Меню Рубрики

Нарушение мозговой деятельности после инсульта

Еще несколько десятилетий назад инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) почти всегда заканчивался смертью больного. Гибель вследствие удара была распространенным явлением. Его жертвами стали Бах, Екатерина II, Стендаль, Рузвельт, Сталин, Маргарет Тэтчер… Развитие фармацевтики и нейрохирургии повысило шанс на спасение. Врачи научились спасать больных с закупоркой или даже разрывами сосудов головного мозга.

Но прервать процесс гибели нервных клеток — полдела. Не менее важно справиться с последствиями тех нарушений, которые происходят в первые минуты приступа, еще до приезда скорой. По статистике около 70% людей, выживших после инсульта, становятся инвалидами: теряют зрение, слух, речь, способность управлять руками и ногами. Не секрет, что некоторые из них в порыве отчаяния склонны жалеть, что остались в живых, ощущают себя обузой для родственников и не видят надежды в будущем.

С учетом того, что заболеваемость сердечно-сосудистыми недугами в развитых странах продолжает расти, все большую востребованность приобретает такое медицинское направление, как постинсультная реабилитация. В этой статье мы расскажем:

  • какую роль играют восстановительные курсы в прогнозе выздоровления пациентов, перенесших инсульт;
  • чем реабилитация в специализированных медицинских центрах отличается от реабилитации на дому.

Работа головного мозга — самый энергозатратный вид деятельности нашего организма. Неудивительно, что без поступления кислорода и питательных веществ нервные клетки погибают быстрее, чем любые другие ткани тела. К примеру, мышечные волокна и кости, лишенные кровоснабжения из-за накладывания жгута при ранении сосудов, сохраняют жизнеспособность в течение часа и более, а нейроны разрушаются уже в первые минуты после инсульта.

Самым распространенным механизмом инсульта является ишемия: спазм или закупорка артерии мозга, при которой в первую очередь страдают те зоны, которые расположены поблизости от патологического очага. В зависимости от причины приступа, его локализации и продолжительности кислородного голодания, врачи в конечном итоге поставят диагноз. Последний позволит спрогнозировать последствия сосудистой катастрофы для здоровья пациента.

В зависимости от причины инсульта выделяют следующие его виды:

  • атеротромботический (вызывается холестериновой бляшкой, закупорившей просвет сосуда);
  • кардиоэмболический (вызывается кровяным сгустком, принесенным в мозговой сосуд из сердца);
  • гемодинамический (возникает из-за дефицита крови в сосудах мозга — при резком снижении артериального давления);
  • лакунарный (характеризуется появлением одной или нескольких лакун — мелких полостей, образовавшихся в мозге вследствие некроза нервной ткани вокруг некрупных артерий);
  • реологический (возникает вследствие изменения свертывающих свойств крови).

В некоторых ситуациях организм человека способен самостоятельно преодолеть угрозу инсульта, благодаря чему первые симптомы приступа отступают без медицинского вмешательства вскоре после проявления. В зависимости от продолжительности и последствий ишемический инсульт бывает:

  • микроинсульт (по типу транзиторной ишемической атаки). В эту группу попадают инсульты, симптомы которых исчезают спустя сутки после первых проявлений;
  • малый — симптомы нарушений сохраняются от суток до трех недель;
  • прогрессирующий — симптомы нарастают на протяжении 2–3-х дней, после чего функции нервной системы восстанавливаются с сохранением отдельных нарушений;
  • тотальный — нарушение мозгового кровообращения завершается формированием очерченной зоны поражения, дальнейший прогноз зависит от компенсаторных возможностей организма.

Даже если человек «легко» перенес инсульт и у него не наблюдается значительных расстройств в работе нервной системы — расслабляться нельзя. Так, если в течение первого года после инсульта в живых остаются 60–70% больных, то через пять лет — лишь половина, а через десять лет — четверть. Не в последнюю очередь выживаемость зависит от проведенных реабилитационных мероприятий.

Предсказать, к чему может привести нарушение кровообращения в головном мозге, непросто. Неврологи отмечают, что стереотипы о том, что молодые пациенты легче переносят инсульт, а тяжесть проявлений приступа определяет его последствия, оказываются верны далеко не во всех случаях. Так, зачастую больные, доставленные в больницу без сознания, с признаками паралича или выраженных нарушений высшей нервной деятельности, оправляются от приступа за несколько недель. А люди, пережившие серию транзиторных ишемических атак, в конечном итоге «накапливают» такое количество патологических изменений, которое превращает их в глубоких инвалидов.

В 59-летнем возрасте от повторной транзиторной ишемической атаки скончался Стендаль. Первый приступ у писателя случился за два года до смерти и привел к нарушению речи и моторики правой руки. Уинстона Черчилля серия малых инсультов привела к тому, что ему был поставлен диагноз «деменция».

Никто из нас не в состоянии повлиять на масштабы сосудистой катастрофы, но от сознательности пациента и его близких, а также от своевременности и качества оказания медицинской помощи будет зависеть последующая жизнь больного. Мало своевременно заподозрить беду и позвонить в скорую — уже на этом этапе важно продумать дальнейшую стратегию. Так, специалисты по постинсультной реабилитации рекомендуют приступать к восстановительным мероприятиям буквально с первых дней госпитализации пациента, включая и те случаи, когда он находится в бессознательном состоянии. Массаж и физиотерапия (с разрешения лечащего врача) могут улучшить прогноз восстановления двигательных функций больного, а общение последнего с психологом — настроить человека на позитивный лад.

К сожалению, иногда этап ранней реабилитации оказывается упущенным. Это снижает шансы на полное выздоровление у больных с выраженными последствиями приступа. Однако не стоит считать, что человеку, перенесшему инсульт несколько месяцев или даже лет назад, уже не помогут курсы восстановительной терапии. Реабилитологи нередко добиваются улучшения качества жизни своих поздно обратившихся за помощью подопечных. Если ранее пациенты не могли обходиться без круглосуточного наблюдения со стороны родственников или сиделок, то после курса реабилитации — частично или полностью возвращали себе способность к самообслуживанию.

Чем можно помочь человеку с признаками развивающегося инсульта? Если ситуация возникла вне стен медицинского учреждения (а в большинстве случаев так и бывает), необходимо как можно скорее доставить больного в стационар с неврологическим отделением. Оптимальным является вызов бригады скорой помощи. Автомобиль «неотложки» оснащен реанимационным оборудованием и лекарствами, способными уже в процессе транспортировки замедлить или остановить повреждение головного мозга. Однако, если пациент находится в отдаленной местности или симптомы ишемического инсульта развиваются у пассажира автомобиля, имеет смысл отвезти пострадавшего в клинику на личном автотранспорте. Запомните: на счету каждая минута, поэтому не стоит тратить время на раздумья или попытки как-то помочь больному в домашних условиях. Без инструментальных методов диагностики (таких как компьютерная или магнитно-резонансная томография) и введения лекарственных препаратов исход инсульта будет непредсказуемым.

Традиционно постинсультную реабилитацию принято подразделять на раннюю (первые полгода после приступа), позднюю (с 6 до 12 месяцев после приступа) и резидуальную (работу с больными, у которых нарушения сохраняются более года). Специалисты отмечают, что эффективность мероприятий прямо пропорциональна сроку их начала.

Реабилитационные мероприятия планируются с учетом локализации инсульта и объемов повреждений. Если у больного наблюдается паралич или слабость в конечностях — акцент делают на восстановлении двигательных способностей, при поражении органов чувств — на стимуляции слуха, зрения, языковых, обонятельных и тактильных рецепторов, при нарушениях речи — на работе с логопедом, при нарушении функции тазовых органов — на восстановлении естественной способности контролировать мочеиспускание и дефекацию и т.д.

Достичь желаемого выздоровления можно разными методами, но современные реабилитационные центры постепенно приходят к разработке комплексных программ лечения пациентов, переживших инсульт. Они включают в себя консультации узких специалистов, сеансы массажа, мануальной терапии, кинезиотерапии, лечебной физкультуры, эрготерапии.

Лучшие центры реабилитации важную роль отводят занятиям на специализированных тренажерах, которые необходимы ослабленным больным, людям с выраженным нарушением координации, тремором и другими синдромами, не позволяющими разрабатывать мышцы самостоятельно. Именно техническое оснащение клиники и ежедневный контроль со стороны медиков позволяют пациентам, проходящим программы реабилитации, добиться значительно лучших результатов, нежели в домашних условиях. Кроме того, важно помнить и о таком факторе успеха, как психологический настрой. Длительное пребывание в четырех стенах — пусть и родных — но в измененном физическом состоянии часто угнетает больных. Они ощущают себя пленниками собственных квартир и остро страдают от невозможности вернуться к прежним делам и увлечениям. Без помощи профессиональных психологов родственники не могут настроить пережившего инсульт человека на продуктивный лад. Часто близкие люди склонны чрезмерно жалеть его, тем самым замедляя или полностью останавливая прогресс восстановления. Напротив, попав в непривычную обстановку, в окружение других пациентов, столкнувшихся с подобными жизненными сложностями, и врачей, имеющих опыт общения с подопечными различной степени мотивации, вчерашний «безнадежный больной» вполне может открыть второе дыхание и стремление к выздоровлению. А это, в конечном итоге, поможет ему победить последствия недуга.

«То, что нас не убивает — делает нас сильнее», — говорил Фридрих Ницше. Иллюстрировать этот тезис могут жизненные истории людей, прошедших реабилитацию после инсульта. Парадоксальным образом потребность в мобилизации и стремление вернуть себе свободу действий часто закаляют тех, кто до приступа в силу возраста или жизненных обстоятельств уже отчасти потерял интерес к жизни. Разумеется, наилучшим пожеланием каждому из нас будет никогда не узнать на личном опыте, что такое инсульт, однако информированность поможет больным и их родственникам быстрее сориентироваться в экстренной ситуации и предпринять все необходимые меры для ее благополучного разрешения.

Когда кто-то из родных попадает в больницу с диагнозом «ишемический инсульт», необходимо сразу задуматься о том, как организовать восстановительное лечение. Мы обратились за комментарием в Центр реабилитации «Три сестры», где нам рассказали следующее:

«Чем быстрее пострадавший от ишемического инсульта начнет медицинскую реабилитацию, тем лучше прогноз. Необходим целый комплекс активных мер: пациенту реабилитационного центра придется учиться жить заново, заниматься лечебной физкультурой с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга. Для этого потребуется работа целой команды специалистов разного профиля: неврологов, реабилитологов, логопедов, психологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, медицинских сестер и ухаживающего персонала. Универсальной программы реабилитации после ишемического инсульта не существует, каждому пациенту необходимо составление индивидуальной программы медицинской реабилитации.

В нашем центре действует система «все включено», так что цена курса известна заранее и дополнительных расходов у близких пациента не возникнет. Мы предоставляем все необходимые условия для полного восстановления: высококлассных специалистов, комфортные палаты, ресторанное сбалансированное питание. Центр «Три сестры» расположен в экологически чистой зеленой зоне, что является дополнительным фактором успешного восстановления наших пациентов».

P.S. Для перенесших ишемический инсульт зачастую очень важно постоянное присутствие близких людей. Однако в домашних условиях полноценная медицинская реабилитация практически невозможна. Поэтому в центре «Три сестры» при необходимости может быть организовано проживание одного родственника или гостя в палате с пациентом.

*Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095, выдана ООО РЦ «Три сестры» 12 октября 2017 года.

источник

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения – состояние, вероятность которого увеличивается с возрастом. Ежегодно в России регистрируется около 400 тысяч инсультов, ¾ из них – у людей старше 65 лет. Тяжесть изменений мозговой деятельности после перенесенного инсульта варьирует. Примерно у 10% пациентов нарушенные в остром периоде функции восстанавливаются самопроизвольно, но обычно необходима длительная реабилитация после инсульта. К сожалению, в государственных клиниках, как правило, нет возможности заниматься ей целенаправленно. Результат неутешителен: треть пациентов нуждается в помощи для ухода за собой, пятая часть не может ходить, и лишь 20% возвращаются к нормальной, привычной жизни.

Подробнее про рекомендуемый режим питания после инсульта можно прочитать в отдельной статье.

Реабилитация – это комплекс мер, цель которых – частично или полностью восстановить нарушенные функции организма и социально адаптировать пациента.

Центральная нервная система довольно пластична: полная бесперспективность реабилитации обнаруживается только у 10% перенесших инсульт. Компенсация происходит за счет:

  • полифункциональности различных отделов ЦНС;
  • перестройки функциональных систем мозга;
  • улучшение кровоснабжения областей, соседствующих с пораженным участком;
  • включения в работу резервных, «дремлющих» систем.
  1. Полное (истинное). Возможно лишь в случаях, когда нервные клетки не погибли, а инактивировались из-за сдавления, гипоксии, отека.
  2. Компенсация, или функциональная перестройка.
  3. Реадаптация – приспособление к возникшим нарушениям (коляска, трости и т.д.)

Считается, что начинать реабилитацию после инсульта нужно уже в остром периоде: как только стабилизируются показатели гемодинамики (АД, ЭКГ) и позволит состояние сознания больного. На этом этапе используется пассивная гимнастика, массаж, электромиостимуляция, дыхательная гимнастика. Если пациент относительно адекватен – можно начинать занятия по восстановлению речи. Во-первых, это позволит предупредить осложнения, возникающие из-за полной неподвижности: пролежни, тромбофлебиты, застойные пневмонии. Во-вторых, при раннем начале реабилитации уменьшается социальная дезадаптация, снижается интенсивность депрессии, возникающей у всех постинсульных пациентов.

«Поднимать» пациента с постели (иногда в прямом смысле: с помощью вертикализаторов) тоже нужно как можно раньше. Сроки обычно зависят от объема и тяжести поражения: от 5 дней до 4-6 недель.

Именно в остром периоде на первый план выходит возможность восстановления функций временно «дезорганизованных» нейронов на периферии участка поражения. Чем раньше начинается реабилитация, тем активней происходит функциональная перестройка, позволяющая неповрежденным отделам мозга взять на себя часть функций погибших нервных клеток.

Рассчитывать на быстрый результат не стоит: в среднем восстановление двигательных навыков занимает от полугода до года, причем периоды прогресса сменяются ухудшением состояния. Тем не менее, рассчитывать на улучшение можно. Если сразу после инсульта те или иные двигательные нарушения были у 81,2% выживших пациентов (у 22,3% – тяжелые), то через год – у 49,7% (тяжелые – у 11,5%).

  1. В отделении, куда был госпитализирован пациент.
  2. В реабилитационном отделении стационара, реабилитационном центре или реабилитационном санатории: после окончания острого периода. Выбор учреждения и программы зависит от состояния пациента, его двигательных возможностей.
  3. На дому, с периодическими визитами в кабинеты ЛФК, реабилитационные отделения.

Инсульт вызывает не только двигательные, но и когнитивные (умственные) и психические расстройства. Реабилитация должна проводиться во всех направлениях, с подключением соответствующих узких специалистов.

Реабилитация после инсульта – процесс долгий, кропотливый и требующий терпения как от самого пациента, так и от его родных. Именно близкие способны как поддержать желание восстановиться, так и полностью саботировать его. Родственники могут, после короткого обучения у специалиста-инструктора ЛФК или реабилитолога проводить занятия дома. На их плечи ложится обучение пациента навыкам самообслуживания, восстановление его социализации.

После перенесенного инсульта большая часть пациентов становятся эмоционально лабильными, часто впадают в депрессивное состояние с ощущением «жизнь кончена». Многие теряют интерес и желание к реабилитации: отказываются от упражнений и приема лекарств. Таким пациентам нужна помощь специалистов, возможно и назначение антидепрессантов.

Очень важно создать у больного позитивную установку на лечение, сформировать представление о болезни, как о задаче, требующей решения, с оптимистичными перспективами – но с адекватной оценкой собственного состояния. Чрезмерный оптимизм «ничего серьезного, все само пройдет» приводит сначала к пренебрежению реабилитационными мероприятиями, а впоследствии – к разочарованию и депрессии.

Нужно выстроить режим дня больного так, чтобы он был занят все время бодрствования. Это не значит, что весь его досуг должен быть заполнен специальными мероприятиями. Очень важны простые, обыденные занятия, вызывающие у пациента интерес. Неважно, что именно это будет: разгадывание кроссвордов, паззлы, вязание, чтение книг или даже компьютерные игры. Постоянная стимуляция умственной и моторной деятельности препятствует деградации и стимулирует выздоровление.

Нужно обеспечить пациенту максимальный контакт с внешним миром: общение с друзьями, родственниками. При этом исправлять ошибки в речи нужно без свидетелей, чтобы не снижать самооценку больного. Устное общение – это та умственная и физическая нагрузка, которая благоприятно влияет на реабилитацию.

Будучи в депрессии, больные теряют интерес не только к внешнему виду, но и к личной гигиене. Нужно деликатно подвести его к мысли о восстановлении былого имиджа: опрятная и чистая одежда, прическа, макияж для женщины не только повышают уверенность в себе и самооценку, но и стимулируют к активной реабилитации.

Нужно обращать внимание больного на малейшие положительные изменения в его состоянии, побуждать радоваться им. Нужно всем видом показывать, что происходящее – это временные трудности, которые могут быть преодолены.

Самые частые последствия инсульта: параличи, парезы различной выраженности, односторонние гемипарезы (поражение половины тела). Для коррекции двигательных нарушений используется кинезитерапия: комплекс лечебных упражнений. В остром периоде основная задача упражнений – предупредить патологические состояния вызванные неподвижностью: контрактуры (ограничение объема движений), атропатии. Кроме традиционных лечебно-физкультурных и физиотерапевтических (массаж) методов используются и современные технологии: нейрофизиологические воздействия, компьютеризированные и роботизированные системы, тренировки в виртуальной реальности.

В последующем упражнения направлены на совершенствование двигательных функций, тренировки устойчивости при ходьбе, восстановление способностей к самообслуживанию.

Это вторые по частоте постинсультные дефекты, требующие реабилитации. Здесь необходимы занятия со специалистами: нейропсихологом, логопедом-афазиологом. Параллельно рекомендуется прием ноотропов: конкретные средства назначит лечащий врач. Интенсивней всего речь восстанавливается в течение первого полугодия, но процесс может продолжаться и 2-3 года. Очень полезны групповые занятия: они помогают восстановить коммуникативную функцию речи.

Обязательно нужно восстанавливать способности к чтению и письму. Если вероятность восстановления рабочей руки мала, нужно учить пациента писать другой рукой.

После инсульта нарушается память и интеллект (вплоть до деменции), появляется эмоциональная лабильность, возникает дефицит внимания и неспособность реагировать на быстрые изменения ситуации. Для того чтобы выявить глубину поражения, используют специальные нейрофизиологические тесты. Далее снова необходим комплексный подход, сочетающий медикаментозную терапию и специальные упражнения, направленные на развитие ассоциативного мышления, улучшение памяти, внимания. Полезны бывают специальные обучающие компьютерные программы.

Для коррекции психологического состояния нужна помощь грамотного психотерапевта, возможно с фармакологической поддержкой.

В тяжелых случаях на первых этапах лечения устанавливают назогастральный зонд. Далее используют специальные занятия, электростимуляцию. Разработаны упражнения, позволяющие осознанно контролировать формирование глотательного движения. При тяжелом слюнотечении используют инъекции ботулотоксина в область околоушной слюнной железы.

Из-за возникших трофических расстройств (изменений биохимических процессов в тканях вследствие нарушения иннервации) в первые 4-5 недель после инсульта часто появляется боль при движении в плечевом локтевом, лучезапястном суставах с пораженной парезом стороны. Эта болезненность еще сильнее ограничивает подвижность, приводя к возникновению стойких контрактур. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические методы и антидепрессанты. Чем раньше начато лечение (при первых признаках отека, болей в суставе) – тем оно эффективней.

Повторный инсульт случается у 25% пациентов. Именно поэтому обязательна коррекция артериального давления, свертываемости крови, контроль за содержанием липидов крови и отказ от курения.

источник

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, вне зависимости от его формы – это тяжелое заболевание. Из-за инсульта нарушается работоспособность различных отделов головного мозга. А это означает, что человек оказывается неспособным осуществлять привычные для себя виды деятельности.

К счастью, инсульт – это не приговор. В большинстве случаев можно восстановить потерянные функции мозга – полностью или частично. И программу реабилитации можно пройти в домашних условиях.

Инсульт вызывается закупоркой (ишемический инсульт) или нарушением целостности (геморрагический инсульт) сосудов головного мозга. В результате этого страдает кровообращение в мозге, а нервные клетки погибают из-за недостатка кислорода. Таким образом, из-за инсульта мозг человека лишается какой-то своей части, которая отвечает за определенные функции – речь, интеллект, память, чувствительность, зрение, слух, движения, отправление естественных потребностей (еда, мочеиспускание и дефекация).

Читайте также:  Мрт головного мозга после перенесенного инсульта

Разновидностью инсульта является транзиторная ишемическая атака, при котором симптомы нарушения кровообращения в мозге спустя некоторое время проходят. Однако она также требует внимательного отношения и обследования у невролога, поскольку нередко может трансформироваться в полноценный инсульт.

Лечение инсульта – многоплановое мероприятие. При подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения пациент немедленно госпитализируется. Если в стационаре диагноз подтверждается, то начинается лечение больного. Обычно для этой цели используются консервативные методы. Однако в некоторых случаях необходимы хирургические операции.

На первых порах лечение может осуществляться только в стационаре. Однако, после того, как состояние больного стабилизируется, и его жизни перестает что-либо угрожать, то его выписывают. И дальнейшее лечение должно проводиться в домашних условиях, но под наблюдением врача-невролога.

В лечении инсульта используются следующие методы:

  • прием лекарственных препаратов,
  • психотерапия,
  • правильная организация жизни больного,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • диета,
  • лечебная физкультура.

Лечение в постинсультный период также направлено на уменьшение вероятности рецидивов заболевания. Не секрет, что многие из людей, перенесших инсульт, в течение первого и второго года после этого события переживают рецидив. Вероятность этого события составляет примерно 10%. А повторные инсульты зачастую могут быть летальными.

Восстановительный период делят на три этапа:

  • ранний – до 6 месяцев,
  • поздний – 6-12 месяцев,
  • резидуальный – более года.

Чем раньше будет начата работа по восстановлению функций мозга, пострадавших в результате инсульта, тем больше шансов на успех. Кроме того, мероприятия должны иметь систематический характер. Нельзя опускать руки и бросать программу по реабилитации на полдороге.

Стоит помнить также о том, что инсульт не появляется просто так. Обычно он является следствием какого-то системного заболевания или сразу нескольких:

Однако чаще всего инсульты возникают на фоне неумеренного потребления алкоголя и табакокурения. Не будет преувеличением сказать, что никотин и алкоголь буквально уничтожают сосуды мозга. Не стоит сбрасывать со счетов и такие факторы риска, как чрезмерные физические нагрузки, стрессы, работа в тяжелых условиях, неправильное питание.

Следовательно, одновременно с лечением последствий самого инсульта необходимо заняться лечением того заболевания, которое его вызвало. А больному после успешной реабилитации следует навсегда изменить свой образ жизни, если именно он привел к инсульту.

Практика показывает, что после инсульта вполне можно вновь обрести утерянные физиологические и психические способности. Поврежденные ткани мозга могут со временем восстановиться, а место погибших нейронов займут здоровые. Однако на это потребуется время. К сожалению, заранее очень трудно предсказать, когда это произойдет, и произойдет ли вообще.

Здесь многое зависит от тяжести заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма больного. Мозг одних больных может восстановиться после тяжелейших поражений, а у других даже незначительные отклонения остаются на всю жизнь. Кроме того, ишемический инсульт лучше поддается терапии по сравнению с геморрагическим инсультом.

Не меньшее значение имеет и поддержка со стороны близких. У большинства больных после инсульта наблюдается астено-депрессивный синдром, выражающийся в подавленности, отсутствия интереса к жизни. Возможны попытки суицида со стороны пациентов.

Поэтому психологическая реабилитация должна осуществляться одновременно с лечением. Она должна продолжаться и после того, как будут восстановлены основные двигательные функции. С этой целью можно доверять больному какие-то мелкие домашние дела. Важно дать понять пациенту, что он является полноценным членом семьи, а не беспомощным инвалидом.

Лучше всего, если восстановление проходит в специальных реабилитационных центрах. Статистика говорит о том, что в таком случае меньше вероятность рецидивов заболевания. Однако и в домашней обстановке больному можно обеспечить приемлемые условия для восстановления и лечения. Некоторых специалистов, таких, как массажисты, можно приглашать на дом.

Однако не стоит надеяться на то, что больной уже через неделю-две оправится от тяжелого заболевания. Нередко на частичное восстановление функций нервной системы и мозга уходят месяцы, годы, а то и десятилетия. Обычно восстановление больных с мозговым кровоизлиянием происходит дольше, чем восстановление больных, перенесших нарушение кровообращения ишемической природы.

Стратегия восстановления во многом зависит от того, насколько сильно поражен мозг и от общего состояния больного. В результате инсульта у больного может нарушаться:

  • память,
  • речь,
  • способность к движениям (вплоть до полного паралича),
  • высшие психические функции,
  • зрение и слух,
  • функции вестибулярного аппарата.

В зависимости от этого вырабатывается стратегия лечения и реабилитации. Программа-минимум – это обучение больного навыкам самообслуживания, общения, передвижения, речи, интеллектуальным навыкам. Лишь после этого можно задумываться о восстановлении профессиональных навыков.

Реабилитационная программа должна соответствовать следующим принципам:

  • раннее начало,
  • систематичность,
  • последовательность,
  • разнонаправленность.

Чем раньше будет начата программа реабилитации, тем выше шансы на ее успех. Восстановление по возможности необходимо начинать еще в стационаре. Упущенное время может отрицательно сказаться на потенциале улучшения здоровья человека.

Систематичность означает, что все мероприятия по реабилитации должны выполняться постоянно. Нельзя делать перерывов в занятиях, поскольку это нивелирует весь прогресс, достигнутый ранее.

Под последовательностью подразумевают следование определенному плану занятий, при котором сложными упражнениями можно заниматься лишь после освоения больным более простых упражнений. Нельзя сразу требовать от больного непосильных для его текущего состояния вещей.

Также важно учитывать то, что различные функции организма должны восстанавливаться одновременно. Если у больного нарушено сразу несколько функций ЦНС, то не следует заниматься лишь в одном направлении в ущерб другим. Этот принцип подразумевается под разнонаправленностью реабилитации.

Домашняя реабилитация – непростой процесс, все аспекты которого трудно учитывать. Поэтому она должна проводиться под контролем специалиста-невролога. Разумеется, определенный контроль состояния больного может осуществляться им самим или близкими ему людьми. Так, пациентам, страдающим гипертонией, необходимо все время измерять уровень артериального давления, сахарным диабетом – сахара в крови, атеросклерозом – холестерина в крови.

Если цели были поставлены реалистично, и программа по их достижению тщательно соблюдалась, то в большинстве случаев она завершается успехом. Хотя многое здесь зависит и от тяжести исходного состояния.

Более 90% больных, перенесших инсульт, имеют параличи или парезы различных частей тела. Связано это с тем, что в мозге оказываются пораженными участки двигательной коры. Поэтому восстановление двигательных функций – одно из основных направлений реабилитации. В первую очередь страдают конечности – ноги и руки. Невозможность управлять мышцами ног приводит к тому, что человек утрачивает возможность ходить, мышцами рук – к тому, что утрачивается способность к манипуляции различными предметами. Поскольку руки выполняют более сложные движения, то восстановление их функций нередко проходит дольше и тяжелее. Часто поражаются обе конечности одной стороны тела.

Утраченные в результате инсульта нервные функции не восстановятся сами собой, необходима длительная тренировка. С этой целью необходимо выполнять предписанные комплексы лечебной физкультуры. Они помогают восстановить функциональность тех частей тела, контроль за которыми был частично утрачен – ходьба, движения руками, мелкая моторика пальцев. Разумеется, упражнения не должны быть изнурительными. Ведь напряжение может привести к ухудшению состояния. Если упражнения вызывают боль, следует снизить нагрузки. Перед выполнением сложных упражнений необходимо подготавливать мышцы при помощи массажа или растираний. Следует также помнить о том, что основная цель лечебной физкультуры – не повышение тонуса мышц, а наоборот, его снижение, так как после инсульта обычно наблюдается гипертонус мышц. Занятие гимнастикой должно продолжаться не более часа. В день обычно проводится не более 2 занятий.

Не менее, а возможно, и более сложным является процесс восстановления речи и памяти. Ведь человек из-за последствий инсульта не только теряет свои профессиональные навыки, возможность ориентироваться в современной жизни, но может даже не узнавать близких ему людей. Поэтому необходимо проявить терпение. Лишь благожелательное отношение к пациенту способно изменить ситуацию.

Здесь могут помочь мнемонические упражнения – запоминание слов, чисел, объектов, изображенных на картинках. Очень хорошо развивают память настольные игры. Можно вспоминать вместе с пациентом те события, которые имели место в течение дня.

Процесс восстановления памяти и речи иногда может занять гораздо более длительное время, чем процесс восстановления моторики и двигательных функций. Здесь лучше всего обратиться за помощью к логопеду и психологу.

Способность к пониманию языка и генерация речи – одна из важнейших функций человеческой психики. Без этой возможности человек будет чувствовать себя неполноценным, его социальная адаптация заметно осложнится. К сожалению, если в результате инсульта затронут речевой центр мозга в левом полушарии, то полного восстановления функций речи (ее восприятие и генерация) может и не произойти. Также при поражении этой области кортекса нарушаются математические способности.

Кроме того, затруднения в речи могут быть вызваны параличом тех мышц гортани и лица, которые отвечают за артикуляцию звуков.

Однако терять надежду в любом случае не стоит, даже если никакого прогресса в лечении данного состояния в первое время не наблюдается. Ведь нередки случаи, когда речь возвращалась к пациенту спонтанно. Здесь полезной будет помощь логопеда. В некоторых случаях возможно обучение пациента языку жестов.

Рекомендуется, чтобы человек постоянно бы слышал какие-то слова, речь и звуки. Без этого обретение способности понимать речь и говорить невозможно. Работа по восстановлению речи также должна выполняться постепенно, шаг за шагом. Сначала пациент должен научиться произносить отдельные звуки, затем – складывать из них слоги, а потом – слова и предложения. Иногда помогает прослушивание песен и самостоятельное пение. Также полезными могут быть упражнения по разработке лицевых мышц:

  • оскаливание зубов,
  • сворачивание губ в трубочку,
  • открывание и закрывание рта,
  • высовывание языка,
  • подтягивание уголков губ в виде улыбки,
  • облизывание губ языком,
  • прикусывание зубами губ,
  • надувание щек.

Физиотерапевтические процедуры, применяемые в реабилитационный период:

  • грязелечение,
  • массаж,
  • магнитотерапия,
  • лазеротерапия,
  • мануальная терапия,
  • электростимуляция пораженных мышц и конечностей.

Наибольшее распространение при постинсультной реабилитации получил массаж – эффективное средство, не требующее дорогостоящей техники, и помогающее снять напряжение мышц, восстановить нормальный кровоток.

Что делать, если человек в результате инсульта полностью или частично парализован и не может ходить? В таком случае ему необходимо оборудовать специальную кровать. Ее необходимо поставить в центре комнаты, так, чтобы к ней можно было бы осуществить доступ как минимум с 3 сторон. Кровать должна быть широкой (не менее 120 см), а матрас – жестким. Также над кроватью желательно установить специальный поручень, таким образом, чтобы больной мог бы схватиться за него.

Также требует определенной переделки туалет и ванная. В них также можно установить специальные поручни, чтобы человек с ограниченной подвижностью мог бы схватиться за них.

Уход за лежачим пациентом – одна из самых трудных задач для его близких. Необходимо следить за тем, чтобы на теле не образовывались бы пролежни, поскольку они ведут к развитию инфекционных заболеваний. Существует также риск заболевания пневмонией из-за застойных явлениях в легких. Для предотвращения этого необходимо каждые 2-3 часа переворачивать человека на бок. Изменение положения тела также способствует улучшению кровообращения в конечностях. Во избежание заболеваний кожи необходимо использовать специальные кремы и мази.

Также для лежачих больных могут понадобиться:

  • судно,
  • подгузники подходящего размера,
  • противопролежневые матрасы.

Постельное белье необходимо менять по мере его загрязнения и не допускать его увлажнения. Если у пациента есть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, то их можно решить при помощи катетеров и клизм.

Большие сложности возникают в том случае, если человек из-за инсульта утрачивает частично или полностью глотательные или жевательные функции. В таком случае пищу необходимо перетирать в пюре. Можно использовать для кормления коктейльные палочки. Ни в коем случае нельзя кормить человека насильно – это может вызвать приступ рвоты. Пищу пациент должен принимать в полулежачем положении. Порции должны быть небольшими, однако кормление необходимо осуществлять часто – до 6 раз в день.

Для неходячих больных с парализованными нижними конечностями может потребоваться инвалидная коляска. Если же двигательные функции нарушены лишь частично, то в восстановлении могут помочь костыли, ходунки или трости.

Для восстановления моторики и двигательных функций мышц рук могут быть полезными четки, эспандеры, резиновые кольца, гимнастические палки, легкие гантели.

Важнейший метод, применяемый для восстановления двигательных функций – лечебная физкультура. Она не только позволяет восстановить утраченные способности к управлению мышцами, но и улучшает микроциркуляцию в тканях, способствует снижения гипертонуса мышц. При выполнении комплексов лечебной физкультуры необходимо, чтобы кто-то присутствовал рядом с пациентом, контролировал бы его состояние, мог бы уберечь от травм и падений.

Различные упражнения могут выполняться не только для восстановления возможностей конечностей, но и для обездвиженных в результате паралича лицевых мышц, глазных яблок, и т.д. На первых порах, если человек не в состоянии сам осуществлять движения, применяется так называемая пассивная лечебная физкультура, когда инструктор или помогающие пациенту люди сами осуществляют за него движения руками или ногами. И постепенно человек начинает им помогать, переходя к самостоятельным действиям.

Для успешного восстановления утраченных функций необходимо идти от простых упражнений к сложным. Первоначально пациенту следует научиться самостоятельно садиться на постели, затем – вставать, а потом – ходить.

Не стоит забывать и о разработке моторики рук и пальцев. С этой целью разработаны специальные упражнения. Например, поднимание с пола мелких предметов. Мелкую моторику хорошо развивают такие упражнения, как сборка паззлов, перебирание четок, раскладывание карт, игра в настольные игры, завязывание шнурков, расчесывание. Многие из этих упражнений также помогают снять нервное напряжение, восстановить навыки запоминания.

С каждым днем следует постепенно увеличивать время того или иного упражнения. Для обучения ходьбе необходимы специальные приспособления – ходунки.

Специальные комплексы лечебной физкультуры могут быть также разработаны для лежачих больных. Они помогают восстановить функциональность передних конечностей и осуществляют подготовку к восстановлению двигательных возможностей остального тела. Обычно упражнения заключаются во вращении руками (в том числе, в кистевых, предплечевых, локтевых суставах), сгибании и разгибании рук и пальцев, сжимании пальцев в кулак. При возможности подобные упражнения могут выполняться и для ног. Можно также выполнять движения обеими руками. Для соблюдения синхронности и согласованности при этом в руки можно взять какой-нибудь предмет, например, полотенце.

Если пациент способен самостоятельно садиться в кровати, то комплекс упражнений для него может быть расширен. Одной из целью подобных упражнений является подготовка к восстановлению навыков ходьбы. Упражнения могут заключаться в подъеме ног, выгибании спины, движениях головой.

Терапия инсульта не будет успешной без правильно подобранной диеты. Она должна в обязательном порядке включать:

  • растительные масла;
  • морепродукты;
  • овощи и фрукты, богатые клетчаткой и фолиевой кислотой.

Также необходимо пить не менее 2 л воды в день (если к этому нет противопоказаний, например, из-за сердечной или почечной недостаточности).

Рекомендуется употреблять в пищу мясо и рыбу нежирных сортов. Мясные и рыбные блюда можно варить или готовить на пару. Жареные блюда запрещены. Однако мясные продукты следует есть не чаще, чем 3 раза в неделю. То же относится и к блюдам из картофеля.

  • кондитерские изделия,
  • животные жиры,
  • острое,
  • копченое,
  • соленое,
  • маринады.

Соль лучше всего исключить из рациона. Запрещены также кофе, крепкий чай. Под абсолютным запретом алкоголь.

Народные рецепты и отвары из трав можно применять с разрешения лечащего врача.

Группы препаратов, используемые при реабилитации:

  • ноотропы и препараты, улучшающие мозговое кровообращение;
  • метаболические препараты;
  • антикоагулянты;
  • антидепрессанты;
  • миорелаксанты;
  • антихолестериновые препараты (статины);
  • гипотонические средства;
  • сосудорасширяющие лекарства;
  • спазмолитики;
  • витаминные комплексы, глицин;
  • противоотечные и мочегонные средства.

Ноотропные препараты и препараты, улучшающие мозговое кровообращение, необходимо пить длительными курсами, в течение 3-6 месяцев.

Необходимо отметить, что список препаратов, назначаемых при лечении различных типов заболевания, может существенно различаться. В частности, после геморрагического инсульта противопоказаны антикоагулянты и ноотропы. Поэтому необходимо принимать лишь назначенные врачом препараты, самолечение тут недопустимо.

Важным компонентом лечения является создание вокруг пациента положительной психологической обстановки. Большинство людей, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, находятся в состоянии депрессии, и по этой причине могут отвергать любую медицинскую помощь. При этом недостаточно будет приема одних лишь препаратов-антидепрессантов, необходима помощь профессионального психолога или психотерапевта. Не следует обсуждать в присутствии пациента его болезнь и инвалидность. В беседе с ним лучше акцентировать внимание на прогрессе, достигнутом в процессе реабилитации.

К сожалению, статистика, связанная с людьми, пострадавшими от инсульта, удручающая. Лишь каждый пятый из них восстанавливается настолько успешно, что возвращается к своей работе и привычной жизнедеятельности. Большинство же становится инвалидами.

Если человек становится способным самостоятельно передвигаться, то это не значит, что он застрахован от любых проблем. Желательно, чтобы его сопровождал бы все время опекун, особенно при прогулках на улице. Ведь человек в любой момент может потерять сознание и упасть, даже если он ходит, опираясь на палку. Но если человек все-таки гуляет один, то на этот случай у него должен быть сотовый телефон или устройство с тревожной кнопкой, чтобы он всегда мог бы позвать на помощь.

В первое время человеку, в зависимости от тяжести его состояния, дается нетрудоспособность на 3-6 месяцев. В дальнейшем пациент имеет право на получение инвалидности 1, 2 или 3 группы. Переосвидетельствование инвалидности проводится каждый год (при первой группе – каждые 2 года). Но это относится лишь к людям, не достигшим 60 и 55 лет (мужчины и женщины соответственно). У пожилых пациентов переосвидетельствование проводится лишь при существенном изменении состояния.

Если даже человек успешно проходит курс лечения, восстанавливает свои навыки и трудоспособность к нему возвращается, то ему при выборе работы следует учитывать следующие запреты:

  • на работу с нейротоксичными веществами,
  • на повышенные нервные, физические и психологические нагрузки,
  • на работу в помещениях с высокой температурой и влажностью.

источник

Препараты для восстановления после инсульта: лучшие лекарства и таблетки для памяти и всего организма

Мозг современного человека ежесекундно подвергается атакам. Его полноценному функционированию мешают стрессы, пристрастие к табаку и алкоголю, некорректно составленный рацион и прочие факторы. Для улучшения памяти используют специальные таблетки. Они усиливают усвоение и переработку поступающей информации, повышают концентрацию внимания.

Так как улучшить память можно биодобавками, витаминными комплексами или более серьёзными медикаментами, нужно изучить все имеющиеся варианты. Советуем посетить специалиста, он назначит средство с учётом индивидуальных особенностей. Некоторые таблетки прописывают только после МРТ, если имеются подозрения на патологии головного мозга.

Цена – 50 рублей. Безобидное средство, которое популярно среди наших соотечественников. «Глицин» нормализует психоэмоциональную среду, борется с моральным истощением, стимулирует нейроны мозга и повышает абсолютно все когнитивные функции.

Его целесообразно пить во время сессии, при тяжёлой работе умственного плана и просто для профилактики проблем с памятью в дальнейшем. Главным предназначением лекарства выступает усиление работоспособности. «Глицин» пьют трижды в сутки по 1 единице.

Читайте также:  Лечение последствий ишемического инсульта в санаториях

Цена – 800 рублей. Фитопрепарат для улучшения памяти, способствующий усилению мозгового и периферического кровообращения. Таблетки принимают курсами по 3 месяца, кратность – дважды в сутки по 2 единице.

Благодаря растительному составу мозг в полной мере обогащается кислородом и природными сахаридами. «Витрум Мемори» пьют для предупреждения гипоксии и тромбоза.

Средство улучшает запоминание и переработку информации, повышает концентрацию внимания, нормализует эмоциональную среду и снимает постороннюю нагрузку с мозга.

Цена – 230 рублей. Обладает мощнейшими антиоксидантными свойствами, очищает кровь, усиливает микроциркуляцию в сосудах головного мозга. «Аминалон» улучшает обменные процессы и стимулирует нейроны, благодаря чему укрепляется память.

Средство можно пить даже диабетикам для снижения концентрации сахара в крови. Особенно часто препарат назначают для скорого восстановления умственной работоспособности при черепно-мозговых травмах. Лекарство употребляют трижды в день.

Курс длится от 2 до 8 недель.

Цена – 540 рублей. Растительный препарат для улучшения памяти даёт хорошие результаты при длительном приёме. Таблетки назначаются лицам, которые много трудятся умственно.

Параллельно с усилением функционирования мозга пропадает необоснованная тревожность, нормализуется пульс, сон становится спокойнее. «Билобил» помогает абстрагироваться от стресса, побороть тревожность и раздражительность.

Это средство универсально, оно считается лучшим среди аналогов. Отпускается в капсулированном виде, принимается до 3 раз за сутки на протяжении 1—2 месяцев.

Цена – 400 рублей. Таблетки с противосудорожным и психостимулирующим эффектом применяются для улучшения мозгового кровообращения и памяти. Их использовали для лечения амнезии, но результаты исследований неизвестны.

Препарат сложно найти в продаже, но если удастся это сделать, усилятся все когнитивные функции после месячной терапии. Средство направлено на улучшение микроциркуляции крови в сосудах головного мозга и всего организма в частности.

Лекарство усиливает выброс адреналина и выработку серотонина, приводя в норму эмоциональный фон.

Цена – 220 рублей. Биодобавки для улучшения памяти очень эффективны. Таблетки на растительном экстракте воздействуют одновременно в нескольких направлениях – повышают работоспособность, внимание, память.

Это становится возможным благодаря улучшению притока крови к клеткам мозга и стимуляции нейронов. «Гинкго билоба» исключает риск развития гипоксии, приводит в норму внутричерепное давление и устраняет ежедневные головные боли.

Средство употребляют для избавления от звона/шума в ушах, проблем со сном, головокружения, ухудшения памяти, концентрации и восприятия информации.

Цена – 180 рублей. Некоторые утверждают, что эффективней этого лекарства для улучшения памяти найти не удастся. Фитопрепарат богат флавоноидами, сапонинами, алкалоидами, гликозидами, растительными экстрактами и прочими соединениями.

Каждый компонент подкрепляет действие другого, благодаря чему улучшаются метаболические процессы головного мозга. «Интеллан» сосредотачивает аминокислоты, они усиливают кровоснабжение и обладают психостимулирующей активностью.

Для улучшения памяти, подавления депрессивного состояния и повышения умственной выносливости таблетки пьют курсом.

Цена – 400 рублей. Таблетки для памяти направлены на восстановление функционирования ЦНС. Особенно часто их употребляют при перенесённых травмах, чтобы укрепить межполушарные связи мозга. «Диваза» обладает сильным детоксикационным воздействием, защищая мозг от влияния ядовитых соединений. Препарат очищает кровоток и ускоряет циркуляцию, успокаивает нервную систему, нормализует сон, улучшает усвоение информации.

Цена – 400 рублей. Лекарство применяется не только для памяти, но и устранения кинетозов, мигрени, депрессии. Дополнительно препарат повышает внимание и настроение. Активные компоненты улучшают обменные процессы и кровообращение в головном мозге. В некоторых случаях средство используют при интоксикации организма. Оно принимается по капсуле дважды за день. Курс длится около 8 недель.

Цена – 390 рублей. Для улучшения памяти можно пропить БАД. Таблетки созданы на основе витамина D3 и глицина. Сбалансированный состав улучшает мозговую деятельность за счёт активизации ЦНС. Действующие компоненты стабилизируют обменные процессы в головном мозге. Достаточно пить по 1 таблетке ежесуточно. К плюсам препарата относится отсутствие побочных эффектов.

Цена – 60 рублей. Витамины A, B, C, E, P в виде драже прописываются для памяти и внимания как взрослым, так и детям. На фоне идеального соотношения вещества производят синергетический эффект. Препарат особенно рекомендован в период выздоровления, после перенесённых операций и в пожилом возрасте. В сутки достаточно принимать до 3 драже. Терапия продолжается не более месяца.

Цена – 280 рублей. В роли действующего вещества выступает пирацетам. Благодаря ему улучшается память, концентрация и координация. Лекарство не оказывает психостимулирующего действия. Препарат нередко назначается при дислексии. Из противопоказаний выделяют возраст до 3 лет. Дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

Цена – 180 рублей. Применяется при снижении внимания, головокружении, болезни Альцгеймера, нарушенном кровообращении в мозге и для улучшения памяти. В любом случае таблетки необходимо принимать до 4 раз в сутки, дозировка рассчитывается по массе тела. Оздоровительный курс длится 2 месяца.

Цена – 780 рублей. Препарат усиливает кровообращение в мозге. Как следствие, улучшается память, восстанавливаются обменные процессы в нервной системе. «Энцефабол» нормализует работоспособность умственного плана и избавляет от морального истощения.

Цена – 320 рублей. Препараты наподобие «Кавинтона» разработаны специально для улучшения памяти и работы мозга. Активные вещества усиливают кровоток. Средство помогает быстрее восстановиться после инсульта и гипертонической энцефалопатии. Таблетки принимаются до 3 раз в сутки около 3 месяцев.

Цена – 120 рублей. Для улучшения памяти средство необходимо принимать продолжительное время. Таблетки устраняют чувство тревоги, проблемы со сном. Препарат показан личностям, которые страдают нервно-психическими заболеваниями. В сутки разрешено принимать до 60 мг. Курс длится не более 3 месяцев.

Цена – 1100 рублей. Стоит отметить, что препарат выпускается исключительно в ампульной форме. Лекарство защищает организм от образования свободных радикалов. Зачастую назначается при ишемическом инсульте, болезни Альцгеймера, гиперактивности и дефиците внимания у детей. Терапия длится 3 месяца.

Чтобы повысить мозговую активность и улучшить память, достаточно пропить курсом одно из вышепредставленных средств. Все лекарства имеют различные действующие вещества, противопоказания и побочные эффекты. Поэтому перед употреблением таблеток важно читать инструкцию.

Представляем Вам ТОП-20 препаратов для улучшения работы памяти и мозга.

Статья носит обзорный характер самых популярных средств, рекомендуемых врачами и фармацевтами для улучшения работы мозга и памяти.

  • Препараты, отпускаемые без рецепта
    • Глицин
    • Витрум мемори
    • Мемоплант
    • Ундевит
    • Аминалон
    • Билобил
    • Интеллан
    • Гинкго Билоба
    • Глицин D3
    • Диваза
    • BrainRush
    • BrainBoosterX
  • Препараты, отпускаемые по рецепту
    • Тиоцетам
    • Фезам
    • Пирацетам
    • Ноотропил
    • Фенотропил
    • Энцефабол
    • Кавинтон
    • Пикамилон
    • Церебролизин
  • Препараты для улучшения памяти детям
  • Помогают ли препараты улучшить память?
  • Вредны ли препараты для памяти?

Мы выделяем следующие критерии выбора:

  • возрастная категория (ребенку, школьнику, студенту, взрослому, пожилому)
  • побочные эффекты (небольшие, не выявлены, значительные)
  • эффективность на основе отзывов и исследований
  • цена

На основе этих параметров мы составили таблицу с рейтингом препаратов для улучшения умственной деятельности, куда вошли лекарственные средства, БАДы, витамины и ноотропы.

Название препарата Ограничения по возрасту Рецепт врача Цена, руб. Рейтинг*
Фенотропил(выбор редакции) до 18 лет не нужен 880 — 1140 9,5
Тиоцетам до 18 лет нужен 500 — 550 9
Ноотропил до 3 лет нужен 130 — 330 8,5
Мемоплант до 18 лет не нужен 600 — 1200 8
Кавинтон до 18 лет нужен 170 — 730 8
Аминалон нет не нужен 120 — 230 8
Билобил до 18 лет не нужен 260 — 1000 7,5
Диваза до 18 лет не нужен 260 — 350 7,5
Пирацетам нет нужен 30 — 140 7,5
Энцефабол нет нужен 650 — 1000 7,5
Витрум мемори нет не нужен 530 — 2200 7,5
Ундевит нет не нужен 30 — 90 7
Гинкго Билоба до 18 лет не нужен 100 — 2000 7
Глицин D3 нет не нужен 180 — 500 7
Пикамилон нет нужен 70 — 170 7
Церебролизин нет нужен 660 — 1500 7
Глицин нет не нужен 50 — 200 6,5
Интеллан нет не нужен 180 — 230 6,5
Ноофен до 8 лет не нужен 70 — 470 6,5
Фезам до 5 лет нужен 240 — 360 6

* Рейтинг рассчитывался исходя из совокупности факторов: побочных действий, наличия рецепта от врача, стоимости, отзывов

Наиболее популярный препарат в России. Часто используется при стрессах и повышенном нервном возбуждении, психоэмоциональном напряжении. Очень распространен среди студентов во время сессии при подготовке к экзаменам. Основное назначение — повышение умственной работоспособности.

Форма применения: 1 таблетка 3 раза в день.

Побочные эффекты: возможны аллергические реакции.

Рекомендуют принимать данные препарат при снижении внимания, скорости мышления, ухудшении интеллекта. Препарат растительного происхождения. Улучшает снабжение мозга кислородом и улучшает мозговое кровообращение. Препятствует гипоксии (недостаток кислорода). Выпускается в форме таблеток.

Форма применения: 1 таблетка 2 раза в день в течение 3-ех месяцев

Побочные эффекты: головная боль, головокружение, диспепсия, кожные аллергические реакции.

Растительный немецкий препарат с экстрактом гинкго билоба EGb761®. От аналогичных экстрактов отличается высокой степенью очистки благодаря 27-ступенчатому производству в Германии, в процессе которого из лекарства удаляются канцерогенные гинкголовые кислоты.

Используется для улучшения памяти и концентрации, а также для лечения головокружений и шума в ушах или голове. Улучшает микроциркуляцию в мозге. Повышает нейропластичность и нейротрансмиссию. Имеет долгосрочный эффект.

Форма применения: 1 таблетка 1-2 раза в день.

Представляет из себя драже, содержащее комплекс витаминов A, B, C, E и P, которые сочетаясь в правильных пропорциях дают синергетический эффект. Рекомендован для обмена веществ в старческом возрасте, а так же после перенесенных заболеваний в период выздоровления.

Форма применения: 2-3 драже в сутки в течение 20-30 дней

Побочные эффекты: возможны аллергические реакции

Восстанавливает динамику нервных процессов, выводит токсины, образующихся в процессе обмена веществ в головном мозге. У больных сахарным диабетом помогает снизить содержание глюкозы. Рекомендуется после черепно-мозговыхтравм.

Форма применения: 1/3 суточной дозы 3 раза в сутки до еды. Суточная доза: дети 1-3 лет 1-2г, дети 4-6 лет — 2-3г, дети старше 7 лет — 3г. Курс приема от 2 недель до 4 месяцев.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, лабильность АД, диспепсия, повышение температуры тела, нарушение сна.

Рекомендуется при нарушении интеллектуальных способностей и сна, а так же тем, кто испытывает чувство тревоги, страха. Улучшается микроциркуляция, снабжение периферических тканей головного мозга кислородом. Противопоказан лицам не достигшим 18 лет.

Форма применения: 1 капсула 3 раза в сутки в течение минимум 3 месяцев

Побочные эффекты: покраснение, кожная сыпь, отечность, зуд, диспепсия, головная боль, бессонница, снижение свертываемости крови.

Препарат, содержащий только растительные экстракты, выпускается в виде капсул. Применяется при ухудшении умственной деятельности, острых депрессивных состояние и расстройствах, забывчивости. Подавляет беспокойство и депрессию.

Форма применения: 1 капсула 2 раза в сутки после еды утром и вечером в течение 4 недель

Побочные эффекты: возможны аллергические реакции

Препарат содержит экстракт листьев дерево гибко билоба. Рекомендуется при головокружениях, нарушениях сна, звона в ушах, снижении внимания и памяти. Не рекомендуется лицам до 18 лет и в период беременности. Оказываетантигипоксическое воздействие и улучшает обмен веществ в тканях.

Форма применения: 1 капсула (80 мг) 2 раза в день в течение 6-8 недель

Побочные эффекты: возможны аллергические реакции

Применяется при расстройствах центральной нервной системы (ЦНС), в том числе обусловленных черепно-мозговой травмой. Восстанавливает межполушарные связи головного мозга. Синергизм компонентов оказывает положительное влияние на нейрональную пластичность — это повышает устойчивость мозга к токсическим воздействиям. Не рекомендуется людям до 18 лет и беременным женщинам.

Форма применения: 1-2 таблетки 3 раза в день.

Побочные эффекты: Таблетки не рекомендуется назначать при синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции, врожденной галактоземии или врожденной лактазной недостаточности, поскольку в состав препарата входит лактоза.

Глицин D3 — БАД объединяющий в себе глицин и витамин D3. Эти компоненты усиливают друг друг, активизируя работу центральной нервной системы. Рекомендуется для стимуляции работы головного мозга и нормализации обмена веществ в головном мозге.

Форма применения: 1 шипучая таблетка 1 раз в день.

Побочные эффекты: не обнаружены.

Внимание! Перед использование препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Тиоцетам оказывает тройное действие на нервные клетки: антиоксидантное, антигипоксантное и ноотропное.

Содержит пирацетам и тиотриазолин, которые взаимно усиливают действие друг друга. Улучшает долго- и кратковременную память, способствует процессу обучения, устраняет амнезию. Также препарат используют для лечения головной боли возникающей на фоне хронической ишемии мозга

Форма применения: существуют две формы выпуска Тиоцетама.

  • Таблетки. Применяют по 2 таблетки 3 раза в сутки. Рекомендованный курс 25-30 дней, но иногда продляют до 4 месяцев.
  • Инъекции для в/в введения. Курс 2 недели.

Для повышения эффективности лечения назначают ступенчатую терапию: сначала инъекции, потом переходят на таблетированную форму.

Рекомендуется для профилактик мигрени, кинетозов, при снижении интеллектуальных функций (память, внимание, настроение), а так же интоксикации. Противопоказан при беременности и детям до 5 лет. Улучшает кровообращение и метаболизм головного мозга.

Форма применения: 1 капсула (80 мг) 2 раза в день в течение 6-8 недель

Побочные эффекты: возможны аллергические реакции

Применяется при головокружение, снижение внимания, болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте и нарушениях кровообращения головного мозга вследствие травм. Популярен среди студентов во время сессии.

Форма применения: 150 мг/кг в сутки в 2-4 приема. Продолжительность лечения — 8 недель.

Побочные эффекты: головная боль, тремор, в некоторых случаях — слабость, сонливость.

Препарат содержит активное вещество — пирацетам. Улучшает функции внимания, концентрации, памяти, не оказывая психостимулирующего воздействия. Детям рекомендуется при дислексии. Противопоказан детям до 3 лет.

Форма применения: уточняется у врача

Побочные эффекты: повышение сексуальной активности. Редко — боли в животе, нервозность, возбуждение, раздражительность.

Таблетки с желтоватым оттенком, повышают содержание норадреналина, серотонина в крови. Улучшаеткровоснабжение нижних конечностей. Повышает уровень энергии в организме и содержание кислорода в головном мозге. Действие проявляется даже после однократного приема. Не развивается лекарственная зависимость.

Форма применения: 2 приема по 100-200 мг в течение 30 дней.

Побочные эффекты: бессонница (при приеме препарата после 15 ч).

Улучшает кровообращение в головном мозге, показатели памяти и восстанавливаются нарушенные обменные процессы в нервной ткани. Рекомендуется при нарушениях умственной работоспособности, детской энцефалопатия и церебральном атеросклерозе.

Форма применения: устанавливается врачом индивидуально.

Побочные эффекты: повышенная чувствительность к пиритинолу.

Препарат, улучшающий мозговой метаболизм. Применяется при недостаточном кровообращение сосудов головного мозга, например: атеросклерозе сосудов, после инсульта, гипертонической энцефалопатии. Противопоказан при беременности и детям до 18 лет.

Форма применения: по 5-10 мг 3 раза в сутки в течение 3 месяцев.

Побочные эффекты: аллергические кожные реакции, повышенное потоотделение.

При длительном приеме улучшает умственные способности, способствует снижению чувства тревоги, улучшениювнимания и памяти, нормализует сон. Рекомендуется так же лицам, страдающим нервно-психическими заболеваниями.

Форма применения: 60 мг в сутки в течение 1,5-3 месяцев.

Побочные эффекты: тошнота, головная боль, головокружение, раздражительность, возбуждение, ощущение тревоги, аллергические реакции (сыпь, зуд).

Выпускается в виде ампул. Защищает от образования свободных радикалов, снижает вредное действие глутамата. Рекомендуется при болезни Альцгеймера, ишемической инсульте, дефиците внимания и гиперактивности у детей.

Форма применения: 60 мг в сутки в течение 1,5-3 месяцев

Побочные эффекты: редко — зуд и жжение в месте инъекции, диспепсия, потеря аппетита, спутанность сознания, бессонница.

Рекомендуется при тревожно-невротических состояниях, бессоницах и ночных тревогах у пожилых

Побочные эффекты: головные боли, сонливость, приступы тошноты.

Перед применением препаратов внимательно взвесьте все ЗА и ПРОТИВ использования подобных средств. Почти у всех есть побочные эффекты, которые не обязательно отражаются внешне на теле, но могут негативно влиять на состояние внутренних органов.

  • Некоторые из вышеперечисленных препаратов можно использовать и детям, но очень осторожно.
  • Касательно улучшения памяти для детей с помощью препаратов есть очень интересно видео — посмотрите:
  • В ситуациях с детьми проблема может быть вовсе не с памятью и мозгом.

Если ребенок уже длительное время не может запомнить информацию, возможно, это не его конек. Может ему больше нравится музыка или танцы, подумайте об этом перед тем, как в следующий раз насильно заставить его запоминать что-либо.

Как говорит нейробиолог К.В. Анохин: «Препаратов, которые бы реально улучшали память на данный момент нет».

Все (в том числе и выше перечисленные в статье) препараты имеют психотропные функции, а не мнемотропные. Это означает, что такие средства влияют на кровообращение и процессы, связанные с вниманием, восприятием, концентрацией. Но непосредственно на память они не влияют.

Люди хотят волшебной таблетки, аналога NZT из фильма «Области тьмы», но ее нет.

К тому подумайте, чем вы рискуете, пробуя разные современные препараты…

Точка зрения автора статьи вообще не совпадает с концепцией использования лекарств, препаратов и средств для улучшения каких бы то ни было функций мозга.

Если у Вас есть проблема с памятью, вниманием, сном, настроением, то таблетки ни при каких обстоятельствах не уберут причины этих проблем. Все что они могут — в некоторых случаях снизить симптомы проблем. При этом могут добавить массу негативного побочного влияния на ваш организм.

Разбирайтесь с причинами проблем с памятью и мозгом.

Чаще всего это:

  • неправильное питание;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • недостаток кислорода;
  • ненормированный сон;
  • психологические травмы.
  1. Выясните, по каким причинам у Вас могут быть проблемы и начните разбираться с ними!
  2. Но если Вы вдруг все-таки хотите помочь себе препаратами, то недавно появилась информация о новых препаратах, которые даже используют сотрудники спецслужб.
  3. ПРЕПАРАТ БОЛЕЕ НЕ ДОСТУПЕН
  4. Об этом препарате пишут следующее:
  • улучшению мозгового кровообращения, улучшению передачи нервных импульсов головного мозга;
  • улучшению работы всех отделов головного мозга-мозжечка;
  • улучшению синаптической связи между нейронами;

Отзывы о препарате в интернете, в целом, хорошие — решайте сами!

Инсульт неожиданно «сбивает с ног» человека. В один момент в корне меняется вся жизнь. Она уже вряд ли станет такой, как до болезни. Это нужно принять как факт и следовать «золотым правилам» человека, перенесшего инсульт, для того, чтобы прожить долго и счастливо.

В обязательном порядке необходимо регулярно посещать врача и проходить нужные обследования, а также до конца жизни принимать определенные лекарственные препараты.

Какие именно препараты, и для чего они предназначены, давайте подробно обсудим в этой статье.

Инсульт – это заболевание, при котором происходит нарушение кровотока в мозговом веществе. Возможна как частичная, так и абсолютная остановка кровотока в мозге.

Инсульт опасен тем, что развитие этой болезни происходит очень быстро.

Врачи утверждают, что если в первые 3 часа оказать медицинскую помощь больному, то страшных последствий можно избежать.

Это заболевание стоит на втором месте по смертности. Неутешительная статистика гласит, что 80% людей, перенесших инсульт, остаются инвалидами.

В зависимости от причин возникновения и характера протекания, выделяется два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Поговорим о каждом более подробно.

Ишемический инсульт являет собой нарушенную проходимость крови по артериям по причине закупорки сосудов тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Это приводит к плохой проходимости кислорода к мозговым клеткам. Часть мозга, которая повреждена, помимо кислорода, получает недостаточно необходимых мозгу питательных веществ.

Это может привести к таким необратимым последствиям, как некроз тканей.

Читайте также:  Какие обезболивающие можно принимать при инсульте

Медики выделяют такие причины ишемического инсульта: повышенное артериальное давление, патологии крови, почек, сосудов, атеросклероз, мигрень, нарушение сердечного ритма.

При геморрагическом инсульте происходит повреждение сосуда, в том числе и его разрыв. Вследствие разрыва сосуда случается кровоизлияние в мозге и образуется полость, заполненная кровью.

Наиболее подвержены геморрагическому инсульту люди с гипертонией и атеросклерозом. Основными причинами данного вида инсульта есть патологии крови, повышенная интоксикация, разрыв аневризмы.

Одним из основных направлений в лечении последствий инсульта является медикаментозная терапия. Она включает в себя 3 основных вектора:

  1. профилактические методы лечения инсульта, основной функцией которых является предупреждение еще одного инсульта, активизации сосудистых пороков в мозге
  2. патогенетические методы лечения последствий инсульта, основной функцией которых есть уменьшение патогенных процессов, происходящих в мозге после перенесенного инсульта и при сосудистых пороках мозга, приводящих к инсульту
  3. синдромологические методы лечения, основной функцией которых есть восстановление речи, эмоционального состояния, мышечного тонуса, обезболивание

Необходимо помнить, что любое лекарство, которое больной принимает, должно быть назначено только врачом. И не важно, что вашей знакомой помогло то или иное лекарство, ведь то, что подходит и помогает одному человеку, может быть категорически противопоказано другому.

Лекарства, применяемые после инсульта, назначаются в зависимости от стадии прохождения данного заболевания.

  1. На самой первой стадии развития болезни, когда только появляются первые признаки развивающегося инсульта, лекарства назначаются в зависимости от того, какие именно признаки наблюдаются. Например, при гипертонии назначаются медикаменты, понижающие давление. Для того чтобы кровообращение в мозге было в пределах нормы, врачи часто прописывают ноотропные препараты. Период их приема зависит от тяжести состояния больного. Если же первые признаки инсульта появились у человека в результате стресса или переутомления, то ему показаны успокоительные препараты.
  2. В критический период развития болезни (первые 2-3 часа) необходимо назначать такие лекарства против инсульта, которые помогут в стабилизации нормального кровообращения в мозге. Очень действенными являются препараты для уменьшения свертываемости крови, так как они существенно помогают избежать паралича, если, конечно, использовать их вовремя. Препараты для улучшения кровообращения в мозге помогут предупредить развитие этого недуга повторно. Для снижения болевого синдрома должны использоваться анальгетики.
  3. При уже стабилизировавшемся состоянии лечение больного продолжается в домашних условиях. В большинстве случаев лекарства, применяемые после инсульта, выписываются врачом пожизненно. Если у пострадавшего от инсульта сохраняется страх повторного приступа, врач назначает седативные препараты, средства, улучшающие сон, а иногда и нетяжелые антидепрессанты. Довольно долгое время показан прием лекарств, которые разжижают кровь, так как вероятность образования тромбов довольно велика. Если у больного продолжаются судороги – назначаются препараты, препятствующие им. При необходимости больной принимает анальгетики, если болевые ощущения довольно выражены.

Давайте же подробно рассмотрим группы лекарств, применяемые после инсульта:

Миорелаксанты предназначены для того, чтобы двигательная реабилитация проходила более успешно. Обычно повышенный тонус мышц у больного появляется не сразу, а увеличивается к третьему месяцу с момента инсульта.

Мышечный гипертонус является одним из наиболее серьезных последствий нарушенного мозгового кровообращения. Человеку сложно передвигаться. Часто болезненные ощущения в конечностях очень сильные.

Основная задача миорелаксантов – в лучшем случае избавиться от повышенного тонуса мышц совсем, в худшем случае – сделать его менее выраженным, расслабив мускулатуру до максимально необходимого предела.

К сожалению, достигнув положительного эффекта в понижении гипертонуса мышц, больной, прекратив прием препаратов из группы миорелаксантов, может снова его ощущать.

Это не должно пугать больного и его родственников, так как прием данных препаратов способствует подготовке к реабилитационным мероприятиям по восстановлению двигательной активности конечностей.

Со временем тонус мышц понижается, и необходимость в приеме миорелаксантов отменяется.

Антидепрессанты необходимы тем людям, которые в постинсультный период находятся в депрессивном состоянии. Как показывает статистика, таких – более 80%. И это вполне естественно, что человек, который не в состоянии самостоятельно передвигаться, выполнять элементарные вещи, впадает в депрессию. Препараты данной группы должны приниматься больным строго по назначению врача.

Не все люди, пережившие инсульт, нуждаются в антидепрессантах. Некоторые больные сохраняют стабильное эмоциональное состояние, вполне бодры и наполнены энтузиазмом.

Антиконвульсанты – это группа препаратов, предназначенная для уменьшения выраженности судорожных симптомов. При приеме антиконвульсантов нужно быть очень осторожными, так как они вызывают повышенную сонливость, ухудшают память, вызывают слабость в теле, частые головокружения. Чаще всего врачи назначают карбамазепин, немного реже — фенитоин.

Антиагреганты и антикоагулянты – это препараты, предотвращающие возникновение тромбов. Медикаменты из группы антиагрентов назначаются больным, чья кровь поменяла свою консистенцию, а именно – увеличилась ее вязкость. При повышенной вязкости крови велика вероятность образования тромбов, поэтому кровь и нужно разжижать. Часто врачи назначают Аспирин, Тромбо АСС, Тиклопидин.

Препараты из группы антикоагулянтов должны принимать больные, у которых есть предрасположенность к чрезмерной свертываемости крови. Это опасно тем, что циркуляция крови в сосудах нарушается, а это может привести к образованию тромбов.

Очень важно знать и помнить, что при приеме препаратов группы антиконвульсантов и антиагрегантов необходимо регулярно делать биохимический анализ крови, так как их прием чреват кровотечениями.

Симптомами осложнения приема данных препаратов являются головокружения, тошнота, рвота, диарея, беспричинное возникновение гематом в разных местах.

Если появились такие симптомы – необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Нейрометаболические церебропротекторы направлены на активизацию обменных процессов в тканях нервной системы. Их действие способствует устранению таких нарушений организма, как ишемия, аноксия, интоксикация. Препараты данной группы стимулируют утилизацию глюкозы, активизируют обменные процессы нуклеиновых кислот. Привычное название — ноотропы и нейропротекторы.

Существует огромное количество лекарственных препаратов, назначаемых больным при лечении последствий инсульта.

Какие именно препараты подходят тому или иному человеку, должен определять только врач.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, если вам дорога ваша жизнь и здоровье. Давайте разберем наиболее эффективные лекарства после инсульта.

  • Актовегин назначается больному для улучшения клеточного обмена веществ. Препарат стимулирует внутриклеточную утилизацию глюкозы и метаболизм АТФ. Энергетические свойства клеток возрастают. Актовегин активизирует кровоснабжение.
  • Церебролизин – это препарат, который активизирует нейротрофическую стимуляцию нервных клеток центральной и периферической нервной системы. Церебролизин помогает активизировать синтез белка в клетках. Защищает нейроны от повреждения при недостаточном кислородном насыщении. Улучшает память.
  • Пирацетам хорошо ускоряет обмен веществ в коре головного мозга и хорошо повышает мозговую интерактивную активность, улучшает память.
  • Пантогам помогает контролировать количество кислорода, которое поступает в мозг. Этот препарат защищает мозг от интоксикации, оказывает мягкое успокоительное действие, а также обладает умеренным стимулирующим эффектом. Предотвращает судороги, снижает моторную активность. Стимулирует работоспособность. Обладает обезболивающим эффектом.
  • Винпоцентин – препарат, активизирующий кровообращение в головном мозге. Он способствует расширению сосудов, насыщению тканей кислородом, разжижает кровь, обладает нейропротекторными свойствами.

Многие врачи сходятся во мнении, что капельницы – наиболее оптимальный способ введения лекарств при инсульте. Однако есть как сторонники, так и противники внутривенного введения лекарств таким способом.

Плюсы данной процедуры:

  • при введении препаратов с помощью капельниц происходит быстрое наступление нужного эффекта, при пероральном приеме лекарств эффекта нужно ждать намного дольше
  • сама процедура введения лекарства с помощью капельницы предполагает плавное поступление медикаментов в организм, ведь очень часто при инсульте категорически не рекомендуется вводить препараты резко
  • нередко после перенесения инсульта больные не в состоянии глотать, поэтому такой метод введения препаратов очень актуален
  • при пероральном приеме лекарств эффект будет ниже, нежели путем использования капельницы. Лекарства из кишечника проходят еще так называемый печеночный барьер, соответственно, там подвергаются еще и обменным процессам. Это снижает уровень в крови вещества, которое было принято. Если же лекарства вводить с помощью капельницы – такого не происходит, уровень активного вещества в крови не уменьшается
  • применение капельниц целесообразно, когда объем лекарств, необходимых для терапии, достаточно большой

Минусы в использовании капельницы:

  • если при введении препарата у больного проявляется аллергическая реакция, то нивелировать содержание данного медикамента в крови невозможно. Например, при приеме лекарства перорально можно оперативно сделать промывание желудка
  • при несоблюдении правил стерильности во время установки капельницы велика вероятность того, что через места проколов в организм попадет инфекция, и вены могут воспалиться
  • существует вероятность неправильной установки катетера, при которой препарат попадает не в вену, а в ткани человека, что чревато воспалительными процессами
  • одним из осложнений данного вида введения лекарств в организм является попадание большого количества воздуха в вену (воздушная эмболия)

Ряд исследований показывает, что витамины весьма действенны в процессах восстановления функций головного мозга после перенесения инсульта. Но ни в коем случает нельзя переусердствовать с дозировкой.

Наиболее эффективные витамины после инсульта:

  • витамин А нормализует активный рост клеток и тканей
  • витамин В и В1 стабилизирует артериальное давление, нормализует работу нейронов и улучшает мозговое кровообращение
  • витамин С способствует регенерации кровеносных сосудов, что улучшает кровообращение
  • витамин D необходим для поддержания консистенции крови в безопасном состоянии. Этот витамин позитивно влияет на нервную систему и кровообращение
  • витамин Е предупреждает появления свободных радикалов. Врач должен составить схему приема витаминов с четко установленными пропорциями. Самостоятельно назначать себе витамины опасно

Здесь вы узнаете про препараты для профилактики инсульта

А в этой статье мы расскажем про Церебролизин: эффективное лекарство для регуляции работы нейронов https://insult-med.com/lechenie/preparaty-dlya-lecheniya-insulta/cerebrolizin.html

Основное преимущество БАДов в том, что это натуральный продукт. На разных стадиях прохождения терапии врачи рекомендуют принимать разные виды БАДов.

Например, в первые 1-2 месяца после болезни назначаются одни виды, а в течение всего последующего года – совершенно другие.

В первые несколько месяцев постгоспитального периода главная задача для больного – восстановить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта и иммунной системы. С этим отлично справляются БАДы.

Как лекарственные препараты и витамины, так и БАДы нужно принимать под строгим контролем лечащего врача.

Эффективность реабилитационных мер после перенесения инсульта тем выше, чем быстрее они начались. Реабилитация необходима людям, перенесшим инсульт, для того, чтобы не допустить повторения недуга, стабилизировать психологическое состояние больного, восстановить речь, зрение, двигательную функцию.

Реабилитация проводится с помощью следующих методов: терапия с помощью медикаментов, занятия лечебной физкультурой, психотерапевтические мероприятия, лечебный массаж, соблюдение специальной диеты, использование травяных настоев и эфирных масел, занятия с логопедом.

Острая ишемия мозга (ОНМК) возникает внезапно, вызывая расстройства речи, движения и других функций организма. Насколько обратимыми будут возникшие нарушения, зависит от своевременно оказанной помощи и от приема назначенных препаратов. Рассмотрим, какое лекарство от инсульта поможет восстановить нарушенные функции и снизить риск рецидива.

После ишемического приступа, для уменьшения повреждений мозга, больному назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения и лекарственные средства, стимулирующие восстановление нервной проводимости. Лекарственные средства подбирают с учетом тяжести повреждений головного мозга и локализации патологического очага после острого нарушения мозгового кровообращения.

Рассмотрим основные препараты после инсульта и их влияние на человеческий организм:

  • Препараты на основе Цитиколина (Цераксон). При приеме лекарства происходит улучшение метаболизма в нервной ткани и уменьшение отечности. Медикаменты помогают восстановить нейронные цепочки, отвечающие за память, внимание, мышление и другие когнитивные процессы.
  • Глиатилин. Снижает денеративные явления, улучшает мозговой кровоток и стимулирует обменные процессы в нервных клетках.
  • Актовегин. При инсульте защищает и стимулирует восстановление тканей мозга. Препарат применяют для лечения и для того, чтобы предотвратить инсульт у лиц, страдающих транзиторными ишемическими атаками.
  • Мексидол. Лекарство назначают в таблетках или инъекциях. Мексидол при инсульте снижает потребность тканей в кислороде и предотвращает гибель мозговых клеток.
  • Глицин и Церебролизин. Препараты восстанавливают мозговой кровоток и не вызывают побочных реакций. Их можно дать пострадавшему, если нет возможности срочно (в первые три часа) доставить человека в стационар.
  • Ноотропные препараты. Эта группа лекарственных средств улучшает мозговой обмен. Ноотропы после мозгового удара (Энцефабол, Ноотропил) стимулируют частичную регенерацию тканей, улучшают обмен аминокислот и предотвращают гипоксию.
  • Пирацетам или Аминалон. У пациентов с ВСД рекомендуется медикаменты, сочетающие влияние ноотропов и вазоактивных средств. Пирацетам после инсульта способствует мягкой психостимуляции головного мозга, улучшению мышления и памяти.
  • Кроворазжижающие (Аспирин, Варфарин). Терапия средствами для разжижения крови необходима, чтобы облегчить церебральный кровоток и снизить риск образования внутрисосудистых тромбов. Лекарства для разжижения крови снижают риск рецидива.
  • Успокоительные. Снотворное и антидепрессанты после ОНМК показаны в раннем восстановительном периоде. В это время нервное напряжение пострадавшего может спровоцировать повторный приступ, который закончится летальным исходом. Успокоительные препараты помогают снять тревожность пациента и обеспечить покой.
  • Гипотензивные средства. Препараты с гипотензивным действием назначают всем. Это необходимо для предотвращения гипертонических кризов, которые негативно отражаются на церебральном кровообращении.

Препараты для лечения инсульта головного мозга подбираются индивидуально, с учетом процессов, происходящих в тканях головного мозга.

Насколько эффективны будут противоинсультные препараты, зависит не только от подобранных лекарств, но и от общего состояния пациента. У пожилых людей или у лиц, имеющих тяжелые хронические заболевания эффект от применения медикаментозных средств будет слабее, чем у относительно здорового человека.

А вот обезболивающие со спазмолитическим эффектом при остром ОНМК запрещены. Прием спазмолитиков провоцирует снижение сосудистого тонуса и ухудшение уже нарушенного кровообращения в головном мозге. Если есть необходимость устранения сосудистых спазмов, то спазмолитические препараты для лечения ишемического инсульта применяют под врачебным контролем.

Восстанавливающая терапия в раннем постинсультном периоде направлена на улучшение мозгового кровообращения и восстановление нейронных связей. Капельницы после инсульта состоят из основного раствора: 0,9% натрия хлорид, куда добавляют:

  • Кавинтон;
  • Циннаризин;
  • Актовегин;
  • Пирацетам;
  • Магния сульфат.

Капельно могут вводиться и другие препараты для лечения инсульта. Возможно одновременное вливание 2-3 совместимых лекарств.

Внутривенное капельное вливание позволяет вводить медикаментозные средства медленно, длительно поддерживая определенный уровень активных веществ в крови. Это обеспечивает более высокий эффект по сравнению с тем, который дают внутривенные и внутримышечные уколы.

Что колоть при инсульте решает врач. Препараты для восстановления возникших нарушений подбирают индивидуально с учетом механизма повреждения мозга (ишемия или геморрагия), сопутствующих заболеваний, возраста и характера появившихся речевых и двигательных расстройств.

Витамины необходимы для укрепления ослабленного болезнью организма.

Список необходимых инсультнику витаминов:

  • А. Стимулирует рост и регенерацию поврежденных тканей.
  • В1 и В6. Способствуют стабилизации АД, улучшают церебральный кровоток, улучшают проводимость нейронов.
  • С. Укрепляет сосудистую стенку и ускоряет восстановление поврежденных сосудов.
  • В. Влияет на кровообращение и работу периферической нервной системы. Необходим для нормализации состава крови и восстановления нейронных связей.
  • Е. предотвращает появление свободных радикалов, которые нарушают метаболизм и вызывают клеточное старение.

Кроме витаминов, для укрепления защитных сил назначают прием минералов: калий, магний и другие. Пациентам рекомендуют витаминно-минеральные комплексы.

Список препаратов для восстановления большой и нередко лекарственные средства, выпускаемые разными фармакологическими компаниями, несмотря на одинаковый состав, имеют разные названия.

Прежде чем принимать приобретенный медикамент, нужно проконсультироваться с врачом – неправильное соотношение витаминов и минералов небезопасно для инсультника.

Медикаментозное лечение при инсульте можно условно разделить на группы:

  • гипотензивные;
  • ноотропные;
  • кроворазжижающие;
  • противоотечные;
  • кардиотонические;
  • церебральные.

Препараты при мозговом ударе подбираются с учетом симптоматики. Кроме возникших симптомов, врач, подбирая лечение, учитывает механизм развития ОНМК: ишемия или геморрагия.

При этой форме прекращение кровотока к участку мозга происходит из-за закупорки артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Лечение ишемии головного мозга направлено на восстановление кровотока на участке мозговой ткани. Посмотрим, какие препараты назначают:

  • Ноотропные средства. Нейропротекторы снизят гипоксию, уменьшат площадь пораженного участка и предотвратят дальнейшее повреждение нейронов.
  • Кроворазжижающее. Лекарства после ОНМК, снижающие вязкость крови, необходимы, чтобы улучшить церебральный кровоток, предотвратить повторное появление тромбов.
  • Успокоительные. Снотворные и успокоительные лекарства при инсульте головного мозга, сопровождающегося ишемическим процессом необходимы в острой стадии заболевания. Обеспечение покоя уменьшает площадь повреждения мозговых клеток и предотвращает ранние постинсультные осложнения.
  • Гипотензивные. Лекарства, снижающие давление, необходимы, чтобы предотвратить нежелательную нагрузку на сосуды.
  • Мочегонные. Необходимы для предотвращения отека головного мозга в острой стадии болезни.

Перечень лекарственных средств может дополняться статинами и витаминно-минеральными комплексами. Какие принимать медикаменты и в какой дозе – подбирают индивидуально.

В острой стадии это капельницы или уколы для восстановления после инсульта, а в более позднем периоде, когда проводится реабилитация постинсультных осложнений, медикаменты назначают в таблетках. Препараты при ишемическом инсульте подбираются индивидуально, с учетом возникших отклонений и стадии болезни.

Часто от родственников можно услышать просьбу назначить самые эффективные таблетки для мозга после удара или назначить уколы для ускорения реабилитации. Но “супер-средства” нет и лечение после ОНМК длительное, несмотря на то, что врач решает: какими лекарствами лечить с учетом механизма патологии и характера возникших отклонений.

Разрыв сосуда, сопровождающийся образованием внутричерепной гематомы или пропиткой кровью мозговой ткани.

Лечение геморрагического инсульта с пропитыванием кровью мозговых тканей незначительно отличается от ишемического поражения мозга. Назначаются лекарства для восстановления после ОНМК с противоотечным, гипотензивным, нейропротекторным и успокоительным действием.

Единственное отличие – препараты при геморрагическом инсульте должны не только предотвратить развитие кислородного голодания в клетках мозга, но и предотвратить дальнейшее кровоизлияние. Список инсультных медикаментов пополняется:

При образовании крупной гематомы, для предотвращения сдавления мозговой структуры пациентам проводят оперативное удаление кровяных скоплений. После устранения сгустка крови применяют стандартные препараты для лечения инсульта.

Снизить риск развития острой ишемии помогает здоровый образ жизни и исключение из меню вредных продуктов (жирное, копчености, соленья).

Медикаментозная профилактика показана только лицам, перенесшим ОНМК. Это необходимо из-за того, что у инсультников повышается риск развития повторного приступа. Одни медикаменты назначают короткими курсами, а другие – нужно пить пожизненно. Рассмотрим, какие лекарства нужно принимать после инсульта постоянно:

  • гипотензивные;
  • кроворазжижающие (под контролем ПТВ);
  • статины (если высокий холестерин).

Профилактика другими средствами проводится поддерживающими курсами дважды в год. Больному делают капельницы, уколы и назначают некоторые медикаменты в таблетках.

Список того, что колят для профилактики ОНМК:

Лекарства вводят капельно или делают внутримышечные инъекции. Пирацетам, для профилактики возможных осложнений после инсульта, назначают длительными курсами.

Некоторые неврологи, называют этот препарат: «таблетки для восстановления памяти» из-за того, что лекарственная психостимуляция повышает мозговую активность.

Кроме медикаментов, влияющих на работу мозга, терапия включает в себя витамины и другие медикаменты для общего укрепления организма. Что пить после ОНМК в реабилитационном периоде – назначает невролог.

Лекарства для профилактики инсульта помогают поддерживать обменные процессы в мозговой ткани, улучшать метаболизм и предотвращать образование тромбов или атеросклеротических бляшек в раннем и позднем постинсультном периоде.

Лекарства после ОНМК помогают снизить повреждение мозговой ткани и предотвратить серьезные осложнения.

Что принимать – решает врач, учитывая постинсультный период и характер выявленных у пациента нарушений, поэтому препараты для профилактики подбираются индивидуально для каждого пациента.

А вот предотвратить ОНМК невозможно, но снизить риск приступа поможет отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни.

источник