Меню Рубрики

Повышенное давление и головная боль после инсульта

Многие знают, что отклонения АД от норм может привести к инсульту и заболеваниям сердечно сосудистой системы, но он не случается просто так, человек сам приближает себя к развитию гипертонической болезни, нервничая, ведя асоциальный образ жизни, не занимаясь спортом, употребляя вредную пищу, все это негативно влияет на жизнь и здоровье человека.

Инсульт — это болезнь, при которой нарушается кровообращение в головном мозге, вследствие чего прекращается кровоток и наступает отмирание клеток.

Инсульту подвержены не только люди, которые входят в группу риска, ими зачастую являются гипертоники, но и гипотоники. Часто и низкое АД может стать причиной развития инсульта, в связи с тем, что стенки сосудов становятся вялыми и попадение даже небольшого сгустка приводит к закупорке просвета и отсутствию кровоснабжения тканей головного мозга. Важно прислушиваться к своему состоянию, и при возникновении симптомов, срочно обращаться за помощью к специалистам. Ведь даже при давлении 160 на 90 миллиметров ртутного столба может произойти эта болезнь.

При каком давлении может быть инсульт или инфаркт? Мы постараемся подробно и понятно ответить на этот важный вопрос в статье ниже.

К сожалению статистика не утешительна. Во всем мире инсульт стоит на втором месте по причине смертности, в России каждый год 450 000 тысяч человек переносят этот страшный недуг и 39% имеют смертельный исход, 13-16% больных выздоравливают, а остальные борются за жизнь, пытаясь избежать повторных инсультов, восстановить опорно-двигательную активность, речь, память и психологическое состояние. Возраст пациентов разный, пожилые люди больше подвержены удару, но и людям в молодом возрасте не стоит расслабляться, инсульт может настичь каждого. Симптомы инфаркта и инсульта описаны на данном сайте.

Существует такой факт, что 80 % инсультов и инфарктов можно предотвратить. Нужно лишь правильно питаться, соблюдать регулярную физическую активность и воздерживаться от курения. Нужно следить за уровнем холестерина и диабета, и совершать периодическую проверку сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если больной находится в группе риска.

Однозначно при каком АД бывает инсульт сказать тяжело. Важно знать какое давление у человека перенесшего удар было до болезни. Если человек болел гипертонией и в его лечение входил ежедневный прием антигипертензивных препаратов, но добившись хороших показателей он перестал прием лекарств и на фоне резкой отмены случился подъем давления до 180-200 миллиметров ртутного столба в верхнем показателе, то это обычно предвещает удар. Либо же человек не держит свое давление под контролем и оно всегда держится на высоких границах 160-200 миллиметров ртутного столба, то при возникновении скачка до 250, он просто этого не чувствует, так как организм привык к высоким показателям. В таком случае инсульт может случиться даже без резкого скачка, на фоне стабильно высокого артериального давления. Бывает, что человек себя плохо чувствует и при измерении давления показатели колеблются в пределах 130-140. Обычно эти данные не смертельны и инсульт как предварительный диагноз автоматически исключают. Но нужно учитывать то, что рабочее давление человека 100 миллиметров ртутного столба, и подъем до 130-140 является гипертоническим кризом, это запросто может вызвать инсульт. Поэтому ответ на вопрос при каком давлении может быть инсульт? неоднозначен. Инсульт происходит при любом давлении в любом возрасте.

Если у человека нормальное АД, а нормой давления принято считать показатель 120/80, и при этом он ведет здоровый образ жизни, правильно питается, занимается спортом, не курит, не пьет, не испытывает сильных стрессовых потрясений, то с его сердечно сосудистой системой все в полном порядке и риск развития заболеваний сердца минимальный. Человек сам творец своей жизни, большинство болезней он зарабатывает себе сам, стоит понимать, что чем асоциальнее уровень жизни, тем больше риск развития неблагоприятных болезней в том числе и инсульта.

После перенесенного инсульта, в первые часы артериальное давление держится в высоких границах, это способствует сохранению не поврежденных ударом клеток мозга. Таким оно сохраняется от нескольких часов до нескольких дней. Снижать его нельзя, особенно резко, этот может привести к летальному исходу. Но и гипотензивная терапия нужна. Она должна быть правильно подобрана, чтобы давление снижалось постепенно и очень медленно. В период восстановления уровень должен находиться не выше отметки 150 миллиметров ртутного столба, для того чтобы сосуды приходили в норму и восстанавливали свою работоспособность.

Существует серьезный риск для жизни, если артериальное давление скачет и повышается после периода покоя. Такое состояние сигнализирует о наступающем повторном инсульте или риске летального исхода.

Процесс выздоровления зависит от величины области головного мозга, которая поражена и адекватной терапие. Правильность и длительность лечения является очень важной составляющей в достижении положительного результата. Артериальное давление нормализуется несколько недель. После этого начинается долгий период реабилитации.

Избежать инсульта можно. Если есть необходимость, то принимайте лекарственные средства от гипертонии. В наше время препараты, направленные на поддержание АД имеют минимальные побочные эффекты и весьма хорошо помогают, главное, нужно чтобы лечащий врач подобрал правильную систему лечения. Не следует подвергаться пассивному курению и тем более курить. Изучите меню здорового питания для профилактики инсульта. Следите за своим весом и не переедайте. Состояния у мужчин и женщин, при наступлении инсульта, одинаковое, а вот причины, которые могут привести к этому недугу разнятся. Женщинам важно понимать, что гормональная терапия и прием контрацептивом также увеличивает риск развития заболеваний сердца.

источник

Врачи, к сожалению, не продвинулись очень далеко в изучении такой проблемы. Никто точно не скажет, что конкретно стало причиной появления головной боли. Ситуация в целом такая: сосуды пациента не работают так, как следует, из-за этого к мозгу кислород поступает в недостаточном количестве. Это не смертельно, однако часть его центров отключается, в то время как остальные запускают рефлекторные процессы и сигнализируют организму о нарушении. Вот небольшой перечень людей, которые находятся в зоне риска:

  • Молодые люди. Они, казалось бы, должны быть выносливее и сильнее, но статистика показывает, что как раз-таки у молодежи может начаться головная боль.
  • Женщины. Общая физиология, строение сосудов и многие другие причины делают представительниц слабого пола более подверженным болям головы после инсульта.
  • Люди, которые раньше страдали мигренью. Она никуда не пропадает после инсульта – ощущения, напротив, только усиливаются.
  • Люди с пониженным артериальным давлением. Считается критической отметка 120/70 – когда она достигается, в несколько раз понижается вероятность получения головных болей после инсульта.
  • Люди с отклонениями в сосудистой системе в мозжечке. Эта часть особенно уязвима.

Постинсультному болевому синдрому свойственны следующие признаки:

  1. Характер. Чаще всего ощущения имеют распирающий, давящий и пульсирующий характер.
  2. Интенсивность. Постинсультные боли имеют умеренную или слабую степень выраженности.
  3. Локализация. Чаще всего неприятные ощущения концентрируются в височной или теменной области и на стороне очага поражения. При нарушении кровоснабжения ствола головного мозга боль распространяется на затылок и заднюю часть шеи. Болевой синдром разлитого характера возникает при обширном инфаркте, сопровождающемся разрушением большого количества нервных клеток.
  4. Длительность. Приступ длится несколько часов или дней, после чего постепенно стихает. У некоторых пациентов ощущения сохраняются в течение нескольких месяцев.
  5. Наличие сопутствующих симптомов. Вместе с болями при инсульте возникают такие проявления, как тошнота, рвотные позывы, головокружение, нарушение речи.

Существует целый ряд причин головной боли, которые являются взаимосвязанными друг с другом. Ниже вы можете ознакомиться с некоторыми из них:

  1. Как ни странно, именно женщины – лидеры по возникновению такого симптома после перенесенного приступа. Врачи объясняют это явление таким образом: строение и кровообращение сосудов у женщин во многом отличается от мужского и более располагает к возникновению такого рода болей.
  2. Если говорить о таком симптоме после инсульта, как шум в голове, то лидируют молодые люди, которые страдают от шумов в головном мозге чаще других.
  3. В том случае если до перенесения приступа больной страдал от мигрени, головокружений, то после перенесенной болезни все эти негативные явления усилятся, а их воздействие будет гораздо сильнее.
  4. Самым частым эпицентром возникновения головных болей является именно мозжечок. Такие неприятные симптомы, как головокружение и шумы, возникают, преимущественно, из-за нарушений в работе сосудов именно в этом месте головного мозга.
  5. Также от сильных головных болей часто страдают те, чье артериальное давление сильно понижено или повышено.

Основная причина усиления мигреней после инфаркта, увеличения их продолжительности, появления сильных приступов боли головы даже у тех, кто раньше не страдал от подобного, кроется в том, что инфаркт снижает кислотный обмен, в результате чего мозговые центры частично лишаются их функций. До этого момента не выявлено 100% средства, которое помогло бы раз и навсегда избавиться от подобного симптома.

У подавляющего большинства пострадавших от инсульта пик нарастания такого рода болей длится от 3 дней после инсульта и заканчивается 3 месяцами. После этого головная боль либо приобретает стабильность и присутствует в жизни больного практически на постоянной основе, либо медленно начинает спадать.

Депрессия – одно из самых нежелательных и негативных состояний даже для здорового человека. Тот же, кто пострадал от такого серьезного приступа, должен как можно тщательнее оградить себя от подобного явления. Если мозг, не успевший реабилитироваться после пережитого стресса, будет испытывать постоянную эмоциональную нагрузку, процесс выздоровления всего организма гораздо замедлится и болезненные симптомы будут проявляться с новыми силами.

Больные, пережившие такое заболевание, нуждаются в постоянном общении, поддержке и в частых посещениях психолога, ведь именно инсульт чаще всего «награждает» больных депрессией, так как они переживают за свое состояние, ведь последствия могут обеспечить инвалидность. Естественно, наличие депрессии в таких случаях не вызывает удивления, ведь человек переживает тяжелейшее моральное напряжение и в некотором роде чувство безысходности и одиночества.

Врачи, назначая лечение такому больному, уделяют особое внимание его отдыху, и зачастую большая часть дня не должна содержать совершенно никаких нагрузок. Больной должен лежать, отдыхать и уделять как можно больше времени сну. Перегрузка мозга в такой период категорически нежелательна, ведь минимальными негативными последствиями может быть сильная, непроходящая головная боль и головокружения.

Опытные врачи знают, что живое общение в некоторых случаях оказывает даже более благоприятное воздействие, чем лечение медикаментами. Именно поэтому больным после инфаркта назначают регулярные часы для посещения их родными, а также записывают их в группы моральной поддержки, где пациенты общаются с людьми, пережившими подобное. Известно, что больные, которых пытались лечить общением с людьми, практически не жаловались на возникновение болезненных ощущений в голове.

Как и для излечения любого другого симптома, для начала лечения головных болей пациент должен пройти полное медицинское обследование, которое поможет получить врачу полную клиническую картину состояния организма. Для сбора всей необходимой информации больному назначают ряд таких процедур, как анализ крови на сахар, общий анализ крови, магнитно-резонансная томография, рентген сосудистой системы шейного отдела, эхокардиограмма сердца, прилегающих к нему сосудов и сосудов головного мозга.

После того как данные, полученные после прохождения пациентом всех процедур, будут обследованы и общая картина состояния организма человека будет очевидна, врач назначит точную схему лечения болей в области головы. Чаще всего тем, кто мучается от подобных болей, после приступа инсульта выписывают нестероидные анальгетики.

Если говорить простыми словами, то это для всех нас привычный анальгин, парацетамол, цитрамон и так далее. При прохождении определенного времени подобные таблетки могут вызывать привыкание и не оказывать ровным счетом никакого воздействия на боль и ее источник. Когда такое случается, врач назначает другое лекарство, схожее по свойствам с предыдущим.

К группе риска появления головных болей относят:

  • женщин;
  • людей молодого возраста;
  • пациентов с мигренью в анамнезе;
  • людей с пониженным артериальным давлением.
Читайте также:  Центр реабилитации после инсульта таганка

Причин возникновения постинсультных головных болей несколько:

  1. Сосудистая катастрофа. В результате инсульта происходит нарушение рефлекторных процессов, что провоцирует появление боли не только в остром, но и в реабилитационном периоде.
  2. Депрессия. Большинство людей, переживших инсульт, в дальнейшем сталкиваются с депрессией. При этом головные боли часто являются единственным симптомом эмоциональной нестабильности человека.
  3. Прием лекарств. Медицинские препараты, назначенные для вторичной профилактики, могут вызвать головные боли. Особенно «отличился» в этом «Курантил».
  4. Головные боли напряжения. Они провоцируются напряжением шейных мышц и снимаются с помощью массажа или гимнастики.
  5. Метеочувствительность. После инсульта люди очень чутко реагируют на перемену погоды. Головная боль может быть реакцией на изменение атмосферного давления.

Какой бы ни была причина появления головной боли, следует обязательно посоветоваться с врачом на этот счет. Подходящая конкретному человеку терапия значительно улучшит самочувствие больного.

Если пациент страдает от депрессии, то необходимо улучшить его эмоциональное состояние: это поспособствует снижению интенсивности головных болей. Здоровый климат в семье, беседы с психологом придутся кстати человеку, перенесшему инсульт. Также могут прописываться антидепрессанты:

В основном для облегчения постинсультной боли используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты:

Также при постоянных головных болях могут назначаться лекарства антиконвульсантной группы:

Терапия обычно длится до 1 месяца с дальнейшим перерывом на период до 4 месяцев. Каждый человек по-разному реагирует на лекарства, поэтому подбор препарата, эффективно снимающего головную боль, может занять некоторое время.

Возникновению головной боли при инсульте способствуют следующие причины:

  1. Отек мозговых тканей. Геморрагическое поражение сопровождается образованием гематомы. Уплотнение раздражает нервные окончания, вызывая дискомфорт.
  2. Разрушение нервных клеток. При нарушении мозгового кровообращения ткани испытывают недостаток кислорода, что приводит к отмиранию клеток.
  3. Стрессы. После инсульта пациенты впадают в депрессию, их беспокоит страх за здоровье и жизнь. Это способствует развитию психогенного болевого синдрома. Постоянные неприятные ощущения мешают нормально спать и отдыхать.
  4. Побочные эффекты лечения. Некоторые препараты, используемые для устранения последствий нарушения мозгового кровообращения, вызывают мигренеподобные синдромы. Такими побочными действиями обладают Дипиридамол и Курантил. О возникновении неприятных ощущений нужно рассказать неврологу, который скорректирует дозировки.
  5. Метеочувствительность. Перенесшие инсульт люди становятся чувствительными к смене погодных условий. Голова начинает болеть при повышении атмосферного давления, появлении осадков, изменении температуры воздуха.
  6. Мышечный спазм. Иногда боль при инсульте возникает на фоне напряжения мышц шейной области. В таком случае пережимаются крупные сосуды, в результате чего нервные клетки не получают достаточного количества кислорода.

Можно представить: мозг пациента еще не совсем отошел от произошедшего, но человек уже загружает его по полной новыми переживаниями, стремится быстрее вернуться в привычный для себя режим. Эту нагрузку сможет выдержать не каждый. Кроме реабилитационных нагрузок, может быть страх неполного восстановления, депрессия.

Нельзя замыкаться после приступа в себе. Нужно говорить как можно чаще с друзьями, строить планы возвращения к привычной жизни после прохождения реабилитации. Нужно настраиваться на борьбу и не только убеждать в этом окружающих, но и верить самому.

Очень важно не терпеть боль. Гораздо лучше пить седативные средства, назначенные врачом, чтобы не иметь проблем после, чем отказаться от эффективных препаратов вначале и потом остаток жизни мучиться от болей головы.

  • Случается такое, когда довольно безобидные лекарства могут стать причиной появления головной боли после инсульта. Какие же это препараты? “Курантил” или дипиридамол в составе могут вызвать такие побочные эффекты. Самое главное – продолжать лечиться, но сообщить о неприятном явлении лечащему врачу. Он подберет другой антиагрегант, который будет действовать не менее эффективно, но уже без побочных симптомов.
  • Метеочувствительность. Является не выдумкой, а доказанным наукой фактом – у некоторых людей организм сильнее реагирует на внезапные перепады температуры и давления. К сожалению, в долгосрочном отношении медицина тут совершенно бессильна. Единственное, что можно предпринять: уменьшить неприятные ощущения посредством специально подобранных лекарств.
  • Часто болит голова после инсульта по причине зажатия шейных мышц. Если пациент во время приступа не очень удобно лежал в медицинском учреждении, у него могло зажать мышцы в позвоночном шейном отделе. Как правило, такое явление купирует значимые сосуды, идущие к мозгу, что становится причиной отключения некоторых его центров и головной боли. Эту проблему можно решить: достаточно специального лечебного массажа (у массажиста, которого посоветует врач). Кроме того, полезной будет лечебная физкультура, которую, скорее всего, также назначит специалист. Если же такого пункта в терапии не оказалось, этот момент лучше уточнить – правильно выполняемые упражнения могут изменить жизнь пациента к лучшему.

Болезнь эта инвалидизирует и моторная недостаточность сопровождается ещё и спастичнностью. Спастичность

включает в себя следующие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • утрата ловкости движений;
  • мышечные спазмы;
  • повышение тонуса мышц;
  • повышение сухожильных рефлексов.

Исследования показали, что при поражении только пирамидных путей нервной системы, происходит развитие только пареза в конечностях, а спастичность

развивается в результате поломки многих нейрофизиологических механизмов. Самым главным нарушением является поломка механизма дифференцированной регуляции мотонейронов, находящихся в спинном мозге. При этом также происходит нарушение торможения некоторых процессов.

При отсутствии адекватной терапии спастичности на протяжение длительного времени трофические изменения в мышцах, суставах, сухожилиях приводят в негодность опорно-двигательный аппарат, причём необратимо. Из симптомов изменений выделяют:

  • замедление передвижения;
  • удлинение фазы опоры;
  • уменьшение длины и частоты шага;
  • формирование асимметрии походки;
  • появление высокого риска падений;
  • развивается патологическая установка стопы;
  • появляются признаки остеопорза и остеоартроза. У 15-20% пациентов , перенёсших инсульт, наблюдаются явления артропатии в сочетании с гемипарезами. Такие изменения формируются к 1-3 месяцу постинсультной жизни. Кроме того паретическая конечность может быть причиной растяжения суставной сумки с развитием мучительных болевых синдромов.

В связи с этими изменениями медицина постоянно находится в поиске наиболее эффективных методов коррекции данного состояния. Задачами такой терапии должны быть:

  • приведение к норме тонуса мышц позвоночника;
  • формирование баланса между мышцами-сгибателями и мышцами-разгибателями;
  • стабилизация отделов позвоночника и конечностей. Которые были вовлечены в болезнь.

Естественно, просто так специалист диагноз не поставит: вначале пациенту нужно будет пройти целый комплекс обследований, позволяющий понять, в чем именно заключается его проблема и как от нее лучше избавиться. В такой комплекс могут быть включены разные медицинские манипуляции и анализы. Вот перечень самых частотных:

  • Общий анализ крови, исследование влияние концентрации сахара в крови на боли головы.
  • Сканирование сосудов в отделе шеи.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Эхокардиограмма сосудов мозга головы и сердца.
  • Измерение показателей артериального давления.

Разумеется, это не полный список – в нем только самые распространенные процедуры. Врач может назначить и другие обследования, которые помогут ему определить причину нарушений в организме в данной ситуации.

Итак, после инсульта болит голова, что делать?

Чтобы лучше понять механизм развития гипертонуса мышц, рассмотрим основные аспекты регуляции движений.
Чем раньше начинаются занятия по профилактике спастичности, тем лучше результат

В норме мышечные сокращения регулируются на трех уровнях:

  • спинной мозг;
  • стволовые ядра головного мозга;
  • кора головного мозга.

Любой из этих отделов может стимулировать сокращение мышц. Благодаря тесному сотрудничеству этих отделов человек может выполнять нужные движения, а мышечный тонус остается в норме.

Импульсы от мотонейронов спинного мозга обеспечивают автоматические движения, например, резкое сгибание при воздействии болевого раздражителя. Вышележащие отделы оказывают регулирующее действие на двигательные клетки спинного мозга, причем оно может быть как тормозным, так и стимулирующим.

Стволовые ядра отвечают за поддержание позы и равновесия. Вестибулярное ядро повышает тонус мышц, разгибающих конечности. Красное ядро, наоборот, – сгибает конечности. При этом спинальные мотонейроны противоположных групп мышц тормозятся. Такое взаимоотношение называется реципрокным.

Двигательная кора головного мозга оказывает тормозное действие на спинальные мотонейроны, благодаря чему обеспечиваются целостные движения, а не отдельные подергивания мышц. У пациента после инсульта поврежденные участки коры головного мозга утрачивают тормозное влияние на нижележащие структуры. Внешне это проявляется развитием гипертонуса мышц.

Как только будут пройдены все необходимые обследования, а результаты анализов получены и расшифрованы, специалист сможет увидеть объективную клиническую картину, назначит по ней грамотную терапию. Преимущественно в первую очередь специалисты выписывают нестероидные анальгетики, чтобы справиться с болями и головокружением.

Статистические сведения на основе многочисленных исследований позволяют увидеть, что лучше простого «Парацетамола» не справляется ни один другой препарат. Однако им не стоит злоупотреблять – он вреден для печени, при слишком частом применении может вызвать довольно серьезные нарушения ее деятельности.

Что еще предполагает лечение головных болей после инсульта?

Также следует помнить о разного рода вспомогательных препаратах, например, комплексах витаминов К и Е. В эту же группу входят омега-3 кислоты и аскорутин с фолиевой кислотой. Первый и последний компоненты содержатся в избытке в простой морской рыбе, поэтому приобретать дополнительные препараты просто не нужно.

О вспомогательных средствах стоит поговорить особо. Многие пациенты просто забывают о них, думая, что они не имеют никакого значения в терапии. Это не так: таблетки, которые принимает человек, способны запустить в его организме такие процессы, из-за которых он со временем почувствует дефицит какого-либо вещества (к примеру, витамина Е).

Для восполнения затраченного ему нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций, в том числе при выборе рациона и дополнительных добавок к пище, даже если кажется, что советы специалистов бессмысленны. При желании, можно просто уточнить цель назначения конкретного лекарства – как правило, врачи отвечают на эти вопросы понятно и довольно подробно.

Если у пациента зажим мышц шеи, большое значение имеет физиотерапевтическое лечение. Ему назначаются лечебная физкультура, сеансы массажа, теплолечение и электрофорез, что способствует устранению воспаления и расслаблению мускулатуры.

Один из самых часто встречаемых во врачебной практике синдромов – сильная головная боль, сопровождаемая множеством побочных симптомов при гайморите или других заболеваниях. Обычно причины боли кроются в нарушениях кровоснабжения в силу того, что сосуды, по которым поступает кровь в мозг, оказываются пережатыми или имеют участки, подверженные дисфункции.

По статистике каждого третьего человека на Земле мучают проблемы подобного характера: очень сильные головные боли наблюдаются у 25% людей с периодичностью хотя бы раз в год.

Доктора называют столько причин головной боли, что среди них несомненно можно запутаться: от неприятных ощущений при гайморите, как тошнота и слабость, боль и головокружение, и постоянного давления от мигрени до реабилитационных последствий, возникающих после инсульта и даже после родов. Попробуем рассмотреть самые популярные, чтобы понять, как убрать головную боль в каждом случае, какое помогает лекарство.

Как правило, самой распространенной причиной боли головной или в шейном отделе является защемление артерии. Чтобы понять, что делать в этом случае и как снять болевые приступы, представим строение шейного отдела позвоночника. Он представляет собой нечто вроде тоннеля, внутри которого пролегают магистральные артерии и другие сосуды, снабжающие мозг питательными веществами.

Принцип действия подобен движущемуся составу поезда – все хорошо, пока на пути не возникают помехи. Как только сосуд сдавлен или поврежден, и даже при образовании тромба, кровь начинает поступать со сбоями, вследствие появляются различного рода приступы – от ноющей головной боли, проходящей после одной таблетки, как помогает при гайморите на краткосрочный период, до качественной мигрени, похожей на болевые ощущения после родов, и состояния, близкого к ишемии. Нередко сопутствует тошнота и предобморочное состояние, лечение должно предполагать обследование при помощи МРТ.

Читайте также:  Развитие ишемического и геморрагического инсульта

В случае возникновения вертеброгенных симптомов появляются верные спутники – сильная тошнота и головокружение. Боль при этом пульсирующая, возможно наступление предобморочного состояния, от которых не спасают обычные препараты из домашней аптечки. При длительном развитии человек получает патологическое отклонение в виде синдрома вертебро-базилярной недостаточности.

Наиболее опасным в этом случае считается именно нарушение кровоснабжения мозжечка, возникающее нередко после инсульта и приводящее к мигрени в шейно-затылочной области. Именно здесь сосредоточены жизненно-важные центры, отвечающие за движение, координацию, вестибулярный аппарат. И лечение в данном случае должно быть направлено на устранение препятствия артериальному кровотоку.

Мигрени – заболевание, которым страдает от 10 до 20% людей в различных регионах планеты. Даже у того, кто никогда не жаловался и не задумывался, как лечить мигрени, после инсульта или после родов, в период климакса и в другие периоды изменений в организме могут развиться головные боли. Удивительно, что частые мигрени и тошнота могут появиться даже у малыша, у подростка и передаваться по наследству.

Как распознать мигренозный характер боли и что делать, чтобы хоть как-то облегчить страдания больного?

  1. Эти боли известны своим сильным, буквально непрерывным проявлением: часто приступы длятся до 3-4 часов, а бывает, что и несколько суток.
  2. Мигрени не носят кластерный характер, но и не проявляют себя всеохватывающе: часто возникает ощущение — резкая пульсирующая боль в области одной половины лица или полушария.
  3. Приступы головной боли могут иметь предсимптомный период, который называется аура. Например, при гайморите усиливается вероятность возникновения мигрени, также как провоцирует ее лечение в период реабилитации после инсульта.
  4. Аура может проявляться в таких симптомах, как резкая тошнота и рвота, частые боязнь света и громких звуков, нелюдимость и замкнутость.
  5. Снять боли при постоянной мигрени не помогут обычные таблетки, потребуется обследование, чтобы понять, что делать и какие препараты внедрить в лечение.

Еще одна распространенная проблема человечества, которая возникает то вследствие несоблюдения ритма жизни и распорядка дня, то по причине роста процента сердечно-сосудистых заболеваний. Это скачки артериального давления (АД), которые провоцируют приступы головокружения, мигрени, боли при гайморите и даже наступление инсульта. Нередко проявляются после родов и того же геморрагического инсульта, как следствие потери крови.

Как ни странно, но при изменениях АД больше угрожают приступы головной боли гипотоникам, чем гипертоникам. Лечение должно подразумевать отклонение давления в высшую или низшую сторону.

У тех, чье давление априори является повышенным, могут то и дело возникать сдавливающие ощущения, тошнота, длящиеся несколько дней. Гипотоникам же угрожает головокружение и предобморочное состояние. Когда в организме происходит скачок давления, возникает большая нагрузка на сосуды и сердце, вызывающая боли. Это случается чаще всего:

  • После инсульта при восстановлении сосудов.
  • При гайморите, тонзиллите и других инфекционных заболеваниях.
  • У подростка в период полового созревания.

Гормональные таблетки провоцируют наступление болей: при выявлении этой причины средство придется убрать или заменить аналогом.

  • После родов при восстановлении организма и кровообращения в нем.
  • При длительно пребывании в положении лежа и резком вставании.
  • При изменении атмосферного давления – мигрени «на погоду» и т.п.

Причин может быть еще больше: например, у пожилых людей, которым даже не грозит приступ инсульта, сосуды в принципе ослаблены и подвержены риску. Обязательно следует контролировать давление, принимать препараты, рекомендованные врачом для стабилизации показателей, в особенности сахара в крови.

Нельзя исключать тот факт, что резкая боль или ее продолжительные приступы могут быть следствием не мигрени, но симптомом вирусного заболевания. Так организм борется с болезнью, задействовав все ресурсы. К примеру, часто больные обращаются к невропатологу при гайморите, жалуясь на «мигрени» ложного характера.

На самом деле при тонзиллите, фронтите, гайморите увеличивается давление на череп вследствие того, что гнойные отложения забивают носовые пазухи. Нетрудно догадаться, что таблетки, промывания или иное средство от болезни принесут куда более эффективное лечение, чем несколько дней подряд принимать препараты от головной боли.

Говоря не только о гайморите или болевых ощущениях после родов, инсульта, но и о травмах мозга, нужно учитывать локализацию головной боли. Если приступы и тошнота мучают после сотрясения или сильного ушиба и сосредоточены в месте получения раны, врач назначит таблетки анестетики и препараты, рассасывающие гематомы. Но если лечение не помогает, и возникает опоясывающая головная боль, есть риск внутреннего кровотечения и распространения симптомов:

  • Сильная тошнота и рвота, которые не могут убрать таблетки от отравления или укачивания.
  • Общая слабость, состояние у женщин, словно после родов, паретическое обездвиживание конечностей.
  • Потемнение в глазах и проблемы со слухом.
  • Иногда потерю слуха провоцирует лакуна, появившаяся в доле мозга, отвечающей за органы уха после инсульта. Иногда причиной глухоты становится болезнь Меньера.

    У пациента при нарушении нервных тканей мозга могут возникать отклонения в работе тех систем, за которые нейроны отвечали.

    Часто говоря о постинсультной и предшествующей симптоматике, следует несколько слов упомянуть и об устранении боли после инсульта. В случае ишемической атаки боли длятся всего пару-тройку дней, а затем рассасываются. В период восстановления от геморрагического или обширного инсульта боли задерживаются надолго, нередко с ними больные доживают остаток дней.

    Комплекс лечебной гимнастики состоит из активных и пассивных движений. Пассивные движения заключаются в сгибании и разгибании мышц, которое проводится ухаживающим персоналом. При возможности пациент производит пассивные движения с помощью здоровой конечности. Из-за повышенного тонуса вначале движения могут быть прерывчатыми и резкими. Со временем тонус снижается, и они становятся более плавными.

    Физические упражнения очень важны для разработки мышц и суставов

    Как только больной после инсульта сможет выполнять активные движение, он должен заниматься лечебной гимнастикой самостоятельно. Кроме сгибательных и разгибательных упражнений, присоединяются упражнения, направленные на растяжение мышц. При правильном выполнении они хорошо снимают гипертонус и помогают пациенту быстрее восстановиться.

    При повышенном тонусе мышц пациенту после инсульта категорически не рекомендуются упражнения с эспандером, резинкой и тому подобные – они только усиливают спастические явления и ухудшают ситуацию.

    Если положительный эффект после употребления медикаментов не ощущается, пациенту назначают более сильные средства из числа антидепрессантов (это, как правило, «Флуоксетин» или подобные ему) либо антиконвульсионные медикаменты (например, «Финлепсин» для избавления от непрерывного головокружения). Нужно помнить, что самостоятельно принимать такие препараты запрещается: только врач может их назначить и определить точную дозировку в конкретном случае.

    Лекарства могут стать причиной привыкания, и через какое-то время положительный эффект уже не будет ощущаться. Если такое случилось, следует перейти на другой препарат с идентичным влиянием.

    Как лечить головную боль после инсульта, подскажет врач.

    Хорошо снимает повышенный тонус мышц массаж. Его необходимо проводить с первых дней заболевания. Из массажных приемов необходимо выбирать поглаживание и легкое растирание. Они способствуют снижению мышечного тонуса, улучшению кровообращения и лимфооттока в паретической конечности. Длительность первых сеансов не должна превышать 10 минут.

    Со временем ее увеличивают до 20 минут. Длительность курса зависит от индивидуальных особенностей пациента и определяется лечащим врачом. Как правило, после 20–30 сеансов необходим перерыв на 10–15 дней. После этого курс повторяется. Решение о прекращении лечения массажем зависит от достигнутых результатов.

    Таким образом, при головных болях после инсульта паниковать не нужно. Пациент может продолжать борьбу, и со временем неприятный симптом, мешающий нормально спать, будет устранен, и человек вернется к полноценной жизни, восстановившись полностью в процессе реабилитации. Самое главное: точно выполнять предписания врача (от назначенных им лекарственных средств до занятий лечебной гимнастикой), не нервничать и не отказываться от поддержки близких людей – так будет гораздо проще пережить трудный период.

    Физические возможности возвращаются к больному в 60% случаев, но только, если речь идет не о пенсионерах и повторном приступе инсульта. Страдает такими последствиями также более 70% пациентов, и половина из них требует профессионального лечения и восстановления. Развивается инсульт в такие последствия только по причине несвоевременного обращения к врачу и запоздалой диагностики, так как пациенты приходят в больницу лишь в 30% случае возникновения симптомов. Нужно быть готовым и к тому, что функции конечностей будут возвращены не полностью, а симптоматика будет проявляться на протяжении всей жизни. Так 80% пациентов сталкивается с онемением, дрожью, судорогами даже после курса лечения. Обращаясь в больницу вовремя, можно избавиться от очагов воспаления сразу же, так и не узнав, что такое инсульт и его последствия. Будьте внимательны к себе и своим близким уже сейчас!

    Чтобы не стать жертвой не только головных болей, но и инсульта, их вызвавшего, следует не забывать о некоторых профилактических мерах. Уровень артериального давления должен быть всегда под контролем. Особенно касается это тех, в чьей семье были или есть гипертоники. Крайне важно постараться избегать стрессов, не реагировать чересчур эмоционально на разные мелочи.

    Нужно придерживаться здорового образа жизни, заниматься двигательной активностью для лучшей транспортировки кислорода к тканям и органам. Придерживаться принципов здорового питания, при котором в рацион вводятся зелень, овощи, фрукты и орехи, а убираются фастфуд, энергетики и прочая нездоровая пища. Нужно как можно скорее отказаться от употребления алкоголя и курения.

    Периодически выполнять занятия ЛФК, ходить на массаж к мануальному терапевту. Строго соблюдать дозировку и время приема любых лекарственных средств, не бросать начатое лечение. Потреблять только необходимое количество калорий, чтобы не спровоцировать развитие ожирения.

    Периодически сдавать анализы крови на наличие разных микроэлементов, в том числе на сахар. Лечить заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму. Выполнение рекомендаций поможет снизить риск возникновения инсульта, укрепит здоровье.

    источник

    Инсульт — это одна из самых тяжелых мозговых катастроф, обусловленная острым нарушением мозгового кровообращения. Последствия инсульта будут давать о себе знать на протяжении всей оставшейся жизни. Головная боль является одним из таких последствий.

    Интенсивность болевых приступов может быть настолько сильной, что человек может упасть в обморок. Головокружение, ощущение тяжести в голове, непроизвольное опорожнение кишечника при потере сознания — не самые приятные побочные эффекты от головной боли.

    Почему после инсульта может болеть голова? Причиной может служить множество факторов:

    1. Катастрофа кровеносных сосудов мозга. Инсульт провоцирует нарушение рефлекторных процессов; реабилитационный период после инсульта сопровождается болями и неприятными ощущениями. Состояние пораженных сосудов остается неблагоприятным — они ломкие и истонченные; боль в таком случае является следствием их состояния;
    2. Отек мозга. Как результат постинсультной патологии кровообращения мозга, отек провоцирует излишнее давление и болевые приступы;
    3. Прием некоторых лекарственных средств. После пережитого инсульта, пациент вынужденно принимает препараты, направленные на исправление нарушений со стороны центральной и периферической нервной системы. У большинства препаратов (особенно антиагрегантов) имеется побочный эффект в виде головных болей;
    4. Боли при перенапряжении. Такие боли характерны для лежачих и парализованных больных. В результате зажатия мышц шеи нарушается кровообращение сосудов спинного мозга, что приводит к кислородному голоданию нервных клеток;
    5. Чувствительность к изменениям погодных и атмосферных состояний (метеочувствительность). Большинство больных, перенесших инсульт, очень чувствительны к резко меняющемуся атмосферному давлению, и любые его скачки переносят очень тяжело;
    6. Психоэмоциональные факторы. Многие перенесшие инсульт пациенты впадают в депрессивное состояние. Чувство растерянности и ненужности вызывают сильные душевные переживания, которые оказывают прямое влияние на общее состояние здоровья человека. Они провоцируют головные боли, которые еще больше ухудшают качество жизни больного — у пациента нарушаются аппетит и сон;
    7. Иногда причиной головной боли становятся скачки артериального давления — его резкое повышение или понижение.
    Читайте также:  Может ли поехать крыша после инсульта

    Чаще всего головные боли после инсульта испытывают женщины; скорее всего это связано с эмоциональным расстройством и более выраженным стрессом, ведь женщины более подвержены эмоциональным скачкам.

    Важно! Группу риска по постинсультным головным болям составляют пациенты 30-40 лет, а также имеющие в анамнезе частые приступы мигреней.

    Необходимо сообщить о проблеме лечащему врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

    Необходимо провести обследование и выявить причину боли, только после этого можно начинать лечение. В некоторых случаях хватает правильного питания и больше отдыха, а в других ситуациях не обойтись без медикаментозной терапии.

    Как лечить головную боль?

    Терапия после инсульта должна быть комплексной и направленной на устранение причин появления болей и их купирование.

    Комплексное лечение включает в себя медикаментозную терапию, вспомогательные народные рецепты (по желанию и только после одобрения лечащим врачом), физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальную и психотерапии.

    Немаловажными аспектами успешного лечения являются соблюдение сбалансированной диеты с повышенным содержанием фолиевой кислоты и Омега-3 кислот. Проведение такой обширной терапии дает неплохие шансы на благоприятный исход лечения.

    В зависимости от причин проблемы медикаментозное лечение включает прием таких препаратов:

    1. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — препараты, содержащие аспирин, анальгин и парацетамол; наибольший эффект дают комбинированные средства;
    2. Антиконвульсанты — устраняют цефалгию, вызванную поражением центральной нервной системы. Широко применяются для снятия двигательных нарушений (спастики) мышц при реабилитации состояний паралича. Назначаются препараты Финлепсин, Прегабалин и Габапентин;
    3. Антидепрессанты — для снятия негативных психоэмоциональных состояний и успокоения ЦНС. Помимо Сертралина, Флуоксетина и Амитриптилина , рекомендуются в качестве вспомогательных средств применять препараты на растительной основе;
    4. Витамины — витамин E (токоферол) способствует сохранению жизнедеятельности нейронов после острого нарушения кровообращения мозга, а витамин K не дает развиваться кровотечениям.

    Дозировка и длительность курса лечения подбираются индивидуально лечащим врачом. Обычно длительность терапии составляет около 30 дней, затем делается 3-месячный перерыв.

    Неплохо зарекомендовали себя по борьбе с головной болью некоторый рецепты народной медицины:

    1. Отвар из боярышника, шиповника и пустырника — берется по 1 столовой ложке каждой травы, заливается 1 литром крутого кипятка, настаивается под крышкой в течение суток, затем процеживается. Принимать такой отвар необходимо трижды в день перед едой, по 1 стакану. Курс лечения — 3 месяца;
    2. Смесь из цитрусов — 2 апельсина и 2 лимона нарезать на средние кусочки (вместе с цедрой), удалить косточки и пропустить через мясорубку. В полученную массу добавить 2 столовых ложки меда, хорошо перемешать и дать настояться около суток при комнатной температуре. Принимать ежедневно по 1 столовой ложке 3 раза в день. Хранить в холодильнике в стеклянной таре;
    3. Ванночки для рук — в таз налить слегка горячую воду и опустить туда руки на 10 минут, по самый локоть. При необходимости периодически доливать кипяток.

    Важно! Несмотря на свою простоту, народные рецепты рекомендуется применять только после разрешения лечащего врача.

    Основное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение окажется малоэффективным, если не придерживаться здорового образа жизни и правильного плана питания.

    Необходимо полностью исключить все вредные привычки (алкоголь, табак); из ежедневного рациона убираются животные жиры, жирные, жареные и копченые продукты, сладкая выпечка. Наиболее полный и точный план питания составит лечащий врач либо врач-диетолог.

    Предлагаем Вам посмотреть полезное видео о том, как делать упражнения для профилактики против головной боли:

    Человеку, перенесшему инсульт, и особенно страдающему от головных болей, крайне важно чувствовать заботу и поддержку близких. Ведь желание излечиться должно исходить в первую очередь от самого пациента. Грамотная и комплексная терапия, психоэмоциональная поддержка и оптимизм больного в совокупности сильно повышают шансы на выздоровление.

    источник

    Существует масса осложнений, к которым приводит инсульт, и стойкая головная боль является одним из них. Возникновение преходящей цефалгии после развития мозговой катастрофы считается вариантом нормы. Ощущения имеют слабую или среднюю степень выраженности, сохраняются не более 30 дней, их интенсивность постепенно снижается. Отклонение от перечисленных характеристик указывает на наличие проблем, которые необходимо решать. В противном случае пациент, у которого болит голова после ОНМК, будет медленнее восстанавливаться или рискует столкнуться с рецидивом экстренного состояния.

    На течение постинсультного периода влияет ряд внешних и индивидуальных факторов. Риски развития цефалгии выше у людей, перенесших геморрагический удар.

    Больше о геморрагическом инсульте вы узнаете здесь.

    Обширная площадь поражения также увеличивает вероятность появления проблемы. Сильные боли в период реабилитации практически гарантированы при поражении задней мозговой артерии или мозжечка.

    Группы лиц, у которых чаще всего возникает головная боль при инсульте:

    • женщины – страдают от симптома в 5 раз чаще из-за более слабого иммунитета, чувствительной эндокринной системы, систематического колебания гормонального фона;
    • молодые люди в возрасте до 40 лет;
    • лица с гипотонией в анамнезе – нарушение работы кровеносных каналов провоцирует недостаточность мозгового кровообращения;
    • люди с метеозависимостью – чувствительность к смене погоды зачастую обусловлена сосудистой слабостью;

    Больше про метеозависимость и цефалгию вы узнаете из этой статьи.

    • пациенты с мигренью – изначально предрасположенные к головным болям люди со сниженным иммунитетом, проблемными сосудами.

    Патологическая цефалгия постинсультного периода отличается сильной выраженностью. Она негативно влияет на общее состояние пациента, не позволяет ему полноценно работать в соответствии с программой реабилитации. Проблема способна стать причиной глубокой депрессии, из которой больных очень сложно выводить.

    Цефалгия – предвестник, главный симптом мозговой катастрофы, одно из ее осложнений и признак возможного рецидива. После ОНМК боль обычно возникает резко, держится несколько месяцев, не проходит самостоятельно.

    Сразу несколько факторов способны спровоцировать неприятные ощущения. Для получения стойкого результата надо бороться не только с симптомом, но и источником проблемы.

    Постинсультная головная боль возникает по таким причинам:

    • нарушение рефлекторных процессов после мозговой катастрофы;
    • ломкость, несостоятельность, низкая функциональность кровеносных каналов;
    • сбой мозгового кровообращения провоцирует отек мозга, из-за которого растет внутричерепное давление;
    • развитие побочных эффектов на фоне приема лекарств;
    • перенапряжение мышц головы и шеи, приводящее к нарушению мозгового кровообращения, гипоксии тканей;
    • бурная реакция организма на смену атмосферных показателей у метеозависимых людей;
    • психоэмоциональные нарушения, приводящие к стрессу, депрессии;
    • перепады или предельные цифры артериального давления.

    Больше о взаимосвязи повышенного артериального давления и цефалгии вы узнаете здесь.

    Если у пациента после инсульта сильно болит голова, терапия должна быть назначена незамедлительно. Игнорирование симптома грозит его переходом в перманентное состояние, а это значительно ухудшает общий прогноз.

    По статистике, люди, пережившие мозговую катастрофу, быстрее восстанавливаются физически, чем эмоционально. Из-за страха повторного удара, смерти, инвалидности или чувства беспомощности они испытывают массу негативных эмоций. Эти ощущения нарастают, переходя в депрессию. Изменения в характере и поведении пострадавшего могут сопровождаться головной болью высокой интенсивности. Она почти не снимается анальгетиками, нарастает, доставляет человеку сильный дискомфорт. Появление симптома специалисты связывают с гормональными всплесками, мышечным перенапряжением, навязчивыми состояниями.

    Для профилактики такой головной боли при инсульте применяют комплексную терапию. Она включает прием антидепрессантов, седативных препаратов, консультацию психолога. В период реабилитации больному важна поддержка близких, постоянный контакт с ними.

    Лекарственные препараты, принимаемые пациентом после ОНМК, могут быть довольно агрессивными. Многие из них способны провоцировать развитие побочных эффектов, одним из которых становится цефалгия. Необходимость одновременного приема медикаментов из разных фармакологических групп повышает потенциальные риски. Врачи отмечают, что особенно часто болит голова после перенесенного инсульта у пациентов, принимающих антиагреганты, в частности, «Курантил».

    Чтобы вылечить цефалгию, возникшую, после мозговой катастрофы, нужно воздействовать на провоцирующие факторы. Для их установления невролог должен учесть особенности клинической картины, провести мониторинг артериального давления, собрать анализы. Дополнительно пострадавшему от ОНМК может быть показано прохождение МРТ, ЭХО сосудов сердца и головного мозга. По результатам испытаний в базовую схему терапии вносятся корректировки.

    После перенесенного инсульта организм человека находится в состоянии постоянного стресса, физического истощения. Прием лекарств способен дополнительно его ослабить, поэтому применение любых препаратов должно проводиться только с разрешения лечащего врача, под его контролем.

    В зависимости от причин проблемы медикаментозное лечение включает прием таких препаратов:

    • анальгетики и НПВС – продукты на основе анальгина, аспирина, парацетамола. Хороший эффект дают комбинированные средства;
    • антиконвульсанты – показаны для устранения цефалгии, спровоцированной поражением ЦНС. Это могут быть «Прегабалин», «Финлепсин», «Габапентин»;
    • антидепрессанты – «Сератрилин», «Амитриптиллин», «Флуоксетин». Дополнительно показаны успокоительные средства на растительной основе;
    • витаминотерапия – токоферол предотвращает массовую гибель нейронов после ОНМК, а витамин К сдерживает кровоизлияния.

    Сроки терапии устанавливаются врачом. Средний лечебный курс составляет 1 месяц, после чего делается перерыв в 3-4 месяца. Каждый случай головной боли после инсульта уникален, поэтому перечень препаратов и их дозировки подбираются индивидуально.

    Прием лекарств должен в обязательном порядке дополняться вспомогательными подходами. К ним относят массаж, физиотерапию, ЛФК, мануальное воздействие, психотерапию. Особое внимание уделяется соблюдению больным диеты, богатой фолиевой кислотой и омега-3 кислотами. Комплексная методика в разы повышает шансы пострадавшего на благоприятный исход.

    Хороший лечебный эффект способны оказать народные средства:

    • отвар трав – соединить по столовой ложке боярышника, пустырника, шиповника. Залить массу литром кипятка, настоять сутки под крышкой, процедить. Пить ежедневно по стакану до 3 раз за сутки перед едой в течение трех месяцев;
    • цитрусовая смесь – взять по 2 апельсина и лимона, разделать, очистить от косточек, пропустить через мясорубку. Массу соединить с 2 столовыми ложками жидкого меда, настоять при комнатной температуре сутки. Состав переложить в стеклянную емкость, убрать в холодильник. Принимать каждый день по столовой ложке до 3 раз за сутки;
    • ванночки для рук – налить в таз горячей, но не обжигающей воды. Погрузить в нее руки по локоть на 10 минут. Если жидкость быстро остывает, иногда подливать кипяток.

    О народных методах борьбы с цефалгией вы узнаете здесь.

    Все немедикаментозные методы лечения цефалгии после мозговой катастрофы также должны быть согласованы с лечащим врачом. При их систематическом применении в сочетании с традиционной медициной можно рассчитывать на скорое появление признаков положительной динамики. После достижения нужного результата время от времени подходы рекомендуется использовать с профилактическими целями.

    Качество проведения реабилитационного периода влияет на скорость и степень восстановления пострадавшего от ОНМК. Если у пациента после инсульта болит голова, нужно направить все силы на борьбу с проблемой. В противном случае повышаются риски рецидива удара, развития инвалидности, появления признаков психических отклонений.

    источник