Меню Рубрики

Восстановление мышечной силы после инсульта


Потребуются занятия для укрепление рук, ног и спины

ЛФК при инсульте направлено на укрепление рук, ног и спины, для подготовки пациента к ходьбе, непродолжительным прогулкам. Как быстро восстановиться больному после инсульта самостоятельно:

  1. Человек садится, руками берется за кровать. На вдохе прогиб в спине, туловище должно быть вытянуто, напряжено. На выходе расслабиться. Зарядка состоит из 10 подходов.
  2. Упражнение – больной сидит на горизонтальной поверхности, ноги на уровне кровати. Поднимать то левую, то правую ногу 2-3 раза.
  3. Восстановление руки после инсульта. Принять сидячее положение. Руки завести назад. На вдохе приблизить лопатки друг к другу, голову запрокинуть. На выходе расслабиться.
  4. Упражнение для кистей рук. Делать вращательные движения в одну и другую сторону. Всего 8-10 подходов.

Восстановительная гимнастика после инсульта на следующем этапе выглядит так:

  • перемещение небольшого предмета с поверхности стола или пола;
  • стоя, руки опустить, на вдохе их поднять над головой, потягиваясь и опираясь на пальцы, расслабиться на выдохе, туловище согнуть книзу, опустить (2-3 подхода);
  • простое упражнение – сгибать кисти в кулак с помощью эспандера, отводя их от туловища;
  • исходное положение, стоя, приседая соединять стопы, спину держать прямо, ноги от пола не отрывать.

Для восстановления мышечных тканей назначается гимнастика для лица, чтобы предупредить такие последствия, как паралич. Иногда реабилитация проводится достаточно долго. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.


В схему лечения входит обязательная гимнастика для мышц лица

Чтобы восстановиться после инсульта. необходимо устранить такие последствия этой болезни:

  • атрофию мышц руки;
  • контрактуру;
  • спастику мышц;
  • паралич конечности;
  • нарушенное кровообращение.

Для того чтобы, справиться с вышеуказанными последствиями, необходимо провести множество комплексных мероприятий, которые поспособствуют наиболее быстрому восстановлению. Для скорого возвращения к прежней жизни, реабилитацию лучше всего проходить в специализированных учреждениях, где лечение последствий инсульта проходит комплексно. Обычно процесс восстановление после инсульта занимает довольно долгое время, но каждый случай индивидуален и уникален, поэтому некоторые люди могут к обычной жизни вернуться гораздо быстрее. Начинать восстановления после инсульта следует в неврологическом стационаре, а далее — в реабилитационном центре.

В нашем центре применяются методики, в которые входят как физические и дыхательные упражнения. так ходьба со специальными палками. Такие комплексные мероприятия способствует наиболее эффективно и быстро восстановиться больного после инсульта .

Узнайте больше интересной информации в статьях :

Одним из типичных проявлений инсульта является возникновение депрессивных реакций. Это закономерное следствие утраты больным трудоспособности, возможности самообслуживания, а также зависимость от посторонней помощи, срыв жизненных планов, отказ от прежних интересов и увлечений, опасения за жизнь и возможность восстановления в дальнейшем.

Трудность определения депрессии у пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, связана с тем, что из-за изменений функций нейронов не все осознают наличие подавленного настроения. Больные часто отрицают проявления плохого настроения, несмотря на то, что ухаживающие люди замечают существенные изменения личности.

Иногда возможно развитие скрытых или атипичных форм этого расстройства, они маскируются под жалобы на боли в различных частях тела, потерю аппетита, сна.

К признакам астено-депрессивного состояния относятся:

подавленное настроение почти весь день;
слезливость;
потеря интереса к окружающему;
постоянная слабость;
неспособность ощущать вкус пищи, отказ от еды;
бессонница и повышенная сонливость;
заторможенность или чрезмерная возбудимость, агрессивность;
неспособность удерживать внимание;
мысли о смерти.

Наиболее тяжелые формы возникают при наличии очага некроза в лобных долях и левом полушарии (правосторонний паралич конечностей), но такое осложнение возможно и при поражении стволовой части.

Развитие депрессии может начинаться на первой неделе инсульта, а в раннем восстановительном периоде (после 3 месяца) она проявляется почти у половины больных и сохраняется на протяжении года.

Это существенно снижает активность пациента и возможности реабилитации, так как многие люди отказываются заниматься упражнениями и принимать медикаменты из-за подавленного настроения.

Для лечения применяются медикаменты из группы антидепрессантов, они устраняют дефицит серотонина в головном мозге. Для лиц пожилого возраста показан Ципрамил, Ципралекс. Некоторое врачи используют препараты с активирующим эффектом даже для профилактики нарушений у больных со склонностью к депрессии в прошлом. Такая комплексная терапия улучшает стремление пострадавшего от инсульта к выздоровлению.

Чтение как один из вариантов, чем занять лежачего больного

К немедикаментозным методам относится психотерапия. Занятия с психологом помогают больному осознать ситуацию, повысить самооценку, придают уверенность в своих силах. Наиболее целесообразным признано проведение сеансов когнитивной поведенческой терапии. Она включает три последовательных этапа:

  • логический анализ – обнаружение ошибочности суждений;
  • эмпирический анализ – отработка приемов правильной реакции на события и свое состояние;
  • прагматический анализ – выбор наиболее целесообразного поведения.

Слабость после инсульта связана с нарушением координации мозга силы мышечных сокращений, остаточными проявлениями пареза или паралича конечностей.

Рекомендуем прочитать об ишемическом инсульте у пожилых. Вы узнаете о факторах риска в пожилом возрасте, симптомах ишемического инсульта у пожилых, первой помощи до приезда скорой, диагностике состояния и лечении в стационаре.

А здесь подробнее о реабилитации после инсульта в домашних условиях.

Астенический синдром появляется из-за снижения образования энергии в нейронах, функционирования ретикулярной формации. Для лечения нужна комплексная реабилитация с использованием гимнастики, массажа, рефлексотерапии. Чтобы преодолеть сонливость, нужно нормализовать ночной сон и повысить двигательную и умственную активность в дневное время.

Для коррекции астении и депрессии применяют лекарственные средства, многим пациентам показаны сеансы психотерапии.

Реабилитация постинсультных больных в отношении речевой функции проходит более медленно, чем в случае, например, восстановления двигательной активности. Начинать занятия следует в первые дни после стабилизации состояния. В этом нелегком процессе главное участие должны принимать родственники больного и сам больной. Даже если длительное время не будет выраженного эффекта, прекращать тренировки нельзя. Речь постепенно улучшится, если хорошо стараться.

Если больной полностью потерял способность разговаривать, то его нужно начинать учить произносить отдельные звуки и слоги. Можно говорить слово не до конца, и больной должен его продолжить. Нужно со временем увеличивать объем воспроизводимых фраз. Когда в этом деле будут достигнуты успехи, можно переходить на стишки и скороговорки.

Улучшает речевую способность пение. Если больной будет слышать, как близкий человек поет, то попытается повторить. У большинства людей после инсульта это получается быстрее, чем произносить слова. Поэтому эта методика обязательно должна быть включена в процесс реабилитации после инсульта.

Способность к речи может и сохраниться, но человек не сможет говорить из-за нарушения функций мимических и жевательных мышц. Чтобы их разработать, нужно:

  1. Оскаливать зубы.
  2. Сворачивать губы в трубочку.
  3. Выдвигать язык вперед как можно дальше.
  4. Легонько прикусывать челюстью верхнюю и нижнюю губу по очереди.
  5. Облизывать губы языком в разных направлениях.

Все действия нужно выполнять регулярно, только тогда можно будет достичь желаемого результата.

Общеизвестным фактом является то, что количество нервных клеток в головном мозге в разы превышает необходимое количество для выполнения наших повседневных задач (организм использует только 5-7% нейронов мозга). Потому при гибели части из функционирующих клеток, есть все шансы на то, что человек сможет активировать некоторую часть из “спящих” нейронов, произойдет образование новых межнейрональных связей и утерянная функция может частично восстановиться, хотя известны неединичные случаи полного возобновления пациента даже после тяжелого и обширного инсульта.

Но для того, чтобы сделать это, необходимо большое желание, терпение и время, а поможет вам правильная реабилитация и поддержка близких людей.

Видео-передача о восстановлении после инсульта:

Приступать к восстановлению необходимо с первых дней после инсульта, как только миновала угроза для жизни в остром периоде заболевания. Все восстановительно-лечебные мероприятия должны подбираться в строго индивидуальном порядке и учитывать все особенности конкретного случая заболевания и степени поражения.

Общие рекомендации по периоду начала восстановительного лечения:

  1. После ишемического инсульта – спустя неделю после катастрофы, если отсутствуют противопоказания.
  2. После геморрагического инсульта – через 2-3 недели.

Судя по данным клинических исследований, раннее назначение восстановительных мероприятий значительно улучшает прогноз возобновления и уменьшает количество повторных инсультов, нежели позднее.

Программа реабилитации должна подбираться в каждом случае отдельно, выходя из присутствующих у пациента нарушений. В общем, восстановление состоит из следующих частей:

  • лечебная физкультура для восстановления двигательной активности, в том числе мелкой моторики;
  • реабилитация речевой функции и навыков письма;
  • социальная адаптация;
  • специализированная психологическая помощь;
  • мероприятия по борьбе с отдаленными осложнениями инсульта;
  • диетическое питание;
  • профилактика повторных инсультов.

Современная медицина владеет довольно широким арсеналом реабилитационных методик, из которых можно составить прекрасную и действенную восстановительную программу:

  • физиотерапевтические методики (лазеролечение, бальнеотерапия, электростимуляция, электрофорез, баротерапия, грязевые ванны и пр.);
  • механические восстановительные методики (кинезиотерапия);
  • массаж, мануальная терапия, остеопатия;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • методики альтернативной медицины (апитерапия, иглоукалывание, фитотерапия, гомеопатия);
  • профессиональная помощь логопеда;
  • психологическая помощь;
  • протезирование и специализированная ортопедическая помощь;
  • реконструктивная хирургия, например, при мышечных контрактурах;
  • санаторно-курортное лечение;
  • социально-бытовая адаптация (обучение к самообслуживанию, организация бытовой жизни и вспомогательное оснащение жилища пациента, обеспечение сурдо- или тифлотехникой);
  • трудовая реабилитация.

Если пациента не удается определить в реабилитационный центр (это достаточно затратный вид лечения), то при желании не худший результат можно получить при восстановлении в условиях поликлиника и дома.

По части распространенности в области нейрохирургии инсульт занимает третье место, более того, это одно из тех состояний, на фоне которых определяется достаточно высокий процент летальности. Между тем, не менее редко инсульт становится и причиной инвалидности, что, безусловно, сказывается на качестве жизни пациентов

При его развитии крайне важно распознать симптомы инсульта и вовремя принять меры, ведь нередко при начале лечения в период получаса с момента начала приступа имеется реальный шанс предотвращения обоих указанных результатов

По своей сути инсульт – это состояние, при котором происходит внезапное прекращение притока к мозгу крови. Это приводит к отмиранию клеток из-за прекращения поступления питательных веществ и кислорода, что, в свою очередь, становится непосредственной причиной прекращения функционирования мозга.

Инсульт может быть ишемический или геморрагический. В первом случае он развивается в результате блокировки артерии или иного кровеносного сосуда в головном мозге тромбом (что происходит примерно в 80% общего числа случаев инсульта), во втором – из-за разрыва в мозге по той или иной причине кровеносного сосуда, что становится причиной кровоизлияния к мозговым оболочкам.

Нарушения двигательной функции после инсульта является следствием разрушения клеток головного мозга, которые отвечают за поддержание мышечного тонуса в конечностях. Последствиями острого нарушения церебральной гемодинамики нередко бывает слабость в конечностях в виде частичной (парез) или полной (паралич) неспособности к активным действиям.

Это приводит к обездвиженности, сопровождающейся тяжелыми осложнениями в виде пролежней, застойной пневмонии, тромбоза вен и закупорки легочной артерии.

Из-за слабости в ногах и нарушений координации движений при начале передвижений нередко возникают падения с переломами и гематомами, склонными к нагноению.

Для восстановления утраченных функций применяется лечебная гимнастика, обучение пациента способности ходить, правильно падать и вставать, навыкам самообслуживания.

Для улучшения результатов реабилитации рекомендуется ежедневно выполнять комплекс упражнений, в который входит сгибание и разгибание ноги в суставах, круги стопами, коленями, отведение в сторону, махи. При отсутствии самостоятельных движений возможна пассивная гимнастика с помощью близких. При этом нужно обязательно задействовать обе конечности – здоровую и ослабленную, так как это ускоряет процесс формирования разрушенных нейронных связей в головном мозге.

Помимо лечебной физкультуры, благоприятное действие при слабости в ноге оказывают:

  • массаж;
  • стояние на коврике Ляпко или аппликаторе Кузнецова;
  • разработка ноги на роликовом массажере;
  • электростимуляция ослабленных мышц;
  • рефлексотерапия;
  • дарсонвализация.

Лекарственная терапия, направленная на восстановление движений и мышечной силы, включает нейротропные препараты общего действия (Цераксон, Актовегин) и специальные средства, улучшающие нервно-мышечную проводимость (Нейромидин, Глиатилин).

Рекомендуем прочитать об ишемическом инсульте головного мозга. Вы узнаете о симптомах, если поражена левая или правая сторона, если был инсульт ствола головного мозга и лечении последствий.

А здесь подробнее о восстановлении после ишемического инсульта.

Восстановление после инсульта в домашних условиях включает применение медикаментов для устранения дисфункции головного мозга. Принимают такие препараты курсами с небольшими перерывами. Дважды в год больному должны вводить в вену препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга и улучшения функций мозга. Это церебропротекторы.

Читайте также:  Мрт головного мозга после перенесенного инсульта

В восстановительный период после инсульта всем пострадавшим назначают аспирин. Но долго его принимать нельзя, так как он негативно влияет на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Для снижения риска развития осложнений, создали аспирин в специальной защитной оболочке.

Для лечения больных после инсульта назначают такие группы лекарств:

    • антидепрессанты, помогают улучшить эмоциональное состояние больного;
    • фитопрепараты, чаи из лекарственных растений.

Постинсультная реабилитация с использованием медикаментов состоит из пошагового употребления лекарств. Ранняя реабилитация заключается во введении больному препаратов внутривенно с постепенным переходом на лечение таблетками. Существует большой выбор средств, поэтому подходящее можно подобрать для каждого послеинсультного случая.

Менять дозировку или назначать другое лекарство должен только специалист. Сам больной и его близкие должны только четко следовать инструкциям врача.

На восстановление двигательных функций, подвергшихся соответствующему воздействию на фоне инсульта, уходит, как правило, порядка полугода с момента перенесения этого состояния. Поэтому именно этот срок рассматривается в качестве наиболее эффективного времени по части реализации мер двигательной реабилитации в наиболее интенсивном порядке. Если речь идет о необходимости восстановления больных, перенесших инсульт в сочетании с таким проявлением на его фоне как афазия (расстройство речи при утрате возможности использования в ней слов и фраз), то здесь реабилитация более длительная и составляет срок в пределах первых двух-трех лет после него.

Систематическая реабилитация базируется на поэтапном восстановлении из трех основных звеньев в ней. Так, начало реабилитации заключается в реализации соответствующих мер в условиях пребывания в отделении больницы, ориентированном на купирование (устранение) острых нарушений, связанных с мозговым кровообращением (сразу после доставки на машине «скорой помощи»). Дальнейшие меры реализуются в условиях реабилитационного отделения или реабилитационного центра (1-2 месяца). После выписки восстановление происходит амбулаторно. При актуальности двигательных дефектов в тяжелой форме в сочетании с афазией, пациентам показано проведение повторных курсов лечения в условиях реабилитационного центра.

Для медикаментозной терапии астенического синдрома пациентам, перенесшим инсульт, назначают витаминные комплексы (Нейрорубин, Неуробекс), средства для улучшения обменных процессов в нейронах мозга (Фенотропил, Глицин, Билобил) психостимуляторы (Энерион, Когнифен, Энтроп).

Также важно обеспечить нормальную продолжительность ночного сна. Для этого:

  • комната, в которой находится больной, должна быть хорошо проветрена и затемнена;
  • положение пациента в постели – на здоровом боку или на спине;
  • врач может назначить мелатонин для того, чтобы восстановить нормальный биоритм;
  • принимают натуральные снотворные средства (валериана, пустырник, пион), рецептурные лекарства (Донормил, Сонован);
  • перед сном можно выпить теплое молоко с медом;
  • используется расслабляющая дыхательная гимнастика, в которой выдох должен быть длиннее вдоха (оптимально соотношение 1:2), дышать нужно только через нос, без участия грудных мышц (животом).

Днем нужно приложить усилия для активизации больного:

  • лечебная гимнастика, массаж;
  • занятия для восстановления речи, памяти;
  • умывание прохладной водой, гигиенические процедуры;
  • прослушивание музыки или аудиокниг;
  • частое питание дробными порциями, еда должна быть не горячей;
  • пробуждающее дыхание – плавный вдох и резкий выдох.

Смотрите на видео о дыхательной гимнастике:

Пациент должен употреблять только полноценную, здоровую пищу. Его ежедневный рацион на этапе реабилитации включает:

  • растительные масла – соевое, рапсовое, подсолнечное, оливковое (не более 120 г/день);
  • морепродукты – не менее 2 раз/неделю;
  • свежие фрукты, овощи, насыщенные фолиевой кислотой и клетчаткой от 400 г/день;
  • воду – до двух литров (в отсутствии противопоказаний);
  • чернику, бананы;
  • рыбу, мясо, молочные изделия употребляются в небольшом количестве, предпочтение следует отдавать нежирным сортам.

Порядок приготовления пищи должен быть правильным, как и методы реабилитации:

  1. Еду варят, тушат или готовят на пару.
  2. Весь жир убирают.
  3. Рацион следует дополнить бобовыми культурами.
  4. Картофель и мясо разрешается употреблять не более 3-х раз в неделю, их запекают.
  5. Зерновые – овсянка, рис (коричневый), пшеница, отруби.
  6. Исключить острые копченые продукты, хлеб, сладости, выпечку (они увеличивают содержание холестерина).

Восстановиться после инсульта в домашних условиях возможно при условии соблюдения всех рекомендаций доктора. От соли стоит отказаться полностью или снизить ее количество. Под полным запретом – спиртные напитки. Врач может посоветовать пить красное домашнее вино, но в пределах безопасной нормы.

Врачи различают несколько периодов лечения – первые три месяца, до полугода и от 6 месяцев до года. Нужно понимать, какую роль медицинская реабилитация играет в оказании психологической поддержки, мероприятий по восстановлению жизненно важных функций, мозговой активности, двигательного аппарата, памяти.

Терапия заболевания на ранних этапах заключается в стабилизации физического и эмоционального состояния пациента. Как только человеческий организм переборет первые последствия приступа, родственники смогут забрать пациента домой. Первое время, ему потребуется полноценный уход, покой.

Больных, перенесших инсульт необходимо сразу же приучать к правильному распорядку дня, жизненно важные функции лучше восстанавливаются первые недели после приступа:

  • самостоятельно садиться, затем приподниматься. К концу первого периода больной должен частично одеваться, ухаживать за собой;
  • в это время главное место занимает физическая реабилитация – гимнастика для лежачих больных, массаж. Если парализовало конечность, ее необходимо разрабатывать по 2-3 раза/сутки, чтобы вернуть ей подвижность;
  • к концу второго месяца человек начинает вставать, держать равновесие. Необходимо приобрести ему ходунки или другую опору, ходить без нее он не должен.

Показан комплекс упражнений ЛФК на разгибание и сгибание суставов, различные движения плеча, колен. Гимнастика для лица также играет немаловажную роль при парализованной мышечной ткани.

Когда больной научился частично обходиться без посторонней помощи, он может перемещаться на общественном транспорте, удаляться от дома на определенное расстояние. Пациент продолжает выполнять упражнения для рук и ног после инсульта. Ему разрешается совершать длительные прогулки на свежем воздухе, но с мобильником.

Под конец данного этапа реабилитации больному нужно отказаться от посторонней помощи при передвижении, ходунков, следует учиться пользоваться столовыми и письменными принадлежностями, выполнять упражнения после инсульта в домашних условиях для укрепления мышечных тканей.

Реабилитационная программа уже дает свои результаты: организм, психологическое состояние пациента постепенно восстанавливается, он может свободно передвигаться, поврежденная рука нормально функционирует. Речь немного еще замедлена, но не так сбивчива. Восстановление памяти после инсульта также займет определенное время.

Лучшие физические упражнения в это время – разработка мелкой моторики: мытье посуды, застегивание пуговичек, вязание, вышивание.


Требуется большая работа над собой

Получиться восстановиться после инсульта или нет, зависит от очага локализации и его размеров. Если патология носит односторонний характер и затрагивает только одну часть мозговых центров, пациент утрачивает возможность вести нормальный образ жизни частично – плохо видит, не ориентируется в том, что происходит.

Основополагающую роль в возвращении потерянной трудоспособности играет своевременность, а также правильность оказания первой помощи при ОНМК. С момента закупорки сосуда и прекращения питания головного мозга до омертвления тканей проходит около 2-3 часов. Если процесс кровообращения за это время не нормализовать, шансы на восстановление двигательных функций минимальны.

Когда после инсульта реабилитация в стационаре и домашних условиях маловероятна:

  • при поражении активных эпицентров мозга, в особенности – нервного стволового пучка. В этой ситуации наступает кома или смерть;
  • при значительных очагах поражения – лакунарный инсульт более 5 мм;
  • пожилых пациентов после 70 лет;
  • у больных с тяжелыми хроническими заболеваниями, со слабым здоровьем из-за употребления спиртных напитков, наркотиков.

После инсульта шансы на восстановление зависят от медицинской помощи. Для максимизации результата доктор порекомендует строго соблюдать схему лечения, чтобы последствия приступа были минимальны.


Для минимальных последствий приступа надо строго соблюдать схему лечения

источник

Вопросы, рассмотренные в материале:

  • Почему важно уделить максимум времени в период восстановления пожилых людей после инсульта?
  • Как восстанавливаются функции организма пожилых людей после инсульта?
  • Как ускорить восстановление речи и памяти у пожилых людей после инсульта?
  • Как правильно ухаживать дома за пожилыми людьми, перенесшими инсульт?

Риск возникновения инсульта и микроинсульта возрастает с каждым прожитым годом. Уровень заболеваемости пожилых людей, достигших 60-летнего возраста, находится на уровне 1,5–2,4 %, среди представителей старческой группы (75–80 лет и старше) этот показатель выше — 7,3–10,5 %. При этом риски одинаковы, как для мужчин, так и для женщин. Как проходит восстановление пожилых людей после инсульта, расскажем в нашей статье.

Дом престарелых в мкр Левобережный

Забронировать 10 дней

Дом престарелых в квартале Терехово

Забронировать 10 дней

Дом престарелых в Левобережном

Забронировать 10 дней

Пожилые люди восстанавливаются после инсульта в несколько этапов. Начальное восстановление происходит в первые 6 месяцев. В целом у организма есть 3–4 года, которые нужно использовать по полной, чтобы получить максимально положительный результат.

Дело в том, что мозговые клетки нейропластичны — они способны обучаться функциям, которые раньше были им несвойственны. Нейроны, которые не повредились в результате инсультного удара, начинают работать вместо погибших клеток, для чего им необходимо создать определенные условия. Пожилым людям нужно делать все необходимые упражнения, выполнять врачебные рекомендации по реабилитации и лечению. В результате инсульта, как правило, поражается:

  • тонус мышц;
  • двигательные функции конечностей;
  • чувствительность;
  • речь;
  • память и концентрация внимания;
  • работа органов таза.

Очень серьезной проблемой для пожилых людей, страдающих от последствий инсульта, является социализация. Еще вчера человек вел активную жизненную деятельность, а сегодня болезнь сделала его беспомощным, заставила полностью зависеть от окружающих. Подобные изменения переносятся очень тяжело, поэтому, помимо всего прочего, больным людям необходимо оказать помощь по обретению себя в новой реальности. Для этого нужно проводить постоянные занятия по реабилитации сначала в условиях больницы, затем — дома.

Реабилитация проходит по пяти направлениям:

  • Общие уходовые процедуры: организация правильного питания, гигиенические мероприятия, профилактические действия по предотвращению пролежней на кожных покровах.
  • Работа по восстановлению двигательных функций.
  • Занятия по восстановлению функций памяти.
  • Работа по восстановлению речи.
  • Поддерживающее медикаментозное лечение.

Реабилитационные мероприятия проходят в 4 этапа:

1. На первом этапе силы направлены на то, чтобы поддержать жизненно важные функции больных людей.

2. На втором этапе пациентов обучают простейшим навыкам самообслуживания.

3. Далее больных людей обучают общим двигательным, речевым и интеллектуальным навыкам, создают надлежащие условия для того, чтобы восстановить умения самостоятельно сидеть, передвигаться, ходить.

4. В заключение проводится работа по тренировке тонких движений конечностями, восстановлению профессиональных навыков, полноценной речи и других умений.

Приступая к реабилитации, важно учитывать следующие рекомендации:

  • Не надо затягивать с началом восстановительной работы. Необходимо начать реабилитационные мероприятия как можно раньше — с первых дней нахождения в стационаре — и продолжить их уже в домашних условиях вплоть до того, как вернуться утраченные функции.
  • Следует систематично и регулярно выполнять рекомендованные врачом мероприятия по восстановлению организма. Реабилитационные процедуры дадут эффект только в том случае, если пожилые люди после перенесенного инсульта будут готовы упорно работать над собой, чтобы выздороветь.
  • Важно придерживаться последовательности действий: каждый период восстановления предназначен для определенной группы людей, перенесших инсульт. В случае тяжелых последствий реабилитационные мероприятия начинаются с первого этапа, в более легких ситуациях — с какого-то из последующих. После того, как цели одного этапа будут достигнуты, следует планомерно переходить к другому.
  • Во время реабилитационных процедур необходимо работать над восстановлением одновременно нескольких утраченных пожилым человеком функций (возможности двигаться, говорить и т. п.).
  • Следует использовать специальные средства, способствующие восстановлению инсультных больных: трости, ходунки, инвалидные коляски, костыли.
  • В течение всего периода реабилитации лечащий врач должен контролировать состояние пациента. Несмотря на всю ответственность и серьезность подхода родственников к организации домашнего ухода за пожилыми людьми, перенесшими инсульт, их обязательно должен наблюдать врач-невропатолог и врач-реабилитолог. Специалисты подберут для больных индивидуальный график необходимых занятий и будут отслеживать эффективность работы по восстановлению.

Дом престарелых в мкр Левобережный

Подробнее

Дом престарелых в квартале Терехово

Подробнее

Пожилым людям, перенесшим инсульт, и их родственникам необходимо сразу настроиться на то, что реабилитация не будет простой. Восстановление пациентов после удара можно сравнить с развитием ребенка после рождения: сначала он ползает, затем сидит, следом встает на ножки и только после этого начинает ходить. У природы свои законы, и «пропустить» какой-то этап развития не получится. То же самое можно сказать и о мероприятиях по восстановлению пожилых людей после инсульта: остановка или даже перерыв в упражнениях означает возврат на предыдущую позицию.

Читайте также:  Развитие ишемического и геморрагического инсульта

Целью мероприятий по восстановлению после инсульта является обретение заново навыков самообслуживания и бытового поведения.

Больному нужно выполнять комплекс простых упражнений, чтобы восстановились навыки самообслуживания. Он учится открывать кран, пользоваться зубной щеткой, надевать вещи, застегивать пуговицы — т. е. совершать действия, которые до наступления инсульта были ему под силу, как и любому здоровому человеку. Но теперь это кажется невозможным, ведь утрачена способность двигаться. Поэтому любое действие сначала разбирается на составляющие, отрабатывается поэтапно. Так запускается процесс реабилитации.

Для того чтобы открыть кран, нужно сначала протянуть к нему руку. Это действие можно отработать еще тогда, когда пожилой человек после инсульта находится в лежачем положении. Возможно, он будет выполнять это действие не раз и не два, ошибаясь и начиная заново, но в итоге у него все получится. Таким же образом отрабатываются и другие движения. Повторяя одни и те же действия каждый день, больной доводит их до автоматизма, при этом в его мозгу формируются нейронные мостики, восстанавливающие связи между действием и определенной областью мозга, отвечающей за его совершение.

Это трудная и кропотливая работа, но именно она помогает пожилым людям, перенесшим инсульт, встать на путь выздоровления и обрести утраченные навыки.

В первую очередь усилия по реабилитации инсультных больных направлены на восстановление двигательных функций. Это связано с тем, что в 95 % случаев пострадавшие сталкиваются с параличем разной степени. Когда человек начинает двигаться, улучшается кровообращение, пропадает угроза появления пролежней, пациент может элементарно обслуживать себя и выполнять какие-то простые действия. После этого в усиленном темпе происходит восстановление и остальных утраченных способностей.

Общие рекомендации по лечебной физкультуре для восстановления пожилых людей после инсульта:

  • Выбор и график упражнений необходимо согласовать со специалистом (врачом лечебной физкультуры или реабилитологом).
  • Интенсивность нагрузок нужно наращивать постепенно, учитывая фактические возможности пожилых людей.
  • По мере возрастания нагрузки необходимо усложнять технику двигательных упражнений: на смену простому сгибанию-разгибанию должны прийти целенаправленные тонкие движения для восстановления функций рук с использованием вспомогательных предметов: четок, эспандеров, гимнастических палок, тренажеров, циркулярных резинок, музыкальных инструментов.
  • Если при движениях пожилые люди почувствуют боль, нагрузку следует уменьшить.
  • Перед началом упражнений необходимо подготовить мышцы, размять их с помощью массажа, растирания или согревания.
  • Основная задача лечебной физкультуры — расслабить мышцы, которые после инсульта находятся в состоянии гипертонуса (сильной напряженности).
  • Не надо переутомляться. Оптимальный график выполнения гимнастических упражнений — два раза в день в течение часа.
  • На занятиях лечебной физкультуры следует контролировать дыхание пожилых людей — проверять, чтобы его ритм был плавным, вдох и выдох сопровождали определенную часть упражнения. Например, сгибание должно приходиться на вдох, разгибание — на выдох.
  • Желательно, чтобы рядом с пожилыми людьми, когда они выполняют упражнения по восстановлению после инсульта в положении сидя или стоя, находился кто-то из близких. Родственники могут поддерживать пациента или контролировать процесс, их присутствие поможет избежать травмы, если вдруг больной упадет.
  • Реабилитация обязательно предполагает профилактику контрактуры. Чем больше времени конечности пожилых людей находятся в одном и том же положении (согнуты в колене или локте), тем сильней мышцы фиксируются в неправильной позиции. Поэтому нужно прокладывать между согнутыми частями (в локтевую или подколенную ямку) мягкий валик, в качестве которого может выступать свернутая в рулон ткань. Для профилактики контрактуры также можно при помощи бинта или пластыря зафиксировать распрямленную конечность на твердой поверхности (доске).

Каждое упражнение можно повторять от 2–3 до 10–15 раз. Все зависит от физических возможностей больных пожилых людей. После того, как простые упражнения освоены, важно не останавливаться, а двигаться дальше, наращивая сложность.

Наиболее интенсивное восстановление функций речи у пожилых людей отмечается в первые 6 месяцев после инсультного удара, в случае обширных поражений или поздно начатого лечения оно может длиться 2–3 года.

В зависимости от того, какие участки головного мозга были поражены инсультом, у больных возникает моторная или сенсорная форма нарушения речи (афазия). При моторной разновидности пациент:

  • воспринимает речь на слух;
  • понимает, что ему говорят;
  • реагирует на просьбы;
  • не может формулировать мысли и произносить словосочетания;
  • не хочет читать и писать, так как эти процессы даются ему с трудом.

При сенсорной афазии пациент не воспринимает слова окружающих, сам говорит бессвязно, не контролируя речевой поток. Читать такой больной может, но смысл предложений понимать не будет, письменные навыки утрачиваются полностью. Речь пожилых людей после инсульта недостаточно осмысленна, ее сопровождают жестикуляции. Больные пытаются объяснить, что хотят сказать, окружающим, но те их не понимают, в итоге они раздражаются и обижаются.

В этом случае нужно понимать, что даже долгие упражнения по восстановлению речи после инсульта (длительностью несколько месяцев или даже лет), могут не дать положительного эффекта. В 30–35 % случаев речевые функции возвращаются спонтанно, а не постепенно.

Чтобы пожилые люди после инсульта смогли начать говорить, им надо постоянно слышать звуки, слова, развернутую речь.

При реабилитации необходимо соблюдать принцип последовательности этапов. Начать занятия можно с тренировки произношения отдельных звуков, затем можно переходить на слоги, простые и сложные слова, впоследствии — на небольшие стихи и предложения. Во время занятий с пожилыми людьми после инсульта можно им немного помогать — произносить начальную часть слова, а окончания они будут договаривать сами.

Также для восстановления речи пожилым людям рекомендуют обязательно слушать музыку и петь. Часто больные после инсульта не могут нормально говорить, но сохраняют при этом способность к пению. В этом случае обязательно нужно пробовать петь — это активизирует восстановление речи.

Упражнения по реабилитации мимической мускулатуры лучше делать перед зеркалом. Особенно такие занятия показаны в случаях, когда у пожилого человека после инсульта перекосило лицо. Для этого нужно выполнять следующие действия:

  • оскаливать зубы;
  • сворачивать и выпячивать губы «трубочкой»;
  • открывая рот, по максимуму выдвигать вперед язык;
  • по очереди прикусывать верхнюю и нижнюю губу;
  • облизывать языком губы по кругу сначала в одну, потом в другую сторону;
  • подтягивать уголки рта вверх, как будто улыбаясь.

Во время занятий с пожилыми людьми по реабилитации речи можно использовать следующее:

  • показывая больному карточки, на которых написаны буквы, слоги и слова, просить составить из них предложение и прочитать его;
  • побуждать пациента общаться: задавать вопросы, совместно петь, проговаривать стихи;
  • прослушивать с больным любимые аудиокниги и пересказывать их содержание;
  • просматривать картинки, после чего просить их описать.

Если родственники проводят занятия с больным, перенесшим инсульт, в домашних условиях, важно доброжелательно относиться даже к малейшим попыткам пациента произносить слова, подбадривать его, а не исправлять ошибки. Чтобы помочь пожилым людям преодолеть речевой дефект, нужно проявлять настойчивость и постоянно с ними общаться.

Приступать к реабилитации умственных способностей лучше еще во время нахождения больных в стационаре, после того, как общее состояние после инсульта стабилизируется. Но не следует подвергать головной мозг пожилых людей чрезмерным перегрузкам.

Восстановление функций памяти сопровождается предварительной медикаментозной терапией, направленной на поддержание поврежденных инсультом нервных клеток. Пожилым людям вводят соответствующие препараты (Актовегин, Тиоцетам, Пирацетам, Кавинтон, Кортексин) внутривенно, или они принимают их в таблетированном виде. Лечебный эффект от применения лекарств проявляется медленно, в течение 3–6 месяцев. Курс приема препаратов повторяют через 2–3 месяца.

При восстановлении памяти проводят следующие реабилитационные действия:

  • Тренировать способность к запоминанию: прослушивать и повторять цифры, слова, небольшие стихи. Для начала нужно добиться кратковременного запоминания — когда больной сможет повторить информацию сразу после ее прослушивания. Затем следует увеличивать срок запоминания — например, больной самостоятельно будет произносить цифры, когда его попросят посчитать.
  • Рассматривать фотографии, видеоролики, при этом вспоминать и произносить названия всех изображенных предметов.
  • Играть в настольные игры.

В первые дни после инсульта следует обратиться к специалисту по лечебной физкультуре, чтобы он обучил родственников проводить необходимые упражнения с пожилым больным на дому. В этом случае реабилитационный процесс пойдет быстрее и эффективнее.

Практика доказывает, что наилучшие результаты в восстановлении пожилых людей после инсульта дает сочетание активного лечения с физической нагрузкой, начатой как можно раньше. Если человек выжил, значит, он обладает и возможностями для реабилитации.

ВОЗ опубликовала программу, в которой излагаются принципы и этапы возвращения больных людей после инсульта к активной жизни и восстановления их жизненно необходимых навыков. Документ также описывает все необходимые упражнения, которые можно проводить в домашних условиях.

Восстановление пожилых людей после инсульта возможно только с помощью близких или специального персонала. Самостоятельно пройти процесс реабилитации невозможно, это очень трудная задача.

Пожилые люди во время реабилитации после инсульта нуждаются в том, чтобы их не только поддерживали морально, но оказывали и практическую помощь. Восстановление способности двигаться происходит следующим образом: родственник берет неподвижную конечность больного и начинает выполнять ею простые движения — вытягивать, разгибать или сгибать, поворачивать, имитировать хватание и т. п. В домашних условиях делать такие движения не составит труда. Мозгу необходимо время, чтобы запомнить, как работают определенные мышцы. Пройдет время, и больной начнет потихоньку двигать конечностью, перед этим его придется часто поправлять, просить повторить упражнения. Восстановление активных движений, которые больной сможет производить самостоятельно, будет означать конец реабилитационных мероприятий.

Быстрее всего возвращается крупная моторика. Возможность производить точные движения кистью, тонкая мимика лицевых мышц после инсульта вернется в самом конце последнего периода восстановления.

В упражнения обязательно включают словесные и зрительные компоненты, это необходимо для проведения должного лечения. В процессе занятий нужно описывать и показывать больным пожилым людям все, что происходит. Это способствует формированию новых нейронных связей.

Упражнения выполняют перед большим зеркалом, чтобы человек видел себя в полный рост. Между проговариванием того, что сейчас будет происходить, и собственно действием должно пройти какое-то время. Помощник говорит: «Сейчас будем поднимать руку», выжидает какое-то время, пока пожилой больной осознает смысл сказанного, и только затем поднимает его руку. Все эти действия пациент видит в зеркале. Подобные занятия помогают также восстановлению памяти.

Лечение в домашних условиях показывает очень хорошие результаты, ведь в него вложено столько любви и заботы со стороны близких людей. Надо помнить, что упорство будет главным помощником.

Конечно, при проведении занятий по восстановлению всегда нужно реально оценить возможности пожилого человека, перенесшего инсульт. В данном случае всегда поможет врач, который подскажет, как надо действовать. Родственникам важно соблюдать еще одно правило: не исключать пожилого больного из жизни семьи, не давать ему зацикливаться на болезни.

Также родным рекомендуется не принимать близко к сердцу проявления злости и агрессии со стороны больного, учиться не реагировать на подобные эмоциональные всплески. В этом случае нужно попробовать поставить себя на место человека, жизнь которого как будто с разгона налетела на стену. Последствия инсульта проявляются, в том числе, и в эмоциональных расстройствах, и способствует этому не только тяжелое органическое поражение мозга, но и новый социальный статус пожилого человека: он выпадает из своего привычного окружения, лишается работы, удовольствий, общения. Пережить такое могут далеко не все.

От поведения родственников, их реакции на происходящее зависит, как сложится в дальнейшем атмосфера в семье, как пройдет восстановление пожилого больного. Если не давать негативу пустить ростки в своей душе, то преодолеть можно любые трудности. Если же идти на поводу у скандалов и упреков, будет разрушено то немногое, что еще можно было бы спасти.

Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.

  • Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
  • Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
  • Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
  • Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
  • 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
  • 5-разовое полноценное и диетическое питание.
  • Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
  • Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
  • Еженедельный осмотр профильных врачей.
  • Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.
Читайте также:  Может ли поехать крыша после инсульта

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

источник

Страшное позади, родственники знают, что близкий человек выжил после инсульта и готовится в выписке. Дома ждут и обустраивают помещение, а доктора подготавливают список необходимого для реабилитации, куда включена и гимнастика после инсульта. Нередко ЛФК воспринимается, как нечто второстепенное и кажется, что нужнее таблетки и массаж, но это ошибочное мнение. Посмотрим, насколько важны лечебные движения в постинсультном периоде и правила проведения двигательной реабилитации.

Чтобы понять, зачем нужно ЛФК после инсульта, следует вспомнить, что двигательные нарушения вызваны некрозом части клеток мозга. Уничтоженные ишемией структуры невозможно восстановить, но их функции могут взять другие мозговые ткани. Помочь заставить работать мозг помогут упражнения после инсульта.

Помимо создания новых нейронных цепочек, необходимых для обеспечения подвижности, восстановительная гимнастика поможет:

  • избежать пролежней;
  • нормализовать тонус мышц (устранить миоспазмы, уменьшить парезы);
  • предотвратить застойную пневмонию;
  • улучшить кровоснабжение внутренних органов.

Первые ЛФК при инсульте проводят в стационаре, а затем гимнастику необходимо продолжать дома. Родственникам надо знать правила подготовки больного к занятиям.

Нельзя сразу давать нагрузку на неокрепшие мышцы. Перед тем, как начать ЛФК при инсульте, человека нужно предварительно подготовить. Для этого необходим массаж.

Не обязательно прибегать к услугам массажиста, процедуру можно провести самостоятельно:

    выполнить поглаживание шеи и плечевого пояса;

  • с плеч перейти на спину, выполняя поглаживания и умеренные постукивания;
  • грудные мышцы погладить и растереть;
  • руки и ноги массировать сверху вниз, от бедра или предплечья к пальцам.
  • Массажные движения выполняются сначала на здоровых частях тела, потом массируется пораженная сторона. После массажа можно перейти к упражнениям ЛФК после инсульта.

    От врачей можно услышать загадочный термин «анаэробная гимнастика». Но за названием кроется лишь физкультура после инсульта, во время которой усиливается потребление кислорода тканями. Кроме назначенных врачом упражнений, больным рекомендуют следующие виды анаэробных нагрузок:

    • пешие прогулки;
    • велосипедные поездки;
    • плавание;
    • танцы;
    • умеренные нагрузки на свежем воздухе (уход за цветами, оформление приусадебного участка и др.).

    Упражнения после инсульта и дополнительные занятия, обеспечивающие физическую нагрузку, подбираются индивидуально, с учетом возможностей человека.

    После инсультного приступа необходимо тренировать на все части тела, но ЛФК после инсульта подбирается так, чтобы произошла максимальная коррекция возможных двигательных расстройств.

    Упражнения для равновесия и координации необходимы людям, которые испытывают затруднение с поддержанием вертикального положения во время ходьбы.

    ЛФК при инсульте для равновесия состоит из относительно несложных движений:

    • Стоя, опереться руками на спинку стула. Постоять на 1 ноге полминуты, затем сменить конечность. Постепенно следует продолжительность стояния довести до 2 минут и не пользоваться руками для удержания равновесия.
    • Следующие упражнения на координацию станут усложненным вариантом предыдущего движения – необходимо не просто поднять ногу, но и отвести ее в сторону, удерживая поднятую конечность пару секунд, потом медленно опустить на пол.
    • Хождение по одной линии. Нужно идти, ставя пятку правой ступни вплотную к носочку левой.

    В первое время делать упражнения для восстановления равновесия помогают родственники, а затем человек начинает тренироваться самостоятельно.

    Упражнения для лица после инсульта необходимы, когда сохраняется парез лицевых мышц и нарушена артикуляция.

    При деформации лица из-за пареза рекомендуется:

    • поочередно нахмуривать и приподнимать брови;
    • надувать щеки;
    • улыбаться.

    Полезная гимнастика для мышц лица – корчить рожи перед зеркалом, стараясь, чтобы половинки лица выглядели одинаково.

    Почти всегда нарушение мимики сопровождается затруднением артикуляции. Тогда поможет комплекс упражнений для языка и губ:

    • водить языком по губам;
    • скалиться, показывая зубы;
    • высовывать язык, стараясь коснуться подбородка;
    • складывать губы трубочкой.

    Такая реабилитация в домашних условиях позволит не только вернуть мимику, но и избавиться от невнятности речи.

    Парезы глазодвигательного нерва мешают сфокусировать взгляд, вызывают двоение в глазах. Чтобы это устранить, потребуется специальный комплекс ЛФК:

    • сфокусировать взгляд на одной точке и моргать с равномерным интервалом;
    • менять направление взгляда сначала вправо-влево, а затем сверху вниз;
    • вращать зрачки сначала по часовой стрелке, а затем против;
    • зажмуриться, на несколько секунд сильно сжимая веки, а затем медленно открыть глаза.

    Важное правило: гимнастика для глаз не должна переутомлять орган зрения. Глазная физкультура после инсульта выполняется медленно, с небольшим количеством повторов, но делать движения надо 3-4 раза в день. Это поможет восстановить работоспособность глазодвигательных мышц и нервов.

    Восстановительная гимнастика после инсульта обязательно содержит упражнения для корпуса. Это необходимо, чтобы нарастить естественный мышечный корсет, облегчающий сохранение равновесия:

    • Повороты корпуса. Необходимо поворачивать тело в области поясницы вправо и влево. Сначала лечебная физкультура проводится сидя на стуле, а затем, по мере укрепления мышц, развороты делают стоя.
    • Наклоны в сторону. Положение аналогично, описанному выше. Нужно опустить левое плечо и чуть согнуться влево, затем выпрямиться и повторить все на другую сторону.
    • Наклоны вперед. Поднять руки вверх и сцепить из «в замок». Медленно наклониться вперед, не меняя положения верхних конечностей, а затем вернуться в прежнее положение.

    Лечебную гимнастику для тела рекомендуется выполнять сразу после массажа, перед комплексами для рук и ног.

    Восстановительная гимнастика для ног в домашних условиях преследует 2 цели: восстановить мышечный тонус и увеличить объем движения конечности.

    В ЛФК для ног входят следующие движения:

    • Ходьба. Делая упражнения для ходьбы, следует немного помаршировать, высоко поднимая коленки, а затем пройтись на носках, пятках и боковых поверхностях стопы. Предложенные движения для восстановления ходьбы не только укрепят все ножные мышцы, но и улучшат координацию.
    • Укрепление голеностопа. Следующие упражнения для восстановления ног следует сидя в кресле. Нужно вращать лодыжки сначала кнаружи, а затем внутрь. Еще одно упражнение для голеностопного сустава: максимально вытянуть носок, «как у балерины», а затем стопу согнуть, стараясь притянуть пальцы к голени.
    • Растяжка связок под коленом. Нужно сесть на пол и делать медленный наклон вперед, стараясь коснуться руками пальцев ног и чувствуя, как натягиваются подколенные сухожилия. Это хорошее упражнение для снятия спастики в голени, колене и бедре.
    • Растяжка бедренных сухожилий. Необходимо положить между бедрами подушечку или небольшой мячик и стараться сжимать ноги, несмотря на сопротивления мяча.

    Важно запомнить, что зарядка, выполняемая после инсульта, должна начинаться с неторопливых движений. Упражнения для ног сначала выполняются в медленном темпе, а затем, ритм движений постепенно ускоряется.

  • Больные жалуются на слабость парализованной руки и невозможность выполнять точные движения. Упражнения для рук после инсульта условно делят на 2 группы: восстанавливающие мышечную силу и улучшающие координацию.

    Гимнастика для восстановления в домашних условиях работоспособности мышц, включает в себя комплекс упражнений:

    • Лечь на спину и сложить руки на груди. Если плохо работает правая рука, то левая ладонь должна лежать поверх правой и наоборот. Поднимать руки к потолку, вытягивая больную конечность при помощи здоровой.
    • Стоя с опущенными руками, сцепить конечности в замок. Медленно выполнять подъем сцепленных рук вверх.
    • Исходное положение, как в предыдущем упражнении. Но руки не поднимаются вверх, а сгибаются и разгибаются в локтевых суставах.

    Такая пассивная гимнастика для восстановления руки помогает улучшить кровоток в конечности и предотвратить скованность в суставах. Но, помимо пассивных движений, для разработки руки необходимы активные действия. Помимо лечебной физкультуры, больным дома рекомендуют выполнять больной рукой следующие действия:

    • Открывать и закрывать двери с поворачивающимися ручками. Это хорошее упражнение для кисти, укрепляющее мышцы и восстанавливающее мелкую моторику.
    • Поворачивать ключ в замочной скважине. Это движение хорошо для пальцев: повышает силу и координацию.
    • Брать рукой предметы (выбирать небьющиеся) и носить по комнате.

    Активные ЛФК для руки рекомендуется делать в течение дня, совершая привычные действия не здоровой, а пораженной конечностью.

    Кроме повышения мышечной силы, необходимо восстановление мелкой моторики, возвращение пальцам возможности выполнять точные движения. Врачи советуют рисовать, вязать и выполнять другую точную работу. Подбирая сферу тренировки для мелкой моторики, следует учитывать не только возможности конечности, но и личные предпочтения больного. Когда человеку нравится занятие – восстановительный процесс будет успешным.

    ЛФК при ишемическом инсульте и при кровоизлияниях в ткани мозга проводятся одинаково. Необходимо помнить только одно правило: физические нагрузки после инсульта увеличиваются постепенно: больные не должны переутомляться, выполняя лечебную зарядку.

    Гимнастика для дыхания проводится в зависимости от возможностей человека после инсульта:

    • Нарушена сила подвижности справа. В домашних условиях рекомендованы упражнения при инсульте правой стороны, когда движения пораженных конечностей делают с посторонней помощью или с использованием здоровой левой руки. Гимнастика должна сопровождаться размеренным глубоким дыханием.
    • Парез слева. Гимнастика при инсульте левой стороны проводится аналогично предыдущему варианту, но человек помогает при выполнении движений правой рукой. Дышать следует глубоко и ровно.
    • Паралич . Если одна или обе стороны тела полностью парализованы, то в домашних условиях рекомендованные упражнения для восстановления выполняют родственники, совершая движения конечностями больного. Парализованного человека при этом во время процедуры просят делать глубокие и равномерные вдохи-выдохи.

    Дыхание позволит сильнее насытить кровь кислородом и снизить гипоксию тканей, а это благоприятно отразится на последующей реабилитации.

    Кроме зарядки, для улучшения дыхательной функции, инсультникам в домашних условиях рекомендуют надувать шарики и выполнять другие действия, сопровождающиеся усилением работы легких.

    Разработаны различные модели тренажеров для реабилитации после инсульта: одни используются в домашних условиях, а другие – применяются для восстановления в стационарах. Посмотрим, какие тренажеры после инсульта могут помочь:

      Велотренажер. Имитирует велосипедную поездку. При этом дозируется тяжесть вращения педалей и частота оборотов. Полезен не только для ног – вращательные движения нижних конечностей улучшают мышечный тонус ягодиц, поясницы, брюшного пресса и, частично, рук. Подходит для дома – велотренировки полезны на всех этапах восстановительного периода.

    Вертикализатор. Предназначен для лежачих больных с выраженными парезами. Конструкция помогает человеку вновь привыкнуть к вертикальному положению. Используется в стационарах на ранней стадии постинсультного восстановления.

  • Экзоскелет (Локомат). Используется для больных с сильной мышечной атрофией. Устройство крепится на человеческом теле, выполняя функции внешнего скелета. Экзоскелет Panasonic Power Loader
  • Машинка. Тренажер для руки после инсульта Машинка улучшает сгибательно-разгибательную способность пальцев. Устройство имеет 2 режима для кисти: автоматический (задается темп принудительных движений) и механический, когда устройство «работает» при помощи нажатия здоровой конечностью.

    Бутон. Тренажер после инсульта Бутон в обиходе называется перчатка тренажер. Предназначается для руки, позволяя улучшить работу кисти. Устройство выглядит, как перчатка с фиксаторами, прикрепленная к жесткой раме. Конечность размещается в «перчатке», закрепляется ремнями и устройство приводится в действие портативным электромотором. Этот тренажер для пальцев рук после инсульта разрешено применять в качестве дополнения к активному ЛФК.

    Ручные реабилитационные тренажеры стоят относительно недорого и их рекомендуют приобрести, если дома есть инсультник. Они подходят не только для восстановительного периода – пассивную разработку кистей нужно проводить для инвалидов, которые вынуждены неподвижно лежать в постели.

    Зарядка после инсульта не всегда полезна. ЛФК противопоказано в следующих случаях:

    • кома;
    • нарушения психики, сопровождающиеся агрессией;
    • появление судорог мышц или припадков эпилепсии;
    • наличие тяжелых сопутствующих патологий (рак с метастазами, диссеминированный туберкулез и др.).

    Относительным противопоказанием станет повторный инсульт в старческом возрасте. Вопрос о необходимости лечебной гимнастики в постинсультном периоде врачи решают после оценки состояния пациента.

    ЛФК необходимо инсультнику. Индивидуально подобранные упражнения позволят быстрее восстановить нарушенные двигательные функции.

    источник