Меню Рубрики

Почему при инсульте в правое полушарие парализуется левая сторона

Последствия инсульта левой стороны или правого полушария головного мозга: осложнения и прогноз после приступа, если не работает рука или парализована половина тела

Последствия инсультов, при которых поражены разные полушария мозга, имеют существенные отличия и требуют неодинаковых лечебных и реабилитационных мероприятий. Если очаг поражения находится в правом полушарии, то происходит парализация левой стороны тела.

Такой инсульт труднее диагностировать, поскольку у больного сохраняется речь. В связи с этим есть опасность поздней диагностики, поэтому восстановление левой стороны тела происходит тяжелее и занимает больше времени.

Ранняя диагностика и лечение очень важны: если оказать первую помощь и доставить больного в стационар в течение первых трех часов, инсульт может иметь минимальные последствия.

Ведущим симптомом инсульта с очагом поражения в правом полушарии является паралич левой стороны тела. Основные признаки следующие:

  • Нарушение работы лицевых мышц. При правостороннем инсульте опускается левый угол рта и внешний угол левого глаза.
  • Левая сторона парализована частично или полностью. Наблюдается нарушение функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, расположенных с левой стороны.

Как уже было сказано, речевых нарушений не наблюдается, так как за эту функцию отвечает левая половина мозга. По этой причине диагноз нередко ставится поздно, лечение назначается несвоевременно, развивается следующая клиническая картина:

  • Паралич левого глаза.
  • Нарушения слуха.
  • Нарушения в восприятии левой части тела. Это может касаться определения размера руки или ноги, а также расстояния до них. Кроме этого, не слушаются левые конечности и пальцы.

Если парализовало левую сторону, значит, нарушено кровоснабжение правого полушария, которое отвечает за эмоции, творческие наклонности, абстрактное мышление, объединение накопленной информации. Поэтому для данного состояния характерны следующие признаки:

  • Потеря ориентации в пространстве, рассеянность.
  • Потеря памяти, частичная утрата слуха, зрения, осязания.
  • Необъяснимая агрессия, депрессивные состояния, неадекватность реакций и поведения, беспечность.
  • Невосприятие цветов.

И геморрагический инсульт, и ишемический характеризуются некоторыми общими признаками: нарушением сознания, головокружением, рвотой, внезапной головной болью, нарушением дыхания.

Также почитать:Ишемический инсульт левого полушария головного мозга

Мозговая симптоматика более выражена при геморрагическом инсульте, что объясняется воздействием на ткани мозга вытекшей из лопнувшего сосуда крови. Больной испытывает сильнейшие головные боли, иногда с потерей сознания, выраженную тошноту, частую рвоту, сильно нарушенное сознание.

Ишемический инсульт имеет менее выраженные общемозговые симптомы. В этом случае преобладают неврологические проявления, которые зависят от расположения очага поражения.

Если поражен двигательный центр, находящийся в зоне центральных мозговых извилин, то развивается паралич или парезы, то есть одна или обе левые конечности могут быть полностью обездвижены, или движения нарушены частично.

Если очаг сосредоточен в теменной области, наблюдаются чувствительные нарушения, при которых с левой стороны отсутствуют или нарушены ощущения боли, тепла, холода.

Парализация левой стороны приводит к нарушениям пространственного восприятия. Пациент не может оценить расстояние до предметов и их размеры, это касается и собственного тела. Кроме этого, нарушается восприятие времени и схемы тела, больной игнорирует левую половину пространства.

Психотерапевтическое лечение после инсульта с левосторонней парализацией

Следует знать, что при поражении правого полушария мозга у левшей таких признаков может не наблюдаться.

Правосторонний инсульт у пожилых имеет свои особенности в связи с далеко зашедшими сосудистыми заболеваниями. Это замедленное мышление, ухудшение памяти и внимания, сужение круга интересов. Лечение и восстановление в этом случае затруднено и продвигается очень медленно.

Пациенты, перенесшие инсульт, в результате которого наступила левосторонняя парализация, пассивны в отношении реабилитационных мероприятий, поскольку у них извращено восприятие собственного тела.

Они не чувствуют двигательных нарушений, не стремятся к восстановлению, период обездвижения более затяжной.

При такой безучастности больного реабилитация затруднена, период восстановления после инсульта слишком затягивается, эффективность мероприятий из-за этого снижается.

При нарушениях когнитивных функций назначают ноотропил, церебролизин, глиатилин, а также некоторые антидепрессанты без седативного эффекта, например флуоксетин, имипрамин.

Восстановительные мероприятия после инсульта состоят из массажей, лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур. Неоценимую помощь могут оказать близкие люди, которые будут постоянно стимулировать больного к лечению. Правосторонний инсульт требует обязательного вмешательства психотерапевта.

Последствия геморрагического инсульта правой стороны могут варьироваться в зависимости от характера нарушения. В любом случае обязательно грамотное и своевременное лечение правостороннего инсульта. При появлении подозрительных симптомов, указывающих на развитие заболевания, важно незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту за медицинской помощью.

Ишемический инсульт правой стороны проявляется в виде нарушения двигательной активности, а значит, требует предельного внимания со стороны врачей и близких к больному людей.

Отклонения в работе двигательного аппарата могут ограничиться незначительной мышечной слабостью или же вызвать полную обездвиженность левой стороны тела.

Пострадать могут как отдельные органы, находящиеся в этой области, так и обширные участки. Очень многое в данной ситуации зависит от конкретного случая.

При правостороннем ишемическом инсульте у больного нарушается восприятие собственного тела. Пострадавшему кажется, будто конечности принадлежат не ему или парализованный участок намного больше по объёму, чем есть на самом деле.

Впрочем, это далеко не все последствия, которые сопровождают правосторонний инсульт. Часто нарушения касаются работы речевого аппарата – из-за мозгового удара страдает определённый участок мозга, который отвечает за работу некоторой группы артикуляционных мышц. В результате пострадавший не может чётко выражать свои просьбы.

Инсульт правой стороны непосредственно отражается на работе зрительного аппарата. У пострадавшего могут наблюдаться нарушения в определении корректного расстояния между некоторыми предметами, сложности с ориентацией в пространстве или же существенно уменьшается доступное поле зрения.

Когда в правом полушарии происходит нарушение мозгового кровообращения геморрагического характера, пациент может жаловаться на частые головные боли, постоянное утомление. Окружающие замечают, что больной стал забывчив.

В лечении ишемического или геморрагического инсульта важное значение имеет своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью. Правильно составленная схема реабилитации по индивидуальному плану, соблюдение режима процедур и дополнительных рекомендаций – основа успеха на пути к выздоровлению.

Согласно данным медицинской статистики на долю нарушений такого характера приходится до 55-60% клинических случаев. Левое полушарие отвечает за речевые способности, умение выражаться ясно и чётко.

Острое нарушение мозгового кровообращения в данном случае может также вызвать трудности при движении правой стороны тела или отдельных конечностей.

Больной может испытывать некоторую слабость или полную парализацию мышц с указанной стороны.

В результате ишемического инсульта левого полушария нарушаются и другие важные функции мозга:

  • больному сложно выстраивать логические цепочки из-за проблем в определении причинно-следственных связей;
  • пострадавший от инсульта левого полушария не способен адекватно оценивать происходящее вокруг него и правильно реагировать на ситуацию;
  • нарушена возможность правильно составлять предложения.

Последствия ишемического инсульта левого полушария отражаются и на качестве речи больного. В самых серьёзных случаях общение становится просто невозможным, поскольку речь несвязна. Лечение ишемического инсульта левой стороны требует комплексного подхода с участием врача, коррекционного логопеда, специально обученных инструкторов.

Крайне неприятными последствиями острого нарушения мозгового кровообращения являются психологические отклонения. Инсульт левой стороны выражается в частой смене настроения больного, проходящего курс реабилитации. Окружающие его люди могут отмечать внезапные и часто беспричинные приступы агрессии или, наоборот, подавленное состояние.

Инсульт левого полушария может привести к таким нарушениям, как невозможность читать, писать или считать. При серьёзных поражениях данного участка мозга восстановить перечисленные навыки и умения человек, пострадавший от удара, не может.

В случае левостороннего инсульта геморрагического характера, последствия могут выражаться в виде нарушенного ритма дыхания, существенной гипотонии. Наблюдается косоглазие, реакция на свет неопределённая.

Корректное и своевременное лечение инсульта левой стороны позволяет снизить неприятные последствия и частично (а иногда и полностью) восстановить функции мозга.

Если рассматривать инсульт геморрагический левой стороны, последствия такого заболевания могут проявляться еще и в виде косоглазия, вялой реакции на свет, нарушения ритма дыхания и значительного снижения артериального давления.

Среди всех известных неврологических патологий инсульт принято считать одной из главных медицинских проблем, так как каждый год почти шесть миллионов человек по всему миру поражается данным нарушением.

Болезнь опасна тем, что большинство пациентов, которые перенесли инсульт, впоследствии становятся инвалидами.

Последствия парализации инсультом правой стороны развиваются в результате поражения левого полушария головного мозга.

Парезы и параличи — чаще всего сопровождают инсульты и встречаются у 88% людей после перенесенного приступа.

Инсульт правой стороны обычно сопровождается общими признаками нарушения мозговой деятельности, которые характеризуют любое нарушение церебрального кровотока. Это первые проявления развития геморрагической формы инсульта и инфаркта в мозге, а именно:

  • Разная степень тяжести нарушения сознания человека.
  • Рвота.
  • Резкие головные боли.
  • Системные головокружения.
  • Неправильное дыхание.

При геморрагических формах заболевания происходит более ярко выраженное нарушение работы мозга по причине влияния крови, которая вытекла из разорвавшегося церебрального сосуда и попала на оболочку мозга.

Кровоизлияние в мозг может вызывать нестерпимые головные боли, которые можно сравнить с ударом тяжелым предметом по голове — человек может даже кричать и потерять сознание.

Подобное состояние дополняется сильной тошнотой и частой рвотой, а сознание сильно затуманивается.

Паралич правой стороны тела бывает спровоцирован инсультами с расположением очага в зоне левого полушария. Для этого повреждения характерен частичный или полный паралич с устойчивыми нарушениями тонуса в мышцах и чувствительности кожного покрова.

При инсульте левого полушария мозга происходят и нарушения речевой деятельности, а именно: моторная афазия. Также для патологии характерно нарушение логического мышления, депрессии, общая мозговая симптоматика — рвота, помутнение сознания, головные боли и головокружения.

Современная терапия инсультов мозга заключается в комплексном подходе и организации неотложных медицинских мероприятий для пациентов с церебральным инсультом — это базисное лечение, которое не соотносится с характером развития патологии и начинается ещё на этапе до момента госпитализации человека. после получения точной информации о характере церебрального инсульта в терапию включаются средства дифференцированного воздействия.

Объединение базисного и дифференциального лечения является общим комплексом, обеспечивающим самую эффективную систему для терапии инсультов в мозге.

При первом проявлении симптомов прогрессирования инсульта — общая мозговая симптоматика — выраженные боли головы, потеря сознания, рвота и головокружения, а также очагового поражения — паралич одной из сторон тела, нарушение речи, слуха и зрения — требуется, как можно скорее посетить врача для получения первой медицинской помощи.

Чем раньше осуществлялась госпитализация больного и проводилось лечение, тем благоприятнее будут будущие прогнозы болезни за исключением тотального ишемического инсульта или кровоизлияния в мозг с массивным отмиранием нейронов.

Базисная терапия после приступа мозгового инсульта заключается в следующем:

  • Неотложная коррекция нарушений в работе жизненно важных функций организма человека — глотания, дыхания, купирования эпилептического состояния и т.д.
  • Противодействие отечности в мозге и поддержание правильного водно-электролитного баланса.
  • Метаболическая защита для мозга.

Активное восстановление нормального состояния здоровья у пациентов после перенесения ишемического инсульта или кровоизлияния начинается только через три недели после удачного купирования острого приступа.

Весь объем мероприятий по реабилитации будет соотноситься с тяжестью состояния больного, с местом поражения и дополнительными патологиями.

Время реабилитации для пациентов с парализацией правой части тела не имеет конкретных сроков и проводится в комплексе: лекарственная терапия совмещается с занятиями гимнастикой и лечебной физкультурой, процедурами физиотерапии, классическими и избирательными методиками массажа, занятиями с логопедами и психологами при возникновении острой необходимости. Часто у больных после парализации правой стороны требуется проведение электрической стимуляции, магнитной терапии, рефлексотерапии и других импульсных методик. Комплексный подход позволяет обеспечить эффективный процесс лечения и быстрое выздоровление, а также возвращение человека к привычной для него жизнедеятельности и работе.

Инсульт – это всегда тяжелая патология, независимо от вида и локализации. Помимо высокой смертности, которая наблюдается в остром периоде болезни, инсульт всегда оставляет после тяжелые нарушения в организме, вплоть до полной утери дееспособности и необходимости постоянного стороннего ухода.

Как известно, головной мозг человека состоит из двух полушарий, правого и левого, функции у которых отличаются. Именно это и лежит в основе различий между симптомами и последствиями апоплексии мозговой ткани в правой и левой гемисфере.

Читайте также:  Лечение последствий ишемического инсульта в санаториях

Необходимо подчеркнуть, что причины как геморрагического, так и ишемического инсульта двух половин мозга одинаковые, так же, как диагностирование и терапия. Но существуют определенные особенности протекания, проявлений и последствий для человека, перенесшего инсульт.

Частота поражений различных полушарий примерно одинаковая. Как показывает практика, инсульт правой стороны головного мозга переносится пациентами легче и имеет более благоприятный прогноз, нежели левосторонний. Но, быстрая диагностика поражения правого полушария может быть затруднена.

Дело в том, что самым первым симптомом, которые замечает сам пациент или окружающие является нарушение речи. А, как известно, речевой центр у большинства людей находится в левой гемисфере.

Потому при инсульте правой стороны нет афазии, что утрудняет немедленную диагностику.

Но у людей с доминантным правым полушарием речевой центр находится справа, и у них будут присутствовать признаки моторной или сенсорной афазии.

Инсульт – серьезное заболевание, которое приводит к инвалидности или даже к смерти

Как уже было сказано, причины поражения правого полушария мозга такие же, как левого. Различают 2 основных разновидности мозгового удара – геморрагический и ишемический.

Ишемический инсульт еще называют инфарктом мозга. Он наступает, когда просвет артерии, питающей определенный участок мозговой ткани, закрывается тромботическими массами, эмболом, суживается атеросклеротическими бляшками, спазмируется или сдавливается снаружи.

Чаще всего поражаются люди в возрасте от 60 лет с системным атеросклерозом, длительной гипертонической болезнью, инфарктом или транзиторной ишемической атакой в анамнезе, с сахарным диабетом, заболеваниями сердца (ревматические пороки, искусственные клапаны, мерцательная аритмия).

Помимо описанных причин, которые являются частыми, встречаются и более редкие (причем от возраста это не зависит, и могут страдать даже молодые люди):

  • заболевания крови, которые сопровождаются нарушением реологических свойств и склонностью к образованияю тромбов (тромбофилии, лейкозы, тромбоцитоз, эритроцитоз);
  • шейный остеохондроз с синдромом позвоночной артерии;
  • инфекционные эндокардит и другие септические заболевания организма, которые являются очагом продукции бактериальных эмболов;
  • тромбоз и тромбофлебит венозной системы конечностей;
  • мигренозная головная боль с аурой;
  • прием оральных гормональных контрацептивов;
  • отравление некоторыми веществами;
  • сдавление артерий мозга опухолями, паразитарными кистами;
  • длительный спазм сосудов мозга;
  • васкулиты и системные заболевания соединительной ткани (болезнь Такаясу, синдром Кавасаки).

Виды и механизм развития инсульта

Геморрагический инсульт, протекает намного сложнее, нежели инфаркт мозга и имеет худший прогноз. Чаще всего поражаются люди в возрасте 40-60 лет.

  • гипертоническая болезнь (а именно патологические изменения мозговых сосудов, вызванные длительным повышенным давлением, которые утрачивают эластичность и разрываются с образованием кровоизлияния);
  • церебральный атеросклероз, которые также повреждает сосуды;
  • заболевания крови, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью (коагулопатии, гемофилия);
  • передозировка препаратов для разжижения крови;
  • воспалительные поражения сосудов мозга (васкулиты).

Чтобы разобраться, почему те, а не другие симптомы имеет инсульт правой стороны головного мозга, необходимо иметь представление о ее функциях в норме:

  • контролирует движения левой части тела (руки, ноги и мимической мускулатуры лица);
  • обеспечивает все виды чувствительности в левой половине тела;
  • регулирует зрение, обоняние и слух;
  • отвечает за чувство интуиции;
  • обрабатывает невербальную информацию, то есть обеспечивает понимание символов, образов;
  • отвечает за восприятия местонахождения и ориентации в пространстве;
  • восприятие музыки и наклонности к ней;
  • понимание метафор и переносного значения слов и выражений;
  • отвечает за мечты, фантазии и воображение;
  • обеспечивает способности к изобразительному искусству;
  • выработка и контроль эмоций;
  • обеспечивает возможность одновременной обработки большого количества информации и многозадачность;
  • позволяет воспринимать предмет целиком, а не отдельные его части, например, так мы распознаем лицо человека, а не отдельные его черты;
  • обеспечивает способность находить различия;
  • обеспечивает конкретное мышление;
  • восприятие цветов.

Последствия инсульта правого полушария мозга могут включать нарушение любой из указанных функций, а также их комбинацию. Чаще всего страдает моторная функция левых конечностей тела. У пациента развивается левосторонний гемипарез или паралич одной из конечностей, мышц левой части лица. Может нарушаться чувствительность слева, но не страдает речь, если пациент не левша.

Правое и левое полушария мозга имеют совсем разные функции

Эти проявления выявляются уже в остром периоде инсульта, а все остальные гораздо позже. Человек теряет способность к узнаванию лиц, предметов, не может понять эмоций, воспринимает только буквальный смысл слов, не понимает юмора, не может найти отличий, теряет способность к творчеству.

Важно помнить! Чем быстрее установлен диагноз и назначено лечение, тем лучше прогноз для пациента. Потому необходимо знать первые симптомы инсульта, чтобы не терять ни секунды.

Существует очень простой тест, который используют во всем мире для быстрой диагностики апоплексии:

  1. Улыбка. Нужно попросить человека улыбнуться. При поражении правого полушария левый уголок рта не поднимется, и улыбка будет кривой, кроме того, может парусить левая щека.
  2. Речь. Попросите пострадавшего произнести простое предложение, если он не может этого сделать или речь невнятная, то следует заподозрить инсульт. Помните! Проблем с речью при правостороннем инсульте практически не бывает, только у левшей
  3. Движение. Попросите поднять сначала обе руки, потом ноги. Если пострадавший не может поднять конечности слева или мышечная силы в них снижена по сравнению с правой стороной, то, скорее всего, поражено правое полушарие.
  4. Ориентация. Нужно проверить уровень сознания человека. Для этого спросите, кто он, где находится, какой сегодня день. Если пациент отвечает правильно, то сознание не нарушено. Как правило, при ишемическом инсульте это так и будет, а при геморрагическом, скорее всего, сознание будет нарушено или даже отсутствовать.

Если присутствует хотя бы один симптом из вышеописанных, немедленно вызывайте скорую помощь, ведь у врачей есть 3-6 часов, чтобы спасти жизнь человека и уменьшить очаг повреждения в его мозгу.

Быстрая диагностика инсульта

Прочие симптомы правостороннего инсульта :

  • внезапная и интенсивная головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • повышение артериального давления ;
  • нарушение чувствительности слева (онемение, ползание мурашек, покалывание);
  • парез или паралич в левой части тела;
  • проблемы со зрением (двоение, выпадение полей зрения), слухом, обонянием;
  • проблемы с координацией движений и поддержкой равновесия;
  • вегетативные проявления (сердцебиение, одышка, покраснение лица, “проливной” пот).

Заподозрить инсульт можно, выходя из симптомов и анамнеза заболевания, наличия у пациента факторов риска ишемического или геморрагического инсульта.

В обязательном порядке пострадавший должен быть осмотрен врачом-неврологом для определения очаговой неврологической симптоматики, при необходимости – нейрохирургом.

Установить вид инсульта, его локализацию и величину очага поражения позволяют методы нейровизуализации – МРТ и КТ. Выходя из полученных данных при этих обследованиях, врачи составляют терапевтическую программу.

МРТ пациента с ишемическим инсультом

Также назначают полное лабораторное исследование крови и мочи для определения отклонений от нормы и их коррекции. Обязательно кровь исследуют на коагулограмму (свертываемость) и липидограмму (уровень холестерина и других фракций липопротеидов).

Для диагностики сопутствующей патологии назначают ЭКГ, УЗИ сердца, мониторинг АД, рентгенографию ОГК, УЗИ сосудов ног и пр. В зависимости от полученных результатов назначают симптоматическую терапию.

Видео о видах инсультов и их симптомах:

Нарушилось кровообращение головного мозга, развился инсульт, правая сторона головного мозга перестала нормально функционировать? Возможный прогноз при данной патологии – инвалидность пациента, летальный исход.

При поражении мозга человеку важно как можно быстрее оказать медицинскую помощь.

Счет идет буквально на секунды – чем дольше ожидание, тем больше вероятность того, что больной не вернется к прежнему образу жизни, часть его тела может остаться парализованной, речь – невнятной, психическое состояние – нестабильным.

Если затронута инсультом правая сторона мозга, нарушается работа левой стороны тела. В первые минуты развития патологии человек ощущает:

  • Острую головную боль.
  • Нарушение чувствительности в пальцах рук и ног.
  • Слабость левой стороны тела.
  • Онемение левой стороны лица.
  • Сильное головокружение.
  • Утрату остроты зрения в одном, обоих глазах, ощущение двоения перед глазами.
  • Нарушение походки.
  • Потерю сознания.

Когда возникает инсульт геморрагический, правая сторона головного мозга подвергается кровоизлиянию, в полости черепа может образоваться гематома. Это приводит к отеку мозга, сильной боли, потере сознания.

Что будет, если пациент попадет в больницу слишком поздно? Или его родные откажутся от прохождения реабилитационного периода больным? Человек, выживший после инсульта, может остаться на всю жизнь инвалидом. Если у больного развивается инсульт правой стороны, последствия ожидаются достаточно тяжелые из-за отмирания клеток мозга. У пациента нарушается работа всего организма.

Если у человека произошел инсульт, правая сторона мозга не может работать в полную силу. При незначительных повреждениях мозгового кровообращения появляется онемение в пальцах и страдает мелкая моторика. Пациент не может удержать в левой руке карандаш, ложку, нож. Ему сложно застегивать пуговицы, завязывать шнурки.

Если пациентом перенесен инсульт геморрагический, правая сторона головного мозга может пропитаться кровью, последствия этой патологии достаточно тяжелые.

Сколько живут пациент после такого инсульта? Все зависит от того, насколько поражен мозг, как быстро была оказана медицинская помощь, насколько родные пациента готовы помочь в реабилитации.

Если сердце человека здорово, то даже будучи парализованным, он может прожить много лет.

Ишемический инсульт – закупоривание крупных сосудов мозга, приводящее к потере питания определенным участком клеток. При отсутствии своевременной медицинской помощи – гибель клеток, нейронов, отмирание мелких сосудов. Парализация правой стороны при инсульте происходит при поражении левого полушария. Если инфаркт мозга произошел в правом полушарии – парализуется левая сторона тела.

  • Ухудшаются двигательные функции конечностей. Начиная от чувства слабости в пальцах рук и ног и заканчивая полным отсутствием контроля ноги, руки с одной стороны тела.
  • Утрата чувствительности. Нарушаются тактильные ощущения в пальцах рук, лицо как бы немеет и перестает слушаться.
  • Возникают проблемы с памятью. Трудно вспомнить недавние события, нарушается кратковременная память: человек забывает, как зовут его родственников, какие номера телефонов ему сообщали, что он собирался сегодня делать.
  • У левши правосторонний инсульт может спровоцировать нарушение речи. Человек с трудом произносит фразы, нечетко выговаривает некоторые звуки.
  • Нарушается нервно-эмоциональное состояние человека. Он становится нервным, агрессивным, плаксивым, может всего бояться, с трудом контролировать свое поведение.
  • Теряются основные рефлексы: затрудняется процесс глотания пищи, появляется недержание мочи, непроизвольная дефекация.
  • Развитие посттравматической эпилепсии: судорожные припадки, конвульсии.

Если происходит правосторонний инсульт головного мозга, правая сторона тела остается работоспособной, в отличие от левой. У больного возникает впечатление, что парализованных ног или рук слева несколько, что конечности не принадлежат ему.

Данный вид инсульта представляет собой мозговое кровоизлияние, происходящее после разрыва сосуда.

Геморрагический инсульт может протекать локально, создавая гематому в полости черепа или в тканях мозга. Также кровь может пропитывать ткани мозга, нарушая работу нейронов.

Последствия геморрагического инсульта переносятся пациентами сложнее, чем ишемического. Отмечаются следующие нарушения:

  • Частичный или полный паралич конечностей.
  • Нарушение координации движения, внимания.
  • Сильные головокружения.
  • Нарушение функций запоминания, забывчивость, потеря памяти.
  • Замедленная реакция на внешние раздражители.
  • Нестабильность эмоционального фона: депрессивность, склонность к переменам настроения – от апатии до перевозбуждения.
  • Нарушение зрительного восприятия, утрата остроты зрения в левом глазу.
  • Болевой синдром (точки боли возникают в разных частях тела).
  • Эпилепсия.

К сожалению, из-за того что правосторонний геморрагический инсульт не проявляется в острый период яркими симптомами, диагноз пациенту могут поставить слишком поздно. Это затрудняет лечение, делает сложнее и длительнее период реабилитации.

Обширный инсульт с парализацией правой стороны происходит, если поражена значительная часть левого полушария мозга. Парализация левой стороны тела человека происходит при обширном поражении мозга с правой стороны. Патология возникает, если происходит полная закупорка артерий, множественные разрывы кровеносных сосудов. Возможные последствия обширного правостороннего инсульта:

  • Абсолютное нарушение чувствительности кожных покровов с левой стороны.
  • Отсутствие адекватного восприятия окружающего мира.
  • Полная парализация левой половины тела.
  • Спазмический наклон головы влево.
  • Нарушение психики: агрессивность, непредсказуемость, неадекватность.
  • Слабоумие.
  • Коматозное состояние.
  • Летальный исход.

У человека, перенесшего обширный инсульт, полностью теряются навыки самообслуживания, отсутствует интерес к происходящим событиям. Больной замыкается в себе и погружается в апатию. Только сильная воля человека и помощь родных могут помочь восстановиться пострадавшему и хотя бы частично вернуться к нормальной жизни.

Читайте также:  Мрт головного мозга после перенесенного инсульта

У ребенка может также развиться нарушение мозгового кровообращения: внутриутробно, в результате родовой травмы. При инсульте правая сторона головного мозга ребенка частично перестает функционировать.

Симптоматика патологии яркая, кровоизлияние могут диагностировать ещё в роддоме и оказать первую помощь. Благодаря быстрому восстановлению детского организма можно избежать тяжелых последствий патологии. Возможные осложнения:

  • Церебральный паралич.
  • Ограничение подвижности.
  • Нарушение глотательных функций.
  • Проблемы со зрением (косоглазие).
  • Умственная отсталость.

Можно ли помочь человеку, у которого развился инсульт? В первую очередь нужно поставить предварительный диагноз. Для определения заболевания необходимо задать себе три вопроса, предложив пострадавшему выполнить три действия:

  • Больного нужно попросить улыбнуться. Улыбка кривая, поднимается только один уголок рта?
  • Пациент должен поднять одновременно обе руки. Одна рука поднимается не полностью?
  • Пострадавшему следует высунуть язык. Язык искривлен, повернут в одну сторону?

В случае утвердительных ответов на все вопросы пострадавшего человека необходимо срочно госпитализировать. Если пациенту окажут квалифицированную медицинскую помощь в течение трех часов после инсульта, у него есть шансы избежать инвалидности. Люди, поступившие в больницу через 6 часов после приступа, скорее всего, будут страдать от тяжелых осложнений заболевания, могут умереть.

Левосторонний инсульт отличается от правостороннего тем, что при появлении кровоизлияния в левой части мозга у человека нарушается логическое мышление, речь.

Учтите! При правостороннем инсульте признаки поражения мозга выражены не сильно. Поэтому так важно даже при незначительных отклонениях от нормы обращаться к врачу.

Восстановительная терапия человека, перенесшего инсульт правого полушария, обычно строится на нормализации мозгового кровообращения. Лечение включает в себя:

  • Снижение отека мозга: применяются мочегонные препараты.
  • Улучшение мозгового кровообращения: с помощью вазотропных, ноотропных препаратов, блокаторов кальциев каналов.
  • Регулирование вязкости и свертываемости крови.
  • Поддержание работы сердечно-сосудистой системы.

После того, как перенесен острый период заболевания, больному необходимо пройти длительную реабилитацию. Чтобы пациент быстрее восстанавливался, ему назначают:

  • Лечебную гимнастику.
  • Массаж, мануальную терапию.
  • Электростимуляцию.
  • Занятия с логопедом-дефектологом.
  • Физиотерапию: фонофорез, магнитотерапия, электрофорез на парализованные части тела.
  • Рефлексотерапию.
  • Иглоукалывание.

Процесс восстановления длительный, может занимать несколько месяцев, даже лет. С больным нужно заниматься, как с маленьким ребенком. Заново учить есть, глотать жидкость, твёрдую пищу.

Восстанавливать двигательные функции рук и ног с помощью специальной гимнастики. Левшу, перенесшего правосторонний инсульт, нужно будет заново учить разговаривать, читать, писать.

Когда возникает вопрос, сколько живут после геморрагического инсульта, врач может дать благоприятный прогноз, если медицинская помощь оказана вовремя

источник

Наиболее распространенными осложнениями после инсульта являются двигательные расстройства. Парализация и парез значительно осложняют жизнь больному, мешая полноценно выполнять любые повседневные вещи. Парализованный человек может навсегда остаться инвалидом.

Вследствие поражения того или иного полушария мозга зависят и последствия недуга, степень его поражения и возможность полноценного выздоровления. При инсульте парализация левой стороны последствия будет иметь совсем другие. Такой недуг сложнее диагностировать, так как один из главных признаков, отсутствие речи, сохраняется. Восстановление паралича левой стороны после инсульта занимает больше времени и сил пациента, поэтому очень важно, как можно раньше выявить проблему и предпринять все попытки свести последствия к минимуму.

Парализация левой стороны тела имеет характерные признаки и проявляется в следующем:

  • одностороннее нарушение мимики лица: опущен левый уголок рта, глаз с левой стороны может западать;
  • парализовать может полностью левую сторону тела, полное обездвиживание;
  • нарушения со стороны внутренних систем и органов, находящихся слева;
  • плохая речь;
  • нарушения моторики, координации движений.

Если же проигнорировать первые тревожные проявления, последующие симптомы имеют ярко выраженный характер:

  • нарушения со стороны органов слуха и зрения с пораженной стороны;
  • неуправляемость конечностями левой стороны, невозможность даже пошевелить пальцами.

Правое полушарие любого человека отвечает за эмоции, творчество, именно этот отдел мозга позволяет анализировать полученную информацию, копить ее и преобразовывать в новые идеи. Паралич левой стороны тела ведет к потере координации, рассеянности, дезориентации в пространстве, потере памяти. У пациента может проявляться безразличие, апатия, агрессия и неадекватность. Теряется восприимчивость к цветам, звукам, запахам. Человек может не ощущать левой руки и ноги, пальцы становятся ватными и неуправляемыми.

Оперативная помощь в течение трех часов может спасти человека и полностью уберечь от риска негативных последствий. При первых проявлениях необходимо срочно вызвать скорую помощь, лучше самостоятельно не тревожить пациента.

Чтобы эффективно провести лечение и реабилитацию пациента, необходимо выяснить причину развития недуга. Наиболее распространенными причинами парализации при инсульте являются:

  • вирусные инфекции, поражающие ЦНС;
  • травмы различной степени тяжести;
  • метаболические нарушения;
  • нерациональное питание, нездоровый образ жизни;
  • сосудистые нарушения;
  • опухолевые новообразования;
  • регулярные стрессы и депрессии;
  • генетическая предрасположенность к расстройствам ЦНС;
  • авитаминоз с недостатков витамина группы B;
  • интоксикация.

Люди, не сталкивающиеся с этой проблемой, не интересуются ее происхождением, последствиями и какие предвестники ей предшествуют. Однако инсульт настигает человека неожиданно. Существует группа риска людей, которым стоит бережно относиться к своему здоровью:

  • имеющим наследственную предрасположенность, если в роду у кого-то был инсульт, сопровождающийся параличом;
  • скачки давления;
  • наличие сахарного диабета;
  • болевые ощущения в области сердца и груди;
  • лишний вес, мешающий передвигаться, создающий сложности с дыханием;
  • высокий уровень холестерина;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • аритмия.

Даже один из этих факторов способен нанести непоправимый вред, именно поэтому людям стоит заранее позаботиться о здоровом будущем. У мужчин могут наблюдаться следующие негативные последствия:

  • плохое кровообращение мозга;
  • ожирение;
  • киста;
  • гипертония.

Если не лечить эти патологические состояния, пациент может закончить не только инвалидностью, но и ранней смертью.

При всех формах инсульта лечение назначается комплексное, оно включает в себя базисную терапию с целью устранение некоторой симптоматики и стабилизации жизненно важных показателей (давление, пульс, сердечный ритм) и специфическую терапию, которая строится, исходя из вида инсульта и степени тяжести процесса. В ходе лечения могут использоваться общеукрепляющие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение мозга, укрепляющие стенки сосудов и профилактические препараты.

Первое время пациент прикован к постели, ему нельзя совершать резких движений. После того, как первичная лекарственная терапия пройдена, начинается разработка парализованной стороны. В это время лечащий врач следит за показателями организма пациента, корректирует его питание, разрабатывает комплекс несложных упражнений, которые будут реанимировать функции моторики и возвращать чувствительность и подвижность конечностям.

Чтобы восстановится полностью или на максимально возможный уровень, потребуется много времени, поэтому близкие люди должны быть готовы обеспечить больному заботу и положительный настрой. Ведь только оптимистическая энергия, улыбки и радостные события смогут настроить пациента на быструю реабилитацию и полноценную жизнь.

Реабилитация в домашних условиях предполагает соблюдение некоторых особенностей в питании. Акцент делается на здоровую сбалансированную пищу, богатую необходимыми витаминами, микроэлементами. Предпочтение отдается молочным и кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, кашам, запаренным на воде. Позже можно разнообразить рацион нежирным отварным мясом и птицей, добавить рыбу на пару. При слабом иммунитете назначается аскорбиновая кислота или комплекс витаминов.

Чем старше возраст, тем выше риск повторного приступа. Каждый второй пациент переживает инсульт снова, но не всем удается выжить. Однако, чтобы предотвратить рецидив, необходимо избегать следующих факторов риска:

  • избыточный вес. По возможности ограничить себя в питании, перейти на более легкую пищу и больше двигаться. Пешие прогулки хорошо способствуют устранению лишних килограмм и отличному самочувствию;
  • повышенный уровень АД. Регулярное измерение давления, контроль и корректировка с помощью лекарственных средств;
  • тромбы. При нарушениях в процессе кровообращения может появиться риск тромбообразования. Этот риск также можно скорректировать лекарственными препаратами, которые наладят ритм сердца, приток крови.

Приступ инсульта может повториться в следующих условиях:

  • при регулярных стрессах, эмоциональных и физических перенапряжениях;
  • при избыточном весе;
  • при резких перепадах атмосферного давления, переменах климата;
  • при повышенном уровне глюкозы в крови;
  • при пагубных привычках.

Питание – основополагающая успешной реабилитации и предотвращения повторного приступа. Нужно кушать часто, но малыми порциями, которые умещаются в ладони. Снизить до минимума употребление соли, жаренной и жирной пищи, копченостей, сладкой воды и сдобы. Контролировать уровень холестерина и сахара в крови.

Массаж при инсульте левой стороны является необходимым методом терапии недуга. Инсульт — это опасное нарушение в состоянии здоровья, которое влечет тяжелейшие последствия.

Сложность патологии заключается в непредсказуемости его развития. Поэтому целью больного и врача является предотвращение инсульта, а не организация лечебных мероприятий по устранению его последствий, восстановлению функционирования органов и систем.

Инсульт — это явление сложного нарушения полноценного снабжения кровью сосудов головного мозга.

Различают типы инсультных состояний:

  • геморрагический (является следствием того, что разорвался сосуд);
  • ишемический (последовал из-за спазмирования сосуда или закупоривания его просвета).

Левополушарная часть мозга контролирует речевую деятельность человека, мыслительные и логические процессы. Правополушарная — руководит творческой деятельностью, проявлениями способности к воображению, фантазированию, процессами восприятия информации разного вида.

Патологическое состояние и некротизация тканей способны произойти на небольшом участке одного отдела мозга, а могут охватывать сразу несколько из них: тогда врачи диагностируют обширный инсульт. К его разновидностям можно отнести ситуации, когда полностью поражена вся левая сторона тканей мозга.

Инсультное состояние не проходит для организма бесследно: в числе его последствий — парезы, параличи, поражающие одну из сторон туловища (левосторонние или правосторонние). Недуги затрагивают те органы и системы, за нормальное функционирование которых отвечает пораженный патологией участок головного мозга. Известно, что если так называемый апоплексический удар привел к некротизации мозговых тканей слева, то парализованы будут органы справа (рука и нога, сторона лица и туловища). Степень тяжести заболевания зависит от величины очага, его расположения. Если же инсульт обширный и охватывает участки обоих полушарий, больному способна угрожать полная парализация организма или коматозное состояние, а прогноз может быть крайне неутешительным.

Рассмотрим особенности последствий, которые сопровождают инсульт, локализующийся слева.

Инсультное состояние сопровождается следующей клинической картиной и симптоматикой:

  • потерей сознания или его частичным нарушением;
  • появлением рвотных приступов;
  • болями разной интенсивности в различных зонах головы или головокружением;
  • нарушением координации движений;
  • нарушением зрительного восприятия;
  • расстройством деятельности дыхательной системы и др.

Инсультные состояния сопровождаются депрессией пациента, из-за чего становится достаточно сложно его лечить.

Каждый участок головного мозга отвечает за деятельность той или иной системы организма человека, например, за работу опорно-двигательного или речевого аппарата, органов зрения, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, выделительной и других систем. Определенные участки головного мозга регулируют то, как человек воспринимает и перерабатывает поступающую из окружающего мира информацию.

Рассмотрим, какие участки располагаются слева, за деятельность каких органов и систем они отвечают. Зная это, можно будет предположить, какие последствия поражения мозга могут ожидать пациента.

Когда парализована левая сторона мозга, отмечают следующие состояния:

  • паралич или нарушение работы правой части туловища: руки и ноги, данной стороны лица пациента;
  • нарушение координации движений;
  • конечности перестают ощущать предметы, особенности их поверхностей и др.;
  • болезненные ощущения в правой стороне туловища — это такие явления, когда больной отмечает, что у него колет в правой руке или ноге, или кажется, что конечности замерзли.

В левом полушарии головного мозга человека находятся участки и центры, отвечающие за функционирование следующих органов и систем и организацию таких жизненно важных процессов:

  • речевая деятельность, а также функции восприятия информации органами зрения, способности к чтению и письму;
  • запоминание информации в числовой форме, способность к познавательной деятельности (в том числе к вычислениям и анализу физических процессов, построению логических высказываний или выстраивание логических рядов);
  • деятельность по полноценному восприятию и поэтапной переработке информации, поступающей с помощью органов чувств и др.

Левосторонний инсульт имеет наиболее тяжелые последствия. К ним относятся следующие ощущения:

  • человек не чувствует какие-либо части собственного тела;
  • появление у пациента сложностей в пространственной ориентации;
  • затруднения при выполнении самых простых операций по самообслуживанию или домашнему труду (пациент не может попасть ниткой в иголку, застегнуть или расстегнуть пуговицы или другие виды застежек, не способен воспользоваться косметикой и др.);
  • сложности с восприятием информации окружающего мира (в частности неправильная оценка размеров предметов, скорости их передвижения и др.);
  • расстройство речи и письма.
Читайте также:  Может ли поехать крыша после инсульта

Больной зачастую испытывает тяжелое психологическое потрясение от того, что нарушены все его контакты с окружающими миром.

Из-за этого отмечаются изменения в поведении человека, усиливается его замкнутость, нежелание вступать в контакт с окружающими. В комплексе с такими состояниями может появиться нежелание проходить лечение и выполнять реабилитационные мероприятия.

Тревожными являются и такие состояния больного, когда он, наоборот, не ощущает сложностей, уверен в своей полноценности, а к лечению относится или индифферентно, или враждебно, как к ненужным мероприятиям.

В подобных ситуациях необходима организация системы психологической коррекции. Важная задача медицинского персонала и родственников такого больного — оказание психологической помощи и поддержки, в противном случае прогноз неутешителен.

Паралич левой стороны мозга приводит к тяжелым речевым расстройствам.

Если поражаются задние отделы мозга, в которых нарушается нормальная циркуляция крови, то наиболее частым последствием является дисфункция речевой деятельности в тяжелой степени. Лечение таких расстройств обещает быть длительным, и благоприятный прогноз дать сложно.

Если кровоизлияние поражает левую сторону мозга, можно наблюдать основные виды последствий относительно речевого аппарата:

  • пациент может надолго потерять способность к произношению слов;
  • речь после инсульта становится неразборчивой, человеку трудно выговорить слова и словосочетания, он переставляет местами звуки, путает их;
  • речь утрачивает смысл, при этом пациент старается выразить мысль, но у него это не получтся;
  • больной после инсульта может испытывать состояние, когда речь становится скудной и примитивной, в его распоряжении оказывается очень небольшой запас речевых возможностей: малое количество слов, использование простых синтаксических конструкций, невозможность словоизменения и словообразования и др. (в медицинской практике такое явление называют телеграфным стилем).

Если поражена задняя часть височной зоны, пациент испытывает затруднения в восприятии речи других людей, порой абсолютно не понимает, что говорят окружающие.

Наиболее тяжелым бывает течение заболевания после инсульта у пациентов в возрасте старше 60 лет, так как кровеносная система в этот период утрачивает свою эластичность, сосуды истончаются, головной мозг получает недостаточное питание.

Однако при этом ситуации, когда парализована левая сторона головного мозга, в медицинской практике относят к более простым и поддающимся эффективному лечению по сравнению с поражениями мозга справа.

Причинами инсультных патологий могут быть самые разные нарушения в общем состоянии здоровья пациента:

  • болезни сердечно-сосудистой системы (вегетососудистая дистония. гипертонические и аритмические явления, наличие тромбов в сосудах и др.);
  • поражения эндокринной системы (диабет, лишний вес и др.) и т. п.

Важную роль имеет наследственность, наличие родственников, перенесших инсульты. Отрицательно влияют на состояние здоровья и увеличивают риск появления недуга курение, употребление алкогольных напитков, ведение нездорового образа жизни.

Как и в любом другом случае, при инсультных состояниях необходимо немедленно организовать комплексное лечение пациента. Своевременная помощь специалистов направлена на сокращение количества последствий патологии и сокращение длительности периода, который займет полное восстановление. В постинсультном состоянии пациенты долго живут, и хочется, чтобы их существование было полноценным.

Терапия в восстановительный период после инсульта включает несколько направлений:

  • медикаментозное лечение (направленное на устранение тромбов в сосудах, расширение просвета сосудов, а также на облегчение депрессивных состояний пациента и др.);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • логопедические занятия;
  • массаж при инсульте левой стороны мозга.

Инсульт головного мозга с левой стороны может вызвать потребность в организации специальных занятий по коррекции психологического состояния пациента, формированию у него стремления выполнять все необходимые лечебные процедуры.

Обязательными являются: соблюдение режима дня, правильное питание, обеспечение двигательной активности пациента.

Физическая культура после инсульта решает такие задачи, как возвращение точности движений, навыков ходьбы, выполнение руками простых действий и готовность к проведению гимнастики.

В комплекс восстановительных мероприятий обязательно включаются элементарные работы по дому, которые не только восстанавливают функции органов и систем, но и нормализуют психологическое состояние человека.

Инсульт — тяжелое заболевание. Поражение левой стороны мозга меняет жизнь пациента, ставит его в положение, когда ему приходится заново учиться говорить, ходить, работать руками. Однако помощь специалистов, желание человека нормализовать свое состояние помогают его лечить и достигать хороших результатов.

Парализация левой стороны требует для восстановления жизненных функций не столь значительного количества времени, как правая. Медицинская практика показывает, что инсульт левой стороны последствия приносит менее опасные, и больные, стремящиеся выздороветь, имеют большие возможности бороться с тяжелыми осложнениями.

Наиболее частые последствия инсульта – двигательные расстройства. Объем и область поражения зависят от локализации сосудистой катастрофы. Параличи и парезы снижают качество жизни, становясь серьезным препятствием для выполнения обыденных действий. Стойкие нарушения движения ведут к инвалидности.

Реабилитация больного с левосторонним гемипарезом

Прогноз зависит от возможностей организма пациента (возраст, сопутствующие заболевания), а также от тяжести ОНМК (количество погибших нейронов; число клеток, еще способных к регенерации; локализация поражения). Восстановление не всегда возможно. Однако лечение, назначенное без промедления, повышает шансы на возвращение утраченных способностей.

Осознанные действия человек совершает благодаря функционированию нейронов, образующих пирамидный путь, по которому сигнал из коры головного мозга передается мышцам конечностей. В передаче нервного импульса участвуют три типа нейронов. Центральные мотонейроны располагаются в прецентральной извилине больших полушарий головного мозга. Отростки от них направляются к ядрам черепных нервов, участвуя в иннервации мимической мускулатуры, и в спинной мозг через структуры, объединенные понятием ствол мозга. Через систему вставочных нейронов импульс распространяется до периферических мотонейронов, расположенных в передних рогах спинного мозга. А их отростки передают его непосредственно скелетным мышцам.

Большинство нервных волокон, входящих в состав пирамидного пути, на уровне продолговатого мозга переходит на противоположную сторону. Поэтому и получается, что левая прецентральная извилина отвечает за движения правой половины тела, а правая – левой.

Паралич может наступить при поражении пирамидного пути на любом уровне. Различают нарушения движения периферические и центральные. Первые возникают вследствие разрушения нервных волокон при поражении спинного мозга и периферических нервов. Центральный паралич развивается вследствие повреждения нейронов коры больших полушарий, а также их отростков, проходящих через ствол мозга.

Главной причиной параличей центрального типа является инсульт

При инсульте поражаются нейроны прецентральной извилины. Именно поэтому паралич после ОНМК называется центральным.

Эти понятия важно знать и различать для понимания описанной патологии:

  • Плегия (паралич) – полное отсутствие подвижности в пораженной конечности.
  • Парез – ослабление движения, иногда значительное.
  • Гемипарез (гемиплегия) – развитие двигательных расстройств с одной стороны тела.

При данной форме инсульта очаг поражения локализуется в правой половине мозга, разрушены тела центральных мотонейронов или их отростки, образующие пирамидный тракт. Причиной поражения может служить кровоизлияние или возникновение препятствия кровотоку. В результате возникает участок некроза, нарушая целостность нервных путей. Передача импульса серьезно страдает или становится невозможной.

После инсульта, поразившего правое полушарие мозга, никогда не возникает нарушений речи, так как центры, контролирующие эту функцию, находятся слева. И в этом есть недостаток, потому что велика вероятность поздней диагностики ОНМК (ведь нарушения речи обычно являются первыми и самыми заметными симптомами).

Сферы специализации левого и правого полушарий головного мозга

Поражение правой стороны мозга сопровождается развитием двигательных расстройств и выпадением чувствительности левой половины тела. Страдают левая рука и/или нога. Нередко страдают и мимические мышцы левой стороны лица. Клинически это проявляется опущением угла рта слева. Следует отметить также невозможность указанной стороны участвовать в мимике.

Правое полушарие отвечает за образное мышление, творчество, интуицию, способность решать несколько задач одновременно; регулирует эмоции и воображение. Поэтому после инсульта возникают такие проявления, как рассеянность, депрессия, тревожность, немотивированная агрессия, неадекватность поведения (по этой причине, кстати, лечение не должно обходиться без привлечения психотерапевта). Правостороннее ОНМК характеризуется также нарушениями слуха и выпадением полей зрения.

После инсульта в правом полушарии двигательные расстройства возникают с левой стороны.

Лечение ОНМК складывается из общих мероприятий и специфических методов лечения самого инсульта в зависимости от его характера

Лечение включает в себя основные принципы, применяемые при всех формах инсульта:

  • Недифференцированная (базисная) терапия. Такое лечение подразумевает коррекцию витальных функций (дыхание и сердцебиение), устранение отдельных симптомов (судороги, рвота), стабилизацию давления, нейропротекцию.
  • Специфическое лечение. Его особенности обусловлены видом инсульта. Так, при кровоизлиянии применяются кровоостанавливающие препараты, средства, укрепляющие сосудистую стенку, а также лекарства для профилактики вторичной ишемии. При инфаркте мозга большое значение уделяется антиагрегантной терапии и тромболизису.

В данной статье более внимательно рассмотрим лечение двигательных расстройств, в частности, левостороннего гемипареза.

Лечение в случае парализации левой стороны тела после инсульта включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Начинать выполнять указанные мероприятия необходимо как можно раньше. Конечно, с учетом состояния пациента.

В первые дни после инсульта требуется соблюдение постельного режима. Важно выполнять мероприятия по профилактике пролежней и возникновению застойных явлений в сосудах парализованных конечностей. Пациент не должен длительно находиться в одной позе. Важно, чтобы он лежал не только на здоровой, но и на парализованной стороне. Пораженным конечностям следует придавать правильное положение. Это делается для профилактики сдавливания сосудов и нервов, а также предотвращения развития контрактур. Центральный паралич характеризуется гипертонусом мышц, который обязательно следует лечить, иначе прогноз возвращения двигательных функций будет неблагоприятным.

  • Лежа на спине. Левую руку отводят в сторону, разгибают, разводят пальцы. Положение левой ноги иное: конечность несколько согнута в колене, стопа по отношению к голени находится под прямым углом.
  • На здоровом боку. Рука согнута в локтевом и плечевом суставах, нога – в тазобедренном и коленном. Под конечности подложены подушки.

Придание больному специального положения в постели

  • На стороне парализации. Положение левой руки: вытянута вперед, разогнута. Левая нога несколько согнута в колене.

Правильное положение пациента в постели следует постоянно контролировать и менять каждые 2 часа

При выраженной спастичности назначается лечение миорелаксантами (Мидокалм, Сирдалуд, ботулотоксин).

Паралич левой стороны корректируется также с помощью ЛФК и массажа. Начинать следует с пассивной гимнастики, когда все движения делает не пациент, а инструктор. Позже, когда к больному вернется возможность двигаться, нужно стимулировать его к выполнению самостоятельных упражнений.

Лечение паралича левой стороны тела после инсульта подразумевает обучение пациента передвижению и навыкам самообслуживания. Начинают обычно постепенно. Сначала пациента учат садиться в кровати, потом вставать, а уже затем – ходить.

Восстановление движения конечностей левой стороны происходит неравномерно. Мелкую моторику вернуть трудно и не всегда удается добиться прежних объема и ловкости движений. После инсульта необходимо, чтобы пациент делал левой рукой специальные упражнения: собирал мозаику, пазлы; перебирал пальцами мелкие предметы.

Сенсомоторный тренажер для реабилитации после инсульта

Массаж – еще одна важная составляющая, без которой лечение последствий ОНМК будет неэффективным. Он позволяет улучшить кровоток в парализованных конечностях и снизить мышечный тонус, что очень важно для профилактики контрактур.

Основными методами лечения при параличе или парезе являются ЛФК, массаж, физиотерапия (магнитотерапия, озокерит, электрофорез, электростимуляция, биомеханика).

Не всегда возможно устранить последствия ОНМК. Пациент должен понимать, что не все нарушения удастся исправить. Но это не повод опускать руки. К мероприятиям по реабилитации следует относиться со всей серьезностью. Раннее начало и комплексный подход позволяют восстановить утраченные функции если не полностью, то частично. В случае же стойких нарушений проводимые мероприятия облегчат процесс адаптации.

  • Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли?
  • Давит и сжимает голову, глаза или «бьет кувалдой» по затылку, стучит в висках?
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает раздражать, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

В начале 2017 года ученые разработали инновационное средство, которое устраняет все эти проблемы! Авиапилоты гражданских и военных авиалиний уже применяют это новейшее средство для профилактики и лечения приступов головной боли, изменениях атмосферного давления, защиты от стресса. Нажмите на ссылку и узнайте о нем в спецвыпуске программы «Жить здорово!» с известными экспертами.

источник