Меню Рубрики

Неврологические реабилитационные центры после инсульта

Пациенты, перенесшие ишемический инсульт, нуждаются в восстановлении нарушенных функций. В клинике реабилитации Юсуповской больницы команда специалистов разного профиля применяет новейшие методики восстановительной терапии для уменьшения и ликвидации неврологического дефицита у пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения. Реабилитологи используют современную аппаратуру ведущих европейских и американских фирм-производителей. Профессиональная команда специалистов отделения нейрореабилитации использует инновационные методики кинезотерапии, массажа, применяет физиотерапевтические процедуры и нетрадиционные методы лечения острого нарушения мозгового кровообращения.

Неврологи Юсуповской больницы все усилия направляют на скорейшее восстановление кровоснабжения поражённого полушария головного мозга с обязательным контролем сердечной деятельности (артериального давления, частоты пульса). Все реабилитационные мероприятия направлены на активизацию участков мозга, расположенных вокруг очага ишемии, в которых нейроны не погибли и способны выполнять свои функции.

Длительность реабилитационного периода после ишемического инсульта определяет степень неврологического дефицита и скорость восстановления нарушенных функций. Нарушенные неврологические функции могут восстанавливаться в течение года. Двигательные функции восстанавливаются довольно быстро, а восстановления речи происходит медленно, в течение года. Основной целью реабилитации является восстановления трудоспособности пациента и его способности обслуживать себя самостоятельно. В клинике реабилитации Юсуповской больницы специалисты разной направленности координируют свою деятельность. Это позволяет эффективно провести комплексную реабилитацию.

Восстановление нарушенных функций после ишемического инсульта наиболее интенсивно происходит в течение первых шести месяцев после острого периода нарушения мозгового кровообращения. Темпы и степень восстановления определяются характером патологического процесса (кровоизлияние, инфаркт мозга), течением заболевания и выраженностью неврологического дефицита. Специалисты реабилитационного центра после ишемического инсульта начинают восстановительную терапию сразу же после стабилизации гемодинамики и восстановления сознания пациента. Она направлена на предотвращение тугоподвижности в суставах, пролежней, атрофии мышц.

Основными принципамивосстановления, которых придерживаются специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы, являются:

  • раннее начало реабилитационных мероприятий, которое препятствует развитию осложнений острого периода инсульта, вторичных патологических состояний;
  • систематичность и длительность – первый этап реабилитации начинается в клинике неврологии, второй этап проходит в клинике реабилитации, а третий – в условиях реабилитационного отделения поликлиники;
  • комплексность и мультидисциплинарность – в реабилитационном процессе участвует команда специалистов различных специальностей: неврологи, терапевты, кинезотерапевты, афазиологи (нейропсихологи и логопеды-афазиологи), физиотерапевты, массажисты, иглотерапевты и специалисты по биологической обратной связи;
  • адекватность реабилитационных мероприятий – специалисты клиники реабилитации составляют индивидуальные реабилитационные программы с учётом этапа восстановительной терапии, возраста пациента, степени выраженности неврологических проявлений, состояния соматической и эмоционально-волевой сферы, степени нарушения когнитивных функций.

Задачами медицинской реабилитации после ишемического инсульта является воздействие на заторможенные элементы нервных структур, возвращение их к функциональной деятельности и достижение компенсаторной перестройки функции. Врачи Юсуповской больницы направляют реабилитационные мероприятия на восстановление следующих функций:

  • двигательной;
  • чувствительной;
  • речевой;
  • мнестической (памяти, способности к выполнению целенаправленных двигательных актов);
  • гностической (познавательной).

Для этого в клинике реабилитации созданы все условия для обучения пациентов ходьбе, координации движений, тренировки равновесия. Специалисты отделения нейрореабилитации используют современные механические и компьютеризированные тренажёры, вертикализаторы, аппараты Экзарта. Компьютеризованные беговые дорожки позволяют контролировать во время занятий показатели работы сердечно-сосудистой системы.

Специалисты Юсуповской больницы выделяют 3 уровня реабилитации:

  • восстановления – достигается в течение первых шести месяцев после инсульта;
  • компенсации с включением в выполнение функций тех образований и систем головного мозга, которые раньше не принимали участия в их выполнении;
  • позднего восстановления, или реадаптации – приспособление к неустранимому дефекту.

Дифференцированный подход к выбору методов реабилитации на каждом уровне позволяет составить и реализовать оптимальный план восстановительной терапии.

Медикаментозная терапия ишемического инсульта направлена на:

  • поддержание центральной и мозговой гемодинамики;
  • предупреждение развития новых очагов ишемии мозга;
  • уменьшение степени отёка;
  • восстановление обменных процессов;
  • коррекцию физико-химических характеристик крови и нарушений свёртывания.

Если у пациента нет общих противопоказаний к проведению реабилитационных мероприятий, ему в Юсуповской больнице с первых часов и дней начинают восстанавливать утраченные функции с помощью антиспастических укладок конечностей, избирательного массажа, пассивных упражнений.

Показанием к активизации пациента и переводу его в вертикальное положение служит стабилизация гемодинамики. Для определения гемодинамических показателей в Юсуповской больнице используют мониторинг ЭКГ и артериального давления. При малых и средних инфарктах мозга, небольших ограниченных кровоизлияниях, которые не сопровождаются прорывом крови в желудочки, активизацию пациентов врачи начинают на пятые сутки заболевания.

Параллельно с активизацией пациента и переводом его в вертикальное положение физиотерапевты проводят электростимуляцию нервно-мышечного аппарата и лечебную гимнастику, которая направлена на восстановление движений в парализованных конечностях. Одновременно обучают пациентов ходьбе и элементам самообслуживания.

Для подавления дополнительных движений, которые непроизвольно возникают при движениях рук при ходьбе, помимо их сознательного подавления широко используют ортопедическую фиксацию специальной обувью, лонгетами. Пациентов центра реабилитации после инсульта в Москве учат ходить сначала вдоль шведской стенки, затем с опорой на четырёх ножках. Потом больные учатся ходить с обычной палкой, а после этого – без опоры.

К концу первого месяца после инсульта у пациентов отмечается повышение мышечного тонуса. Оно усиливает двигательные нарушения, препятствует восстановлению навыков движения. Для борьбы с мышечным спазмом неврологи назначают пациентам миорелаксанты, а физиотерапевты – криотерапию, озокеритовые и парафиновые аппликации, вихревые ванны для рук.

Обучение пациентов самообслуживанию проводят, начиная с острого периода инсульта, когда становятся возможными активные движения. Больные инсультом вновь осваивают навыки самостоятельного вставания с постели, одевания, обувания, умывания, приёма пищи, пользования туалетом. Со временем пациент обучается убирать постель, складывать вещи, пользоваться лифтом и холодильником, одеваться и выходить на улицу.

На стационарном этапе реабилитации врачи применяют немедикаментозные методы восстановительного лечения. Двигательный режим, аппаратную физиотерапию, вид массажа реабилитологи Юсуповской больницы определяют индивидуально с учётом возраста пациента, тяжести клинических проявлений инсульта, уровня физической подготовленности и наличия сопутствующих заболеваний.

Для реабилитации пациентов с ишемическим инсультом в Юсуповской больнице специалисты используют адаптивное биоуправление. Суть метода – создание физиологических или переобучение патологически изменённых функциональных систем организма. Воздействие осуществляют с помощью замкнутых биоэлектронных систем с внешней обратной связью.

Для реализации этого метода врачи предварительно исследуют динамику функции, которая подлежит коррекции, при отсутствии внешних воздействий. Устанавливают её информативные параметры и выясняют возможность их использования в качестве сигнала обратной связи. Адаптивное управление направлено на увеличение положительных воздействий и сведение к минимуму отрицательных эмоций.

Профессора, ведущие специалисты Юсуповской больницы, широко используют метод референтной биоадаптации. В комплексной реабилитационной программе пациентов в поздней стадии инсульта применяют метод динамической проприоцептивной коррекции.

Профессиональные реабилитологи Юсуповской больницы применяют для реабилитации пациентов с ишемическим инсультом новейшие методики массажа и лечебной физкультуры:

  • терапию PNF – инновационную методику, основанную на принципах функциональной анатомии и нейрофизиологии (позволяет восстановить функциональные связи между центральной нервной системой, которая руководит двигательным актом, и периферическими мышцами, осуществляющими движение);
  • Voita-терапию – использование целенаправленного давления на определённые зоны тела пациента, который находится на животе, боку или спине (подобные раздражения приводят к рефлекторному ползанию в положении на животе и рефлекторному переворачиванию из положения на спине и боку);
  • кинезиотейпирование – современную методику реабилитации, основанную на использовании эластичных растягивающихся пластырей (пластырь воздействует на кожу, мышцы, фасции, связки и сухожилия);
  • метод Кастильо-Моралеса – один из видов лечения пациентов с расстройствами дыхания, речи и глотания, основанный на психологическом контакте и ручном воздействии (базовыми вариантами ручного воздействия является потягивание, прессование и ручная вибрация);
  • концепцию Маллиган, представляющую собой новый подход к мануальной терапии, применяемой для восстановления двигательных функций (основным принципом является «мобилизация с помощью движения»);
  • Бобат-терапию – методику, направленную на подавление патологических двигательных моделей и стимулирование развития правильных, нормальных движений.

Для восстановления после ишемического инсульта физиотерапевты Юсуповской больницы применяют сопутствующие методики реабилитации. Лазеротерапия улучшает структуру и повышает активность эритроцитов. Они перестают слипаться, становятся подвижными и проникают в ткань головного мозга в зоне «полутени», вокруг очага инфаркта мозга, насыщают её кислородом. Это способствует улучшению работы нервных клеток. Магнитотерапия повышает текучесть и снижает вязкость крови, что предотвращает образование тромбов и повторный инсульт.

После сеансов иглорефлексотерапии улучшается питание тканей, нормализуется мышечная активность. Во время сеансов иглоукалывания заново формируется рефлекторный механизм, восстанавливаются двигательные функции. Под воздействием транскраниальной стимуляции активируются мышечные клетки с центра, а не с периферии. Под воздействием магнитного поля в коре головного мозга создаются импульсы, вызывающие сокращение мышц.

Пройти курс реабилитации после ишемического инсульта можно, позвонив по телефону Юсуповской больницы. Вам предложат комплексную программу реабилитации, которая позволяет получить все необходимые процедуры по оптимальной цене и сэкономить бюджет и время.

источник

По вопросам реабилитации после инсульта, вы можете связаться с нашим специалистом по телефону:

Ширшова Елена Вениаминовна

Инсульт —патологическое состояние, характеризующееся резким нарушениемпроцесса кровообращения в одном или множестве участков головного мозга. Выделяют два различных типа инсульта – ишемический (предпосылкаразвития которого – сужение, частичное или полноезакупоривание артерии) и геморрагический (связанный с повреждением или полным разрывом сосуда). Ишемия вызывает нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга и вызывает отмирание участков его мягких тканей. Степень травматизациитканей зависит от продолжительности кислородного голодания и общего состояния здоровья человека. Объём и характер повреждения головного мозга определяет и структуру и длительность последующей программы реабилитации пациента после перенесённого инсульта.

Симптомами инсульта, при которых жизненно важно немедленно вызвать бригаду скорой помощи, являются:

  • Внезапная слабость и/или онемение мышц лица и/или конечностей – ка к правило, на одной стороне тела;
  • затруднённая речь;
  • резкое падение зрения(на один или оба глаза);
  • пульсирующая головная боль, головокружение;
  • беспричинное нарушение координации движений.

Важно запомнить: чем оперативнее будет оказана медицинская помощь при инсульте, тем выше шансы сохранить живыми как можно большее число нейронов головного мозга, а зачастую и жизнь пациента. Максимально эффективное время экстренной терапии — 3-6 часов от первого проявления заболевания. По прошествии этого периода изменения в пострадавших участках головного мозга могут стать необратимыми, а мероприятия по реабилитации после инсульта – фактически бесполезными.

Единого срока восстановления после кровоизлияния не существует, время реабилитации зависит от размеров и локализации зоны поражения, вида инсульта, а также времени, которое прошло с момента появления болезни до оказания специализированной помощи. Ориентировочные сроки реабилитации можно представить следующим образом:

  • Инсульт с минимальным неврологическим дефицитом — легкий паралич лица, конечностей, нарушение зрения, нарушение координации, головокружения. Частичное восстановление происходит через 1-2 месяца, полное возможно через 2-3 месяца, но зависит от реабилитационного потенциала пациента.
  • Инсульт с выраженным неврологическим дефицитом -грубый паралич лица, конечностей, серьезные нарушения координации. Возможность самообслуживания появляется у больного через 6 месяцев, полное восстановление занимает годы.
  • Тяжелые гемморагические и ишемические инсульты со стойким неврологическим дефицитом приводят к инвалидизации больного за счет паралича и других дефектов. Частичное восстановление возможно через 1-2 года. При грубом неврологическом дефиците полное восстановление невозможно ввиду омертвения важных скоплений нейронов мозга, функции которых не могут взять на себя соседние клетки.

Больному важно осознавать, что восстановление после любого инсульта не должно заканчиваться. Кратковременные ежедневные процедуры не только помогут вернуть былые навыки и качества, но и предотвратят новые инсультные атаки.

Для пациентов, перенёсших острое нарушение кровообращения в мозге, своевременная, оперативная и грамотная реабилитация после инсульта является первым и ключевым этапом на пути к восстановлению здоровья. Достичь максимального клинического эффекта реабилитации возможно лишь прибегнув к помощи опытных специалистов.

Важно понимать, что реабилитация после инсульта должна начаться как можно раньше, с первых дней заболевания — когда состояние пациента становится стабильным. При локальных кровоизлияниях, не распространившихся на обширный участок головного мозга, состояние пациента стабилизируется на третьи-четвёртые сутки. С началом этого периода становится возможным начало процесса реабилитации.

Читайте также:  Задачи и методика лфк при инсульте

В неврологическом отделении ФНКЦ ФМБА России реабилитацию пациентов после инсульта проводят опытные врачи и квалифицированный, специально подготовленный медицинский персонал. В Центре пациенты имеют возможность успешно восстановить навыки и функции, утраченные в результате нарушения мозгового кровообращения.

Традиционно выделяются три ключевых этапа программы реабилитации после инсульта:

  1. Первый этап: в этот период пациент находится в лежачем положении; нередко, при тяжёлой форме инсульта, больной неподвижен. В этот период реабилитационные активности ограничены состоянием пациента и заключаются в систематическом переворачивании, специализированном противопролежневом массаже и проведению дыхательной гимнастики. Специалисты по медицинской реабилитации постоянно разговаривают с пациентом даже при отсутствии у него выраженной реакции на речь: пассивное слушание активизирует внимание, постепенно возвращается понимание речи. Первый этап восстановления может длиться от нескольких суток до нескольких месяцев в зависимости от степени тяжести перенесённого инсульта.
  2. Второй этап (ранний): в данный период пациент уже может совершать некоторый объём движений, однако самостоятельный подъём с постели для него пока невозможен. Больному проводится пассивная кинезиотерапия (лечение движением – специализированная гимнастика, массаж), физиотерапия. Специалисты-реабилитологи занимаются устранением афазии (нарушения речи) и восстановлением памяти пациента. Этап ранней реабилитации может длиться от нескольких недель до полугода.
  3. Третий этап — период поздней реабилитации: период активного восстановления двигательных, умственных, психических, эмоциональных функций и навыков. Пациент уже может самостоятельно заниматься гимнастикой, пытается сидеть в постели и вставать с неё. На данном этапе важную роль играет эрготерапия (лечение трудом — мероприятия, направленные на развитие мелкой ручной моторики). Реабилитация включает также лекарственную терапию, занятия с логопедом и психологом. Поздний этап восстановления может занять от полугода до двух лет.

В ФНКЦ ФМБА России ключевым принципом программ реабилитации после инсульта является индивидуальный подход к восстановлению здоровья каждого пациента. Специалисты внимательно изучают анамнез и клиническую картину заболевания у каждого пациента, анализируют степень повреждения головного мозга и нарушения основных функций, оценивают тяжесть послеинсультного состояния. После этого разрабатывается индивидуальная схема лечения и курс восстановления с предварительным планированием длительности каждого этапа. В Центре также проводятся мероприятия по профилактике повторного развития инсульта, позволяющая закрепить и продлить полученный терапевтический эффект и предотвратить риск нового поражения головного мозга.

Реабилитация пациентов в ФНКЦ ФМБА России строится следующим образом:

  • К пациенту прикрепляют курирующего врача-невролога, инструктора ЛФК, а также психолога и логопеда (по необходимости).
  • Врачи ежедневно работают с пациентом, используя подходящие современные методы лечения ­ индивидуальную и групповую кинезиотерапию (ЛФК), массаж, различные виды физиотерапии, в том числе электронейростимуляцию и миостимуляцию, занятия на тренажерах с обратной биологической связью, аппаратах восстановления мелкой моторики кисти и движения нижних конечностей, логопедические занятия, консультации психотерапевта, нейропсихолога (при необходимости) и многие другие мероприятия.

Комплексная реабилитация после инсульта включает цикл мероприятий, имеющих своей целью:

  • восстановление функции движения (вертикализация, эрготерапия, обеспечивающие постепенное восстановление ходьбы; лечебный массаж; лечебная физкультура; физиотерапевтические процедуры);
  • восстановление речевой функции и памяти (занятия со специалистами афазиологом, логопедом);
  • восстановление психоэмоционального здоровья (занятия с психологом, общение с родственниками, ненапряжённая физическая активность).

В Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России работает команда опытных неврологов. Многие наши специалисты не просто практикующие врачи, но и ученые-исследователи заболеваний мозга, авторы научных работ, касающихся диагностики, лечения и реабилитации пациентов после инсульта.

Запишитесь на прием прямо сейчас, и восстановление после болезни пройдет быстрее: +7 (499) 725-4440.

Подайте заявку на госпитализацию или исследование.
Специалисты регистратуры свяжутся с вами и согласуют
удобное для вас время. Или перейдите к форме записи онлайн.

источник

В последнее время, количество людей, переживших инсульт, возросло. Однако восстановиться после него могут единицы. Таким больным нужен пристальный уход, который в домашних условиях, оказать не всегда удаётся. Решить проблему помогают специализированные центры. В Москве их огромное количество, что усложняет задачу при выборе учреждения. В связи с этим в подготовленный обзор выбраны самые хорошие реабилитационные центры на 2020 год в Москве с кратким описанием деятельности, их плюсами и минусами.

К огромному сожалению, данный недуг может настигнуть человека в любом возрасте. Тогда как шансов вернуться к нормальной жизни больше всего у молодых людей. Что касается представителей «преклонного возраста», то основная задача медицинского персонала (родственников) – обеспечить комфортное проживание больного. Всем людям после инсульта необходимо:

  • обеспечить надлежащие комнатные условия;
  • массажировать части тела;
  • медикаментозное лечение;
  • специальный рацион питания;
  • организовывать прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдать регулярную гигиену;
  • выполнять физические и дыхательные упражнения.

Даже при выполнении всех пунктов требования, вероятность, что больной сможет полностью оправиться от болезни, невелика. Поэтому очень важно и полезно медицинское обследование/лечение в специализированных учреждениях. Госпитализация нужна, в первую очередь ,для того, чтобы пройти полное обследование и выявить проблемы, на которых стоит акцентировать внимание. Медицина никогда не стоит на месте, постоянно развивается и совершенствуется благодаря практическому многолетнему опыту, потому разрабатываются действенные медикаментозные препараты и появляются уникальные аппараты. Главный вопрос – сколько стоит получить надлежащую помощь и уход.

Центры реабилитации могут классифицироваться по нескольким направлениям. Виды восстановительных учреждений после инсульта:

  • по принадлежности: частные, государственные и международного уровня;
  • по местоположению: столичные учреждения, областные, районные;
  • по назначению: для пожилых, взрослых людей;
  • по масштабу: клиника, поликлиника, центр;
  • какие бывают медицинские заведения по оказанию услуг: бюджетные, на платной основе.

Примечание! Если нет возможности самостоятельно ухаживать за пожилым больным дома, то можно отправить его в специальный пансионат по восстановлению после инсульта.

Клиники/поликлиники – узкой направленности медицинские заведения, в которых восстановление функций оказывают частично. Реабилитационный центр представляет собой многофункциональное учреждение, в котором есть своя лаборатория, различные процедурные кабинеты, залы для физических занятий, стационар и психологическая помощь для пациентов.

Если чётко сформулировать свои пожелания, то можно найти эффективные заведения, которые помогут быстрее поставить на ноги больного и облегчат жизнь его близким.

  1. Изучить отзывы клиентов: чем больше положительных комментариев, тем лучше.
  2. Уточнить профиль центра, какой возрастной категорией занимаются специалисты.
  3. Расположение: если есть возможность, то лучше найти центр недалеко т дома или работы, чтобы проще было навещать больного.

Примечание! Поддержка и забота родных (друзей) играет большую роль на пути к выздоровлению больного.

Рекомендации! Если реабилитационный центр платного назначения, стоит обратить внимание на рейтинг (какое место он занимает среди учреждений, подобных ему), наличие акций и способы оплаты.

Картинка — Подручный имитатор ходьбы в действии

На что обратить внимание при выборе центра реабилитации после инсульта ещё. Немаловажным показателем является приём. Он может быть по записи или без неё (приём круглые сутки). Первый вариант хорош тем, что предоставляется возможность морально подготовить пациента к смене обстановки, накопить денег на лечение, однако, если госпитализация нужна срочная, то есть вероятность того, что больного могут не принять. В этом случае лучше иметь несколько вариантов в запасе. Как выбрать круглосуточный реабилитационный центр после инсульта? Главные критерии: месторасположения, перечень услуг и ценовой сегмент. Однако в экстренной ситуации, акцент ставят на первый пункт: как быстрее добраться.

Хороший центр реабилитации всегда имеет сайт. На нём можно изучить описание деятельности, отследить практический опыт в этой сфере, просмотреть степень специалистов и уровень качества обслуживания. Пациент и его родные всегда будут в курсе нововведений. Смогут отслеживать акции и установку скидок на услуги.

Примечание! Стандарты центров на платной основе отличаются от бюджетных вариантов. Потому эффективность лечения достигается быстрее первым путём.

Популярны варианты медицинских заведений такого рода среди населения те, что расположены в зелёной зоне (свой парк, в Подмосковье). Комбинация научного лечения в соприкосновении с природой, как показывает практика, даёт лучшую результативность.

Рейтинг качественных реабилитационных центров после инсульта на 2020 год государственного назначения

Преимущество таких центров в том, что они оказывают помощь на льготной основе. Однако полного лечения можно не ждать. Желающих много, потому лечение проводится на первых этапах восстановления. Большая часть нагрузки падает на плечи родственников больного. Специалисты дают лишь рекомендации и советы по уходу. Прослеживать динамику восстановления позволяют плановые обследования, которые осуществляются по записи.

Примечание! Практически все государственные учреждения могут оказать дополнительные услуги на платной основе. Если лечащим врачом даны дополнительные рекомендации такого рода, то выбор делать или не делать их только за Вами.

Реабилитация должна быть безболезненной, особенно после физических нагрузок. Хотя бытует мнение, что если мышцы болят, то лечение эффективное. Однако в данном случае это не так.

Адреса: Иваньковское шоссе, д.3, г. Москва

Горячая линия: ☎ 8 (495) 730-98-89

График работы: 09:00-21:00, ежедневно

Московский центр восстановительной медицины и реабилитации с применением европейских технологий. Выявляет проблемы на ранних стадиях. Используется современное оборудование и методики. Работают высококвалифицированные специалисты, проходящие ежегодную переподготовку, обмениваются опытом с коллегами зарубежья. Каждому пациенту подбирают индивидуальный курс лечения, связанный с его физическим и душевным состоянием.

Примечание! В состав учреждения входит поликлиника, клиенты, которые обслуживаются в ней, могут сдать там некоторые анализы бесплатно по направлению врача.

Особенность заведения: разнообразие кабинетов, много пространства, применение традиционной русской медицины в связке с иностранными разработками.

Тренажеры по восстановлению двигательных функций в центре «Минздрав России»

Основные характеристики центра:

Возрастное ограничение: 18+
☎: 8 (499) 190-08-81
Госпитализация: круглосуточно
Рядом с метро: «Сокол» – зелёная ветка; «Тушинская», «Щукинская» – красная ветка
Специализация: восстановление мышц, внутренних органов, оправка после различных болезней и онкологии
Оказание услуг: платно
По цене, суточное пребывание в палате: от 2000 рублей
  • функционал;
  • просторные кабинеты и залы;
  • отсутствие больничного запаха;
  • терапия без боли;
  • один из ведущих центров России.

Адрес: ул. Николоямская, д. 20 с1, г. Москва

Справочная информация: ☎ +7 (495) 637-83-63

График работы: 09:00-20:00 – консультирование; круглосуточно – стационар, ежедневно

К главным направлениям научной деятельности центра относят: разработки критериев прогноза и эффективности нейрореабилитации, внедрение системы нейролингвистической и нейропсихологической диагностики с использованием методов нейровизуализации, изучение действенности медикаментозных препаратов и приспособлений для восстановления двигательных функций.

Команда профессионалов восстановит когнитивные функции при последствиях инсульта, тяжёлых травм и операций. С пациентом работают различные специалисты, по заключению их исследовательской деятельности, разрабатываются индивидуальные программы с учётом восстановительного потенциала клиента.

Оказание помощи может осуществляться амбулаторное, на дому, дневном или круглосуточном стационаре – всё зависит от формы недуга.

Примечание! Бесплатно обслуживаются лишь те больные, которые имеют постоянную регистрацию в столице. Иногородних жителей принимают по договору на платной основе.

Основные характеристики центра:

Начало деятельности: 1995 год
Основа: бесплатно
Возрастное ограничение: 0+
Мероприятий в комплексной программе: 10 шт.
  • высококвалифицированный персонал;
  • бесплатное оказание помощь;
  • персонализированный подход к больному;
  • комфортное пребывание;
  • различные варианты оказания помощи.

Адрес: Рублево-Успенское шоссе, д. 187, г. Москва

График работы: круглосуточно, без выходных

Европейский медицинский центр в столице, в разных точках, имеет несколько филиалов, все они находятся в пределах МКАД. Учреждение оснащено современным новейшим оборудованием. Для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс лечения с доступностью к мировым медицинским технологиям с первых минут поступления. В центре занимаются людьми, находящихся в остром периоде инсульта, с повторным приступом, а также осуществляется профилактика осложнений.

Эмблема реабилитационного центра «EMC»

Все палаты максимально оборудованы под привычные условия больного – имитация квартиры. Пациента учат жить в обстановке, привычной на данный момент для него, возвращают к жизни утраченные функции. Система «ReoAmbulator», которой гордится центр, является самой эффективной для развития ходьбы и восстановления равновесия.

Читайте также:  Может ли поехать крыша после инсульта

Основные характеристики центра:

Опыта работы: более 30 лет
Направлений лечения: 57 шт.
Тип учреждения: частное
Основа: платно
Рейтинг: 4,7 баллов
Число филиалов: 5 шт.
Длительность ежедневного занятия: 5-6 часов
Период восстановления после болезни средней степени: 4 недели
  • многофункциональный;
  • услуги любой сложности;
  • высокое качество обслуживания;
  • известность;
  • результативность.

Такие организации – дорогое удовольствие, позволить его могут не все. Однако результат оправдывает себя. В обзор включены самые эффективные реабилитационные центры с более-менее адекватными ценами на услуги.

Адрес: ул. Чеховская, д.1, д. Райки, городской округ Лосино-Петровский в МО

Номер телефона: ☎ +7 499 490-92-81

График работы: каждый день, круглосуточно

Официальный сайт: three-sisters.ru

Реабилитационный центр работает с любой возрастной категорией. Специализируется по нескольким направлениям. Берётся за любые случаи: ранний, частый, лёгкий и давний инсульт. Для лечения врачи-специалисты прибегают к международным стандартам реабилитации и соблюдают принципы доказательной медицины.

Это интересно! Антон Павлович Чехов стал вдохновителем при создании центра. Даже все палаты в учреждении, носят названия различных рассказов писателя или их героев. Например, «Крыжовник», «Каштанка», «Антон Павлович» – зал для масштабных собраний.

Физическое занятие с одним из пациентов центра «Три сестры», восстановление некоторых двигательных функций спустя время (результат успешного лечения)

Основная задача центра – научить больного пользоваться его обычной средой, этому способствуют специальные тренажеры, которые имитируют улицу со светофорами, отделением почты, магазином, службой такси и т.п., а также иные процедуры по уходу.

Примечание! Самый маленький пациент клиники был 2-х летний ребёнок, а самый старший – 96 летний пенсионер.

Основные характеристики центра:

Число пациентов в год: тысяча
Основа: платная
Опыт работы: 10 лет
Количество работников: 250 шт.
Этажность: 4
Общая площадь: 6 тысяч квадратных метров
Возрастное ограничение: 0+
Специализация: реабилитация детей и взрослых после тяжёлых травм, инсультов, операций, помощь пациентам с болезнью Паркинсона и ДЦП
Средняя цена суточного проживания: 21000 рублей
  • широкий профиль;
  • для любых возрастов;
  • современное оборудование;
  • в экологически чистом месте;
  • результативный центр.

Адрес: ул. Беломорская, д.11, корпус 1, г. Москва

График работы: 09:00-21:00, ежедневно

Центр реабилитации в столице узкого профиля, консультирует по вопросам восстановительной медицины, подбирает и обучает пользованию техническими средствами реабилитации. Помимо этого оказывает услуги по обучению (включению) нарушенных активностей в повседневную жизнь, в помощи адаптации жилого помещения вспомогательными средствами и организации профессионального ухода на дому.

Приём ведёт частное лицо – один из ведущих специалистов широкого профиля, который готов ответить на любые вопросы в данной области и грамотно подойдёт к лечению каждого пациента.

Разработка кисти рук после инсульта в центре «Инсульт-реабилитация»

Основные характеристики центра:

Специализация: восстановление после инсульта движений в руке и мелкой моторики
Ближайшие станции метро: «Беломорская», «Речной вокзал», «Ховрино»
Количество оказываемых услуг: 6 наименований
Длительность постинсультного этапа: 3-4 недели – острый период, 6 месяцев – ранний , 6-12 месяцев – поздний
  • возможность обратиться по всем социально-медицинским вопросам;
  • эффективные методики;
  • индивидуальный подход к каждому больному;
  • узкая специализация.

Адрес: ул. Старобитцевская, д.23, корп.2, г. Москва

Рабочий график: с 09:00 до 21:00, без выходных

Столичный междисциплинарный центр реабилитации работает с больными любой степени сложности. Стоимость лечения зависит именно от этого показателя (как и в большинстве клиник). Пройдя обследование, врачом назначается лечение, которое может меняться, чуть ли не ежедневно. В зависимости от душевного и физического состояния пациента, ему на каждый день выдаётся максимальный список нагрузок, а дальше становится только сложнее. Результат на лицо за короткое время + экономия денежных средств.

Холл центра «МЦР», регистратура

К основным типам помощи относят категории реабилитации: двигательную, психотерапевтическую, занятия на специализированных тренажерах, массаж, механотерапию, логопедическую и физиотерапевтическую.

Примечание! Изменение программы лечения и увеличение нагрузок осуществляется по согласию больного.

Основные характеристики учреждения:

Возрастное ограничение: 18+
Методик: более 100 шт.
Видов реабилитации: 7 шт.
Бесплатно в курс лечения входят консультации: невролога (1), реабилитолога (1), клинического психолога (2), диетолога (1)
Стоимость программы в сутки для лёгкой степени интенсивности: 12500 рублей
  • полное восстановление в короткие сроки;
  • отличные специалисты;
  • некоторые услуги бесплатные;
  • демократичные цены;
  • новейшее оборудование.

Адрес: 6-й Лучевой просек, д. 19, корпус 1, Москва

Центр-санаторий принимает пациентов с нарушением двигательных, речевых и когнитивных способностей в раннем восстановительном периоде. Предоставляет услуги по уходу за больным на дому. Программа для клиента составляется индивидуально, с учётом возраста, пола, диагноза, истории хронических заболеваний, общего эмоционального состояния и физического тонуса.

В санатории проводятся профилактические меры по снижению риска возникновения повторного инсульта. Для восстановления двигательного аппарата, используют специальный тренажер, который приводит в норму функции нижних конечностей. Курс реабилитации – совокупность современных и классических методов.

Восстановление пожилых людей после инсульта в центре «Молодильное яблоко», комната физической подготовки

Основные характеристики центра:

Начало деятельности: 2013 год
Возрастное ограничение: отсутствует
Специализация: помощь по восстановлению здоровья после инсульта, травм и операций
Ближайшее метро: «Сокольники», «Белокаменная», «Преображенская площадь»
Основа: платно/бесплатно
Суточная стоимость пребывания: 6500 рублей
  • не слишком выокие цены на услуги;
  • расположение;
  • для всех;
  • медицинское сопровождение после курса лечения и отъезда из санатория;
  • ежедневная психологическая помощь родственникам и пациентам.

Адрес: ул. Забелина, д.3, корпус 1, г. Москва

График работы: 10:00-18:00, ежедневно

Деятельность центра направлена на восстановление утраченных функций после инсульта, а также консультирование родных и близких, как правильно ухаживать за пациентом дома. Программа направлена на плавное возвращение и закрепления пострадавших функций.

Нормализовать мелкую моторику рук, развить и укрепить мышцы лучше всего помогает мануальная терапия. Параллельно с физическими нагрузками проводятся мероприятия, направленные на развитие и укрепление социально-бытовых навыков больного.

Особенность центра: составление программы лечения сразу после обращения клиента; корректировка занятий на месте, исходя из самочувствия больного; врач напрямую контактирует с пациентом во время занятий; создание положительного психоэмоционального фона.

Картинка — Человек в инвалидном кресле передвигается по городу

Основные характеристики центра:

Обращений к врачу в год: 500 тысяч
Специализация: сохранность здоровья, способы его восстановления после болезней и операций
Длительность лечения по программе: 6-16 месяцев
Возрастное ограничение: взрослые, пожилые люди
Оказание помощи в иных местностях: «Мытищи», «Пушкино», «Королёво», «Ивантеевка», «Красногорск», «Нахабино», «Дедовск»
  • большое количество положительных отзывов в адрес центра;
  • эффективное лечение без боли;
  • индивидуальный подход к больному;
  • хорошие специалисты;
  • действенные советы по уходу за больным в домашних условиях.

Адрес: ул. Автозоводская, д. 16/2, Москва

График работы: круглосуточно, без выходных

Данный центр сотрудничает со многими клиниками Москвы, России и зарубежья. Огромный опыт в работе подтверждается пациентами, которым была оказана помощь. Для людей после инсульта предлагают услуги сиделка на дому или госпитализация на стационарное лечение, где больной будет постоянно находиться под присмотром медицинских работников. Помимо этого проводится консультирование родных пациента.

Картинка — Медицинские средства

Основные характеристики центра:

Специалистов: более 30
Основа: платно
Сиделка на дом: от 1500 рублей
Суточное пребывание: от 3500 рублей
Вызов врача на дом: 10000 рублей
  • высокое качество обслуживания;
  • многопрофильный центр;
  • различные формы лечения: амбулаторное, на дому, в стационаре;
  • результативность.

Адрес: Волоколамское шоссе, д. 1, г. Москва

☎:+7 495 150‑06-45, +7 495 545‑45-85

График работы: 09:30-18:30, пн.-пт.

Центр работает по трём направлениям: медицинское, социальное и психологическое, также практикуется междисциплинарный подход, подключаются смежные сферы для восстановления.

Месторасположения реабилитационного центра «Благополучие» на карте

Для создания приближенной обстановки к первичной среде, лечебные зоны имитируют отдельную локацию: кухню, магазин, квартиру и тому подобное. В клинике регулярно проводятся мастер-классы. Возвращать утерянные функции помогает роботизированная техника. Все помещения оборудованы поручнями, пандусами, противоскользящим покрытием, оборудованными кроватями и сигнализацией.

Принцип работы с клиентом: как только пациент поступает в центр, его обследует бригада различных специалистов. Затем, на основании заключений, составляется индивидуальный план лечения.

Основные характеристики центра:

Рейтинг: 4,2 баллов
Форма собственности: частная
Оплата: картой
Рядом метро: «Сокол», «Стрешнево», «Панфиловская»
Филиалов у организации: 2 шт.

Инсульт распространённое заболевание среди населения. Участились случаи данного недуга у молодых людей (до 40 лет). Если пожилым пациентам восстановится трудно, то для физически сильных людей после инсульта каждая минута на счету. Чем быстрее обратиться к специалистам, тем скорее есть шанс вернуться к привычной жизни.

На заметку! В первые три месяца после инсульта, при активной реабилитации, можно восстановить 1/2 часть основных функций. Спустя такое же время, ещё 20-30%. Давний инсульт также можно вылечить, но на это уйдёт чуть больше времени.

В столице и в Московской области огромное количество центров, оказывающих помощь больным после инсульта. Все учреждения пользуются личностными наработками, постоянно совершенствуются и стараются идти в ногу со временем.

Чтобы не совершить ошибки при выборе медицинского заведения, нужно обратить внимание на следующие показатели:

  • специализацию;
  • форму собственности;
  • тип проведения реабилитации;
  • основа (платно/бесплатно).

Центры могут базироваться на восстановлении конкретной области функций, а могут охватывать все необходимые мероприятия по реабилитации.

Государственные организации могут работать как на платной основе, так и льготной, а вот частные только на платной.

Медицинские центры могут предложить один из типов проведения реабилитации: на дому, пребывание в стационаре (постоянно, временно) и амбулаторное лечение. Всё зависит от степени поражения болезнью организма человека.

источник

А.С. Кадыков
М.: Миклош, 2003. 176 с.

Предлагаемая вниманию читателей книга — плод многолетней практической работы автора — профессора А.С. Кадыкова, руководителя отделения реабилитации НИИ неврологии РАМН.
Достижения последних лет в области лечения сосудистых катастроф, и в том числе инсультов, наряду с возрастающей распространенностью этих заболеваний в популяции, привело к тому, что значительно возросло число больных, переживших инсульт и нуждающихся в восстановительном лечении. Читатели найдут здесь современную классификацию инсультов и их последствий, подробный рассказ об основных методиках, применяемых в реабилитации больных, перенесших инсульт.
Книга предназначена для врачей-невропатологов, физиотерапевтов, логопедов, инструкторов по лечебной физкультуре — всех, кто принимает участие в возвращении больных к нормальной, полноценной жизни.

Глава 1. Нарушения мозгового кровообращения
1.1. Эпидемиология
1.2. Ишемический инсульт (инфаркт мозга)
1.2.1. Атеротромботический инсульт
1.2.2. Гемодинамический инсульт
1.2.3. Кардиоэмболический инсульт
1.2.4. Некардиогенные эмболические инсульты
1.2.5. Лакунарный инфаркт
1.2.6. Гемореологические инсульты
1.3. Внутримозговые кровоизлияния (геморрагический инсульт)
1.4. Субарахноидальные кровоизлияния
1.5. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия
1.6. Исследования в ангионеврологии
Литература к 1 главе

Глава 2. Последствия инсульта
2.1. Параличи и парезы
2.2. Изменения мышечного тонуса
2.3. Нарушение функции ходьбы
2.4. Нарушение чувствительности. Центральный болевой синдром
2.5. Зрительные и глазодвигательные нарушения
2.6. Бульбарные и псевдобульбарные нарушения (дисфагия, дизартрия, дисфония)
2.7. Постинсультные трофические нарушения
2.8. Речевые нарушения
2.9. Неречевые очаговые нарушения высших функций у больных, перенесших инсульт
2.9.1. Зрительная агнозия
2.9.2. «Чистая» алексия
2.9.3. Слуховая агнозия
2.9.4. Агнозии, характерные для поражения правого полушария
2.9.5. Апраксия
2.9.6. Акалькулия
2.10. Постинсультные когнитивные и эмоционально-волевые нарушения.
Нейропсихопатологические синдромы
2.10.1. Когнитивные нарушения
2.10.2. Эмоционально-волевые нарушения
2.10.3. Нейропсихопатологические синдромы
2.11. Вторичные постинсультные осложнения
2.11.1. Осложнения острого периода инсульта
2.11.2. Контрактуры
2.11.3. Склонность к падениям
2.11.4. Нарушение тазовых функций
2.11.5. Психическая и социальная дезадаптация. Нарушение сна
2.11.6. Постинсультная эпилепсия
2.11.7. Апаллический синдром и другие особые состояния в постинсультный период
2.12. Социальные последствия инсульта
2.12.1. Нарушение повседневной жизненной активности
2.12.2. Нарушение поведения, коммуникации, социальных контактов
2.12.3. Потеря трудоспособности
2.12.4. Качество жизни после инсульта
Литература ко 2 главе

Глава 3. Прогностические факторы восстановления
3.1. Теоретические предпосылки восстановления функций
3.2. Предикторы восстановления
3.2.1. Размеры и локализация очага поражения. Характер инсульта
3.2.2. Латерализация поражения. Леворукость
3.2.3. Состояние мозгового кровотока
3.2.4. Биологические факторы
3.2.5. Прогностическое значение некоторых клинических факторов
3.3. Факторы реабилитации
Литература к 3 главе

Читайте также:  Мрт головного мозга после перенесенного инсульта

Глава 4. Реабилитация после инсульта
4.1. Основные принципы реабилитации
4.2. Раннее начало реабилитации. Особенности реабилитации в остром периоде инсульта
4.3. Длительность и систематичность реабилитации. Поэтапное построение системы реабилитации
4.4. Участие больного и его семьи в реабилитационном процессе
4.5. Реабилитация больных с двигательными нарушениями
4.5.1. Кинезотерапия
4.5.2. Лечебный массаж
4.5.3. Физиотерапия
4.5.4. Биоуправление с обратной связью
4.5.5. Протезно-ортопедические приспособления
4.5.6. Трудотерапия
4.6. Восстановительное обучение больных с нарушением речи, чтения и письма
4.7. Психотерапия. Работа с семьей
4.8. Реабилитационные комплексы при различных постинсультных синдромах
4.9. Исходы восстановления после инсульта
Литература к 4 главе

Глава 5. Профилактика повторных инсультов
5.1. Основные факторы риска развития инсульта и возможности их коррекции
5.2. Профилактика повторных инсультов
5.2.1. Профилактика инфаркта мозга при субарахноидальном кровоизлиянии
5.2.2. Профилактика повторных кровоизлияний в мозг
Литература к 5 главе

источник

Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) провоцирует различные нарушения в работе ЦНС. Они могут стать причиной нарушения двигательных функций, паралича, нарушения или полной потери речи – все это приводит к инвалидизации и резкому ухудшению качества жизни человека.

Центр восстановительного лечения в Москве предлагает пройти курс реабилитации, позволяющий устранить существенную часть нарушений. Невролог на Новослободской использует современные методы и принципы коррекции.

Центр восстановительного лечения в Москве – специально созданное лечебное учреждения, в котором проводится комплексная реабилитация больных, перенесших инсульт.

В условиях центра можно провести комплексную терапию, направленную на восстановление нормального функционирования разных участков мозга.

Это дает возможность полностью или частично вернуть утраченные способности.

В реабилитационном центре после инсульта для лежачих больных и тех, кто сохранял способности к движению, проводятся следующие виды методик:

  • Кинезиотерапия . Это разновидность лечебной физкультуры, направленная на нормализацию последовательности и точности осознанных движений. Лечение помогает восстанавливать навыки самообслуживания, держать равновесие. Постоянные занятия дарят больным возможность вновь садиться, вставать и ходить.
  • Тренажер Локомат . Этот аппарат помогает восстанавливать походку, двигательная терапия на беговой дорожке показывает отличные результаты. Восстановительный курс построен на принципе обратной связи.
  • Массажная терапия . Механическое воздействие на поверхностные ткани нормализует и восстанавливает кровообращение, улучшает ток лимфы, нормализует восстановительные процессы. В состав курса входит от 10 до 25 процедур в зависимости от особенностей персональной терапии.
  • Воздействие вибрацией . Стимуляция тканей с помощью вибрации частотой от 10 до 100 Гц обеспечивает улучшение кровообращения и способствует восстановлению нервной ткани.

Также пациенты выполняют дыхательную гимнастику, им может быть назначена рефлексотерапия, электрофорез, акупунктура и другие виды лечебно-восстановительных процедур.

Реабилитационный центр уже давно принимает пациентов после инсульта из Москвы и Московской области , где современные виды терапии показывают отличные результаты.

Инсульт – распространенная неврологическая проблема. Ежегодно фиксируется больше 450 тысяч случаев, причем до 2/2 из них заканчиваются инвалидизацией пациентов.

Нарушение работы мозга приводит к утрате определенных двигательных функций, в результате пациент утрачивает возможность вести привычный образ жизни.

Однако утерянные функции можно восстановить: ЦНС обладает широкими возможностями перестройки и компенсации в обход поврежденных нейронных связей.

Это позволяет устранить дефект, и пациент вновь возвращается к нормальной жизни.

Неврологические расстройства после инсульта могут иметь самые разнообразные проявления, можно перечислить наиболее распространенные случаи:

  • Центральные парезы конечностей. Они встречаются у большинства пациентов в остром периоде, однако могут сохраниться и на всю оставшуюся жизнь.
  • Нарушения координации, дрожание конечностей, дистония. Проблемы с координацией провоцируют нарушения функции ходьбы – это может привести к переломам и дополнительным травмам.
  • Спастичность – нарушение мышечного тонуса. Он приводит к боли и дискомфорту, гемипарезам, конечности могут находиться в согнутом состоянии, что становится серьезной проблемой для пациента. Прием миорелаксантов, специальная гимнастика и другие методы лечения помогают нормализовать мышечный тонус и избавить пациента от дискомфорта. Чем раньше было начато лечение, тем лучше будут его результаты.
  • Эпилепсия после инсульта. Она возникает достаточно часто у пациентов пожилого возраста, нередко припадки проявляются в течение первых 7 суток после нарушения мозгового кровообращения. Однако они могут возникнуть и в более поздний срок из-за корковой атрофии. Лечение эпилепсии предполагает прием специальных препаратов, продемонстрировавших высокую эффективность для пожилых людей.
  • Чувствительные расстройства. В течение первого месяца после инсульта у 8% пациентов возникают боли, сопровождающиеся нарушениями ощущения тепла или холода, прикосновений. Анальгетики не дают эффекта при лечении таких болей, необходимо использовать антидепрессанты и противосудорожные средства.
  • Когнитивные расстройства. Они в той или иной степени отмечаются у половины пациентов, перенесших инсульт, в дальнейшем они могут стать причиной деменции. Степень проявления зависит от тяжести поражения определенных участков мозга, отвечающих за познавательные функции.

Очаговые неврологические симптомы при инсульте могут проявляться по-разному. При поражении лобных долей могут отмечаться замедление мышления, внимания, сосредоточения.

В некоторых случаях отмечается расстройство оперативной памяти, повышенная импульсивность, ухудшение речевой активности. У больных отмечаются сложности с произвольным удержанием внимания, ухудшение аналитических способностей.

Очаговые неврологические симптомы – это признаки патологий определенных отделов мозга, отвечающих за ту или иную функцию. Каждый патологический очаг может вовлекать и соседние участки мозга, в результате возникает более обширная клиническая картина нарушений двигательных, речевых, познавательных или иных функций ЦНС.

Восстановление двигательных и когнитивных функций представляет собой сложный и длительный процесс. Наибольшую эффективность лечение демонстрирует в первые 3 месяца, но для полной реабилитации может потребоваться больше года.

Если быстрее начать реабилитационный курс, это позволяет предотвратить другие осложнения после инсульта.

Неподвижность можно привести к застойной пневмонии, тромбозам глубоких вен конечностей и дополнительным проблемам.

При выявлении речевых нарушений, необходимо регулярно проводить занятия по восстановлению речи. Неврологические расстройства при инсульте могут быть компенсированы частично и даже полностью, если объединить усилия специалистов, родственников и самого больного.

Пациент должен постоянно слышать речь, в этом поможет общение с членами семьи, радио и телевидение. Также восстановлению речи способствует чтение вслух или рисование.

Для восстановления памяти больным назначается целый ряд лекарственных препаратов, которые нормализуют кровоснабжение головного мозга и позволяют устранить проявления когнитивных нарушений.

Лечение проводится курсами, их продолжительность может составлять до 2 месяцев. Каждый курс назначается не менее 2-3 раз ежегодно.

Неврологические расстройства – это не приговор: функции мозга подлежат постепенному восстановлению, если следовать рекомендациям специалистов и активно использовать различные варианты реабилитации.

Для пожилых пациентов лечение может быть пожизненным: оно не допускает быстрого прогрессирования деменции. Это позволяет намного дольше сохранить полноценную личность и облегчить уход за больным.

Еще одна серьезная проблема, с которой сталкиваются люди, перенесшие инсульт – это эмоциональные расстройства. Тяжелое заболевание сопровождается ощущением беспомощности, на этом фоне развивается повышенная тревожность и депрессия.

Социальная дезадаптация больных и расстройства эмоционального спектра ухудшают эффективность реабилитации. Поэтому необходимо искать пути для их преодоления.

С первого дня после начала заболевания необходима профилактика повторных инсультов.

Необходимо обеспечить пациенту условия для поддержания здорового образа жизни и правильного питания, важно полностью отказаться от вредных привычек.

Также для профилактики инсульта назначают антигипертензивные препараты, средства против образования тромбов, а также лекарства, понижающие уровень холестерина в крови.

План реабилитации после инсульта разрабатывается для каждого пациента персонально с учетом обнаруженных нарушений функций мозга.

Однако можно выделить 5 основных направлений работы с пациентами:

  • Уход за больным. Соблюдение норм гигиены, профилактика пролежней, организация питания обеспечивают условия для успешной реабилитации.
  • Восстановление двигательных функций.
  • Нормализация памяти.
  • Нормализация речевых функций.
  • Поддерживающее лечение медикаментами.

В домашних условиях наиболее важны второе, третье и четвертое направление – больной может самостоятельно заниматься реабилитацией и добиваться результатов.

Можно выделить несколько этапов в плане реабилитации при инсульте :

  • Поддержание базовых, жизненно необходимых функций.
  • Восстановление навыков самообслуживания. Больной может снизить зависимость от родственников и сделать уход значительно проще.
  • Восстановление двигательных, речевых и интеллектуальных навыков. Пациент заново учится вставать, сидеть, самостоятельно двигаться.
  • Освоение тонких движений, восстановление полноценной речи и когнитивных способностей.

С самого начала восстановительного периода стоит следовать нескольким основным правилам реабилитации:

  • Начинать восстановительный курс необходимо как можно раньше, желательно делать это уже с первых дней после перенесенного инсульта.
  • Постоянство и систематичность. Восстановительные процедуры должны проводиться ежедневно. Очень важно, чтобы сам больной хотел выздороветь и прилагал для этого максимум усилий.
  • Последовательное прохождение этапов. Каждый этап должен начинаться только после окончательного освоения предыдущего.
  • Параллельность. Необходимо одновременно вести работу над восстановлением всех утраченных или поврежденных мозговых функций. Это память, движение, речь и не только.
  • Использование специальных средств. Это может быть инвалидная коляска, трость, костыли.
  • Наблюдение специалиста. Помимо занятий в домашних условиях, необходимо обеспечить наблюдение врача-невропатолога и обязательно следовать его советам. Занятия с доктором-реабилитологом позволят контролировать прогресс и вносить коррективы в план восстановления при необходимости.

Одно их первых и наиболее важных восстановительных направлений после инсульта – коррекция двигательных функций. Паралич той или иной степени присутствует практически у каждого инсультного больного, поэтому нужно в любом случае работать над нормализацией движений.

От этого зависит все: двигательная активность улучшает кровообращение, убирает риск появления пролежней, предотвращается целый ряд возможных осложнений.

Восстановление двигательной функции обеспечивает восстановление навыков самообслуживания, а это одно из важнейших условий.

Основным методом реабилитации является ЛФК – лечебная физкультура. Она позволяет постепенно осваивать все более сложные движения и постепенно восстанавливать утраченные возможности.

Соблюдение нескольких правил повысят результативность ЛФК:

  • Консультируйтесь со специалистами при выборе плана упражнений.
  • Постепенно увеличивайте интенсивность движений, делайте их более сложными и точными. Если сначала приходится работать с простой функцией сгибания и разгибания, впоследствии можно переходить к целенаправленным движениям, например, к работе с эспандером или игре на музыкальном инструменте.
  • Не нужно давать мышцам чрезмерную нагрузку сразу. Если движения сопровождаются болью, их нужно сделать менее эффективными.
  • Массаж и согревающие процедуры помогают подготовить мышцы к нагрузкам и сделать занятия более результативными.
  • Важно следить за расслаблением мышц. Распространенной проблемой при инсульте является гипертонус, вызывающий боль и дискомфорт.
  • Не допускайте переутомления. Гимнастику необходимо делать дважды в день, в среднем достаточно одного часа.

Гимнастику можно подобрать и для лежачих больных, специальные упражнения помогают восстанавливать двигательные функции с самого начала. Постепенно можно переходить к упражнениям в положении сидя, а также начинать вставать.

Желательно, чтобы процесс гимнастики контролировал кто-то из родственников – это предотвратит падения и травмы.

План реабилитации при инсульте практически всегда включает в себя мероприятия по восстановлению речи. В некоторых случаях речевая функция возвращается спонтанно – это отмечается у 30-35% пациентов. Однако иногда даже длительные занятия не дают желаемого результата.

Для повышения результативности можно выделить несколько рекомендаций:

  • Больному желательно как можно чаще слушать развернутую речь, это не только повседневные разговоры, но и чтение вслух, радио, телевизионные программы.
  • Необходимо двигаться от простого к сложному. Восстановление речи предполагает произнесение отдельных слов, затем больному нужно переходить на слоги и целые слова.
  • Пение. Часто способность к нему сохраняется даже при сильном поражении речевой функции. Прослушивание музыки и пение обеспечивает эффективное восстановление речи
  • Очень полезны специальные упражнения для восстановления мимической мускулатуры. Их можно делать дома перед зеркалом, тренировка мышц создает условия для более правильного и четкого проговаривания слов.

Постоянные планомерные тренировки и консультации с сотрудниками реабилитационного центра гарантированно дают положительный результат. Важно не опускать руки в борьбе с болезнью и стремится освоить как можно больше утраченных навыков.

источник