих пор. Шесть лет назад она конспектировала рассказ преподавателя в университете, как вдруг ее мозг будто заволокло туманом. «Как будто в голове кто-то щелкнул выключатель», подумает она потом.

«Мой сосед спросил, хорошо ли я себя чувствую, а я ответила, что все в порядке. Я отключилась на несколько секунд и не поняла, что произошло», — рассказывает 26-летняя Сара Портер.

Она досидела до конца лекции, а когда встала, чтобы собрать конспект и учебник, почувствовала покалывание в правой руке. Правая нога тоже не слушалась. Когда она доковыляла до своей комнаты в общежитии, ее лицо задергалось в судорогах. Сара решила позвонить родителям: они оба работали в медицине и должны были понять, что с ней происходит.

«Мама попросила меня посмотреть в зеркало и описать свое лицо. Как только она услышала, что одна его сторона дергается, она немедленно вызвала моего старшего брата Сэма, чтобы он доставил меня в больницу», — рассказывает Сара.

Встретившая их медсестра не поверила своим глазам: «Прекрати притворяться, у таких молодых не бывает инсультов». Тогда это слово прозвучало впервые, и Сара испугалась. Она не могла сформулировать ответ медсестре.

«Был какой-то разрыв между тем, что происходило у меня в голове, и тем, что произносили губы. Я думала — помогите мне! Мне нужна помощь! Но произнести это не получалось».

Врач подошел, только когда на помощь громко стал звать Сэм. Сару немедленно провели на компьютерную томографию. Она пришла в себя только через 24 часа: с ней действительно случился инсульт. Сара не могла ходить, не помнила весь последний курс учебы и многое из своего детства. Но она смогла осознать, что вокруг ее кровати собралась вся ее семья.

Симптомы, с которыми столкнулась Сара, это классические признаки инсульта, о которых она не имела ни малейшего понятия. Если бы не родители, которые срочно отправили ее в больницу, она могла бы не выжить.

Читайте также:  Признаки инсульта у женщин старше 50 лет

Согласно последним исследованиям, у каждой пятой женщины случается инсульт — и умирают они от него гораздо быстрее, чем мужчины. С возрастом риск увеличивается, но за последние двадцать лет все чаще инсульт случается у женщин младше 55 лет.

Если у вас появилось хоть малейшее подозрение на инсульт, вам срочно нужно попасть в больницу и сделать компьютерную томографию. Тогда врачи могут успеть назначить специальный препарат -тканевой активатор плазминогена (ТАП). Это белок, который может растворить тромб и восстановить кровоток в мозг (такой же препарат используется для лечения сердечных приступов).

И сердечный приступ, и инсульт происходят, когда кровоток прерван из-за повреждения кровеносных сосудов. Если кровь не может добраться до сердца, происходит сердечный приступ. Если кровь не попадает в мозг, происходит инсульт.

Иногда происходят мини-версии этих приступов, когда тромб закупоривает артерии временно. В этом случае недомогание длится всего несколько минут и не приводит к необратимым последствиям. Однако это важный предупреждающий знак: вы в зоне риска.

…Все лето Сара лечилась от последствий инсульта. Вернувшись в колледж, она стала учиться на год младше своих сверстников. Через несколько лет девушка перенесла второй инсульт, после которого ей сделали операцию по удалению аномальных кровеносных сосудов в головном мозге.

И хотя о полном выздоровлении говорить сложно, теперь Сара не подвержена повышенному риску инсульта. Она работает пять дней в неделю и серьезно следит за своим здоровьем.

«Я поняла, что лучшим способом восстановиться, особенно эмоционально, для меня будет помощь другим. Рассказывая свою историю, я повышаю уровень информированности людей об инсультах», — говорит Сара.

Сейчас она стала представителем Американской кардиологической ассоциации Go Red и часто выступает перед другими женщинами.

Считается, что четыре из пяти инсультов можно было предотвратить. Для этого нужно следить за уровнем сахара и холестерина в крови и стараться вести здоровый образ жизни. Высокое давление и сердечно-сосудистые заболевания увеличивают риски. Мы не можем повлиять на нашу генетику или возраст, но есть факторы, которые зависят только от нас.

источник

Риск развития инсульта обычно ассоциируется с людьми зрелого возраста — старше 65 лет. Однако в реальности инсульт может произойти с каждым и в любой жизненной фазе. Количество инсультов среди детей и взрослых обоих полов в возрасте от 5 до 44 лет неуклонно растет. Например, в США с 1995 по 2008 год число таких пациентов увеличилось как минимум на 33%. Причем, нередко у молодых пациентов инсульты неправильно диагностируются. Их могут принять за мигрень, головокружения, алкогольное опьянение и т. п.

Вопреки сложившемуся убеждению, довольно часто инсульты случаются у несовершеннолетних. В одних только Соединенных Штатах Америки ежегодно инсульт переносят около 4000 детей. Наиболее распространенным признаком развития инсульта у новорожденных является судорожный припадок. Ишемические инсульты преобладают среди мальчиков (в то время как во взрослой возрастной группе инсульты чаще происходят у женщин).

Ишемический инсульт у детей может быть вызван недостатком кислорода при рождении, патологиями сердца, повреждениями артерий в мозге, серповидноклеточной анемией, обезвоживанием, генетическими заболеваниями, такими как болезнь мойамойа (редкое нарушение, затрагивающее артерии мозга), инфекциями, такими как менингит и ветряная оспа.

Есть и хорошие (насколько это возможно) новости: в раннем возрасте регенерация сосудов после инсульта происходит быстрее и эффективнее, в целом восстановление протекает активнее, если больному были оказаны своевременные помощь и лечение.

Об особенностях женского инсульта

Женщины в большей степени подвержены риску развития инсульта, дольше восстанавливаютсяи чаще умирают от его последствий. При этом лишь 1/3 женщин, принимавших участие в выборочном опросе, оказалась способна назвать более двух основных признаков инсульта. Помимо общеизвестных симптомов поразившего инсульта: внезапное онемение или слабость с одной или обеих сторон лица, руки (рук) или ноги (ног), затруднение речи, нечеткое зрение одного или обоих глаз, внезапный сильный приступ головной боли или головокружения — существует ряд менее распространенных признаков, о которых сообщают женщины, перенесшие это состояние.

Среди нетипичных признаков женского инсульта:

— приступ сильной боли в одной из конечностей;

— приступ сильной тошноты или боли в области живота;

— кратковременная потеря сознания;

— внезапно участившееся сердцебиение

Известно также, что курение сильнее повышает риск развития инсульта у женщин, чем у мужчин. Кроме того, на эти шансы влияет заместитальная гормональная терапия, применяемая при климактерических расстройствах.

О томатах как спасении от инсульта

Томаты — это не просто вкусные ягоды.Употребляя в пищу большое количество помидоров, человек тем самым снижает риск развития инсульта. Такими свойствами томаты обязаны наличию ликопина, пигмента, несущего ответственность за их красную, оранжевую или желтую окраску. Ликопин, помимо прочего, сильный антиоксидант, связывающий свободные радикалы, разрушающие клетки.

Уникальные свойства ликопина в отношении предупреждения инсультов стали случайным открытием, сделанным в ходе испытания группы антиоксидантов. Исследователи в течение 12 лет наблюдали более чем за тысячей мужчин и установили, что люди с наибольшей концентрацией ликопина в крови на 55% меньше подвержены риску развития инсульта.

Ученые считают, что ликопин может сдерживать воспалительные процессы и снижать степень свертываемости крови, а также предотвращать тромбообразование и, значит, снижать риск развития инсульта. Кроме помидоров (томатного сока, пасты, кетчупа), ликопин в большом количестве содержится в арбузах и в меньшем — в розовых и красных грейпфрутах.

Каждую вторую секунду в мире кого-то поражает инсульт, каждую шестую секунду кто-нибудь от него умирает. Каждый день в Москве регистрируется 99 инсультов. Инсульт — не только одно из самых смертоносных состояний (ежегодно от него умирает людей больше, чем от СПИДа, туберкулеза и малярии вместе взятых), это ведущая причина утраты функциональных способностей.

Существует мнение, что инсульт — это удар судьбы, и уж если судьба настигла, то ничего не поделаешь. Однако в действительности все ровно наоборот. В момент наступления ишемического инсульта нарушается мозговое кровообращение, и восстановить его так быстро, как это возможно — вопрос жизни и смерти. Каждая минута промедления стоит организму 2 миллионов клеток мозга, которые, погибая, вызывают порой необратимые повреждения или летальный исход.

Существует быстрый тест, помогающий определить, инсультом ли вызвано состояние, испытываемое больным. Необходимо попросить человека, у которого предполагается инсульт, выполнить три несложных действия.

1. Улыбнуться: симметрично ли выглядит лицо, улыбка?

2. Поднять обе руки: не опускается ли одна рука (обе) непроизвольно?

3. Повторить простое предложение: не звучит ли речь спутанно, невнятно?

При обнаружении одного или нескольких из приведенных симптомов необходимо срочно срочно вызвать скорую или отвезти человека в больницу, так как время бесценно. Развитие паралича и других тяжелых последствий инсульта можно предотвратить, если в течение 3 часов после появления первых признаков инсульта ввести больному препараты, растворяющие тромбы и снижающие свертываемость крови (при ишемическом инсульте). При геморрагическом, когда происходит кровоизлияние, есть 2-3 суток для проведения операции по устранению разлившей крови и восстановлению сосудов. В этом случае также могут понадобиться препараты для снижения давления.

Об обезболивающих препаратах

Привычный и широко применяемый ибупрофен недавно связали с риском образования тромбов и, как следствие, ишемическим инсультом. Разумеется, речь идет не о разовом употреблении, а о регулярном (несколько раз в месяц) приеме препаратов, блокирующих синтез простагландина. Простагландины — гормоноподобные вещества, которые ответственны за основные симптомы, являющиеся терапевтической мишенью обезболивающих лекарств: отек, расширение сосудов, жар, боль.

В настоящий момент нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относится ибупрофен, являются наиболее часто применяемым в мире классом лекарств. Ежегодная продажа этих препаратов по рецептам врачей и в целях самолечения превышает сумму 6 миллиардов долларов.

Исследователи утверждают, что эффективность НПВС не подлежит сомнению, однако назначение препаратов этой группы теперь требует более полного представления о состоянии сердечно-сосудистой системы пациента.

О лечении через месяцы и годы

Некоторые последствия инсульта, ранее считавшиеся неизлечимыми, могут быть устранены даже спустя 20 лет после поражения мозга. В ходе предложенной учеными терапии (гипербарической оксигенации) пациенты, перенесшие инсульт, подвергаются воздействию концентрированного кислорода под высоким давлением. Как утверждают исследователи, это способно восстановить мозговые функции, утраченные, казалось, навсегда — такая процедура способна мобилизовать клетки, у которых хватило собственных ресурсов, чтобы выжить, но не хватило сил, чтобы вернуться к полной функциональной активности. Гипербарическая оксигенация способна воздействовать на пораженные участки мозга таким образом, что уцелевшие нейроны из-за увеличившегося притока кислорода снова начинают принимать и передавать импульсы.

На деле же результаты такой терапии напоминают чудо: пациентка, много лет назад утратившая способность говорить, после нескольких процедур вновь начинает обретать дар речи; больной, долгое время не владевший собственной рукой, вновь шевелит пальцами. Этот метод лечения внушает оптимизм еще и потому, что результаты лечения видны уже через несколько процедур, а срок давности инсульта не критически влияет на ход лечения. В самом исследовании приняли участие люди с давностью инсульта 6-36 месяцев, но дальнейшее применение гипербарической оксигенации показало единичные случаи улучшения состояния людей и с более старыми повреждениями.

Отчет об исследовании депрессии как серьезного фактора риска развития инсульта в 2011 году опубликовал Журнал Американской медицинской ассоциации. Статья основана на данных 28 различных исследований, в которых участвовало более 300 000 пациентов. Выяснилось, что депрессия повышает риск развития инсульта на 45%.

Исследователи полагают, что депрессивное состояние на различных уровнях способствует развитию инсульта: через нейроэндокринную систему и иммунологические/воспалительные реакции, нездоровый образ жизни (курение, отсутствие физической активности, плохое питание, несоблюдение предписаний врача).

Ученые сходятся во мнении: обструктивное апноэ сна (остановка дыхания более чем на 10 секунд) может привести к инсульту, так как при этом состоянии снижается поступление кислорода к головному мозгу, что увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения. Апноэ сна является серьезным и распространенным расстройством (по самым осторожным подсчетам им страдают от 1 до 3% людей) и серьезно сказывается на качестве жизни пациентов. У мужчин апноэ сна встречается чаще, чем у женщин в 3-8 раз и лишь после 50 лет, с наступлением менопаузы, женщины начинают испытывать проблемы с дыханием во сне почти так же часто. Преимущественно, люди с обструктивным апноэ сна храпят. Однако это необязательно — остановки дыхания могут быть и у тех, кто не издает таких звуков. Сами больные редко жалуются на затруднения дыхания во сне или пробуждения от ощущения нехватки воздуха. Частые эпизоды апноэ нарушают нормальное течение сна и приводят к почти полному отсутствию глубоких стадий сна у больных. Каждый эпизод апноэ сопровождается изменениями в работе сердечно-сосудистой системы: прежде всего колебаниями артериального давления и частоты сердцебиения, что способствует развитию инсульта. Апноэ и храп также могут стать серьезной проблемой для людей, перенесших инсульт. Расстройство дыхания во сне — это также существенный фактор риска повторного инсульта.

О ранней диагностике инсульта «по глазам»

Одним из самых распространенных признаков инсульта является приступ головокружения. Однако точно и вовремя диагностировать причину головокружения — задача не самая простая. В этой связи важным открытием в ранней диагностике инсультов стало изобретение переносного видеоокулографа, способного быстро со 100%-ной точностью определить, инсульт ли спровоцировал тяжелое состояние больного. Небольшое устройство, состоящее из специальных очков, акселерометра (прибора для измерения ускорения) и подключенное к компьютеру,отслеживает движения глаз, анализирует информацию и сообщает о результате.

Ощущение равновесия связано с работой вестибулярного аппарата и с работой зрительной системы: здоровый человек способен сфокусировать взгляд во время движения головой. Зрительные тесты, которые применяются в данном случае, — это стресс-тесты для вестибулярного аппарата. Больного просят сфокусировать взгляд на определенной точке на стене, в то время как квалифицированный медицинский работник двигает голову пациента из стороны в сторону. Во время этих манипуляций видеоокулограф фиксирует движения глаз пациента и производит вычисления. После первых испытаний ученые сообщают, что новые тестеры необычайно точны и на стадии диагностики превосходят даже магнитно-резонансную томографию. Единственным и существенным недостатком этой методики является необходимость присутствия опытного медицинского сотрудника для проведения теста.

О холоде как факторе риска

Еще советские ученые подсчитали, что больше всего инсультов с летальным исходом приходится на зиму (31,2%) и осень (26,9%). Португальские исследователи установили, чтоснижение температуры всего на 1 ˚C увеличивает вероятность наступления инсульта на 3,9%. Дело в том, что наступление холодной погоды приводит к повышению артериального давления, которое, как известно, является главным фактором риска развития инсульта. Точные причины повышения артериального давления в холодную погоду до конца не выяснены, однако ученые полагают, что из-за низких температур артерии сжимаются, кровь сгущается, а значит, качать ее становится сложнее и, как следствие, давление повышается.

В холодное время года людям, подверженным факторам риска, особенно в старшей возрастной группе, следует принять дополнительные меры предосторожности: как минимум регулярно измерять артериальное давление, больше находиться в хорошо прогретом помещении, больше двигаться и есть, тепло одеваться. Необходимо внимательно следить за работой сердца, так как мерцательная аритмия сама по себе увеличивает риск инсульта в 5 раз, а в сочетании с погодными факторами становится бомбой замедленного действия. Для предупреждения инсультов пациентам в группе риска назначают препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию.

источник